中国医科大学2020年7月考试《药物毒理学》考查课试题-题库资料答案.docx
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说明:
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科目:
药物毒理学试卷名称:
2020年7月药物毒理学正考满分:
100满分100与以下各题总分100相等
单选题
1.药物对骨髓造血机能损伤最严重的是:
()(分值:
1分)A.再生障碍性贫血
B.粒细胞减少C.血小板减少D.白血病
E.巨幼红细胞性贫血
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
A
2.关于糖皮质激素类药物对免疫反应的作用,描述错误的是:
()(分值:
1分)A.可增加淋巴细胞的识别抗原能力,增加淋巴母细胞增殖
B.可使循环中淋巴细胞数目减少
C.可诱发淋巴细胞凋亡,使抗体生成减少
D.可抑制多种细胞因子IL-1、IL-2、IL-6、INF-γ和TNF-α生成提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
A
3.关于药物引起肾脏毒性作用的机制,不包括:
()(分值:
1分)A.产生活性中间代谢产物
B.细胞死亡C.离子平衡
D.影响细胞内钙稳态
E.抗原抗体反应
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
C
4.锥体外系的不良反应不包括:
()(分值:
1分)A.帕金森综合征
B.急性肌张力障碍C.静坐不能
D.迟发性运动障碍E.多发性硬化
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
E
5.有关血脑屏障,描述错误的是:
()(分值:
1分)
A.神经系统解剖屏障的特点是防止多种潜在毒物的有害作用
B.脑组织的毛细血管内皮细胞紧密相连,毛细血管外表面被星形细胞所包围,形成了血-
脑屏障
C.血-脑屏障对白喉毒素、葡萄球菌素和破伤风毒素等神经毒物具有一定屏障作用D.极性化合物可以自由通过血-脑屏障
E.脑膜炎可造成血-脑屏障功能下降,可增加神经毒物进入大脑的几率提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
D
6.有关有机磷酸酯引起的轴索病,描述错误的是:
()(分值:
1分)A.有机磷酸酯脂溶性强,可进入神经系统
B.有机磷酸酯是一类难逆性胆碱酯酶抑制剂
C.有机磷酸酯类可使体内生物大分子物质烷基化和磷酸化,从而导致迟发性神经毒性D.病变必须沿细胞体发展到轴索,出现轴索变性
E.轴索变性在急性接触有机磷酸酯后并不立即发生,而是在7~10日后才发生提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
D
7.可引起过敏性心肌炎的药物不包括:
()(分值:
1分)A.青霉素
B.阿霉素C.保泰松D.吲哚美辛E.金霉素
提示:
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--本题参考答案:
B
8.胺碘酮引起药源性甲状腺疾病的机制不包括:
()(分值:
1分)A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放C.抑制外周脱碘酶的作用D.促进甲状腺激素的合成
E.诱导肝药酶的作用使之代谢加快
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
E
9.地高辛引起的色视障碍与抑制以下哪种酶有关?
()(分值:
1分)A.氧化还原酶
B.磷酸化酶
C.甲基化酶D.Na+,K+-ATP酶
E.肝药酶
提示:
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--本题参考答案:
D
10.传统上,评定化学药物为无致畸性的致畸指数范围为:
()(分值:
1分)A.小于10
B.10~60C.60~100
D.大于100
提示:
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--本题参考答案:
A
11.具有严重生殖发育毒性的药物是:
()(分值:
1分)A.注射用青霉素钠
B.红霉素C.沙利度胺
D.去甲肾上腺素
提示:
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--本题参考答案:
C
12.吗啡依赖动物注射纳洛酮后可引起:
()(分值:
1分)A.戒断症状
B.吗啡耐受
C.欣快感D.视觉障碍
E.条件性位置偏爱
提示:
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--本题参考答案:
A
13.能与中枢神经系统阿片受体作用的药物是:
()(分值:
1分)A.可乐定
B.福康片C.洛非西定D.美沙酮E.灵益胶囊
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
D
14.美沙酮替代递减疗法被用于:
()(分值:
1分)A.治疗高血压
B.阿片依赖的脱毒治疗C.抗休克、促醒
D.治疗糖尿病E.治疗心脏病
提示:
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--本题参考答案:
B
15.阿片类和镇静催眠药在反复用药过程中,以下有关说法正确的是:
()(分值:
1分)A.产生精神依赖性,不产生身体依赖性
B.不产生任何依赖性
C.不产生精神依赖性,仅产生身体依赖性D.先产生精神依赖性,后产生身体依赖性E.以上都不是
提示:
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--本题参考答案:
D
16.以下属于啮齿类动物的是:
()(分值:
1分)A.小鼠
B.犬
C.猴D.家兔
提示:
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--本题参考答案:
A
17.经口或灌胃给药需在给药前应禁食的时间大约是:
()(分值:
1分)A.4h
B.8h
C.2hD.16h
提示:
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--本题参考答案:
C
18.给药剂量各组距一般为:
()(分值:
1分)A.0.45~0.65
B.0.55~0.75
C.0.65~0.85D.0.75~0.85
提示:
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--本题参考答案:
C
19.过敏反应是药物分子本身为过敏原,进入机体刺激免疫系统产生哪种抗体?
()(分值:
1
分)
A.IgEB.IgMC.IgGD.CD4
提示:
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--本题参考答案:
A
20.常见的含有马兜铃酸的药材是:
()(分值:
1分)A.关木通、广防己
B.川木通、广防己
C.关木通、粉防己D.川木通、粉防己E.关木通、汉防己
提示:
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--本题参考答案:
A
填空题
21.皮肤的主要功能包括()、()、()。
(分值:
3分)提示:
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--本题参考答案:
保护功能、呼吸功能、感觉功能
22.药物的急性毒性实验常用的啮齿类动物主要有()和(),非啮齿类动物主要有()和()。
(分值:
4分)
提示:
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--本题参考答案:
小鼠和大鼠犬和猴
23.药物的急性毒性实验主要的给药途径有(),()和()。
(分值:
3分)提示:
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--本题参考答案:
静脉、皮下、口服
24.一般长期毒性实验为3个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的()倍,中剂量用()倍,低剂量用()倍。
(分值:
3分)
提示:
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--本题参考答案:
50-10030-5010-20
25.溶血实验,7支试管置于37℃恒温水浴,分别在()、1h、()、3h、()观察试管内红细胞是否溶血。
(分值:
3分)
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
30min、2h、4h
26.溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为()、()、()、()四种状态。
(分值:
4分)提示:
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--本题参考答案:
全溶血;部分溶血;不溶血;凝集
问答题
27.肝损伤的主要类型有哪些?
(分值:
10分)
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
肝损伤大致可分为四大类,分别为病理性肝损伤、化学性肝损伤、闭合性肝损伤和开放式肝损伤。
28.简述氨基糖苷类抗生素引起肾毒性的特征和机制。
(分值:
10分)提示:
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--本题参考答案:
1)氨基苷类抗生素的肾毒性发生,是由于本类药物主要经肾排泄并在肾皮质内蓄积所致。
该类药物肾毒性特征为伴有肾小球滤过率降低,血清肌酐和尿素氮增加的非无尿性肾功能衰竭。
2 )中毒初期表现为尿浓缩困难而多尿,可能与髓襻升支粗段氯离子转运抑制有关。
随后出现蛋白尿、管型尿,严重者可发生氮血症及无尿等。
其发生率依次为新霉素>卡那霉素>庆大霉素>链霉素。
奈替米星的肾毒性虽是氨基苷类抗生素中最低者,但仍需引起注意。
当这类药物与头孢噻吩、头孢唑啉、两性霉素B、多粘菌素B或万古霉素合用时,可增加肾毒性发生。
3 )组织学最初可见溶酶体改变,随后可见刷状缘、内质网、线粒体损害医|学教|育网搜集整理,最终出现小管细胞坏。
使用临床常用量后最早的损伤可见溶酶体体积和数量增加。
溶酶体含有髓样小体,具有不确定的磷脂电子。
密度板状结构。
氨基苷类产生肾脏磷脂为溶酶体水解酶如鞘磷脂酶和磷脂酶受抑制所致。
29.简述有机磷酸酯的神经毒性作用及其机制。
(分值:
10分)提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
有机磷酸酯脂溶性很强,可进入神经系统,是一类难逆性胆碱酯酶抑制剂。
有机磷酸酯类可使体内生物大分子物质烷基化和磷酸化,从而导致迟发性神经毒性,病变可沿轴索向近端发展直到波及细胞体,形成“返死式神经病”有机磷酸酯类可攻击多个靶点,但目前仍不清楚与引起轴索变性有关的重点靶点。
30.药源性心力衰竭的防治原则是什么?
(分值:
10分)
提示:
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--本题参考答案:
严格掌握心血管药物使用的适应证,使用过程中注意患者心功能的变化,一旦出现心力衰竭或原有心衰恶化,既要考虑心衰的病因和诱因,也要考虑药物致心力衰竭的可能。
停止使用有直接损害心肌或抑制心肌收缩的药物,酌情使用洋地黄和利尿剂,可适当应用改善心肌营养和代谢的药物。
31.对男性生殖毒理学影响有几个方面?
(分值:
10分)提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
对雄性生殖系统有影响的:
合欢皮、昆明山海棠、雷公藤、豆科植物所含
的大豆皂苷、大黄可导致导致大鼠睾丸、附睾、精囊和前列腺指数均显著下降;生精细胞部分消失精子产生减少,生育率显著降低;间质细胞完全或部分消失;前列腺腹侧上皮萎缩,其细胞液化及细胞分泌作用下降;其他有研究表明远志、大蒜等。
32.如何预防中药中毒的发生?
(分值:
10分)
提示:
本题为必答题,请认真阅读题目后再作答
--本题参考答案:
一、严格遵守国家关于毒性,限剧性中药中成药管理的有关规定,特别是关于28种有强毒的中药及4种中成药管理的规定。
像西药中的毒品一样,有强毒的中药中成药也应实行专人管理、专柜保存。
二、凡应该炮制的中药一律依法炮制,禁用生品内服医|学教育网搜集整理。
三、配方人员应受过专业训练,配方发药时应执行查对制度。
凡标笺不清或可疑品种应查对清楚后才可发出。
四、注意药物适应证:
据研究,半夏对缺乏胃酸的孕妇病人可损伤胎气,而胃酸正常的
孕妇病人则无此弊病。
五、配伍恰当:
例如,据报告“四逆汤”的毒性比单独应用附子降低75%.应用常山时加入半夏可防常山所致的呕吐。
六、根据病人的病情、年龄、体质等因素,严格掌握毒剧药品的使用剂量,一般从小量开始,逐渐加大用量。
在无医生指导情况下,不可随意超量乱用。
七、根据药物特性采用正确服用方法,如煎麻黄去沫,鸦胆子用胶囊或桂元肉包裹服用。
八、内服外用药品要分开放置,特别是某些有毒的外用中成药要妥善保管,防止误作内服。
九、毒药包装用具或盛器不经彻底处理,严禁盛装他种药品或食品,也不应随便乱丢,应作妥善处置,以免他人误用中毒。
曾有用装过砒霜的口袋装面粉而导致中毒的报道。
十、密切观察用药后的反应,及时采取措施,特别是毒性强烈的中药中成药更应如此。
十一、加强中药中成药毒性知识的宣传,教育儿童不要自行服药,更不要随意采食有毒中药的果实或种子。
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