祛风寒湿药物.ppt
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第十一章祛风湿药,祛风湿药,一、定义,袪除风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物,内经曰:
“痹者闭也”。
即闭塞不通,痹证的发病原因:
主要是风、寒、湿三气杂至而成。
风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、筋骨、关节,引起气血运行不畅,主要症状:
肢体关节肿大,疼痛,重着,肌肉麻木不仁,筋脉拘挛,屈伸不利,痹证可分为:
风邪偏胜,,风性善行数变,行痹:
关节疼痛,游走不定,寒邪偏胜,,寒主痛主收引,痛痹:
痛甚而冷,得热则减,湿邪偏胜,,湿性重浊粘滞,着痹:
肌肉关节重着、麻木,热痹:
关节红、肿、热、痛,二、性味、归经,辛:
苦:
辛散祛风,燥湿,温:
温通散寒,寒:
清热消肿,归经,肝,肾,脾,筋,骨,肌肉,三、功效与适应证,祛风湿,通经络,止痛,治1风湿痹痛,2中风后半身不遂,补肝肾,强筋骨,治肝肾不足之腰膝酸软无力,下肢痿弱,四、使用注意,1剂型汤、丸、散、酒剂,禁忌证阴虚血亏者慎用。
因药性辛温香燥,易耗伤阴血。
第一节祛风寒湿药,独活,为伞形科植物重齿毛当归的干燥根。
【性能】辛、苦,微温。
归肾、膀胱经。
【功效与适应证】袪风湿,止痛-治风寒湿痹,跌打伤痛独活寄生汤解表-治风寒挟湿表证羌活胜湿汤-治少阴头痛独活细辛汤【用法用量】煎服,39g。
外用,适量。
【现代研究】,独活,羌活,祛风湿,止痛解表,性较缓和,祛风湿功佳,性较燥烈,解表力胜,独活,羌活,治风寒湿痹,宜身半以下,宜身半以上,威灵仙,为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。
【性能】辛、咸,温。
归膀胱经。
【功效与适应证】袪风湿,通络止痛-治风湿痹证神应丸消骨鲠-治骨鲠咽喉【用法用量】煎服,69g。
外用,适量。
【使用注意】本品辛散走窜,气血虚弱者慎服。
【现代研究】,川乌,为毛茛科植物乌头的干燥母根。
【性能】辛、苦,热。
有大毒。
归心、肝、肾、脾经。
【功效与适应证】袪风湿-治风寒湿痹活络丹温经止痛-治心腹冷痛,寒疝疼痛大乌头煎麻醉止痛-治跌打损伤,骨折瘀肿疼痛【用法用量】煎服,1.53g;宜先煎、久煎。
外用,适量。
【使用注意】孕妇忌用;不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服一般应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用。
【现代研究】,蕲蛇,为蝰科动物五步蛇的干燥体。
【性能】甘、咸,温。
有毒。
归肝经。
【功效与适应证】袪风,通络-治风湿顽痹,中风半身不遂止痉-治小儿惊风,破伤风定命散-治麻风,疥癣追风散【用法用量】煎汤,39g;研末吞服,一次11.5g,一日23次。
或酒浸、熬膏、入丸散服。
【使用注意】阴虚内热者忌服。
【现代研究】,乌梢蛇,为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体。
【性能】甘,平。
归肝经。
【功效与适应证】袪风,通络-治风湿顽痹,中风半身不遂乌蛇丸止痉-治小儿惊风,破伤风-治麻风,疥癣三味乌蛇散【用法用量】煎服,912g;研末,每次23g;或入丸剂、酒浸服。
外用,适量。
【使用注意】血虚生风者慎服。
【现代研究】,木瓜,为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实。
【性能】酸,温。
归肝、脾经。
【功效与适应证】舒筋活络-治风湿痹证木瓜丹和胃化湿-治吐泻转筋蚕矢汤-治脚气水肿消食,生津止渴-治消化不良,津伤口渴【用法用量】煎服,69g。
【使用注意】内有郁热,小便短赤者忌服。
【现代研究】,蚕沙,为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。
【性能】甘、辛,温。
归肝、脾、胃经。
【功效与适应证】袪风湿-治风湿痹证宣痹汤和胃化湿-治吐泻转筋蚕矢汤止痒-治风疹湿疹瘙痒【用法用量】煎服,515g;宜布包入煎。
外用,适量。
【现代研究】,伸筋草,为石松科植物石松的干燥全草。
【性能】微苦、辛,温。
归肝、脾、肾经。
【功效与适应证】袪风湿-治风寒湿痹,肢软麻木。
舒筋活络-治跌打损伤。
【用法用量】煎服,312g。
外用,适量。
【使用注意】孕妇慎用。
【现代研究】,寻骨风,为马兜铃科植物绵毛马兜铃的根茎或全草。
【性能】辛,苦,平。
归肝经。
【功效与适应证】袪风湿-治风湿痹证。
通络止痛-治跌打损伤,胃痛、牙痛、痈肿。
【用法用量】煎服,1015g。
外用,适量。
【现代研究】,松节,为松科植物油松、马尾松、赤松等枝干的结节。
【性能】苦、辛,温。
归肝、肾经。
【功效与适应证】祛风湿-治风寒湿痹。
通络止痛-治跌打损伤。
【用法用量】煎服,1015g。
外用,适量。
【使用注意】阴虚血燥者慎服。
【现代研究】,海风藤,为胡椒科植物风藤的干燥藤茎。
【性能】辛、苦,微温。
归肝经。
【功效与适应证】袪风湿-治风寒湿痹蠲痹汤通络止痛-治跌打损伤。
【用法用量】煎服,612g。
外用,适量。
【现代研究】,青风藤,为防己科植物青藤及毛青藤的干燥根茎。
【性能】苦、辛,平。
归肝、脾经。
【功效与适应证】袪风湿,通经络-治风湿痹证。
利小便-治水肿,脚气。
【用法用量】煎服,612g。
外用,适量。
【现代研究】,丁公藤,为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎。
【性能】辛,温。
有小毒。
归肝、脾、胃经。
【功效与适应证】祛风湿-治风湿痹痛,半身不遂冯了性风湿跌打药酒消肿止痛-治跌打损伤。
【用法用量】煎服,36g;或配制酒剂,内服或外搽。
【使用注意】本品有强烈的发汗作用,虚弱者慎用,孕妇忌服。
【现代研究】,昆明山海棠,为卫矛科植物昆明山海棠的根或全株。
【性能】苦、辛,温。
有大毒。
归肝、脾、肾经。
【功效与适应证】祛风湿-治风湿痹证。
祛瘀通络,续筋接骨-治跌打损伤,骨折紫金皮散止血、解毒杀虫-治产后出血过多、癌肿、顽癣等。
【用法用量】煎服,615g,茎枝2030g,宜先煎。
或酒浸服。
外用,适量。
【使用注意】孕妇及体弱者忌服。
【现代研究】,雪上一枝蒿,为毛茛科植物短柄乌头、展毛短柄乌头、曲毛短柄乌头、宣威乌头、小白撑、铁棒锤、伏毛铁棒锤等的块根。
【性能】苦、辛,温。
有大毒。
归肝经。
【功效与适应证】袪风湿,活血脉,止痛-治疼痛证。
活血止痛,以毒攻毒-治疮疡肿毒,虫蛇咬伤。
【用法用量】研末服,0.020.04g。
外用,适量。
【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量,孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。
【现代研究】,路路通,为金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序。
【性能】苦,平。
归肝、肾经。
【功效与适应证】袪风活络-治风湿痹痛,中风半身不遂。
利水-治水肿通经-治跌打损伤,经行不畅,经闭,乳少,乳汁不通。
袪风止痒-治风疹瘙痒【用法用量】煎服,59g。
外用,适量。
【使用注意】月经过多及孕妇忌服。
【现代研究】,第一课件网,
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