应急预案评审记录表1完整.docx
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应急预案评审记录表1完整.docx
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应急预案评审记录表1完整
XXXX
应急救援预案评审记录表
评审内容:
评审时间:
年月日
评审专家组
序号
姓名
职务
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
参加评审人员:
总体评审结论及意见:
备注:
记录人:
Xxxx
应急预案形式评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
封 面
应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。
批准页
1.对应急预案实施提出具体要求。
2.发布单位主要负责人签字或单位盖章。
目 录
1.页码标注准确(预案简单时目录可省略)。
2.层次清晰,编号和标题编排合理。
正 文
1.文字通顺、语言精炼、通俗易懂。
2.结构层次清晰,内容格式规范。
3.图表、文字清楚,编排合理(名称、顺序、大小等)。
4.无错别字,同类文字的字体、字号统一。
附 件
1.附件项目齐全,编排有序合理。
2.多个附件应标明附件的对应序号。
3.需要时,附件可以独立装订。
编制过程
1.成立应急预案编制工作组。
2.全面分析本单位危险因素,确定可能发生的事故类型及危害程度。
3.针对危险源和事故危害程度,制定相应的防范措施。
4.客观评价本单位应急能力,掌握可利用的社会应急资源情况。
5.制定相关专项预案和现场处置方案,建立应急预案体系。
6.充分征求相关部门和单位意见,并对意见及采纳情况进行记录。
7.必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。
8.应急预案经过评审或论证。
9.重新修订后评审的,一并注明。
注:
评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
XXXX
综合应急预案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
总则
编制目的
目的明确,简明扼要。
编制依据
1.引用的法规标准合法有效。
2.明确相衔接的上级预案,不得越级引用应急预案。
应急预案
体系*
1.能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系(推荐使用图表)。
2.能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。
应急工作
原则
1.符合国家有关规定和要求。
2.结合本单位应急工作实际。
适用范围
范围明确,适用的事故类型和响应级别合理。
危险性
分析
生产经营
单位概况
1.明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。
2.需要各方应急力量(包括外部应急力量)事先熟悉的有关基本情况和内容。
危险源辨识
与
风险分析*
1.能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
2.能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。
组织机构
及
职责*
应急组织
体系
1.能够清晰描述本单位的应急组织体系(推荐使用图表)。
2.明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。
指挥机构
及职责
1.清晰表述本单位应急指挥体系。
2.应急指挥部门职责明确。
3.各应急救援小组设置合理,应急工作明确。
预防
与
预警
危险源管理
1.明确技术性预防和管理措施。
2.明确相应的应急处置措施。
预警行动
1.明确预警信息发布的方式、内容和流程。
2.预警级别与采取的预警措施科学合理。
信息报告
与处置*
1.明确本单位24小时应急值守。
2.明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。
3.明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。
4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
6.明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式。
综合应急预案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
应急
响应
响应分级*
1.分级清晰,且与上级应急预案响应分级衔接。
2.能够体现事故紧急和危害程度。
3.明确紧急情况下应急响应决策的原则。
响应程序*
1.立足于控制事态发展,减少事故损失。
2.明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。
3.明确扩大应急的基本条件及原则。
4.能够辅以图表直观表述应急响应程序。
应急结束
1.明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。
2.明确发布应急终止命令的组织机构和程序。
3.明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。
后期处置
1.明确事故发生后,污染物处理、生产恢复、善后赔偿等内容。
2.明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。
保障措施*
1.明确相关单位或人员的通信方式,确保应急期间信息通畅。
2.明确应急装备、设施和器材及其存放位置清单,以及保证其有效性的措施。
3.明确各类应急资源,包括专业应急救援队伍、兼职应急队伍的组织机构以及联系方式。
4.明确应急工作经费保障方案。
培训与演练*
1.明确本单位开展应急管理培训的计划和方式方法。
2.如果应急预案涉及周边社区和居民,应明确相应的应急宣传教育工作。
3.明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。
附则
备案
1.明确本预案应报备的有关部门(上级主管部门及地方政府有关部门)和有关抄送单位。
2.符合国家关于预案备案的相关要求。
制定与修订
1.明确负责制定与解释应急预案的部门。
2.明确应急预案修订的具体条件和时限。
注:
1、“*”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
事故类型和
危险程度分析*
1.能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
2.能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。
3.能够提出相应的事故预防和应急措施。
组织机构
及职责*
应急组织
体系
1.能够清晰描述本单位的应急组织体系(推荐使用图表)。
2.明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。
指挥机构及
职责
1.清晰表述本单位应急指挥体系。
2.应急指挥部门职责明确。
3.各应急救援小组设置合理,应急工作明确。
预防与
预警
危险源监控
1.明确危险源的监测监控方式、方法。
2.明确技术性预防和管理措施。
3.明确采取的应急处置措施。
预警行动
1.明确预警信息发布的方式及流程。
2.预警级别与采取的预警措施科学合理。
信息报告程序*
1.明确24小时应急值守。
2.明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。
3.明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。
4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
应急响应*
响应分级
1.分级清晰合理,且与上级应急预案响应分级衔接。
2.能够体现事故紧急和危害程度。
3.明确紧急情况下应急响应决策的原则。
响应程序
1.明确具体的应急响应程序和保障措施。
2.明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。
3.明确扩大应急的基本条件及原则。
4.能够辅以图表直观表述应急响应程序。
处置措施
1.针对事故种类制定相应的应急处置措施。
2.符合实际,科学合理。
3.程序清晰,简单易行。
应急物资与装备保障*
1.明确对应急救援所需的物资和装备的要求。
2.应急物资与装备保障符合单位实际,满足应急要求。
注:
1、“*”代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件,综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
事故特征*
1.明确可能发生事故的类型和危险程度,清晰描述作业现场风险。
2.明确事故判断的基本征兆及条件。
应急组织及职责*
1.明确现场应急组织形式及人员。
2.应急职责与工作职责紧密结合。
应急处置*
1.明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息。
2.明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大应急等程序。
3.针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面制定应急处置措施。
4.明确报警方式、报告单位、基本内容和有关要求。
注意事项
1.佩带个人防护器具方面的注意事项。
2.使用抢险救援器材方面的注意事项。
3.有关救援措施实施方面的注意事项。
4.现场自救与互救方面的注意事项。
5.现场应急处置能力确认方面的注意事项。
6.应急救援结束后续处置方面的注意事项。
7.其他需要特别警示方面的注意事项。
注:
“*”代表应急预案的关键要素。
应急预案附件要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
有关部门、机构或
人员的联系方式
1.列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种以上联系方式,并保证准确有效。
2.列出所有参与应急指挥、协调人员姓名、所在部门、职务和联系,并保证准确有效。
重要物资装备
名录或清单
1.以表格形式列出应急装备、设施和器材清单,清单应当包括种类、名称、数量以及存放位置、规格、性能、用途和用法等信息。
2.定期检查和维护应急装备,保证准确有效。
规范化格式
文本
给出信息接报、处理、上报等规范化格式文本,要求规范、清晰、简洁。
关键的路线、标识和
图纸
1.警报系统分布及覆盖范围。
2.重要防护目标一览表、分布图。
3.应急救援指挥位置及救援队伍行动路线。
4.疏散路线、重要地点等标识。
5.相关平面布置图纸、救援力量分布图等。
相关应急预案名录、协议或
备忘录
列出与本应急预案相关的或相衔接的应急预案名称、以及与相关应急救援部门签订的应急支援协议或备忘录。
注:
附件根据应急工作需要而设置,部分项目可省略。
生产安全事故应急预案评审纪要
被评审单位名称
评审时间
评审地点
预案类别
综合预案□
专项预案□
现场处置方案□
专家组评审意见
一、与会专家认真听取企业预案编制情况的介绍,经评审编制的综合、专项和现场处置等预案基本符合编制导则规范,各要素构成、内容基本符合评审指南的规定,
二、企业应当对应急预案进行如下修改:
预案形式:
1、
2、
综合预案:
1、
2、
专项预案:
1、
2、
处置方案:
1、
2、
附件:
1、
2、
专家组认为,《预案》根据专家组意见进行修改完善后,施行和备案。
专家组成员:
专家组组长:
年月日
注:
记录宜注明意见提出者,备“应急预案修改专家确认表”的复核。
生产安全事故应急预案修改专家确认表
序号
会议纪要中提出的修改意见
是否修改
专家签字
注:
在是否修改一栏,由专家填写“已修改”或“未修改”。
__________
第A版第1次修改
应急救援预案评审记录表
__________
应急救援预案评审记录表
评审内容:
生产安全事故应急救援综合预案
生产安全事故应急救援专项预案
评审时间:
2021年8月31日
参加评审人员:
领导小组全体成员
评审人员签字及意见:
序号
姓名
职务
评审意见
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
总体评审意见:
根据公司关于应急预案编制及演练工作的总体安排,公司安全部于2021年8月31日组织公司领导小组全体成员,对综合和专项应急预案进行了评审。
此次应急预案完全是按照《应急救援预案编制导则》进行编制的,跟以往的预案比起,更加规范、内容更加齐全、操作性更强,但从实际演练来看,还是存在些许不足,在制定演练方案时,要明确演练人员的职责,避免演练过程脱节或是发生其他意外事故。
同事,要定期对作业人员进行预案的培训。
相关部门要共同配合做好应急救援预案,尽可能做到科学、全面、实用、可操作。
预案制定好后,安全主管部门要组织应急救援人员进行培训、演练,做到发生突发事故时,操作人员参照应急救援预案能够快速、有效的采取措施控制事故,阻止事态的蔓延。
评审结论:
此次生产安全事故应急预案的评审、发布、培训、演练和修订符合《生产安全事故应急预案管理办法》(管家安全监管总局令第17号)。
记录人:
嘉祥县人民医院急诊科应急预案演练记录
演练时间
2021.12.0718:
00
演练地点
急诊科
演练内容
心跳呼吸骤停病人的急救
参加人员
演练方式
模拟现场演练
演练场景及记录
一青年男性患者因胸闷不适门诊导医紧急到急诊科通知医生、护士,医生与护士A到达患者身旁,评估病情(医生),为心跳呼吸停止病人,此时护士B已推抢救车到达患者身边,
紧急将病人移至抢救车,送至抢救室。
医生再次评估病情后,立即胸外按压,护士A开放气道,护士B准备简易呼吸器给A,A与医生开始CPR,B连接除颤监护仪,若室颤,医生予以除颤,再次CPR,,评估,心跳恢复,无自主呼吸(若CRP时间长,注意2分钟护士A与医生轮换,期间B建立静脉通路、用药),B准备吸引器、气管插管包,此时医生进行气管插管,A辅助,此时B准备检查心电图,插管完成后,医生辅助通气,护士B完成心电图检查,护士A测血压、佩戴腕带,若有心内科会诊指征,B通知会诊。
会诊医师到达,医生交代病情,B通知CCU准备。
护士A与会诊医师一起护送至CCU;若无指征,B通知EICU准备,护士A与医生一起护送至EICU。
期间若需再用药、开放静脉通路B完成。
A转科交接单、口头医嘱本、抢救记录。
B通知家属、收费、补充归还药物。
(插管前、摘手套后,手卫生)
演练效果评价
人员到位情况
√□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
√□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟练
物资到位情况
现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
大部分防护不到位
协调组织情况
整体组织√□准确、高效□协调基本顺利,能满足需求
□效率低,有待改进
应急小组分工√□合理、高效□基本合理能完成任务
□效率低,没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标√□基本达到目的,部分环节有待改进
□没有达到目标,需重新演练
部门配合协作
报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上
配合部门√□配合、协作好,能及时到达
□配合、协作差,未及时到达
处理结果
□处理到位√□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识
√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差
存在问题
1、门诊导医发现患者突然倒地并抽搐时应立即进入心肺复苏程序。
2、胸外心脏按压频率不均匀,未2分钟进行轮换。
3、护士对简易复苏囊的容量不熟悉。
4、抢救完毕后除颤仪未及时清洁处理,导电胶干涸
持续改进
原因分析:
1、门诊导医缺乏应变能力,病情评估及急救知识欠缺。
2、医务人员急救基本功不到位。
3、医护、护护之间配合缺乏默契。
4、护士缺乏钻研精神,很多事情只知其然,不知其所以然。
5、抢救结束后专注于急救药品的补充与抢救记录的书写,仪器设备处置不到位。
整改措施:
1、加强门诊导医病情评估及急救知识的培训,使其在第一时间判断患者病
情,予以相应的急救措施。
2、加强医务人员急救知识及急救技能的培训与考核,要求人人过关。
3、加强医护之间,护士与护士之间的配合,不定期组织急救演练,使其在急救时能做到忙而不乱,急而不慌。
4、加强护士应急仪器设备性能及相关理论知识及实践操作技能的培训。
5、护士长在日常查房时加入随机提问的环节,启发护士的钻研精神,提高其主动思考问题的能力。
6、加强护士对仪器设备保养知识及工作责任心培训。
参加人员考试成绩
嘉祥县人民医院急诊科演练培训记录
培训时间:
2021.12.07,17:
00
培训地点:
急诊科
培训内容:
心肺复苏,电除颤,ICU接诊患者流程
培训人员:
签名:
急诊科应急演练口令
导医:
病人意识丧失,快来抢救病人
医生与护士A、B同时赶到现场
医生:
(评估)你怎么了,你怎么了,病人意识丧失,需紧急抢救(看表)
护士A、B、导医、医生将病人一同抬往抢救室,将病人置于抢救床上
医生:
(评估)病人无呼吸、无脉搏,需紧急心肺复苏。
连接除颤监护仪开机至监护位,
护士A开放气道,呼吸球囊辅助呼吸,医生紧急胸外心脏按压,护士B连接监护仪开机至监护位,
医生:
病人室颤需紧急电除颤,选择能量200J。
护士B涂导电糊并选择能量200J将电极板交于医生,
医生:
充电,请旁人离开,除颤
完毕后,医生将电极板擦净放回,护士A与医生共同继续CPR,护士B建立静脉通道,医生下达口头医嘱,,护士B复述一遍,遵医嘱用药。
若CPR时间过长,记得轮换。
医生:
(评估)病人心跳恢复,但无自主呼吸,需紧急气管插管。
医生速干手消毒后,护士A为医生准备气管插管用物,准备气管插管,护士B为病人做心电图,医生摘手套速干手消毒后,阅读心电图后,医生继续球囊辅助呼吸
医生:
病人不排除心源性疾病所致,急请心内科医生会诊
护士B通知会诊,A测血压,佩戴腕带。
心内科医生到达后
医生:
该病人为突发意识不清、昏迷,心跳呼吸骤停,经过紧急心肺复苏等抢救后,病人心跳恢复,但无自主呼吸,心电图不排除心源性疾病,特请贵科会诊。
心内科医生:
病人心源性疾病不排除,但病人无呼吸,且目前不宜搬动,可暂时入急诊监护室治疗,我科随诊
期间若需再用药、开放静脉通路B完成。
A转科交接单、口头医嘱本、抢救记录。
B通知家属、收费、补充归还药物。
医生:
立即通知急诊监护室,准备病床,转运病人。
护士B通知急诊监护室,A与医生同时转运病人,B完成后续工作(通知家属、收费、补充归还药物、仪器设备消毒整理等)
ICU接诊病人工作流程
。
接到收治病人的,通知医生,确定床位。
了解病情,根据病情所需准备各种仪器。
用物准备:
床单位,电极,吸氧装置,注射用水,吸痰用物,约束带,调试监护仪,必要时准备呼吸机并调节参数
病人入室,医生与护士、护工分别位于病床两侧进行交接,检查呼吸机、监护仪的工作状态。
呼唤病人,判断病人神志。
1.病人有无自主呼吸,观察自主呼吸频率、节律,动度。
有人工气道者查看导管是否通畅在位,需用呼吸机病人于呼吸机连接并调节参数,不用呼吸机者选择合适的给氧方式。
2.检测血氧饱和度探头,持续监测SPO2,观察其波形及参数
1定胸前电极,接通监护仪,检测心率及心律,调节监护仪参数。
2动脉测压管、左房测压管、深静脉置管接换能器与监护仪连接并“校零”。
观察动脉血压、左房压、CVP波形
3如有临时起搏导线,将到线固定于胸前,必要时接起博器,调节核对参数,观察心率、心律
4固定注射泵于输液架上,交接血管活动性药物的名称、速度和浓度及更换时间
1保持和输液管道通畅,表明各管路输入液体名称、药名,调节合适速度
2定各种引流管于床旁,做好标识,观察引流量、性质及颜色等
3核对各种管路(气管插管、胃管、十二指肠营养管等)长度|/刻度,妥善固定
观察伤口辅料是否清洁干燥,有无脱落
检查皮肤情况(皮肤色泽、温度及完整度)
病情,与麻醉师/病房医师共同测定、记录各项参数
观察瞳孔大小及灵敏度、球结膜有无水肿
听诊双肺呼吸音,吸痰,观察痰液性状
带入的物品(贵重物品交回家属保管)
医疗文件是否齐全(麻醉记录单,特护记录,各种执行单)
整理床单位。
协助病人取舒适体位。
洗手。
记录(护理记录,床头卡,入室登记本,ICU患者转入交接单,皮肤情况报告表)
处理医嘱——执行医嘱——采集标本并送检
入室宣教
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