献血法课件ppt课件..pptx
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输血科,赵郑,献献血血法法课课件件,目录,CONTENTS,立法背景,LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,01,立法目的LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,02,具体内容LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,03,警示案例LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,04,PARTONE,立法背景,立法背景,LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,1、数质双贫,感染成灾1978年前,由各级医疗机构自行分散组织个体有偿供血,1978年后,义务献血、无偿献血并存。
由于献血观念落后,献血事业一直举步维艰,只能满足临床用血需求的一半。
医学检测的局限,丙肝漏检率5%。
个体供血中感染率8%-13%,异地流动供浆者达40%-50%,个别地区甚达70%-90%。
1995年23个省市报告697例供血者HIV感染者。
至1997年9月底,HIV感染到8227例,病人168例,其中血液途径感染近1440例。
山西、河南、山东、湖北、河北、上海成血污染残害的重灾区。
采供血数量与质量的双重贫血,严重影响了国人的生命健康。
立法背景,LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,2、羞于奉献,道义陨落1946年,国际红十字会与红新月会提出无偿献血原则以来,全球有近100个国家和地区实行了无偿献血制度。
我国从1978年试行义务献血并提倡无偿献血,然而先富地区,人人想着“补血”,却“滴血不献”,除缺乏医学常识的疑惧外,更源于人性深处的自私。
北京丽都饭店成为第一个全部人员无偿献血的单位,然而殊荣背后,令国人汗颜,国人良知的发现,竟是让饭店的外国员工给催醒的。
堂堂中华,道德礼仪之邦,竟不如被我们称为蛮夷的洋人,真是道义陨落,让人唏嘘不已。
立法背景,LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,3、全民卖血,血霸肆虐50%的临床用血和100%的生产用原料血浆,是花钱从个体供血者或贫困地区购买的。
每年有380万以上的人因贫卖血,出现了“全民卖血”的“卖血村”。
“血头”和“血霸”应运而生,靠盘剥为业,控制卖血队伍,用地区差价倒卖血液。
更有甚者强制拘禁老百姓,强迫献血者频繁卖血,发缺德的黑心财,是典型的当代吸血鬼。
河北固安县460多个村子,300多个卖全血,100多个卖血浆,村村都有“血霸”。
一些医疗机构为获取足够的血液,经常降低体检标准,严重伤害献血者的身体和血液质量,破坏正常的血液管理秩序,损害国家的形象。
长期以来无法可依,血头血霸非法采血等丑陋现象极难取缔,当代吸血鬼们逍遥法外,这是社会和法律的悲哀。
立法背景,LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,4、献血立法,势在必行历史和现实都在正告人类,用于救死扶伤的血液只有告别金钱的铜臭味,才会恢复其纯洁的本来面目。
无论是从医学的角度还是从人道的角度,彻底实行无偿献血都是中国唯一的选择。
1997年12月29日召开的八届全国人大常委会第29次会议上,中华人民共和国献血法就像一颗划破长空的流星,闪烁着人道主义的灿烂光芒,驱散岁末严寒,终于出台。
自1998年10月1日中华人民共和国献血法开始实行以来,无偿献血开始有法可依,我国无偿献血事业发生了翻天覆地的变化,血液数量和质量都有了质的飞跃。
PARTTWO,立法目的,立法目的LawofthePeoplesRepublicofChinaonblooddonation,保障献血者和用血者安全1、对危害献血者健康的频繁献血监管2、对血液基础质量影响用血者健康进行管控,保障临床用血安全因利益驱动的血液,安全堪忧,无偿献血的质量更有保障。
促进精神文明建设发扬人道主义,促进社会主义物质文明和精神文明建设,保障临床用血需要血液尚无可替代,保障用血对人民生命安全具有重要意义。
PARTTHREE,具体内容,具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,主要内容概括,一、概述二、无偿献血法律规定,三、血站管理的法律规定,四、临床用血的法律规定五、法律责任,具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,无偿献血的法律规定第一条为保证医疗临床用血需要和安全,保障献血者和用血者身体健康,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神文明建设,制定本法。
第二条国家实行无偿献血制度。
国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
第三条地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作,统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作。
第四条县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作。
各级红十字会依法参与、推动献血工作。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,无偿献血的法律规定第五条各级人民政府采取措施广泛宣传献血的意义,普及献血的科学知识,开展预防和控制经血液途径传播的疾病的教育。
新闻媒介应当开展献血的社会公益性宣传。
第六条国家机关、军队、社会团体、企业事业组织、居民委员会、村民委员会,应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血。
现役军人献血的动员和组织办法,由中国人民解放军卫生主管部门制定。
对献血者,发给国务院卫生行政部门制作的无偿献血证书,有关单位可以给予适当补贴。
第七条国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,血站管理的法律规定第八条血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。
设立血站向公民采集血液,必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。
血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。
血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定。
第九条血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。
献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。
血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。
严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,血站管理的法律规定第十条血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的医务人员进行,一次性采血器材用后必须销毁,确保献血者的身体健康。
血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准,保证血液质量。
血站对采集的血液必须进行检测;未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供。
第十一条无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。
血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
第十二条临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,临床用血的法律规定第十三条医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。
第十四条公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。
无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,临床用血的法律规定第十五条为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术为的保患证者应自急身用储血血,医,疗动机员构家可庭以、临亲时友采、集所血在液单,但位必以须及同社时会符互合助以献下血条。
件:
(为一保)证危应及急患用者血生,命医,急疗需机输构血可;以临时采集血液,但应当依照本法规定,(确二保)采所血在用地血血安站全无。
法(及具时体提条供件血在液,且医无疗法机及构时临从床其用他血医管疗理机办构法调剂)血液,而其第他十医六疗条措施医不疗能机替构代临输床血用治血疗应;当制定用血计划,遵循合理、科学的原(则三,)不具得备浪开费展和交滥叉用配血血液及。
乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病医病疗毒机抗构体应和当梅积毒极螺推旋行体按抗血体液的成检份测针能对力医;疗实际需要输血,具体管理办(法四由)国遵务守院采卫供生血行相政关部操门作制规定程。
和技术标准。
医国疗家机鼓构励应临当床在用临血时新采技集术血的液研后究10和日推内广将。
情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。
第十七条各级人民政府和红十字会对积极参加献血和在献血工作中做出显著成绩的单位和个人,给予奖励。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,法律责任,第十八条有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)非法采集血液的;
(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;(三)非法组织他人出卖血液的。
第十九条血站违反有关操作规程和制度采集血液,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给献血者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十条临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,给予警告,可以并处一万元以下的罚款。
具体内容,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,法律责任,第二十一条血站违反本法的规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正;情节严重,造成经血液途径传播的疾病传播或者有传播严重危险的,限期整顿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十二条医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十三条卫生行政部门及其工作人员在献血、用血的监督管理工作中,玩忽职守,造成严重后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的,依法给予行政处分。
PARTFOUR,警示案例,警示案例,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,案例一,病员刘某,男性,27岁,特三级厨师。
1996年因车祸被立即做脾切除手术,术中输入了市中心血站送来的1600毫升新鲜血液。
手术非常成功,但手术后1个月左右,刘某出现乏力、厌油、恶心、食欲减退、小便色黄等症状,诊断为输血后丙型急性黄疽型肝炎。
刘某及其家属与医院和中心血站协商未果,遂向法院起诉。
法庭审理查明。
献血员曹某1995年曾患过“丙肝”,而1996年刘某输入的血液中有400毫升是曹某所献。
刘某作为特三级厨师,从事厨师工作已有10年,每年都要经过卫生防疫部门的严格体检,从未发现有“丙肝”病史,这次输血后即患了“丙肝”,显然是输入曹某的血液所致。
由于中心血站对献血员体检化验及对血液复查不严,以致提供了质量不合格的血液,造成了刘某因输血而染上了“丙肝”病毒的严重后果,依法应承担全部责任。
而某医院的手术行为与刘某感染“丙肝”病毒无直接联系,不应当承担民事责任。
据此,法院作出判决:
中心血站一次性赔偿受害人刘某医疗费、营养费、误工补助费、交通费等共计人民币28万元(包括已花去的8万余元),本案诉讼费8090元,由中心血站承担。
警示案例,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,案例二,2005年19名因在北安建设农场职工医院输血而被感染艾滋病的患者,向法院提起了三千余万元的赔偿请求,2005年6月14日,北安建设农场职工医院非法采供血案刑事审判在北安农垦法院宣布开庭。
被公诉机关指控犯罪的被告人分别是:
王军,长期担任建设农场卫生科科长兼职工医院院长,案发时已退休;李志勇,长期担任建设农场职工医院副院长,案发时已继任院长;杨旭,长期担任建设农场职工医院门诊部主任兼检验室负责人。
法院经调查得出结论,王军、李志勇、杨旭担任建设农场职工医院院长、副院长、检验室负责人期间,违反中华人民共和国献血法及黑龙江献血条例的规定,在临床应急用血中,明知本单位不具备检测艾滋病病毒抗体的条件,非法采集、供应不符合国家规定标准的血液,侵害国家血液管理制度和公共卫生安全的行为,构成非法采集、供应血液罪,分别判处三人有期徒刑2年、5年和10年并处以相应的罚金。
警示案例,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,案例三,2008年5月7日,赵女士因病住院期间,医生发现患者蛋白偏低,考虑到患者家庭条件不好,给患者输注O型Rh(+)血浆1000ML补充白蛋白,之后发生了迟发性溶血反应。
经调查患者本身血型为A,因护士采血错误,导致输血科鉴定出的血型为O。
患者将该医院告上法庭,经调查发现以下违规问题:
医生:
未严格把握输血适应症,不合理用血非急诊输血未按照临床输血技术规范要求完善输血申请单护理:
血型鉴定与交叉配血标本未执行非同时双次采样采血时未按照要求双人核对患者身份输血科:
未严格把握输血指征未按照要求拒收不合格申请单医院:
未按照要求对临床用血进行管理法院认为该院临床用血管理存在严重问题依法给与警告、责令更改、并对患者进行赔偿的处罚。
警示案例,Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.,相关法律法规依据,临床输血技术规范第十二条-确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊、床号、血型和诊断,采集血样。
河南省医疗机构临床用血管理指南-护士负责采集患者血标本,要求血型检测与交叉配血双标本,并且不能同时采集,常规输血(非急诊)需等待血型结果回报后,将配血标本连同申请单送到输血科。
献血法第二十二条-医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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