胆囊炎的护理试题及答案.docx
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胆囊炎的护理试题及答案.docx
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胆囊炎的护理试题
科室:
姓名:
成绩:
一、选择题(45分)
1.关于胆石病形成原因下列哪项是错误的()
A.胆汁淤滞B.胆道感染C.胆管异物
D.胆汁成分改变E.肝炎
2.急性胆囊炎最严重的并发症是()
A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D.急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘
3.胆道疾病首选的检查方法是()
A.B超B.腹部评估C.口服胆囊造影
D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影
4.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于()
A.清晨起床时B.剧烈运动时C.空腹时
D.油腻餐后E.紧张工作时
5.发生胆道感染性休克时应()
A.抗休克,血压回升后手术B.大量抗生素控制感染后手术
C.抗休克治疗的同时,进行手术解除胆道梗阻D.紧急手术E.禁忌手术
6.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于()
A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛
D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛
7.关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是()
A.进油腻饮食后,容易发病B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴黄疸
8.女,45岁。
1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38°C。
该患者最可能的诊断是()
A.肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎
9.女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。
检查:
肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为 ()
A 急性坏死性胰腺炎 B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C 胆总管结石
D 结石性急性坏疽性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎
10.Murphy征出现在 ()
A 急性化脓性胆囊炎B AOSC C 急性出血性坏死性胰腺炎
D 急性坏死性小肠炎 E 绞窄性小肠梗阻
11.急性胆囊炎最严重的并发症是 ()
A 细菌性肝脓肿 B 胆囊积脓 C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎
D 急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘
12.女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。
检查:
体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()
A 白细胞计数和分类 B 腹部X线平片 C BUS D 测血清淀粉酶 E PTC
13.男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。
检查:
意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为()
A Courvoisier征 B Murphy征 C Charcot征
D Grey-Turner征 E Reynauld征
14.女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。
检查:
肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是()
A 高位急性阑尾炎 B 胆囊腺瘤性息肉 C 十二指肠溃疡穿孔
D 急性胰腺炎 E 胆囊结石
15.男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。
检查:
巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。
本例的治疗原则是 ()
A 大量使用抗生素 B 胃肠减压,维持水电解质平衡 C 解痉挛,镇痛
D 服用大量中药利胆 E 胆道减压引流,解除梗阻
二、填空题(25分)
1、胆囊的功能为、、、。
2、急性胆囊炎主要病因:
、、、。
3、目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是。
三、简答题(30分)
1、请简要急性胆囊炎病人的护理措施。
2、急性胆囊炎的临床表现。
答案:
选择题:
1-5ECADC
6-10CEDDA
11-15CCBEE
填空题:
1、储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、排空;
2、胆囊管梗阻、致病菌入侵、创伤、化学刺激;
3、B超检查
简答题
1、
一.减轻或控制疼痛;
二.合理饮食;
三.并发症的预防及护理;
四.皮肤护理;
2、
右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。
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