养老护理员培训讲.ppt
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养老护理员培训讲.ppt
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养老护理员培训讲义,第一部分关于中国老年人口的相关知识,一、当前中国老年人状况,1、最新发布的我国老年人数据:
中国总人口目前居世界第二位。
人口最多的是印度14亿,第二是中国13.4亿,第三是美国4亿。
2、世界通用的老龄化标准(两条)60岁以上的老人数达10%;或65岁以上的老人数达7%;3、2000年,中国总人口13.39亿。
老年人数已达1.8亿。
60岁以上的老人达1.34亿,占13.3%;65岁以上的老人达8838万人,占8.6%。
4、包头市2006年60岁以上老年人口数量已达30万,占12.4%;65岁老年人口占8.8%。
5、到2050年,全国65岁以上老年人将增至3.32亿,超过总人口的23%。
因此,我国由于近30多年控制出生人口增长,老龄化程度在我们国家还不是十分富裕的情况下已经到来。
全国老年人口中近一半独居,还有3250万老人需要长期护理。
4月7日,是今年世界卫生日,“老龄化与健康”是今年世界卫生日的主题。
二、我国养老机构形式介绍,1、常用术语:
自理老人:
指日常生活完全自理,不依赖他人护理的老人。
介助老人:
指日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老人。
介护老人:
指日常生活行为依赖他人护理的老人。
2、养老机构形式:
社会机构养老福利院:
由国家出资举办和管理的社会养老服务机构;敬老院:
专为老年人安度晚年设立的社会养老服务机构;养老院:
在农村乡镇设置的供养“三无”(无抚养能力的、无劳动能力的、无生活来源的)和“五保户”等社会养老服务机构;老年公寓:
专供老年人集中居住的公寓式老年住宅,可提供多项服务设施。
社区养老机构托老所:
为短期老年人提供托管服务的社区养老服务场所。
设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务措施,分为日托、全托、临时托等。
家庭养老:
(政府补助购买服务),第二部分,养老护理员职责,养老护理员定义:
以从事老年人生活照料为主要内容的护理人员。
养老护理员基本职责:
1、负责老人的日常生活照料和膳食;2、负责老人居所环境卫生清洁;3、陪伴老人,负责老人的心理照料;4、协助做好治疗和护理;5、协助老人进行器官恢复和功能康复训练;6、协助老人管好财务,保障老人安全;7、帮助需要临终照料的老人减轻生理、心理痛苦;8、保守老人秘密和隐私。
第三部分养老护理员职业道德及礼仪规范,一、养老护理员职业守则,1、尊老敬老,以人为本;2、服务第一,爱岗敬业;3、遵章守法,自律奉献;4、积极进取,提高技能。
二、养老护理员素质要求,1、爱心。
照顾老人是一种生活责任和社会分工,并不是对老人的一种恩赐,要想老人的子女一样为老人服务。
2、敬业。
工作精益求精,钻研护理方法,提高老人生活质量。
3、诚实。
不允许利用工作之便收受和所要老人财物,或非法占有老人的东西。
4、好学。
学好理论知识,提高实践技能,掌握沟通交流的技巧,解决老人生活中实际问题。
三、养老护理员基本礼仪,礼仪:
是指人们在社会交往活动中沟通遵守的最简单、最起码的道德行为规范。
礼仪是一个人文化修养、精神面貌外在表现。
礼仪包括礼节、仪表:
礼节是交际场合互相问候、致意等方面的惯用形式。
仪表是指人的外表。
包括容貌、姿态、风度、服饰,遵守“尊重他人、适度自律”的原则。
养老护理员礼仪规定,1、着装整洁,庄重大方。
服装大方合体,不过多暴露;工作时穿袜子、软底鞋;梳短发或盘头,化淡妆;不能佩戴过长的首饰和戒指;经常修剪指甲,不染指甲。
2、举止端庄得体。
举止是展示一个人才华和修养的外在形态。
站立的姿势要端正挺拔;步态要轻快稳健,坐姿要端正;讲究卫生,勤洗澡洗发;不要当着老人的面打喷嚏、抠鼻子、挖耳朵、剪指甲。
3、礼貌待人。
对待老人和亲属时要有礼貌,语言文明规范。
说话是要有称呼,语言要亲切温和,声调语速要适当,使用老人喜欢的称呼。
对老人的亲属要有迎有送,态度真诚和蔼。
成为老人可信赖的人。
4、工作中要调整自己的情绪,不把不良情绪带到工作中。
在老人面前始终保持平合、真诚的心态。
第四部分老年人护理特点,一、老年人心理护理特点:
老年人心理发生的变化:
1、记忆障碍。
表现为远事记忆力较好而近事记忆力下降。
老人随着年龄的增加,大脑逐渐萎缩,脑细胞数量逐渐减少,因此,老人的记忆力、逻辑推理和抽象思维能力均有不同程度的下降。
老人的记忆障碍称为良性老年性记忆障碍,与老年痴呆症的全面认知功能障碍不同。
2、固执、刻板。
老年人常变得自以为是,十分固执。
因墨守成规而对许多事情看不顺眼、不满意而不能控制情绪,大发脾气。
坚持长期形成的习惯和行为方式而显得偏执、很难改变,不愿承认自己的不足。
不能适应新生事物和新的环境。
做事常常为追求准确性而导致处理问题的速度明显放慢。
常小心谨慎,不愿冒险。
3、自私、多疑、猜忌。
老人由于视力、听力及记忆力减退,会变得对周围的人不信任。
对自己的健康状况及身体某一部位过分关注,总是怀疑自己得了某种严重的身心疾病,紧张焦急,四处求医。
在自私、多疑的基础上,容易产生偏见,常常不顾事实,不能听从别人的劝说、解释,多疑、猜忌。
4、悲观、忧郁。
老年人由于各脏器组织及功能的减退,视力、听力、记忆力减退、运动能力减退,思维反应减慢等多种原因,老人常感觉到自己已经衰老,身体状况及各种能力明显减退,容易产生消极悲观情绪,从而变得沉闷、少言、少动,严重者形成病理性老年性抑郁症。
5、知觉、感觉、注意力下降。
老年人对刺激的反应迟钝,在遭遇危险时不易立即做出判断容易发生意外伤害。
6、“自尊”的需求程度增强。
老年人一方面产生“失落感”,另一方面又很在意别人和社会的评价。
因此在护理服务中更要取得老人的同意和配合。
老年人心理照料和护理1、老年人的心理需要:
老年人的健康来源于生理、心理、社会需要的满足。
主要表现在:
尊重、情感、社会交往、社会服务、疾病预防等方面。
2、老年人孤独的处境需要更多的关怀和照顾。
老年人对爱与归属的需要,不会因年龄增长而减弱。
更需要关怀、亲情和爱,需要有人陪伴、沟通和交流,满足精神和心理的需要。
3、与老年人交流须有良好的沟通技巧。
沟通要真诚、友善,以老人习惯的方式进行;倾听老人的诉说要专心、耐心;与老人说话要简短扼要、清晰准确、语调平和,速度要慢;,谈话时要面对老人,相互之间能看到对方的表情;对老年人谈话要以对成年人同样的平等方式,不能用对孩子一样的语言,否则会使老年人的自尊心受到伤害。
如老人表达的意见不正确时,不要立即反驳、纠正、或争论,也不可采用命令、指责的方式。
二、老年人身体护理特点,1、满足老年人身体生理需求。
保持身体清洁,刷牙、洗脸、洗脚。
定时翻身,预防褥疮。
2、满足老年人营养需求,注意进食安全,避免发生意外。
3、对有睡眠障碍的老人要悉心照料。
4、对有听力和视力障碍的老人要协助佩戴眼镜和助听器。
5、加强安全防护,防止发生意外伤害(跌倒、坠床、烫伤等),5、老人免疫力下降,易发生感染性疾病。
注意预防感染(特别是呼吸系统和泌尿系统疾病)6、老人机体反应能力下降,患病不容易发现,易被误诊,延误治疗。
7、患多种慢性病需要全方位护理。
老年人的慢性病多数不可能完全痊愈,只有在急性发作期住院治疗,稳定期主要在家中疗养。
需经常服用各种药物,定期检查随访。
除生活护理外,还要注意心理护理与合理调制饮食。
第五部分老年人疾病护理特点,生命体征的观察与护理:
体温、脉搏、呼吸、血压是衡量机体状况的指标,称为“生命体征”。
体温:
指机体内部的温度。
1、影响体温变化的因素:
运动、年龄、情绪、时间、性别、环境等。
2、体温的测量:
三种舌下36.337.23分钟直肠36.537.73分钟腋下36375分钟3、体温计的消毒:
酒精。
切忌接触热水。
4、物理降温。
脉搏:
随着心脏的收缩和舒张,在浅表动脉上可触摸到的一次搏动。
脉搏和心率是一致的。
安静状态下成人每分钟60-100次,节律规则。
生理变化:
睡眠、性别、年龄、情绪、运动等。
测量部位:
桡动脉、颈动脉、弘动脉、足背动脉、腘窝动脉等。
测量方法:
桡动脉测量1分钟。
注意事项:
不可用拇指;偏瘫者选择健侧。
呼吸:
正常成人每分钟16-20次,节律规则,呼吸与脉搏之比为1:
4测量:
安静状态下观察胸部的起伏。
30秒-1分钟。
异常呼吸的观察:
频率异常:
过快:
发烧、甲亢、疼痛、心脏疾病过慢:
深度异常:
糖尿病酮中毒、尿毒症节律异常:
潮式呼吸,血压:
定义:
收缩压:
(高压)90-140毫米汞柱(12.0-18.6千帕)舒张压:
(低压)60-90毫米汞柱(8.0-12.0千帕)脉压差:
收缩压与舒张压之差生理变化:
年龄;昼夜;环境(冷热);左右(右高左低)测量方法:
正常血压:
上肢肘窝的纮动脉为标准,安静状态下测量。
注意事项:
1、四定:
定时、定部位、定体位、定血压计2、健侧肢体测量血压。
一、高血压的护理1、血压是怎样产生的:
高压、低压、2、高血压的发病原因:
遗传、年龄、精神因素、饮食、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、其它疾病等。
3、临床表现:
病程较慢,可导致多种并发症。
4、护理特点:
二、冠心病的护理:
1、冠心病的定义:
由于心肌血液供应不足而导致的心脏病统称为冠心病。
2、冠心病的发病原因:
冠状动脉管壁粥样硬化致血管的管腔变窄或闭塞,心脏缺血缺氧;动脉痉挛、高血脂等。
3、冠心病的临床表现:
心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭。
心慌、胸痛、气短、水肿、晕厥。
4、冠心病的生活护理:
(1)卧床休息,半坐卧位,避免左侧卧位。
(2)注意安静,保持情绪稳定,避免激动和用力。
(3)饮食要低盐、低脂,高纤维、高维生素,易消化食物。
(4)适当活动,鼓励老人生活自理。
(5)每日测量血压,避免血压过高。
(6)病人衣被要宽松。
(7)活动中出现不适要立即停止活动并休息。
(8)有水肿的要观察尿量。
三、脑中风的护理:
1、定义:
亦称脑血管意外,是常见的急性脑血管循环障碍性疾病。
分为脑梗塞和脑出血。
2、原因:
脑梗塞:
脑血管血流减慢或形成血栓;动脉硬化斑块脱落栓子堵塞了脑血管造成脑组织缺血。
大多在睡眠中发生。
脑出血:
又称脑溢血。
指脑血管破裂,死亡率极高。
多在清醒状态时发生。
3、临床表现:
偏瘫、失语、一侧肢体活动障碍。
出血者有头痛、呕吐、意识不清、昏迷、大小便失禁等。
4、脑中风的护理:
(1)生活照料。
2-3小时翻身,保持皮肤清洁,防止身体受压。
(2)饮食要低盐、低脂,高纤维、高维生素,易消化食物。
(3)每日测量血压,避免血压过高。
(4)避免情绪激动,不可突然用力。
(5)实施心理帮助和心理疏导。
(6)积极进行肢体功能锻炼。
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