监理必备各种表格A35A5.docx
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监理必备各种表格A35A5.docx
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监理必备各种表格A35A5
A3.5
工序质量报验单
工程名称:
编号:
A3.5—
致:
(监理单位)
兹报验:
□1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□10建筑节能□
子分部/分项/检验批名称:
分项部位:
验收时间:
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.6
分包单位资质报审表
工程名称:
编号:
A3.6—
致:
(监理单位)
根据工程需要,我方拟选择 (分包单位)进行本工程 幕墙 (分包工程名称/分包内容)的施工,该部分工程合同价款为(大写)。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予核查和批准。
附件:
■1分包单位资质材料。
□2分包单位业绩材料。
■3专职管理人员和特种作业员的资格证、上岗证。
■4安全生产许可证。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
□同意。
□不同意。
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
□同意。
□不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
江苏省建设厅监制
A3.7
施工测量报验单
工程名称:
编号:
A3.7—
致:
(监理单位)
本项目经理部已完成的测量工作,测量成果符合设计和规范要求,现呈报相应资料。
本次报验内容系第次报验。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理核验结果及结论:
1、收到施工相应测量资料共页,收到时间:
。
2、
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
A3.8
混凝土浇筑报审表
工程名称:
万博.北岸城 编号:
A3.8-
致:
(监理单位)
本工程 __________________________________部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过:
□ 1土建工序质量报验单 (A3.5- )
□2安装工序质量报验单 (A3.5- 、A3.5- )
□ 3混凝土浇筑施工方案报审表 (A3.1- )
□
浇筑的准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑混凝土,请批准。
水泥认可单号
详见商品砼
黄砂认可单号
详见商品砼
石子认可单号
详见商品砼
添加剂认可单号
详见商品砼
砼配合比单号
详见商品砼
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人工
人料机准备情况
就绪
商品砼产品合格证
齐全
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
□ 同意。
□ 不同意。
专业监理工程师(土建):
日期:
专业监理工程师(安装):
日期:
总监理工程师:
日期:
项目监理机构(章):
注:
1、承包单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。
2、使用商品混凝土的,可不填写水泥认可单号、黄砂认可单号、石子认可单号、添加剂认可单号,但必须提供商品混凝土生产合格证。
江苏省建设厅监制
A3.9
施工安全专项方案报审表
工程名称:
编号:
A3.9-
致:
(监理单位)
兹报验:
□ 1基坑支护与降水工程专项施工方案
□ 2土方开挖工程专项施工方案
□ 3模板工程专项施工方案
□ 4起重吊装工程专项施工方案
□ 5脚手架工程专项施工方案
□ 6拆除、爆破工程专项施工方案
□ 7其它危险性较大的工程专项施工方案
□ 8落地卸料平台搭设施工方案
本次申报内容系第1次申报,申报内容施工企业技术负责人已批准。
附件:
1、施工组织设计/方案。
2、专家认证意见。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
江苏省建设厅监制
A4.1
工程计量报审表
工程名称:
编号:
A4.1—
致:
(监理单位)
兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的
合格工程量,请予核查。
类别:
□1合同内工程量
□2变更工程量
附件:
□1计算书和说明共 页。
□2变更通知单(B25—)。
□3设计变更等其它变更依据。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。
江苏省建设厅监制
A4.2
工程费用索赔报审表
工程名称:
编号:
A4.2—
致:
(监理单位)
根据施工合同条款 条的规定,由于
的原因,我方要求索赔金额(大写)
,请予批准。
索赔的详细理由和经过:
索赔金额的计算:
附件:
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
根据施工合同条款的规定,你方提出的费用索赔申请经我方审核:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。
江苏省建设厅监制
A4.3
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
A4.3-
致:
(监理单位)
我方本期完成了工作,工程量(款)为,按施工合同的规定,应扣除,本期申请支付该项工程款共(大写)
(小写:
)。
现报上工程付款申请表及附件,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
□1工程计量报审表(A4.11-)
□2工程费用索赔报审表(A4.2-)
□3计算方法:
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签
收人姓名及时间
江苏省建设厅监制
A4.4
工程安全防护措施费使用计划报审表
工程名称:
编号:
A4.4-
致:
(监理单位)
我方依据承包合同第、、条款约定申报工程安全防护措施费用使用计划,请予以审核。
附件:
1、工程安全防护措施费用使用计划
2、计算方法:
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
江苏省建设厅监制
A5
监理工程师通知回复单( 类)
工程名称:
编号:
A5 —
致:
(监理单位)
B2—号监理工程师通知单(类)的内容完成情况如下(逐条对应写明):
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
监理工程师通知回复单分类为:
进度控制类(A51)、质量控制类(A52)、造价控制类(A53)、安全文明类(A54)、工程变更类(A55)。
江苏省建设厅监制
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