村医生绩效考核实施方案.docx
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村医生绩效考核实施方案.docx
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村医生绩效考核实施方案
2011年村医生绩效考核实施方案
(试行)
为了加强对村医生的管理,规范村医生绩效考核,强化村卫生所(室)内涵建设,巩固农村三级医疗卫生服务网络,确保广大群众享受基本医疗卫生服务,不断提高农民群众的健康水平和生活质量,结合我镇实际,制定本实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,坚持以人为本,逐步建立科学的村医生绩效考核体系,进一步调动乡村医生的积极性,不断提高农村居民的健康水平。
二、考核原则
(一)坚持绩效考核与社会效益挂钩的原则;
(二)坚持公平、公正、公开的原则;
(三)坚持奖优罚劣,考核结果与发放补助挂钩的原则;
(四)坚持平时工作检查与定期考核相结合的原则。
三、考核内容
重点对村医生职能履行情况、服务数量、服务质量、满意度评价等进行考核。
四、考核方法
(一)考核对象。
经县级卫生行政部门聘任在岗执业的村医生。
(二)考核主体。
由县卫生局牵头成立乡村医生考核验收领导小组,成立由县卫生局分管副局长担任组长,成员由基本公共卫生、基本医疗、卫生行政管理等相关人员组成。
主要负责乡村医生的考核结果的验收工作。
受县卫生局的委托,镇卫生院成立村医生绩效考核领导小组,卫生院院长担任考核组组长,卫生院副院长担任考核组副组长,成员由基本公共卫生、基本医疗、行政管理等专家组成,负责对辖区内村医生进行考核。
(三)考核实施。
1.卫生院组织乡村医生绩效考核领导小组对辖区内的村医生进行考核。
考核采取查阅资料、现场检查、走访群众等多种方法进行。
2.卫生院在考核结束后5个工作日内,把考核情况报县级卫生行政部门,县级卫生行政部门在10个工作日内组织有关专家进行验收,镇验收2个行政村。
验收结束后10个工作日内给予认定并同时在各个行政村公示(公示时间不得少于5天)并及时反馈被考核的村医生,公示后对乡村医生发放补助。
(四)考核时间。
考核评分每年2次,分年中和年末考核。
年中考核在7月底前完成,年末考核在次年1月底之前完成。
2011年考核拟定在2012年1月底之前完成。
五、考核结果运用
(一)考核依据《自治区乡村医生绩效考核细则标准》进行评分,考核总分100分。
考核结果分为四个等次:
分值90分以上为优秀,80-89分为合格,60-79分为基本合格,60分以下为不合格。
考核结果作为乡村医生补助发放的主要依据,同时可作为乡村医生续聘的主要依据。
(二)承担并经考核圆满完成农村公共卫生任务的乡村医生年人均补助总额不低于8600元。
(三)补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。
1.基础补助经费。
承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为人均300元/人.月,按照现行经费渠道筹集和发放。
2.绩效考核补助。
(1)绩效考核补助经费以镇为单位,从人均25元基本公共卫生服务经费中按16%的比例提取。
(2)绩效考核补助经费标准为年人均5000元(补助经费总额8600元-基础补助经费3600元)。
(3)乡村医生考核得分=乡镇卫生院对乡村医生的考核得分*县级复核率;县级复核率=县级复核总得分之和/被复核的乡村医生原考核总分之和*100%.
考核分数80分(含80分)以上的,全额给予绩效考核补助经费;基本合格的,按年人均补助总额的70%给予经费补助;不合格的,核减全部绩效考核补助经费。
(4)对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外,还应予以通报批评,限期整改。
连续两次考核不合格的乡村医生,取消享受补助资格。
六、实施与管理
(一)加强领导,精心组织。
我院要切实加强组织领导,结合本镇实际制定工作计划,明确职责分工,确保村医生绩效考核工作顺利开展。
(二)加强管理,规范运作
要做到考核公正公开,资金分配合理,资料档案齐全,规章制度健全,管理规范有序,加强检查和指导,研究和解决工作中出现的新情况、新问题,确保基本公共卫生服务任务的落实及村医生津贴补助足额到位。
附件:
1.区乡村医生绩效考核指标
2.区乡村医生绩效考核细则
镇卫生院
二0一一年十二月二十八日
附件1
区乡村医生绩效考核指标
序号
类别
主要指标
分值
1
公共卫生
服务实施
情况
1.按国家和自治区深化医药卫生体制改革要求完成当年国家基本公共卫生服务项目指标;
2.做好突发公共卫生事件处置;
40
2
基本医疗
服务情况
3.服务质量:
医疗文书合格率;相关业务知识、技能考核合格率达标;违反核心业务管理规范的次数;
4.规范用药:
处方合理用药比例规范;配备和使用基本药物,合理用药,不滥用抗菌素、激素,药品零差率销售;
5.开展中医药服务:
中医适宜技术适用、使用中药治疗常见病、多发病,中医药利用效率;
25
3
综合管理
情况
6.新农合工作:
参与新农合服务管理工作,积极开展新农合政策宣传;配合新农合管理经办机构公示新农合报销补偿信息和基金使用情况;
7.乡村一体化管理:
按照要求开展乡村一体化管理;
8.信息报送:
及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息;
9.业务培训:
按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训;
10.机构管理:
机构内部布局及服务环境达标;
11.其他:
完成上级交办的其他工作;
20
4
满意度
评价
12.机构评价:
当地村委和上级业务指导单位对乡村医生工作完成情况满意度;
13.群众评价:
当地居民对乡村医生提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度。
15
合 计:
100
附件2
区乡村医生绩效考核细则
考核指标
分值
考核内容
考核标准
评分标准
考核方法
公共卫生服务(40分)
建立
农村
居民
健康
档案
5
农村居民健康档案的建立及更新情况
1.协助并参与农村居民健康档案的建档工作,具体为:
为卫生院入户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案;为卫生院开展疾病筛查、健康体检等;
2.分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册;
3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。
1.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得1分;2.建立完善本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册得3分;3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得2分。
查阅资料,走访调查。
现场查阅电子建档并电话随访群众
健康教育
3
健康教育服务提供情况
1.设立健康教育宣传栏,每年出版健康教育知识不少于6次;
2.组织辖区农村(居)民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动。
1.及时更新健康教育宣传栏1年6次得2分。
2.按要求组织辖区农村(居)民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动得1分。
实地查看、查阅档案、图片等资料。
免疫规划
4
掌握适龄儿童疫苗接种和建卡(证)情况
1.及时掌握辖区内出生儿童情况,并造册登记;
2.及时将辖区内儿童出生信息向卫生院报告;
3.督促、通知适龄儿童到当地卫生院接种免疫疫苗,并做好相关记录。
1.建立完善适龄儿童名册得2分;2.及时报告儿童出生信息得1分;3.按时督促适龄儿童到卫生院接种免疫疫苗,并做好相关记录,得1分。
现场考核、查阅有关资料,电话随访适龄儿童父母进行复核
传染病报告与处理
3
传染病报告与处理、传染病人随访处置工作
1.做好门诊日志记录,并重点关注发热、腹泻等重点病例;
2.发现疑似病人或集中发病状况及时报告;
3.做好辖区内传染病疫情监控,及时报告有关疫情;
4.做好结核病人的发现随访管理工作;
5.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作。
1.门诊日志记录完善无误得1分;2.及时报告疑似病人或集中发病状况,做好辖区内传染病疫情监控,及时报告有关疫情得2分;3.做好艾滋病、结核病人的发现随访管理工作得0.5分;4.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作得0.5分.
查阅门诊日志登记本;查阅传染病报告记录;电话随访疾病患者进行复核
艾滋病预防控制
5
配合上级开展艾滋病宣教工作和行为干预等综合防治工作
1.村卫生室有固定的艾滋病宣传标语和宣传资料;
2.按上级要求做好综合干预工作。
1.有固定标语和宣传资料得2.5分;
2.入户宣传率、综合防治达上级要求得2.5分,不得按比例给分。
查阅相关资料和工作记录
儿童保健
4
儿童保健工作实施情况
1.及时掌握辖区内儿童健康状况;
2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路;或根据当地卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务;
3.及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查,并做好相关记录
1.按卫生院要求做好辖区内新生儿访视任务得2分;2.未按时督促适龄儿童到当地卫生院进行健康检查,并做好相关记录,得2分。
现场考核、查阅有关资料,电话随访适龄儿童父母进行复核
孕产妇保健
4
孕产妇保健工作实施情况
1.及时掌握辖区内适龄妇女健康状况,并建立辖区内孕产妇名册;
2.督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查,并做好相关记录;
3.配合卫生院完成产后访视工作。
1.建立完善孕产妇名册料得2分;2.及时督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查,并做好相关记录,得1分;3.配合卫生院完成产后访视工作得1分.
现场考核、查阅有关资料,电话随访孕产妇进行复核
老年人保健
4
老年人保健基本工作开展情况
1.掌握辖区内农村65岁以上老年人分布情况,并造册登记;
2.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作,每年开展一次对老年人健康随访。
3.及时督促辖区内农村老年人到卫生院按受健康管理,并做好相关记录。
1.老年人名册资料建立完善齐全得2分;2.及时督促、通知老年人到当地卫生院接受健康管理,并做好相关记录,得1分;3.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作,每年开展一次对老年人健康随访得1分.
现场考核、查阅有关资料电话随访老年人进行复核
慢性病管理
4
高血压、糖尿病防治工作开展情况
1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查,有条件的村医还应负责辖区农村居民的慢性病的筛查工作;
2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院,并负责慢性病人的随访工作,按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。
1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查得1分;2.建立完善慢性病患者名册资料得2分;3.定期对慢性病患者随访和进行健康指导,得1分。
查看资料,走访调查。
电话随访高血压和2型糖尿病患者进行复核
重性精神病患者管理
2
重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况
1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作,配合卫生院筛查可疑病例;
2.建立确诊患者名册,并密切关注其病情变化状况;
3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作,每季度开展1次对重性精神病患者的随访;
4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。
1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作,配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料得1分;2.定期对重性精神病患者随访和进行健康指导得1分;3.督促好转出院精神病人门诊服药工作得1分.
查阅资料,走访群众。
电话访问重性精神疾病患者家属进行复核
卫生监督
2
卫生监督协管工作及应对突发公共卫生事件能力
发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件,以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院,并协助调查。
及时报告得1分,协助卫生院和上级单位开展调查得1分。
查阅资料,查看公共卫生事件的报告情况和登记处置情况
基本医疗(25分)
服务
质量
10
基本医疗服务情况
做到门诊病人有登记,用药开处方,书写符合规范要求。
1.通过询问查看,门诊日志内容登记齐全无误得2分,有门诊观察记录得2分;2.检查处方,药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范得6分;3.发生医疗责任事故的扣10分。
查看资料,统计数值。
规范
用药
10
配备和使用基本药物、规范、合理用药,不滥用抗菌素、激素。
执行零差率销售。
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
全部配备和使用基本药物,执行零差率销售。
1.门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%得5分。
2.执行基本药物制度和零差价销售得5分。
查看资料,统计数值。
开展
中医
药服
务
5
中医适宜技术适用、使用中药治疗常见病、多发病,中医药利用效率
中医适宜技术适用,使用中药治疗常见病、多发病,中医药“三三制”实行情况
1.开展中医适宜技术应用达到4项以上得1分;2.使用中药治疗常见病、多发病得1分;3.中医诊疗人次达到诊疗人次的1/3,中药收入达到药品总收入的1/3,中医药治疗总收入达到业务总收入的1/3,每项扣得1分。
查看资料,统计数值。
综合管理情况(20分)
新农
合
5
新农合工作
积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销;认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。
1.有新农合专题宣传栏目得1分;2.公布就诊报销流程得1分;3.公示医疗服务与药品价格的得1分。
4.及时公示参合补偿情况和处理投诉得2分;5.不配合政府开展新农合宣传和缴费工作扣5分,发生套取资金被查实扣5分。
现场考核、查阅有关资料,查群众投诉记录。
乡村
一体
化
5
按照要求开展乡村一体化管理
按照要求开展乡村一体化管理
设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理规范的每项得1分
实地核查,查阅资料
信息
报送
3
及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息
及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息
及时准确上传结报信息得3分。
查看资料
业务
培训
3
参与业务培训
按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。
按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训得3分。
查看资料
机构
管理
2
机构内部布局及服务环境达标
村卫生室内部布局设置合理,符合要求,服务环境和设施清洁、舒适
卫生室内部布局合理,五室分开得1分;室内清洁干净得1分。
实地核查,查阅资料
其他
2
完成上级交办的其他工作
完成上级交办的其他工作
完成指令性任务得2分。
拒绝执行公共卫生服务扣2分。
查看资料
群众满意度(15分)
机构
评价
10
当地村委和上级业务指导单位对村卫生室工作完成情况满意度
随机调查3名村委会成员,随机调查5名上级业务指导单位(至少包括3个不同单位)不同部门的工作人员
村委会满意率60&以上得5分,上级业务指导单位满意率60%以上得5分。
走访群众,调查问卷。
群众
评价
5
当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度
随机调查辖区内群众(不少于10名),群众满意率80%以上
居民满意度应达80%以上得5分。
走访群众,调查问卷。
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- 关 键 词:
- 医生 绩效考核 实施方案