手术安全核查与手术风险评估专项检查.doc
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- 上传时间:2023-05-02
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手术安全核查与手术风险评估专项检查.doc
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XXXX人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容:
手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室:
胸外科
检查时间:
检查结果:
1、医生对查对制度知晓度普遍不高,手术科室医生在实际操作中对术前查对,术中查对等未能很好的规范执行。
2、手术安全核对表填写未能严格按照规范执行。
整改意见:
1、各临床科室加强对核查制度的学习及培训,尤其是手术科室应加强对手术相关准备程序的学习及培训。
2、在麻醉科手术室加强对手术安全核查的监督,巡回护士检查手术安全表,对未能按要求完成的手术予以停止。
科室整改措施:
1、加强手术查对制度的学习
2、对手术安全核查加强管理,提出:
谁停手术谁负责。
同时,对因为安全核查停止手术工作人员,给予限制手术级别处理。
科主任签名:
整改日期:
整改落实追踪:
与上次检查相比较,此次医生对手术核查制度的认识度有了大幅度提高。
追踪日期:
科室签收:
年月日
医务科:
年月日
注:
科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科,逾期视为不合格。
XXXX人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容:
手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室:
胸外科
检查时间:
检查结果:
1、麻醉实施前,对静脉通道建立情况、皮肤是否完整、体内植入物、影像学资料等核查不规范;
2、手术开始前,对确认风险预警等内容核查不规范;
3、患者离开手术室前,对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查不规范。
整改意见:
要求科室加强三步安全核查实施情况,若不完善,医院给予停止手术。
对于多次出现问题医师,给予降低手术级别。
科室整改措施:
加强三步安全核查工作。
提高对手术安全核查的认识。
要求手术医师手术期间,严格执行安全核查工作。
科主任签名:
整改日期:
整改落实追踪:
与上次检查相比,有了明显改善。
但仍有不完善处,有待于提高。
追踪日期:
科室签收:
年月日
医务科:
年月日
注:
科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科,逾期视为不合格。
xxxx人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容:
手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室:
胸外科
检查时间:
检查结果:
在准备切开皮肤前,对于再次核对患者身份、手术部位、手术名称、手术分级等内容,还存在很多不规范现象。
整改意见:
加强手术安全核查工作
科室整改措施:
要求手术医师手术期间,严格执行安全核查工作。
科主任签名:
整改日期:
整改落实追踪:
与上次检查相比,有了明显改善。
但仍有不完善处,有待于提高。
追踪日期:
科室签收:
年月日
医务科:
年月日
注:
科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科,逾期视为不合格。
xxxx人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容:
手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室:
胸外科
检查时间:
检查结果:
1、患者在送达术前准备室或手术室前,科室都已标记手术部位。
但是在标记方法、标记颜色、标记实施上还有不规范的地方。
2、患者离开手术室前,对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查不规范。
整改意见:
1、加强科室对标记方法、标记颜色、标记相关知识的学习。
2、加强对离开手术室前,对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查。
科室整改措施:
1、加强科室对标记方法、标记颜色、标记相关知识的学习。
2、我科规定,术后必须有手术医师护送病人回病房或ICU等其他场所。
科主任签名:
整改日期:
整改落实追踪:
目前科室对手术相关标记及医师在术前、术中、术后对患者安全核查等行为较为规范。
追踪日期:
科室签收:
年月日
医务科:
年月日
注:
科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科,逾期视为不合格。
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- 关 键 词:
- 手术 安全 核查 风险 评估 专项 检查