物理治疗之理疗学详细笔记课件资料.doc
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理疗学
理疗学
编辑:
馨雨晴
目录
直流电疗法 -1-
直流电药物离子导入疗法 -7-
电水浴疗法 -10-
低频电疗法 -12-
神经肌肉电刺激疗法(NMES) -16-
经皮电刺激疗法 -19-
功能性电刺激疗法 -19-
间动电疗法 -20-
超刺激电疗法 -22-
低频高压电疗法 -22-
中频电疗法 -23-
音频电疗法 -24-
调制中频电疗法 -25-
干扰电疗法(ICT) -26-
音乐电疗法 -28-
高频电疗法 -28-
光疗法 -37-
超声波疗法 -49-
磁场疗法 -52-
传导热疗法与冷疗法 -53-
生物反馈疗法 -56-
馨雨晴
理疗学
理疗学
详细笔记
直流电疗法
人体的物理性能——生物电性能。
§电疗法分类:
直流电疗法★
直流电治疗技术、直流电离子导入技术、电水浴疗法
低频电疗法★
神经肌肉电刺激疗法、经皮电刺激神经疗法、功能电疗法(补充)
间动电疗法、超刺激电疗法、低频高压电疗法
中频电疗法★
音频电疗法、调制中频电疗法、干扰电疗法
高频电疗法★
超短波疗法、短波疗法、微波疗法
第一节:
直流电疗法
电流:
在电场作用下,自由电荷按一定方向有规律的移动,便形成了电流。
直流电:
电流方向不随时间而改变的电流叫直流电。
直流电疗法:
用直流电通过人体一定部位治疗疾病的方法称直流电疗法。
§直流点的分类:
1.稳恒直流电
电流强度不随时间而变化,电流的形式呈直线形;
2.脉动直流电
电流强度随时间而变化,变化规则者称规则脉动直流电,不规则者称不规则脉动直流电;
3.断续直流电
周期性地通电和断电。
§人体对直流电的导电性:
组织的导电性与其含水量有直接关系。
根据组织和器官对直流电导电的程度,可以将其分为四类:
★优良导体脑脊液、淋巴液、血液、胆汁、眼玻璃体
★良导体肌肉、汗腺、肝、脑、肾
★劣导体干的皮肤、骨、皮下脂肪组织
★绝缘体干的毛发、指甲
皮肤的导电率主要是由皮肤上汗腺和皮脂腺所决定的,全部汗腺的面积占整个皮肤面积的1/10,所以皮肤电阻很大。
干的皮肤几乎完全不能让直流电通过,应用直流电时,电力线主要经汗腺穿过皮肤,少部分有皮脂腺穿过。
★直流电疗的理化特性:
§在直流电场的作用下,机体组织液中的带电粒子(无机离子、胶体粒子)发生迁移,产生了电离、电解、电泳和电渗等理化现象。
这形成了直流电疗法的理化基础。
§1.电离
阳酸阴间(碱)
电离是电解质溶于水后发生的化学现象。
NaClNa++Cl-
溶液保持中性:
溶液中的离子所带的正、负电荷总量相等。
电离过程是可逆的,呈动态平衡。
2.电解:
电解质溶液在直流电作用下,所发生的分解过程叫做电解。
电解反应是电解质在电场作用下发生的一种理化现象。
电解反应中有新的物质生成,叫电解产物。
电解过程是不可逆的。
★电解产物的的临床意义:
电解产物(即HCL和NaOH)蓄积到很高度时,便可破坏活性组织甚至烧伤组织,故治疗时须注意防止化学烧伤。
故行直流电疗时,必须用厚约1cm的湿布衬垫至于金属电极与皮肤之间吸收酸、碱,防止组织灼伤的发生。
外科常利用电解现象来破坏皮肤上的赘生物如疣、痣等。
眼科也常用电解作用拔出倒睫。
电化学疗法:
利用电极下的化学反应用于治疗肿瘤。
3.电泳和电渗
(1)有极分子和无极分子
无极分子:
分子的正负电荷的中心重合时,正负电荷相抵消而不呈电性。
有极分子(偶极子):
分子的正负电荷的中心不重合时,一端呈正电性,一端呈负电性。
水分子就是一种偶极子。
有机分子两极所带电荷越多,分子极性就越强。
但由于分子处于不断运动状态,分子间的排列杂乱,所以整个物体不呈电性。
(2)离子的水化及运动速度
当电解质溶于水时,构成电解质的各离子就开始吸引具有相反极性的水分子,水分子立刻以负极与电解质分子上的阳离子相吸引,以正极与电解质分子上的阴离子相吸引,而在离子周围定向排列起来。
这一过程称为水化。
当水分子与电解质阴、阳离子的这种吸引超过阴阳离子之间的吸引力时,阴阳离子间的化学键就会断裂,电解质解离成离子。
NaCl分子
分子被水化
进一步水化分子被拉长
分子被拉断
水化膜:
定向排列在离子周围的这些水分子称为水化膜。
水化膜的厚度(即结合水分子的量)的影响因素:
溶液的浓度;溶液的温度;被水化离子的化合价。
电场中离子运动的速度:
电场中离子的运动速度是不同的,当距离一定时,电离子的运动速度与离子的有效半径(包括水化膜在内的半径)成反比。
离子的有效半径:
Ca2+,Mg2+>K+,Na+
离子的运动速度:
Ca2+,Mg2+ 蛋白质电离及其等电点: 碱性溶液中(OH-)(PH>7) —COOH+OH-→—COO-+H2O 酸性溶液中(H+)(PH<7) —NH2+H+→—NH3+ 等电状态: 当达到某种酸碱度时,羧基释放的H+相当于氨基吸收的H+时,氨基酸所带正负电荷数相等,称等电状态。 此时蛋白质胶体溶液最不稳定。 等电点: 处于等电状态的酸碱度或PH值即为等电点。 人体体液偏碱性,因此等电点是偏酸性(PH<7)的。 §电泳和电渗 电泳和电渗是直流电通过胶体时同时出现的两种现象。 胶体粒子(蛋白质)通过电离,使粒子表面带电。 人体内的体液偏碱性,使蛋白质中的羧基释放出H+而带负电荷。 ★电泳: 直流电场作用下,带负电的蛋白质移向阳极。 ★电渗: 直流电场作用下,带正电的水和离子移向阴极。 电泳的效应 电渗效应 阳极下: 蛋白质密度↑,组织渗透压↑ 阴极下: 蛋白质密度↓,组织渗透压↓ 阳极下: 组织含水量↓ 阴极下: 组织含水量↑ 这种在直流电不同极性作用下蛋白质密度和组织含水量的变化,势必影响到机体生理功能的改化,从而达到治疗疾病的目的。 直流电的生理作用: 直流电对人体的作用取决于它在组织中引起的复杂的物理化学变化,而离子、水分及胶体质点的迁移导致局部组织离子浓度的变化,这是直流电生理作用的主要依据。 (一)对离子浓度和细胞膜通透性的作用 1.离子浓度改变与组织兴奋性 直流电作用下,体内各种离子发生迁移,因移动方向、移动速度不同而产生了局部离子浓度的变化。 迁移速度的影响因素? ? 答: 离子的有效半径(取决于化合价、原子量) Ca2+,Mg2+ 阴极: [K+]、[Na+]↑;阳极: [Ca2+]、[Mg2+]↑ §正常情况下,体内一价和二价金属离子经常处于动态平衡的状态,它们之间保持着恒定的比例关系。 当其浓度发生改变时,即可引起神经组织和肌肉组织兴奋性的变化。 N-M兴奋性={[K+]+[Na+]}/{[Ca2+]+[Mg2+]+[H+]} 阴极: [K+]↑,K+(抑制AchE),Ach↑,组织兴奋性↑ 阳极: [Ca2+]↑,Ca2+(强化AchE),Ach↓,组织兴奋性↓ 结论: 直流电场中,阴极下组织兴奋性↑,阳极下组织兴奋性↓。 2.对细胞膜通透性的影响: 细胞膜的组成成分? 答: 细胞膜主要由脂质、蛋白质构成,蛋白质的状态影响细胞膜的通透性。 回忆: 等电状态、等电点? 等电状态: 当达到某种酸碱度时,羧基释放的H+相当于氨基吸收的H+时,氨基酸所带正负电荷数相等,称等电状态。 等电点: 处于等电状态的酸碱度或PH值即为等电点。 人体体液偏碱性,因此等电点是偏酸性(PH<7)的。 ★直流电场下,不同极性下细胞膜的通透性的变化 阳极 通透性 ↓ 阴极 通透性↑ 等电点 PH<7,接近等电点; 蛋白质分子呈中性; 易于聚集,细胞膜致密。 PH>7,偏离等电点; 蛋白质分子多带负电荷; 不易于聚集,易膨胀,细胞膜疏松。 电泳电渗 蛋白质密度↑, 组水含量↓ , 细胞膜致密。 蛋白质密度↓, 组水含量↑,细胞膜疏松。 作用 组织的反应 阴极 阳极 对蛋白质的影响 加强膜蛋白的负性,其分散度增大 中和膜蛋白的负电,蛋白质易凝结 细胞膜通透性 ↑ ↓ 组织兴奋性 ↑ ↓ 电极下PH改变 碱(PH↑) 酸(PH↓) 对神经作用 兴奋 抑制 皮肤感觉 针刺感 烧灼感 ★临床意义: 直流电阴极具有提高兴奋性的作用,能提高神经肌肉组织的紧张度;反之,阳极则有降低兴奋性的作用,这在感觉神经方面表现为镇痛作用。 利用阴极下水分增多、蛋白质吸水、易于溶解膨胀变软的作用,能使瘢痕软化,使干燥组织变软; 利用阳极的脱水作用,来消除局部组织肿胀,或是渗出物增多的病灶干燥; 利用直流电的电解作用来破坏小的赘生物或拔出倒睫; 直流电阴极能使局部组织细胞膜的交换加快、代谢增强的作用,治疗慢性炎症及长期不愈合的溃疡。 (二)对血管和血液循环的影响 局部效应: 局部血管扩张(阴极明显)。 节段反射作用: 作用皮肤反射区,可加强相应脊髓节段支配的深部脏器的血液循环,改善器官的活动能力,达到治疗目的。 如领区直流电疗法可调整脑部血循环状态;短裤区直流电疗法改善盆腔脏器血循环等。 毛细血管扩张和管壁渗透性增加,改善了组织血液供应和营养,加速代谢产物的排除,提高了组织细胞的生活能力,使再生过程加强,这些都有利于促进渗出性炎症的消散和吸收。 因此,神经损伤、慢性溃疡可用直流电疗法。 (三)对神经系统的影响 1.对中枢神经系统的影响 直流电对中枢神经系统的作用非常复杂,因极性、刺激强度、持续时间以及机体功能状态而不同,可引起兴奋,亦可引起抑制,甚至使组织功能完全停止。 由直流电引起的神经功能完全停止,维金斯基称为直流电间生态,其实质是电麻醉。 例证: 强电流刺激去脊髓蛙的大腿和小腿时,坐骨神经传导完全丧失,这时即使受到最强的刺激,脚掌亦不收缩;但电流一经切断,脚掌的反应即恢复。 ★间生态学说 维金斯基认为: 无论在神经上施加何种刺激,并产生持续不断的作用,均能在神经上造成稳固的局限性兴奋灶。 这种兴奋性发展到相当程度,组织丧失兴奋性和传导性,即间生态。 间生态现象发生的原因: 机体一次性受到过强刺激;刺激持续时间过久。 间生态现象的临床意义: 治疗疾病时,一次剂量不宜过大,频次不宜过多,疗程不宜过长。 在脊髓部位通直流电,阴极阳极位置放置不同会出现不同的效果影响: 下行电流 上行电流 上行电流 下行电流 升高血压 降低肌张力 使血沉加速 降低血压 升高肌张力 使血沉减慢 2.对自主神经功能的影响 高级神经中枢(视丘、下丘) 直流电刺激 皮肤自主神经感受器 脊髓后根 脊髓侧角自主神经中枢 血管运动神经纤维 效应器 局部皮肤毛细血管反应 深部组织和脏器的反应: 促进血液循环;提高代谢;改善组织营养 直流电引起自主神经功能变化后,还可继发内分泌系统的功能改变: 如颈部直流电对甲状腺、腰部直流电对肾上腺、乳腺区直流电对性腺都会发生影响。 3.对皮肤感觉神经的影响 直流电对皮肤感觉神经末梢有刺激作用,当电流强度很弱时有蚁行感,随着电流强度的增加,可有针刺、刺痛、灼痛等感觉。 临床治疗中,电流强度的增减过快会引起剧烈程度(即使电流强度较小),反之,缓缓地增加电流强度,即使超过痛阈也可能不出现刺痛感。 提示: 治疗时应缓慢增加电流强度,有针刺感即停止增加电流强度。 治疗中,随着通电时间的延长针刺感可减弱以至消失,这时可逐渐增大电流强度。 治疗中电极下出现局限性刺痛感,应立即关闭电流进行检查,除去刺痛的原因,否则,虽然刺痛逐渐减轻,但常可致局部灼伤。 身体不同部位的皮肤对直流电敏感度不同,这与皮肤电阻及神经末梢分布有关,粘膜对直流电刺激的敏感度比皮肤高的多。 4.对运动神经的影响 稳恒直流电不会引起运动神经和骨骼肌明显的收缩反应,但对其兴奋性有影响: 阳极下兴奋性降低,阴极下兴奋性升高;长时间或大电流,阴极下兴奋性亦降低。 直流电可增强横纹肌的肌张力。 利用直流电阴极对运动神经的兴奋性刺激,可使受损神经纤维再生加速、防止肌肉萎缩。 (四)对骨折愈合的影响 长骨干骺端带负电荷,骨干中部在电学上却是近于中性的。 骨折后电荷的分布有显著的变化,愈合后电荷分布又恢复正常。 于骨折区通以小量阴极直流电,可加快骨折愈合。 相关治疗技术: 侵入性(损伤性): 全埋入法;非侵入性: 不锈钢电极插入骨折区。 (五)对颅神经和感觉器官的影响 1.听觉反应 电极放置方法: 将点状电极(主电极)放在外耳道,辅电极放在颈后部,然后通以直流电。 正常人反应: 电流强度达到15-20mA时才能引起听觉反应。 听神经损害: 听反应增强(直流电低于6mA即可引起一定音调的声音)。 2.前庭反应 当电极置于两侧乳突,外耳道或颞部时,通以1-3mA的电流,就可引起恶心和眩晕;继续增加电流强度,可产生头部倾向阳极侧,身体导向阳极侧的感觉,同时伴有眼震。 直流电引起的眩晕与眼球震颤,是由于刺激了内耳半规管感受器所致。 如果产生的反应亢进或减弱,则提示前庭器官有病理变化。 3.味觉反应 直流电刺激舌及口腔粘膜时,引起相当强的味觉反应,可感到口腔内有金属味。 这是由于直流电形成的电解产物刺激味觉神经末梢之故。 临床上可利用直流电刺激舌前2/3处两侧缘的味觉神经,测定味觉反应状况,以此来判断面神经干损害的部位。 (六)对静脉血栓的影响 (七)对肿瘤组织的影响 ★三、直流电的治疗作用 (一)镇静和兴奋作用 1.全身电疗下行电流: 镇静作用;上行电流: 兴奋作用。 以下行电流或以阳极为主电极,可产生催眠、镇痛和缓解痉挛的治疗效果。 如: 用前额部阳极、后颈部阴极治疗神经衰弱和失眠。 用脊柱下行电流法治疗脑出血后痉挛性麻痹等。 以上行电流或阴极为主电极时,可治疗器官功能低下、神经麻痹、知觉障碍等疾病。 2.局部电疗: 阴极区组织兴奋性升高;阳极区组织兴奋性降低。 直流电的第三作用: 大剂量长时间通电,阴极区则发生较强的抑制,而阳极区则恢复正常或兴奋性增高。 由于阳极对神经的抑制作用持续时间比较短,阴极抑制作用的持续时间较长,故多用阴极来镇痛、镇静、镇痉和止咳等。 临床应用中,应视患者的具体情况选用阴极或阳极。 (二)对自主神经和内脏神经的调节作用 在直流电的影响下,特别是在有关反射区通电时,对自主神经失调、张力不足等有促进平衡的作用,对内分泌腺的功能也有调节作用。 (三)消炎作用 由于直流电能改变细胞膜的渗透性,从而引起充血,增强血液循环,促进病理炎症产物的排出,所以慢性炎症和久不愈合的溃疡等可用阴极治疗。 临床上常用于治疗关节、肌肉、神经、脉管和五官科炎症,以及周围神经损伤、末梢血液循环不良等病症。 (四)其他作用 阴极有软化瘢痕和促进骨折愈合作用。 阳极可使局部皮肤干燥,治疗多汗症。 脊柱部位做下行电流通电法,可使血压升高、肌张力降低;上行电流通电法则能降低血压、增高肌张力。 利用直流电的电解作用,可进行电解拔毛和除去皮肤赘生物等。 四、直流电的治疗技术 (一)设备 1.治疗机直流电疗机是采用交流电经电子管整流获得的直流电,其输出电压为50-100V,电流强度为50-100mA。 2.电极板铅板电极,其形状及大小随治疗部位而定。 此外,还有硅橡胶电极板。 3.衬垫放在电极板和皮肤之间的绒布垫子 ①避免电极板下形成的酸和碱直接刺激皮肤,造成酸碱的灼 伤。 加入衬垫,可把电极板与皮肤隔开,电极下产生的酸碱就被衬垫靠 近电极的一面吸收,这样酸、碱产物就不至于直接刺激皮肤。 ②柔软,保证电极与人体有更紧密的接触。 ③用时浸以温水,拧半干。 由于温、湿,大大降低了皮肤的 电阻。 ④用完可以清洗消毒。 4.电极的固定 上述之电极衬垫外面需用一层塑料布覆盖,然后再加以固定。 放在枕、背、臀等处的电极,可利用病人平卧时自身重量压紧,其他部位往往需要沙袋、绷带固定之。 (二)电极的放置的方法1.对置法和并置法 对置法: 一个电极放在人体的一侧,另一个放在其对侧,这种放置法,作用范围较局限,适用于局部和深部病灶。 并置法: 两个电极均放在同一侧,这样电流作用的范围较大但浅。 适用于神经、血管、长的肌肉等长度大的病变。 2.主电极(作用极)和副电极(非作用极) 主电极: 放置于治疗部位发挥治疗作用的电极。 副电极(辅电极): 放在远离治疗部位的地方(如颈部、背部、腰骶部等电阻较小的部位),只作为一个电流的通路。 为了加强主电极的刺激作用,一般主电极的电极板面积较小,因面积小则通过的电流密度大,反应也就强;而副电极的面积较大,通过的电流密度小,引起的反应则较弱。 因此主电极放置于治疗部位,副电极可酌情放置于颈部、背部、腰部等处。 (三)治疗剂量 1.电流密度(每平方厘米面积衬垫上的电流量) 主电极的电流密度一般为0.05-0.1mA/cm2。 电流强度大小应视电极板面积、治疗部位、治疗方法和患者年龄而定。 如: 电极面积较小时,可适当增大电流密度;相反面积较大时,可适当减少电流密度。 2.治疗时间 一般15-25min为宜,1次/日,10-20次为1疗程。 倡导第三作用通电法者,其治疗时间较长,一般为45-60min,以至更长时间。 电疗注意的事项 操作前先检查治疗部位皮肤是否清洁完整,感觉是否正常。 治疗前告诉患者在通电期间会产生的各种感觉,有轻度的针刺感和蚁走感属正常现象。 开始治疗时缓慢调升电流强度(潜入),结束治疗时要缓慢 调低电流强度(潜出)。 在通电过程中,应经常巡视患者的反应和电流表指针情况。 应嘱患者治疗后保护治疗部位皮肤,勿使受刺激或摩擦而影响继续治疗。 治疗后衬垫应清洁煮沸,电极板刷洗干净,以清除电解产物,防止寄生离子影响治疗效果。 操作注意事项口诀 垫子干净厚又平; 接头、铅板固定紧; 皮肤破损最禁忌; 慢调电流对极性。 烧伤常见原因: ①治疗部位皮肤有破损或皮肤知觉障碍; ②衬垫太薄,电极上电解产物透到皮肤; ③衬垫面积太小,电极板滑出而直接接触皮肤; ④衬垫干湿不均,部分太湿或太干; ⑤绷带固定不好,衬垫与皮肤接触不良; ⑥因患者移动体位,或夹子直接与皮肤接触; 五、直流电在临床和康复中的应用 (一)适应证 1.神经科疾病 各种神经痛: 三叉N痛、肋间N痛、坐骨N痛 神经炎: 面神经炎、末梢神经炎、臂丛神经炎 其它: 偏头痛、神经衰弱、雷诺病、自主神经功能失调等 2.内科疾病: 慢性胃炎、高血压、关节炎、关节痛 3.外科疾病: 淋巴管炎、淋巴结炎、慢性乳腺炎、术后粘连等。 4.妇产科疾病: 闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎 5.五官科疾病: 多为一些炎症 6.皮肤科疾病: 皮肤瘢痕、表浅溃疡 禁忌症: 恶性血液系统疾病、恶性肿瘤、急性湿疹、以及对电流不宜耐受者,对皮肤感觉障碍的患者,治疗时要谨慎,以免引起烧伤。 直流电药物离子导入疗法 利用直流电将药物离子通过完整的皮肤、粘膜或伤口导入人体内进行治疗的方法,称为直流电药物离子导入疗法。 如果药物是有机化合物,呈胶体带电状态,在直流电场的作用下进入人体,则称为电泳疗法。 一、电离子导入原理: 直流电电场作用;电荷的同性相斥。 二、离子导入人体的途径及其分布 (一)离子导入机体的入口 离子导入人体的主要通道是皮肤腺管的开口——主要是汗腺。 (二)导入后离子在体内的分布 实验的结论 结论: 第1次通电后,部分肾上腺素贮积在表皮层,第2次以直流电阳极作用于该区,又有一部分贮留在表皮层的肾上腺素进入真皮层,重新引起血管反应。 肾上腺素离子导入经过几天后,在原来导入部位放上浸水的滤纸,接阴极,通电完毕,将这张滤纸放在另一人的皮肤上进行离子导入,在阳极出现了苍白反应。 以上所有实验说明,药物离子经直流电导入贮存在表皮层并保持其原来药理特性,逐渐透入深层并发挥其作用。 1.在表皮形成离子堆 一部分药物离子进入汗腺和表皮细胞层以后较长时间停留在皮肤的表层。 药物离子在皮肤贮积时间的长短,在一定程度上与所用药液浓度、电流强度、通电时间等呈正比关系。 不同种类的药物离子,由于其理化、生物特性不同,在皮肤内存留的时间有很大差异,可短至数小时,长达数十天。 2.直接作用于局部 一部分离子失去原来的电荷变成原子或分子,保持该药物原有的药理性能,在局部与某些组织成分发生化学反应; 一部分离子可和体内胶体质点相结合,刺激神经感受器,通过反射途径引起反应。 3.被血液和淋巴液带到全身 另一部分离子进入组织间隙,随淋巴和血流分布到全身。 它们在血管内刺激感受器而产生相应的反射性反应,随着血液和淋巴液对远端脏器直接产生作用。 4.继续向深层组织移动 在电场的作用下,在导入部位的一部分离子可以继续向深层组织移动。 在血流和淋巴液中的部分离子,可以借电场的力从血管中导入组织,沿电流方向向深部组织移动。 在深层组织中随时也可以失去电荷发挥药物作用。 5.集中在对该离子有亲和力的器官内 有些药物离子能选择性地停留在某些器官,例如用直流电导入的碘有60﹪-70﹪都蓄积在甲状腺,而磷则主要蓄积在中枢神经系统和骨骼部分。 三、直流电离子导入疗法的特点 1.导入的药物只有需要发挥药理作用的那一部分,不是混合剂。 2.可以将药物直接导入需要治疗的部位,特别是对表层的病灶。 对于较深的组织可使用体内导入法。 3.直流电导入的药物在体内停留的时间比其他给药方法停留的时间长,药物导入法所形成的药物存库,能逐渐消散而进入血液和淋巴液,这样产生长时间的全身性作用。 4.直流电药物导入时,直流电和药物离子作用于内、外感受器,然后通过反射途径而产生局部和全身的治疗作用。 5.能避免药物内服或注射等方法的副作用,如胃肠刺激症状,注射后吸收不良等。 6.具有直流电和药物离子的综合作用。 7.药物导入也存在一些不足之处,如导入的药量相对较少,不易将药物直接导入深层组织,特别是内脏器官等,一般只能将药物导入皮肤层,而且主要在皮肤浅层。 四、药物离子导入数量及影响因素 离子导入的数量直接影响疗效。 一般来讲,导入的药量越多,疗效越显著。 一般情况下,导入药量约为衬垫中药物总量的2﹪-10﹪,可见,导入体内的药量是很少的。 影响因素: 1.药液的浓度一般为1﹪-10﹪ 2.药液的酸碱度主要与药物本身的特性有关。 蛋白质在酸性或碱性溶液中导入量最大。 无机离子中,正离子在碱性溶液中导入量大;负离子在酸性溶液中导入量大。 3.电流强度和通电时间 电流密度0.05-0.2mA/cm2,通电时间15-20min。 4.寄生离子 药液尽量纯,一般不宜两种或两种以上药物同时导入。 五、直流电离子导入技术和方法 (一)导入药物的选择 用于离子导入的药物应具备以下条件: ①易溶于水,易于电离、电解; ②明确需导入药物的有效成分及其极性; ③成分纯,不得同时应用几种药物或单味、多味中草药煎剂,或阴阳极交替导入; ④局部应用有效。 由阳极导人的常用药物离子有锌离子、普鲁卡因、维生素B1、链霉素、透明质酸酶、黄连素等,由
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