(新版)影像诊断题库及答案.docx
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(新版)影像诊断题库及答案
一、单选题
1. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心影呈:
()
A、 梨形心
B、 横位心
C、 靴形心
D、 悬滴状心
E、 球形心
答案:
A
2. 肝脏血管瘤的MRI描述,错误的是()
A、 典型的血管瘤T1WI呈低信号,病变边界清楚
B、 T2WI呈高信号
C、 T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高,可见“灯泡征”
D、 增强扫描病变呈明显强化
E、 增强扫描一般不强化
答案:
E
3. 有关颅内压增高平片表现的描述。
错误是:
()
A、 颅缝增宽
B、 脑沟增宽
C、 蝶鞍增大
D、脑回压迹增多
E、颅壁变薄
答案:
B
4. 女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3cmX3.5cm高密度影,明显增强,四脑
室受压变窄,前移,幕上脑积水。
最可能的诊断为:
()
A、 髓母细胞瘤
B、 脑膜瘤
C、 脉络丛乳头状瘤
D、 脑结核
E、 血管网状细胞瘤
答案:
A
5. 关于关节退行性变,哪项叙述不正确()
A、 又称骨性关节炎,但不是真正的炎症病变
B、 脊柱及手、足小关节易受累
C、 任何年龄均可发生
D、 症状轻重与关节变化程度并不平行
E、 经x线检查可以确诊
答案:
B
6. MRI检查的禁忌证是()
A、 老年体弱患者
B、 置有心脏起搏器或顺磁性人工金属材料者
C、 心、肝、肾功能不全患者
D、严重的糖尿病患者
E、不够合作的患者
答案:
B
7. 大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的:
()
A、 充血期
B、 实变期
C、 消散期
D、 消散期之初
E、 病变全程
答案:
B
8. 脊椎结核典型X线表现为:
()
A、 胸椎多见
B、 骨质密度增高
C、 椎体楔形改变
D、 多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄
E、 附件受累较多
答案:
D
9. 患者男,26岁。
头颅外伤4h。
CT轴位平扫示右顺骨骨折,头皮血肿,右顺部
梭形不均匀高密度,中线结构左移。
最可能的诊断为:
()
A、 右额部急性硬膜外血肿
B、 右额部急性硬膜下血肿
C、 右额叶急性脑血肿
D、右额叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E.右额叶亚急性硬膜外血肿
答案:
A
10. 急性硬膜下出血典型的CT表现是:
()
A、 颅骨内板下方双凸形低密度区
B、 颅骨内板下方双凸形高密度区
C、 颅骨内板下方新月形高密度区
D、 颅骨内板下方新月形低密度区
E、 颅骨内板下方双凹形低密度区
答案:
C
11. CT平扫,肝脏密度一致性减低,CT值低于脾脏。
应首先考虑为:
()
A、 弥漫性肝癌
B、 肝脓肿
C、 血色病
D、 脂肪肝
E、 肝淋巴瘤
答案:
D
12. 根据CT值的定义公式。
空气的CT值为:
()
A、 -700HU
B、 -800HU
C、 -900HU
D、 -1000HU
E、 -1100HU
答案:
D
13. 迄今,诊断动脉导管未闭的“金标准”是:
()
A、 X线平片
B、 CT
C、 MRI
D、 超声心动图
E、 心血管造影
答案:
E
14. 急性脑中风影像诊断宜选择:
()
A、 颅骨平片
B、 脑室造影
C、 血管造影
D、 CT扫描
E、 超声成像
答案:
D
15. X线的发现时间为:
()
A、 1895年
B、 1896年
C、 1897年
D、 1917年
E、 1930年
答案:
A
16.正常成人右下肺动脉主干直径一般为:
()
A、 W5ee
B、 W8mm
C、 W10mm
D、 W15mm
E、 W20mm
答案:
D
17. 急性颅脑损伤影像宜选择:
()
A、 颅骨平片
B、 脑室造影
C、 血管造影
D、 CT扫描
E、 MRI成像
答案:
D
18. X线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是:
()
A、 左、右心缘至体中线的最大距离之和
B、 左心缘至右心缘的距离
C、 左心缘至体中线的最大距离
D、 右心缘至体中线的最大距离
E、 右膈顶水平胸廓的内径
答案:
A
19. 确诊早期听神经瘤的理想方法是:
()
A、X线平片
B、桥小脑池空气造影
C、 脑池造影CT检查
D、 超声检查
E、 MRI检查
答案:
E
20. 一般来说,成人心胸比率的正常上限为:
()
A、 0.40
B、 0.50
C、 0.55
D、 0.60
E、 0.65
答案:
B
21. 中央型肺癌一般发生在:
()
A、 主支气管
B、 叶支气管
C、 段支气管
D、 段以下支气管
E、 段以上支气管
答案:
E
22. 胃溃疡好发于:
()
A、胃底部
B、胃体部
C、胃窦部小弯侧
D\胃窦部大弯侧
E、幽门部
答案:
C
23. 对小肝癌(SHCC)与肝血管瘤的鉴别方法是()
A、 增加造影剂的注射量
B、 动脉期扫描和延迟扫描
C、 加快造影剂的注射速度
D、 有肝炎和肝硬化病史
E、 测量CT值比较病灶的增强程度
答案:
B
24. 肠道结核好发于:
()
A、 空肠
B、 回肠
C、 回盲部
D、 横结肠
E、 乙状结肠
答案:
C
25. 下列X线征象,不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现:
()
A、 肺淤血
B、 心脏呈“二尖瓣”型
C、左心房增大
D、右心室增大
E\肺纹理稀疏
答案:
E
26. 发现尿路阳性结石最常用的方法是()
A、 B超检查
B、 腹部平片检查
C、 腹部CT检查
D、 静脉尿路造影检查
E、 逆行尿路造影检查
答案:
B
27. 脑转移瘤好发于()
A、 大脑皮层
B、 小脑皮层
C、 大、小脑皮层
D、 脑髓质
E\皮髓质交界区
答案:
E
28. 人体MRI最常用的成像原子核是:
()
A、 氢原子核
B、 钠原子核
C、 钙原子核
D、磷原子核
E\氮原子核
答案:
A
29. 男性患者,56岁,右上腹隐痛一月余,伴有低热。
超声发现左肝内低回声病
变,直径约5cm大小,CT平扫左肝内低密度病变,增强病变呈环状强化。
应考
虑为:
()
A\转移癌
B、 囊肿
C、 肝脏亚急性血肿
D、 肝脏血管瘤
E、 肝脓肿
答案:
E
30. CT值为0时,其建立依据是:
()
A、 空气
B、 致密骨
C、 脂肪
D、 水
E、 软组织
答案:
D
31. 子宫输卵管造影碘油造影,摄第二张片的时间为注完对比剂后()
A、 6小日寸
B、 12小时
C、18小时
D、 24小时
E、 120分钟
答案:
D
32. 目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是:
()
A、 X线平片
B、 CT
C、 MRI
D、 超声心动图
E、 心血管造影
答案:
D
33. 十二指肠溃疡好发于:
()
A、 球部
B、 球后部
C、 降部
D、 水平部
E、 升部
答案:
A
34. 自截肾常见于:
()
A、 慢性肾炎
B、 肾结核
C、 肾结石石
D、肾癌
E、慢性肾盂肾炎
答案:
B
35. 髓母细胞瘤好发于:
()
A、 儿童
B、 青壮年
C、 中年
D、 中老年
E、 老年
答案:
A
36. 胸片上双侧肺门影增大可见于:
()
A、 大叶性肺炎
B、 慢性肺源性心脏病
C、 慢性纤维空洞型肺结核
D、 法洛四联征
E、 肺隔离症
答案:
B
37. “竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病:
()
A、 化脓性腰椎炎
B、 退行性骨关节病
C、 类风湿性脊柱炎
D、 肥大性脊椎炎、骨桥形成
E、强直性脊柱炎
答案:
E
38. 急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为:
()
A\干骺端骨质破坏
B、 在骨皮质旁见平行带状骨膜反应
C、 弥漫性软组织肿胀
D、 局限性骨质疏松
E、 死骨片形
答案:
C
39. 最易出现空洞内液平的肺部病变是:
()
A、 浸润性肺结核
B、 急性肺脓肿
C、 慢性纤维空洞型肺结核
D、 肺癌
E、 肺囊肿合并感染
答案:
B
40. 下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是:
()
A、 钙化、囊变坏死
B、 骨质破坏
C、 明显瘤周水肿
D、 占位效应明显
E、 多为等密度,明显均匀增强答案:
E填空题(总共题)
1. 卵巢囊肿可分为()、()、()、()。
答案:
单纯性囊肿I黄素囊肿I滤泡囊肿I巧克力囊肿
2. X线征象中,是肺动脉高压的表现的是:
()、()、()、()。
答案:
肺动脉段明显凸出I肺门动脉扩张、搏动增强I出现肺门截断现象I右心室
增大
3. 关于儿童青枝骨折正确的说法是:
()、()、()、()。
答案:
常见于四肢长骨干I骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起I可以看不见骨折线I发生原因是儿童骨柔韧性较大
4.关于X线防护,应重视防护,()并采取有效措施,合理使用X线检查,(),尤其重视()患者的防护,屏蔽防护是使用()的物质作为屏障的措施.
答案:
控制辐射量I保护患者与工作人员I孕妇、小儿I原子序数高
5. 继发性肺结核影像的特点是:
()、()、()、()。
答案:
纤维灶|增殖灶|钙化|肺内病灶新旧不一
6. 双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,()、()、()、()、()。
答案:
血行播散型肺结核I肺转移瘤I结节病|矽肺|小细胞肺癌
7. 下列关于结核瘤的特点是:
()、()、()、()。
答案:
较高密度,可有钙化I常为2cm以下球形影|常有卫星灶|可有小空洞形成
8. 下述为良性骨肿瘤的X线表现是:
()、()、()、()。
答案:
膨胀性骨质破坏I病变边缘有硬化I骨皮质断裂为局部性I病变边界清楚
9.肺部基本X线病变有()、()、()、()、()、()、()、()、()。
答案:
渗出I增殖|纤维化|钙化|肿块|空洞与空腔|网状|细线状|索条状影12.x线成像的基础基于x的(穿透性),x透视检查的基础基于x的(荧光效应)。
X线诊断原则概括起来是(全面观察)、(具体分析)、(结合临床)、(作出诊断)。
10. 大量心包积液的典型X线征象是:
()、()、()、()。
答案:
心影向两侧扩大I心腰及心缘各弓的正常分界消失I心缘搏动普遍减弱I短期内心影大小可有明显变化
11. 骨质增生:
指单位体积内(),X线表现为()。
答案:
骨量增多I骨质密度增高骨质疏松:
指单位体积内正常钙化的(骨组织含量减少),X线表现为骨质的(骨密度减低)O
12. 骨质坏死:
指骨组织(),坏死的骨质称为死骨;X线捡查可见()。
答案:
局部代谢的停止I局限性骨质密度增高骨质破坏:
是指局部骨质为(病理组织所代替)而造成骨组织缺失;X线检查可见(骨质密度减低、骨小梁稀疏消失)。
13. —般用于检查心脏的X线摄片体位是:
()、()、()、()。
答案:
后前立位片I左前斜位I右前斜位I左侧位
14. 肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,()、()、()、()。
答案:
体积缩小I同一部位反复发作I合并肿块I常有淋巴结肿大
简答题
1.患者,男,36岁,(反复右腰疼痛1年余,加重1周;)请分析病变性质。
答案:
右侧双肾盂双输尿管重复畸形。
2.胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别?
答案:
胆囊结石位于右上腹部,位置偏前方。
呈单发或多发中间密度低而周围密度高的环形或石榴子状多面环形影。
肾结石位置偏后方,侧位常与脊柱重叠,相当于肾区内,可呈单发或多发。
若呈肾盂或肾盏的塑形似的三角形或鹿角状为特征性表现。
输尿管结石位置沿输尿管走行,呈椭圆形或桑椹状,其长轴与输尿管方向一致。
肠系膜淋巴结钙化为不定形状,密度不均,轮廓不规则,位置可变。
3. 如何鉴别(周围型肺癌)和(结核瘤)?
答案:
主要从(肿瘤的密度、边缘、周围征象以及增强扫描)等几个方面鉴别:
①肺癌肿块直径可在1~10cm的范围,而结核球直径多为2~3cm,少数在4cm以上;②肺癌可发生在任何部位,而结核球在上叶尖后段和下叶背段多见;③肺癌密度多较均匀,内部可见空泡征,少有钙化;结核球密度较高,可见块状或斑片状钙化;④肺癌边缘分叶及细小毛刺多见,而结核球边缘多光滑,无深分叶;⑤肺癌多见胸膜凹陷征,有的肿瘤周围可见血管纠集征,而结核球常有卫星灶;⑥增强扫描肺癌强化较明显,而结核球多无明显强化或仅有包膜强化。
4. 简述(法洛四联症的X线表现)。
答案:
法洛四联症的X线表现为:
心影呈靴型,肺血少,主动脉增宽,心腰部凹陷,心尖圆隆上翘,右心室大。
大约1/4~1/3患者合并右位主动脉弓;若肺动脉高度狭窄接近闭锁时,则心脏大多数呈中度以上增大。
5. 病史及临床重要资料:
(⑴张X,女,24岁。
停经4周末,有早孕反应。
)(
(2)李X,女,21岁。
停经5月,腹部轻度隆起。
)超声表现分别如下,试分析并作出诊断。
⑴张X:
⑵李X:
(2)李X:
答案:
张X:
早早孕;李X:
中期妊娠。
6.男64岁。
(大便形状改变伴便后带血7月,钡灌肠X线检查及盆腔CT扫描)见下图。
该病例应诊断为哪种疾病?
图A~C钡灌肠成像;图D盆腔CT平扫;图E、F盆腔CT增强扫描
答案:
直肠癌。
7. 女36岁,(跌倒后左腕部着地,致呈银叉状畸形,关节疼痛、肿胀和活动障碍,)图像如下,试作出诊断。
腕关节侧位腕关节正位
答案:
左腕Colles骨折。
8. 男性,41岁,(既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向它处放射,伴恶心、呕吐,WBC:
18.6G/Lo立位X线
平片)如下图,该病人可能是什么疾病?
答案:
急性胃穿孔。
9.女14岁,(右膝关节肿痛、活动受限3个月。
查体:
右膝关节肿胀、静脉曲张,并触及肿块、质硬、固定;)图像如下,试作出诊断。
答案:
右股骨下段骨肉瘤。
10.男性患者,30岁,(发生交通事故),(急查头颅CT)如下所示。
请写出诊断(包
括病变部位及病名)。
答案:
额、颞、枕、顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血。
11.女,28岁,(反复咳嗽一月余,加重4天,无咯血,午后低热、盗汗,胸片)
结果如下,最可能的诊断是什么?
答案:
(右上肺继发性结核)。
12. 女50岁,(四肢小关节肿痛,活动障碍,伴晨僵>2小时。
平时有低热,血沉加快,)图像如下,试作出诊断。
答案:
类风湿性关节炎。
13. 男性,47岁,(2月前因车祸行肠系膜裂伤修补术后反复阵发性腹痛1月余,加重2天,无放射性痛,伴少许腹胀,无恶心、呕吐,有肛门排气、排便。
立位X线平片)见下图,该人可能是哪种疾病?
答案:
粘连性肠梗阻。
14.男性患者,20岁,(劳累后心悸、气促、乏力8年,心脏X线检查)见下图。
该病例最可能是哪种疾病?
答案:
(先天性心脏病房间隔缺损。
)
15.(胃钡剂造影)检查,(良、恶性龛影)的鉴别
答案:
①龛影的位置不同:
良性溃疡的龛影位于胃轮廓之外,而恶性的多位于胃腔轮廓之内;②龛影形状、边缘:
良性溃疡的龛影边缘光滑整齐,而恶性的龛影边缘不规则;③狭颈征及项圈征见于良性溃疡;④指压迹征、裂隙征、环堤征及半月征多见于恶性溃疡;⑤龛影周围粘膜改变不同:
良性溃疡龛影周围粘膜均匀纠集达龛影口部,愈进口部愈细,而恶性溃疡龛影周围粘膜多突然中断;良性溃疡龛影附近胃壁柔软、有蠕动波恶性溃疡龛影附近胃壁僵硬、蠕动消失。
注:
也可以用列表的形式回答案问题。
良性恶性
位置腔外腔内或部分腔内
形状乳头、园、规则盘状、半月、不规则周围狭颈征、项圈征、边缘整齐环堤、半月征、指压迹征、裂隙征粘膜皱袈向粘膜集中粗细均匀在环堤外中断、粗糙呈杆状附近胃壁柔软、有蠕动波僵硬、蠕动消失
16, 男52岁,(高血压病史10年,突发意识模糊、失语、右侧肢体偏瘫3小时,)
图像如下,
试作出诊断。
答案:
急性脑出血。
17. 患者,女,72岁,(反复肉眼血尿1年,排尿疼痛;)请分析病变性质。
图1CT平扫横断面
图2CT增强横断面
图3增强矢状面重建
图1CT平扫横断面图2CT增强横断面图3增强矢状面重建
图4CT增强冠状面重建图5超声
答案:
膀胱癌。
18.女,49岁,(阴道不规则流血伴流水样物2月余);图像如下,请作出诊断。
CT平扫
CT平扫另一层面
CT增强
T2WI横断面
T2WI矢状面
MRI强
CT平扫CT平扫另一层面CT增强
T2WI横断面T2WI矢状面MRI增强
答案:
宫颈癌。
19.(中央型肺癌)有哪些(主要的X线表现)?
答案:
主要表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。
肺门肿块呈球形、椭圆形或不规
则状,边缘一般清楚,可有分叶。
合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不请楚。
支气管阻塞改变主要为阻塞性肺炎及肺不张,为肺叶、肺段或一侧肺阴影。
20.男性患者,54岁(剧烈腹痛两天,CT胸部增强扫描)如下图所示。
该病例最可
能的诊断是什么(可只写最主要诊断)?
心脏大血管增强扫描横断面(图A、B、C);MPR重建(图D\E)及三维重建伪
彩(图F)答案:
主动脉夹层。
21.男性,47岁,(慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。
MRI)如下图所示,该例应诊断为哪种疾病?
平扫T:
WI 动脉期
答案:
肝癌。
22.下图为(正常小儿长骨X线片,请分别写出a、b、c、d箭头所指部位的名称。
)
答案:
a骨骺b骨骺板,c干骺端,d骨干。
23.男性,64岁,(近来咳嗽,CT检查)如下图,最可能的诊断是什么?
图A~C同层面肺窗、纵隔窗、增强扫描答案:
右肺上叶后段周围型肺癌。
24.男性患者,32岁,(发热、咳嗽3天,体温最高39.8°C,胸片及CT检查)见
下图。
该病例应诊断为哪种疾病?
答案:
右肺中叶大叶性肺炎。
25. X线的关节异常改变包含哪几个方面?
答案:
①关节软组织:
肿胀,萎缩,钙化和积气等。
②关节退行性变。
③关节破坏。
④关节强直:
骨性强直和纤维性强直。
⑤关节脱位:
全脱位或半脱位。
26.男49岁,(性功能减退1年半,双眼视力下降、头晕4月)。
(MRI)如下图所
示,请写出诊断。
答案:
垂体腺瘤。
27.男20岁,(左大腿远端疼痛1年。
查体:
左股骨远端及膝关节肿胀、压痛,
局部红、肿,皮温稍增高;)图像如下,试作出诊断。
答案:
左股骨远端骨巨细胞瘤。
28.患者,男,41岁,反复无痛性血尿4月余。
请分析病变性质。
CT增强冠状面重建
CT增强横断面
CT平扫横断面
CT增强冠状面重建CT增强横断面CT平扫横断面
答案:
右肾肾癌。
29.:
男47岁,(腰痛、活动受限'关节僵直20年,血沉加快;)图像如下,试作出诊断。
腰椎正位片腰椎侧位片颈椎侧位片
答案:
强直性脊柱炎。
30.女性患者,75岁,(进行性右耳听力下降2年)。
(MRI)如下图所示,请写出
诊断。
答案:
右侧听神经鞘瘤。
31.男63岁,(全身乏力、骨痛7个月,以腰骺部酸痛为主,近期头痛明显加剧;)图像如下,试作出诊断。
答案:
多发性骨髓瘤。
32.下列(胸部平片和CT片(不同病人))是什么疾病?
答案:
气胸。
33.女性患者,35岁,(劳累后心悸并呼吸困难8年,心脏X线检查)见下图。
该
病例最可能是哪种疾病?
图A心脏X线平片正位图B食管吞钡左侧位
答案:
(风湿性心脏病:
二尖瓣狭窄。
)
34.请问(下列图片为何种影像)?
答案:
子宫输卵管碘油造影正常影像。
35.男63岁,(胸痛,进行性吞咽困难伴消瘦20天,食道钡剂造影及胸部CT扫
描)见下图;请作出诊断。
图A、B食道钡剂造影;图C食管中段CT平扫;图D胸部CT经食管冠状面重建答案:
食管(中下段)高一中分化鳞状细胞癌,侵及食管壁全层。
注:
答案“食道癌”也可以。
36,请根据(下列图片作出诊断)o
答案:
骨软骨瘤。
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