眼科学专业考试模拟试题三.docx
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眼科学专业考试模拟试题三
眼科学专业考试模拟试题(三)
一、选择题(每题1分,共45分)
1.角膜的能量物质主要来源于
A.角膜缘血管网B.房水C.泪液
D.眼睑E.空气
2.视力丧失最快的眼底病变是
A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉栓塞
C.球后视神经炎D.视乳头炎
E.视网膜脱离
3.泪膜不包括
A.黏蛋白层B.脂质层C.球蛋白层
D.水样层E.上皮层
4.导致角膜水肿最重要的因素是
A.全身的水平衡B.角膜内皮的功能C.角膜上皮的功能
D.角膜间质炎E.房水的渗透压
5.下列哪项不符合春季结膜炎的临床特点?
A.角膜缘污红色胶样增生B.结膜涂片发现大量嗜酸性粒细胞
C.巨大乳头D.管残留结膜瘢痕
E.好发于上睑
6.流行性出血型结膜炎的致病原因是
A.肺炎链球菌B.衣原体C.腺病毒
D.柯萨奇病毒E.肠道病毒70型
7.第一眼位时,上斜肌的主要作用是
A.外旋与内上转B.内旋与外下转C.内旋与内下转
D.外旋与外上转E.以上都不是
8.老年人睑板腺囊肿术后复发,首先应排除
A.手术未切除干净B.睑板腺癌可能C.瘢痕组织增生
D.继发感染E.局部血肿
9.VFP主要用于检查
A.视网膜功能
B.视网膜色素上皮的功能
C.视网膜黄斑区的功能
D.视网膜神经节细胞以上至大脑皮质的功能
E.脉络膜的功能
10.男,30岁,右眼挑角膜异物后1天,有畏光、流泪、视力下降。
体格检查:
右眼视力0.1,无法矫正,结膜混合充血,角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死病灶,周围水肿,前房积脓lmm。
该病人最可能的诊断是
A.铜绿假单胞菌性角膜溃疡B.蚕食性角膜溃疡
C.真菌性角膜溃疡D.病毒性角膜溃疡
E.匍行性角膜溃疡
11.急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是
A.扩瞳B.皮质类固醇C.非皮质类固醇
D.免疫治疗E.抗生素
12.糖尿病性视网膜病变早期眼底的特征性改变为
A.硬性渗出B.微血管瘤C.新生血管
D.玻璃体出血E.牵引性视网膜脱离
13.下面哪种视野不具备青光眼视野损害特征?
A.颞侧象限缺损B.旁中心暗点C.Bjerrum弓形暗点
D.环形暗点E.管状视野
14.以下哪项不是急性前葡萄膜炎的体征?
A.结膜混合充血B.Tyndall现象C.KP阳性
D.瞳孔扩大E.虹膜前后粘连
15.老年性白内障进展过程中哪一期易诱发急性闭角型青光眼?
A.膨胀期B.过熟期C.成熟期
D.初发期E.以上都不是
16.应用角膜映光法估计斜视角的角度,下列正确的是
A.映光点偏向鼻侧为内斜
B.映光点偏向颞侧为外斜
C.映光点在瞳孔缘与角膜缘之间偏斜为25°~30°
D.映光点在瞳孔缘为偏5°
E.映光点位于角膜缘时为偏斜60°
17.距国际标准视力表2.0m处能看清最大视标,其视力为
A.0.05B.0.04C.0.03
D.0.02E.0.01
18.应用皮质类固醇最常见的眼部并发症是
A.角膜炎B.青光眼和白内障C.上睑下垂
D.视网膜炎E.虹膜炎
19.根据WHO制定的盲的标准,两眼中好眼最佳矫正视力低于多少为盲?
A.0.02B.0.03C.0.04
D.0.05E.0.06
20.关于眼睑炎症,下列哪种治疗不正确?
A.霰粒肿切口与睑缘平行B.内麦粒肿切口与睑缘垂直
C.外麦粒肿切口与睑缘平行D.霰粒肿切口与睑缘垂直
E.避免挤压患处
21.彻照法有黑影飘动,其原因可能是
A.角膜混浊B.晶状体混浊C.玻璃体混浊
D.房水混浊E.以上都不是
22.视网膜分支静脉阻塞的并发症中不包括
A.视网膜表面膜状组织形成B.原发性视网膜脱离
C.视网膜新生血管形成D.囊样黄斑水肿
E.视网膜下新生血管形成
23.角膜横径的正常值为
A.9~10.5mmB.10~11.5mmC.10.5~12mm
D.11.5—12mmE.10~11mm
24.不起源于眶尖总腱环的眼外肌是
A.上直肌B.下斜肌C.外直肌
D.上斜肌E.内直肌
25.不能再生的组织是
A.角膜内皮细胞层B.角膜上皮细胞层C.角膜前泪膜
D.角膜后弹力层E.结膜上皮
26.下述交感性眼炎发生的高危因素中哪项不正确?
A.眼内异物存留B.眼内化脓性炎症
C.睫状体穿孔伤D.慢性迁延性炎症
E.伤口有色素膜嵌顿
27.视网膜分支静脉阻塞好发于眼底
A.颞上静脉B.颞下静脉C.鼻上静脉
D.鼻下静脉E.任何一支静脉
28.角膜屈光力占眼球总屈光力的
A.1/2B.2/5C.1/3
D.3/4E.1/4
29.以下哪项不属于视觉心理物理学检查?
A.视觉诱发电位B.暗适应C.视力
D.视野E.对比敏感度
30.目前我国致盲的首要原因是
A.视神经疾病B.病毒性角膜炎C.白内障
D.沙眼E.青光眼
31.小儿验光使用调节麻痹剂作用最强的药物是
A.肾上腺素B.阿托品C.托品酰胺
D.新福林E.后马托品
32.糖尿病的眼部并发症应除外
A.虹膜红变B.眼球运动神经麻痹
C.屈光不正D.增生性璃体视网膜病变
E.绕核性白内障
33.有关角膜炎的治疗,错误的是
A.并发虹膜睫状体炎者应给予扩瞳治疗
B.细菌性角膜炎宜根据药物敏感实验调整使用抗生素
C.真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素
D.病毒性角膜炎可联合应用干扰素
E.已发生角膜穿孔的病例可行角膜移植术
34.下列哪些搭配是错误的?
A.交感性眼炎——眼球穿孔伤B.原发性闭角型青光眼——缩瞳
C.虹膜睫状体炎——扩瞳D.电光性眼炎——红外线
E.糖尿病——玻璃体积血
35.急性闭角型青光眼的临床表现不包括
A.瞳孔椭圆形散大B.虹膜节段性萎缩C.角膜色素性KP
D.青光眼斑E.瞳孔缩小
36.关于眼部疾病的叙述,下列正确的是
A.间接视神经损伤受伤部位以眉弓外侧多见
B.老年性白内障首选治疗方法为囊内摘除
C.上睑下垂必须手术滔疗
D.在化学性眼烧伤中,酸比碱预后更差
E.原发性闭角型青光眼忌用缩瞳药治疗
37.关于翼状胬肉哪项是错误的?
A.病因不明B.会影响视力C.需手术治疗
D.不会复发E.多在睑裂斑的基础上发展
38.下列哪项情况不会引起继发性青光眼?
A.长期使用糖皮质激素B.老年性白内障C.急性结膜炎
D.急性虹膜睫状体炎E.眼外伤
39.检查眼位时,角膜映光法发现右眼光点位于瞳孔中央,左眼光点位于瞳控鼻侧缘,交替遮盖双眼由外到正位,属于
A.显性外斜B.隐性外斜C.显性内斜
D.隐性内斜E.垂直斜视
40.远视眼在不用调节的状态下由物体反射来的光线进入眼内成像于C
A.视网膜上B.视网膜前C.视网膜后
D.一前一后E.以上都不是
41.K-F环的铜质色素沉着位于角膜的
A.前弹力层B.基质层C.后弹力层
D.内皮细胞层E.上皮层
42.糖尿病性视网膜病变早期眼底的特征性改变为
A.硬性渗出B.微血管瘤C.新生血管
D.玻璃体积血E.牵引性视网膜脱离
43.在左眼泪道冲洗中,发现冲洗有阻力,冲洗液自下泪小点注入,大部分自上泪小点反流,少部分流入鼻腔,提示
A.下泪小管狭窄B.鼻泪管狭窄C.上泪小管阻塞
D.鼻泪管阻塞E.泪总管阻塞
44.既通过眶上裂又通过眶下裂的脑神经结构是
A.三叉神经B.滑车神经C.动眼神经
D.展神经E.眶下神经
45.年龄增大调节丧失
A.主要是由于睫状肌萎缩,不能使晶状体发生形态上的改变
B.主要是由于晶状体硬化,当睫状肌收缩时其改变形态的能力减弱
C.小带纤维的活性丧失,减弱了睫状肌收缩对晶状体产生的作用
D.睫状肌痉挛
E.以上都不是
二、名词解释(每题4分,共20分)
1.aftercataract
2.Tyndall现象
3.屈光不正
4.retinaldetachment
5.恶性青光眼
三、问答题(每题5分,共15分)
1.简述开角型青光眼的诊断、治疗。
2.共同性内斜视有何临床特点?
3.简述树枝状角膜炎的病因、诱因及治疗。
四、病例分析(共20分)
王××,男,37岁,双眼被石灰烧伤半天。
半天前病人在工地干活时不慎摔倒在石灰堆里,双眼被石灰烧伤,伴双眼畏光、烧灼感、异感、流泪。
在当时用自来水冲洗双眼后转来我院。
专科检查情况:
眼睑睁开困难,双眼结膜囊内滴1%丁卡因后检查结果如下。
VOD0.2,J=2;Vos0.4,J=2;眼压指测正常。
双眼睑皮肤有局限性糜烂,双睑结膜充血,上睑结膜的睑板沟处见白色块状石灰残留,以右侧为多。
球结膜混合性充血,结膜水肿,有局限性灰白色混浊,角膜稍变白,浊水肿,上皮部分脱落,有白色膜状物。
前房隐约可见,未见明显异常。
问题:
(1)试述该病人的可能诊断。
(2)试述该病人的急救处理。
眼科学专业考试模拟试题(三)
参考答案
一、选择题
1.B2.A3.C4.B5.D
6.E7.B8.B9.D10.A
11.A12.B13.A14.D15.A
16.C17.B18.B19.D20.A
21.C22.E23.D24.B25.A
26.B27.A28.D29.A30.C
31.B32.E33.C34.D35.E
36.A37.D38.C39.A40.C
41.C42.B43.B44.A45.B
二、名词解释
1.after-cataract:
Opacificationoftheposteriorcapsuleduetopartiallyabsorbedtraumaticcataractorfollowingextracapsularcataractextraction.
2.Tyndall现象:
即房水闪辉。
虹膜睫状体炎症时,由于血一房水屏障破坏,血管通透性增加,大量蛋白质或纤维素性成分的渗出物以及炎性细胞等渗出至房水中,使房水混浊不清。
用裂隙灯显微镜观察房水时,见光束增强,呈灰白色混浊,如阳光透过灰尘空气之状,形成闪辉现象,称房水闪辉,是前葡萄膜炎的重要标志。
3.屈光不正:
眼球的屈光力与眼球的轴长不相适应,以致平行光线经眼屈光系统后,不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上,即屈光不正,包括近视、远视及散光。
4.retinaldetachment:
Aseparationoftheneurosensoryretinafromthepigmentepitheliumandchoroid.
5.恶性青光眼:
又称睫状环阻塞性青光眼,多见于内眼手术后。
发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,后房水不能进入前房而向后逆流,并积聚在玻璃体内,同时将晶状体一虹膜隔向前推挤,使整个前房变浅。
最常发生于青光眼术后早期,特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳药后。
三、问答题
1.开角型青光眼的诊断和治疗如下:
(1)诊断:
①眼压升高;②视盘损害;③视野缺损(青光眼性视野改变)。
(2)治疗:
①药物治疗,可联合用药;②激光治疗;③滤过性手术,行小梁切除术。
2.共同性内斜视的临床特点为:
①一眼偏向鼻侧;②眼球运动基本正常,各方向斜视度相等;③第一斜视角等于第二斜视角;④没有复视。
3.树枝状角膜炎的病因、诱因及治疗如下:
(1)病因:
单纯疱疹病毒(HSV)。
(2)诱因:
机体抵抗力下降,或使用糖皮质激素、免疫抑制药等,潜伏的病毒活化,随神经轴质流逆行到眼表或角膜组织,引起HSV的复发感染。
(3)治疗:
①清除病灶,刮除病灶区上皮,减少病毒向角膜基质蔓延;
②抗病毒药,如0.1%阿昔洛韦、0.1%碘苷(IDU)等;③有虹膜睫状体炎时需使用扩瞳药如1%阿托品。
四、病例分析
(1)可能的诊断:
双眼碱烧伤(中度)。
(2)急救处理:
①立即彻底冲洗双眼结膜囊15分钟,将残留的异物冲洗干净;②局部应用抗生素;③1%阿托品扩瞳;④局部使用激素。
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