护考实践试题.docx
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护考实践试题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A.宫缩刚开场时
B.宫缩极期
C.宫缩快完毕时
E.宫缩任何时间
2.某患者入院行卵巢根治术。
术前1日,护士为其所做的准备工作中不包括
3.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
C.腹胀、乏力
5.关于对头皮撕脱伤患者急救的表达,不正确的选项是
B.将撕脱的头发浸泡在75%乙醇中消毒
C.保护创面,防止污染
6.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是
C.无痛性肉眼血尿
D.恶心,呕吐
9.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者
C.恶心,呕吐
D.反酸,嗳气
11.患者女,18岁。
失足落入水中,15分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏。
抢救该患者首要的步骤是
12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测根底体温、患者来社区医院咨询自测体温的方法。
患者以下哪项陈述说明尚未充分理解护士的指导
A.“我睡觉前先把体温计甩到36摄氏度以下〞
B.“我把体温计放在床头柜上,一伸手就拿到了〞
C.“早上一睁眼就先测体温,测完再起床〞
D.“我用一个记事本来记体温,要是有什么特殊的情况也记在上面〞
E.“要坚持一个月,都记录完好了才去复诊〞
A.芹菜
B.韭菜
C.洋葱
D.辣椒
E.菜花
14.患者女,19岁。
急性白血病。
实验室检查;白细胞43×109×1012/L,血红蛋白67g/L,血红小板10×109/L。
此时,应着重观察患者的
A.活动耐力
B.尿量
C.营养状况
D.月经周期
E.颅内出血征兆
15.患儿女,3岁。
不慎被蜡烛烧伤左手。
烫伤部位部分红肿,有一个约2cm×2cm大水泡,其周边有3~5个小水泡。
该患儿的烧伤程度为
A.Ⅰ°烧伤
B.Ⅱ°烧伤
C.Ⅲ°烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤
16.患者男,70岁。
冠心病史15年、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。
首选的治疗措施是
A.口服安体舒通
B.嚼服达喜
C.肌内注射读冷丁
D.舌下含服硝酸甘油
E口服扑尔敏.
A.晨僵
B.指关节急性
C.肘侧皮肤出现浅表结节
D.下至皮肤有大片出血点
E.贫血
18.某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱吸允反射减弱,进展亚低温〔头部降温〕治疗。
此时,护士应持续监测的是
A.头罩温度
B.暖箱温度
C.腋下温度
D.肛门温度
E.环境温度
19.患者男,65岁。
因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗、护士核对医嘱是,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,igtt,tid
E.氢氯噻嗪20mg,po,bid
20急性脱髓鞘行多发性神经炎对患儿生命威胁最大的病症是
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻木
D.呼吸肌麻木
E.自主神经功能障碍
31.某孕妇,38岁。
孕2产0,孕40周临产。
该产妇为
A.高龄初产妇
B.低龄初产妇
C.高龄经产妇
D.低龄经产妇
E.正常初产妇
A.肝门不适
B.排便时无痛性间歇性出血
C.肝门环状肿物
D.肝周红肿
E.有脓液流出
33.32岁孕妇,孕32周。
阴道不自主留液3小时住院。
指导孕妇预防感染的正确措施是
A.坐浴
B.外阴热敷
C.外阴湿敷
D.保持外阴清洁
E.外阴远红外线照射
34.患者女,20岁。
在日常生活中会反复检查是否锁门或者不停的洗手,这最可能是属于哪类疾病的病症
A.强迫症
B.焦虑症
C.自闭症
D.恐惧症
E.抑郁症
35.患者男,60岁。
由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丧失。
医生开具以下医嘱,应首先为患者输入的是
A.5%NaHCO3溶液
B.平衡盐溶液
C.3%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液
36.患者女,70岁。
主诉细微骨痛,劳累或活动后加重,诊断为骨质疏松。
目前对患者生活影响最大的危险因素是
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.躯体活动障碍
E.焦虑
37.患者女,45岁。
因门脉高压大出血入院。
医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
补钙的目的是
A.降低血钾
B.是钾离子从细胞外向细胞内转移
C.纠正酸中毒
D.降低神经肌肉的应激性
E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
38.缓那么女,40岁。
患有子宫肌瘤。
引起静量增多。
与经期延长最亲密的因素是
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤的生长部位
D.患者的年龄
E.肌瘤的变性
39.某机型袭击梗死患者发病48h后,要去到厕所大便,责任护士应该
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,在允许前往
C.线给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆
40.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是
C.每天记录引流〔2〕的液体量
A.寒战,高热
B.咳嗽
C.咳铁锈色痰
D.胸痛
E.腹胀
43.患者男,56岁。
胃癌。
在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛,水肿,并出现条索状红线,正确的处理措施是
A.部分热敷
B.部分按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
44.患者女,30岁、因“绒毛膜癌〞入院进展化疗。
为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重
A.每疗程用药前
B.每疗程用药中
C.每疗程用药后
D.每疗程用药前和用药中
E.每疗程用药前、用药中和用药后
A.刷牙训练B.坐姿训练
C.穿衣训练D.大小便训练
E.学习习惯训练
46.患者女,63岁。
胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,影只带患者
A.早期取半卧位
B.早期离床活动
C.早期进食
D.保持排便通畅
E.多饮水
47.患者男,68岁。
高血压病史10年。
2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。
查体:
浅昏迷;BP150/100mHg.P64次/分。
头颅CT;左侧基底节区高密度影。
患者最可能发生了
A.脑肿瘤B.高血压脑病
D.脑出血E.脑梗死
48.关于肝性脑病患者饮食护理的表达,正确的选项是
A.每日总热量以脂肪为主
B.血氨偏高者限制蛋白质摄入
C.病情好转后主要选择动物蛋白
D.应控制饮食中维生素C的摄入
E.日饮水量不少于2000ml
49.患儿男,8岁。
因癫痫入院治疗好转后出院。
患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知缺乏,需要进一步进展安康指导
A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾〞
B.“孩子可以参加集体活动,像春游等等〞
C.“我会注意监护孩子,不要受外伤〞
D.“我要让孩子适当锻炼,多跑步,游泳。
〞
E.“我要和学校联络,说明孩子的病情〞
50.患儿男,6岁。
1天前突发高热,体温达39℃,并伴有咽痛、吞咽痛。
今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹,舌头肿胀,呈杨梅舌。
正确的护理措施是、
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.无需隔离
51.患者男,65岁。
因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。
错误的宣教内容是
E.防止食用产气性、刺激性食物
52.初产妇,妊娠40周。
产程进展24h,宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨结合处有压痛。
应考虑为
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.痉挛性子宫
D.前兆子宫破裂
E.子宫收缩过强
53.患者男,64岁。
偏瘫卧床3年。
近日出现小腿疼痛,肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。
社区护士指导家属制止按摩患肢,其目的是
C.促进静脉回流D.缓解疼痛
E.减轻水肿
54.患儿女,足月新生儿。
出生后10天,吃奶差,精神欠佳。
脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是
A.新生儿感染B.新生儿脐炎
C.新生儿湿疹D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症
55.初孕妇,24岁。
孕36周。
近1年来水肿加重,并有头痛,查体:
BP160/120mmHg.实验室检查:
水肿〔++〕,尿蛋白〔+++〕。
护理该孕妇时,应特别注意的是
A.严格限制食盐摄入
B.平卧休息
C.服用镇静剂
D.不能服用降压药物
E.使用硫酸镁时有无中毒现象
56.患者男,40岁。
发热℃,行物降温。
图示的哪个部位不合适放置冰袋
57.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
A.发绀
B.发热
C.咳嗽
D.神经精神病症
E.呼吸困难
A.日光照射皮肤产生
B.食入动物肝脏提供
C.食入蔬菜类提供
D.食入水果类提供
E.食入蛋类提供
59.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍的顺序应是
A.由下向上、由外向内
B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外
D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
60接种活疫苗时,可用做皮肤消毒的是
A.75%乙醇
B.90%乙醇
D.2%碘酊
E.生理盐水
61.初产妇,35岁。
自然分娩。
产程延长,手取胎盘。
出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是
A.加强营养
B.不能外出
C.注意卫生
D.制止盆浴
E.防止感冒
62.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
A.心脏破裂
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.室壁瘤
63.25岁孕妇,孕6周。
医生建议其口服叶酸。
孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的答复是
A.促进胎盘的形成
B.预防缺铁性贫血
C.防止发生胎盘早剥
D.预防脑神经管畸形
E.防止胎儿宫内发育缓慢
64.患者男,33岁。
腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部热枕,最主要的目的是
A.预防麻醉后头痛
B.减少阴囊血肿发生时机
C.促进肠蠕动恢复,预防肠粘连
D.减轻切口疼痛,利于切口愈合
E.防止疝复发
A.11天
B.10天
C.9天
D.8天
E.7天
66.患儿女,5岁。
发热、出诊3天,诊断为猩红热收住院。
医生嘱家长在病程2~3周是检查尿液。
护士应向家属解释,检查的目的是
A.理解有无肾损伤
B.为控制活动量提供根据
C.决定饮食调整方案
D.理解药物副作用
E.理解疾病恢复情况
67.患者男,45岁。
因胃癌行胃大部切除手术后13天,痊愈出院。
正确的出院指导是
A.进流质饮食
B.绝对卧床休息
C.经常消毒伤口
D.定期回院复查
E.定期针灸治疗
68.患者女,50岁。
最近血压波动在〔160~17〕/〔90~95〕mmHg,诊断为高血压,属于
A.舒张期高血压
B.收缩期高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
69.患儿女,10岁。
突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓,辗转不安,疼痛停顿时又平息如常。
查体:
剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断,应采取的检查是
A.腹部B超
B.ERCP
C.右上腹X线平片
D.测血清淀粉酶
E.十二指肠引流液检查
70预防新生儿低血糖的主要措施是
A.尽早喂养
B.静脉补液
C.监测血糖
D.观察病情
E.注意保暖
71.28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A.2012年9月6日
B.2012年9月13日
C.2012年10月6日
D.2012年10月13日
E.2013年1月6日
72患者女22岁。
因甲亢住院行手术治疗,术后第一天患者出现声音细微嘶哑,表现焦虑。
为减轻不适感,正确的安康教育是告知患者
73.患者男,71岁。
帕金森病。
患者在进展康复训练时,护士要求其关节活动要到达最大范围,其主要目的是
A.防止关节强直
B.防止肌肉萎缩
C.促进血液循环
D.进步平衡才能
E.减轻不自主震颤
A.情绪低落
B.思维缓慢
C.情感落寞
D.睡眠障碍
E.自责自罪
75.关于消化性溃疡患者用药的表达,不正确的选项是
A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C.硫糖铝片应在餐前1小时服用
D.奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E.甲硝唑应在餐前半小时服用
76.患者男,71岁。
因良性前列腺增生行前列腺切除手术。
术后留置气囊导尿管的主要目的是
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱冲洗
D.观察尿量
E.压迫前列腺窝
77.患者女,50岁。
G3P1.主诉腰骶部酸痛,有下坠感。
妇检:
患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
78.患者男,70岁。
行12导联心电图检查。
其中V1导联电极的安放位置为图中的
79.患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。
光疗时,护士应特别注意到是
80.患者男。
45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了
83.患者男,42岁。
码头搬运工人。
安装永久性起搏器10天后出院。
正确的出院指导是
D.术侧上肢只能下垂,不能抬起
84.晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要的原因是
A.尿频和尿急
B.恶心,呕吐和消化不良
C.高血压和低蛋白血症
D.发热和继发感染
E.血尿和肿瘤消耗
85.患者女,41岁,患有肥厚性心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
首要的护理措施是
B.给予1~2L/min吸氧
86.足月新生儿,女,出生5天。
阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。
反映好,吸允有力,大小便失常。
正确的护理措施是
A无需处理.
B.换血治疗
C.部分包扎止血
D.静脉滴注安络血
E.连续肌注维生素K1
87.患者女,60岁。
吸烟史13年,每日一包。
脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院。
错误的出院指导是
A.防止情绪冲动
B.低盐、低胆固醇饮食
C.戒烟
D.绝对卧床休息
E.保证充足睡眠
88.患者女,52岁。
外阴瘙痒5年。
双侧大,小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,部分呈点片状湿疹样变;阴道分泌物无异常。
医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是
A.1:
20
B.1:
100
C.1:
500
D.1:
1000
E.1:
5000
89产后出血是指胎儿分娩出后24小时内出血量超过
A.牛奶
B.黄花菜
C.鸡蛋
D.浓茶
E.海带
91.患者男,18岁。
因车祸外伤收入院行手术治疗。
7日晚6点至8点晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下
7日18:
00;170ml
21:
00;210ml,
8日8:
00;380ml,护士清空尿袋
12:
00;70ml
18:
00;150ml
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
92.患者女,45岁。
消化性溃疡。
近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。
该患者可能出现了
A.高血压
B.水肿
C.肾区叩击痛
D.嗜睡
E.昏迷
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.营养不良
94我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性B.化脓性C.结核性
D.真菌性E.创伤性
95.结核患者在家休养治疗期间便有效的处理痰液的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.燃烧
D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚消毒
96.患者男,56岁。
前列腺切除手术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅,护士应首先采取的措施是
A.夹闭冲洗管
B.暂停冲洗
C.加快冲洗速度
D.检查引流是否通畅
E.通知医生
97.急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予
A.米汤B.肉汤
C.绿色蔬菜
D.温开水E.凉开水
98.对急性胆囊炎患者进展腹部触诊,最常见的压痛点在
99.患者女,45岁。
因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。
护士告知患者行胃肠减压的主要目的是
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰腺分泌
100.患者女,72岁。
患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。
皮肤护理时,应着重注意压疮发生的部位是
101.67岁慢性便秘者来院咨询,护士提出以下为改善便秘的处理措施,其中错误的选项是
102.某胎龄35周早产儿,生后32天。
冬天出生,母乳喂养。
体重已由出生时增至。
如今可以添加的辅食和添加的目的是
A.米汤,以补充热量
B.菜汤,以补充矿物质
C.软面条,以保护消化道
D.蛋黄,以补充铁
E.鱼肝油,以补充维生素D
103.患者男,23岁。
车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。
查体:
右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音:
右胸部有骨擦音,皮下气肿。
首要的急救措施是
A.输血、输液
B.镇静、吸氧
104.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警觉患儿出现
105.某甲亢患者,拟行甲状腺全切除术,术前给予碘剂口服。
在进展术前切除前安康教育是,对服用碘剂的正确解释是
E.防止缺碘
二、以下提供假设干个案例,每个案例有假设干个考题。
请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案,并在答题卡上按照题号,将所选的答案对应字母的方框涂黑。
(106-108题共用题干)
患者男,41岁。
因胃癌收入院。
今晨在全麻术下行胃大部分切除术。
手术过程顺利,患者安返病房。
106.交接时,责任护士应向手术室护士重点理解的内容是
D.保持引流管通畅,观察引流量及性质
E.床上洗头,促进患者舒适
108.患者术后留置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
E.每日性膀胱冲洗3次
〔109-112题共用题干〕
患儿女,11月。
腹泻3天,大便为蛋花汤样带粘液,无腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷极明显:
血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
D.重度低渗性脱水、
111.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,提示可能出现了
〔113-114题共用题干〕患者男,43岁。
因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月〞来诊,以精神分裂症收入院,患者病前性格内向,多疑,收入院是神志清醒,接触差,多问少答。
113.针对该患者失眠,错误的护理措施是
B.睡前不喝浓茶,咖啡
114.患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院。
正确的出院指导是
D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
〔115-118题共用题干〕
小儿女,3个月。
母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
115.接种前,护士应询问的内容不包括
117.接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等病症。
该小儿最可能发生了
118.患者母亲非常焦虑,不停哭泣。
针对患者母亲的心理,错误的选项是
C.告诉其不可陪伴患儿,以免穿插感染
〔119-122题共用题干〕
患者女,33岁。
干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。
X线胸片:
右肺上阴影。
疑诊肺结核收住入院
120.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼。
利福平和呲嗪酰胺化疗。
利福平的药物副作用是可引起
C.球后视神经炎
122.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是
〔123-124题共用题干〕
患儿男,8岁。
跌倒时右手掌撑地,少量出血。
当时出手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折。
骨折部位行石膏固定
B.患侧前臂抬高,注意血液循环
124.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗。
皮试〔+〕。
对于其破伤风抗毒素注射的最正确方法是
A.停顿注射,改换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
〔125-127题共用题干〕
患者男,70岁。
因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗、今晨因进食油条、豆浆时突然面色发绀,继而倒地、抽搐、意识丧失。
125.该患者最可能发生了
127.护理评估时,重点评估的内容是
〔128-130题共用题干〕
患者女,29岁。
孕32+³周。
晨起醒来发现阴道流血,量较多。
入院后查体:
宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
129.患者入院后非常紧张,不停询问“对胎儿影响大吗?
我有生命危险吗?
〞目前对其首要的护理是
A.心理护理,减轻恐惧
E.给与镇静剂
130.在进展身体评估时,错误的选项是
A.监测血压,脉搏,呼吸
〔131-132题共用题干〕
患者男,62岁。
高血压10年。
夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。
喘息,咳粉红色泡沫痰。
双肺闻及广泛哮鸣音。
给予乙醇湿化吸氧。
气道
D.降低肺泡外表张力、
A.20%-30%
B.30%-40%
C.40%-50%
D.50%-60%
E.60%-80%
(133-135题共用题干)
患者男,63岁。
糖尿病10余年。
医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。
133.“H〞的含义是
E.臀中、臀小肌
135.患者出院时,护士对其进展胰岛素使用方法的安康指导,错误内容是
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
30º-40º
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