中医内科学方剂+歌诀.docx
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中医内科学方剂+歌诀
中医内科学病证及方剂歌诀
一、肺系病证
1-1、感冒
病证歌诀
感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,
恶寒发热身不适,解达法由表实立,
荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,
尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
常人感冒
1.风寒束表证
----荆防达表汤或荆防败毒散加减
荆防达表汤
荆防达表苏芷苓,姜葱橘红神曲杏,
辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
荆防败毒散
(人参败毒散去人参加荆芥、防风)
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;
薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。
2.风热犯表证
----银翘散或葱豉桔梗汤加减
银翘散
银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉,
甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
葱豉桔梗汤
葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,
热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
3.暑湿伤表证
----香薷散
新加香薷饮
三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,
若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
附:
虚体感冒
1.气虚感冒
参苏饮
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜;
干葛木香甘桔茯,内伤外感此方推。
2.阴虚感冒
加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,
草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
1-2、咳嗽
病证歌诀
咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,
风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,
二陈三子法痰湿,内伤痰热清金方,
肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
外感咳嗽
1.风寒袭肺证
----三拗汤合止咳散加减
三拗汤
三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。
止嗽散
止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研;
止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。
2.风热犯肺证
----桑菊饮
桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,
清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
3.风燥伤肺证
----桑杏汤(温燥)/杏苏散(凉燥)
桑杏汤
桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮;
身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。
杏苏散
杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;
轻宣温润治凉燥,理肺化痰咳自痊。
内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺证
----二陈平胃散合三子养亲汤
二陈汤
二陈汤用半夏陈,苓草姜梅一并存;
燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。
平胃散
平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药;
燥湿运脾和胃宜,调胃诸方从此扩。
三子养亲汤
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;
大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。
2.痰热郁肺证
----清金化痰汤
清金化痰汤
清金化痰肺热治,芩草蒌仁与山栀;
桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。
3.肝火犯肺证
----加减泻白散合黛蛤散
泻白散
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,
泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。
黛蛤散
青黛、海蛤壳
4.肺阴亏耗证
----沙参麦冬汤
沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;
秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。
1-3、哮病
病证歌诀
哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,
邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专,
定喘汤方主热哮,三子养亲化风痰,
青龙石膏寒包热,虚哮固本最相关,
肺脾肾虚有主次,六君生脉金水煎。
发作期
1.冷哮证
----射干麻黄汤或小青龙汤
射干麻黄汤
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;
姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。
小青龙汤
解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,
芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
2.热哮证
----定喘汤或越婢加半夏汤加减
定喘汤
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,
苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。
越婢汤
越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;
风水恶风一身肿,水道通调肿自消。
3.寒包热哮证
----小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
厚朴麻黄汤
厚朴麻黄用干姜,半夏辛味杏膏尝,
饮邪迫肺夹郁热,咳逆喘满效力彰。
4.风痰哮证
----三子养亲汤加味
5.虚哮证
----平喘固本汤
平喘固本汤
平喘固本肺肾方,夏沉五味款冬襄,
磁党苏子冬虫草,脐带桃肉沉香帮。
附:
喘脱危证
----回阳救急汤合生脉饮加减
回阳救急汤
回阳救急六君会,桂附二姜与五味,
临服加入麝三厘,阴寒厥逆一风吹。
生脉散
生脉麦味与人参,益气养阴效力神,
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
缓解期
1.脾肺气虚证
----六君子汤
六君子汤
四君子加陈皮、半夏
2.肺肾两虚证
----生脉地黄汤合金水六君煎加减
生脉地黄汤
生脉散加六味地黄汤
金水六君煎
金水六君用二陈,茯草熟地与归身,
滋养肺肾祛湿痰,肺肾阴虚湿痰盛。
1-4、喘证
病证歌诀
喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,
风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,
痰浊二陈三子合,肺气郁痹五磨专,
生脉补肺脱参附,肾虚不纳参蛤散。
实喘
1.风寒壅肺证
----麻黄汤合华盖散加减
麻黄汤
麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,
发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
华盖散
华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;
风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。
2.表寒肺热证
----麻杏石甘汤
麻黄杏仁甘草石膏汤
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,
邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
3.痰热郁肺证
----桑白皮汤
桑白皮汤
桑白皮汤半苏杏,贝母黄芩连栀行。
清热化痰兼平喘,喘息胸闷此方平。
4.痰浊阻肺证
----二陈汤合三子养亲汤加减
5.肺气郁痹证
----五磨饮子
五磨饮子
五磨饮子沉木香,枳实乌药加槟榔,
白酒浓磨煎温服,理气降逆效力强。
虚喘
1.肺气虚耗证
----补肺汤合生脉散
补肺汤
补肺人参菀黄芪,熟地五味桑白皮。
补肺益肾治虚喘,肺气虚耗此方齐。
2.肾虚不纳证
----金匮肾气丸、参蛤散(肾阳虚)
/七味都气丸合生脉散(肾阴虚)
金匮肾气丸
六味地黄丸加肉桂附子
七味都气丸
六味地黄丸加五味子
3.正虚喘脱证
----参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉
参附汤
又有参附合为剂,回阳救脱挽危亡。
黑锡丹
黑锡硫附桂,芦巴故纸对,
茴沉楝木香,肉蔻起石配。
1-5、肺痈
病证歌诀
肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,
咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。
初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,
溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
1.初期
----银翘散加减
2.成痈期
----千金苇茎汤合如金解毒散加减
苇茎汤
苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁,
瘀热结肺成痈毒,清热排脓病自宁。
如金解毒散
景岳如金解毒散,甘桔黄连解毒掺。
发热烦渴脉洪大,降火解毒清肺痈。
3.溃脓期
----加味桔梗汤
加味桔梗汤
加味桔梗重桔梗,苡仁贝母及橘红。
银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓痈。
4.恢复期
----沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减
沙参清肺汤
沙参清肺芪太子,合欢桔梗苡瓜子。
益气化痰清养肺,肺痈恢复易调治。
桔梗杏仁煎
桔梗杏仁合银翘,阿麦贝壳藤枯草。
咳嗽吐脓痰带血,益气养阴排脓毒。
1-6肺痨
病证歌诀
肺痨正虚痨虫致,性属传染慢虚疾,
咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,
月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟,
保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。
1.肺阴亏损证
----月华丸
月华丸
月华沙参麦天冬,二地胶淮桑菊茯,
百部三七川贝母,补虚抗痨滋阴补。
2.虚火灼肺证
----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减
百合固金汤
百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,
麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲丸
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡和青蒿,
当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。
3.气阴耗伤证
----保真汤或参苓白术散加减
保真汤
保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归。
知柏柴朴地骨皮,陈莲二地姜枣随。
参苓白术散
参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂苡仁,
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
4.阴阳虚损证
----补天大造丸
补天大造丸
补天大造参术芪,归芍枣远淮茯杞,
熟地紫河龟板鹿,温阳精气阴阳固。
1-7、肺胀
病证歌诀
肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,
苏子三子相加减,痰浊壅肺应精选。
越婢桑白适痰热,水泛真武五苓散,
肺肾气虚平喘固,补肺相合为加减。
1.痰浊壅肺证
----苏子降气汤合三子养亲汤
苏子降气汤
苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;
上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。
2.痰热郁肺证
----越婢加半夏汤或桑白皮汤加减
3.痰蒙神窍证
----涤痰汤
涤痰汤
涤痰汤有夏橘草,参术竹茹枳姜枣;
胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。
4.阳虚水泛证
----真武汤合五苓散
真武汤
真武汤利水温阳,苓芍术附加生姜;
阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。
五苓散
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓,
桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
5.肺肾气虚证
----平喘固本汤合补肺汤
1-8、肺痿
病证歌诀
肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,
肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,
虚热润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓,
上热下寒麻黄升,肾虚血瘀七味合。
1.虚热证
----麦门冬汤合清燥救肺汤
麦门冬汤
麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;
肺痿咳逆因虚火,滋养肺胃降逆珍。
清燥救肺汤
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,
经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。
2.虚寒症
----甘草干姜汤或生姜甘草汤
甘草干姜汤
甘草、干姜
生姜甘草汤
生姜甘草人参枣,益气生津温肺好,
化浊降逆除痰涎,肺痿虚寒效最高。
二、心系病证
2-1、心悸
病证歌诀
心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,
阴虚火旺补心丹,心阳不振用桂枝,
苓桂术甘水凌心,桃仁红花瘀阻治,
痰火扰心温胆汤,斟酌病情分虚实。
“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤
虚证
1.心虚胆怯证
----安神定志丸
安神定志丸
安神定志用远志,人参菖蒲合龙齿,
茯苓茯神二皆用,心虚胆怯用此治。
2.心血不足证
----归脾汤
归脾汤
归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,
怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。
3.阴虚火旺证
----天王补心丹合朱砂安神丸
天王补心丹
补心丹用柏枣仁,二冬生地当归参;
三参桔梗朱砂味,远志茯苓养心神。
朱砂安神丸
朱砂安神东垣方,归连炙草合地黄,
怔忡不寐心烦乱,镇心泻火可复康。
4.心阳不振证
----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
桂枝甘草龙蛎汤
桂枝甘草龙蛎汤,温补心阳安神棒。
5.水饮凌心证
----苓桂术甘汤
苓桂术甘汤
苓桂术甘仲景剂,温阳化饮又健脾,
中阳不足饮停胃,胸胁支满悸眩宜。
实证
1.瘀阻心脉证
----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桃仁红花煎
桃仁红花煎丹参,延胡香附赤芍药,
青皮当归芎生地,养血活血通脉神。
2.痰火扰心证
----黄连温胆汤
黄连温胆汤
温胆汤加黄连
温胆汤
温胆汤中苓夏草,枳竹陈皮加姜枣;
虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。
(二陈丢屋里大蜘蛛--二陈丢乌里大枳竹)
2-2、胸痹
病证歌诀
胸痹虚实宜补通,胸背彻痛闷如窒,
心胸气滞疏肝散,血府逐瘀活法立,
栝蒌半夏通痰阻,寒凝枳薤当归逆,
气阴生脉合养荣,心肾阴者天王宜,
心肾阳虚补心阳,参附右归从本议。
标实
1.心血瘀阻证
----血府逐瘀汤
血府逐瘀汤
血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍;
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
2.气滞心胸证
----柴胡疏肝散
柴胡疏肝散
柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;
疏肝行气兼活血,胁肋疼胀皆可除。
3.痰浊闭阻证
----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
瓜蒌薤白半夏汤
瓜蒌薤白加白酒,胸痛彻背厥疾疗。
再加半夏化痰结,功力又更胜一筹。
4.寒凝心脉证
----枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
枳实薤白桂枝汤
枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,
胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
当归四逆汤
当归四逆芍桂枝,细辛甘草通枣施;
血虚寒厥四末冷,温行经脉最相宜。
本虚
1.气阴两虚证
----生脉散合人参养荣汤加减
人参养荣汤
四君四物加枣姜,八珍双补气血方,
再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,
更加橘味志去芎,养荣补心安神良。
2.心肾阴虚证
----天王补心丹合炙甘草汤加减
炙甘草汤
炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,
大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。
3.心肾阳虚证
----参附汤合右归饮加减
右归饮(右归丸)
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;
杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
方名称为右归饮,扶阳更把阴寒逐。
附:
真心痛
病证歌诀
真心痛者烈而久,本虚标实发病急,
气虚血瘀保血府,寒凝当归加四逆,
正虚阳脱人参汤,四逆加减回阳治。
1.气虚血瘀证
----保元汤合血府逐瘀汤加减
保元汤
保元汤方性甘温,桂草参芪四味存;
男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。
2.寒凝心脉证
----当归四逆汤
3.正虚阳脱证
----四逆加人参汤
四逆汤
四逆汤中附草姜,四肢厥逆急煎尝;
脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方。
2-3、不寐
病证歌诀
不寐虚实道理深,肝郁化火龙胆斟,
痰热内扰胃不和,温胆为法崇经云,
心脾两虚归脾施,心肾不交六味丸,
心胆气虚安神志,是疾尚虚医精神。
1.肝火扰心证
----龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,
木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
2.痰热扰心证
----黄连温胆汤
3.心脾两虚证
----归脾汤
4.心肾不交证
----六味地黄丸合交泰丸加减
六味地黄丸
六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,
三阴并补重滋肾,肾阴不足效力剧。
交泰丸
心肾不济交泰丸,一份肉桂十份连,
怔忡不寐心阳亢,心肾交时自可安。
5.心胆气虚证
----安神定志丸合酸枣仁汤加减
酸枣仁汤
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,
养心除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
附:
健忘
1.心脾不足证
----归脾汤
2.肾精亏耗证
----河车大造丸
河车大造丸
河车大造膝苁蓉,二地天冬杜柏从,
五味锁阳归杞子,真元虚弱此方宗。
3.痰浊扰心证
----温胆汤
4.血瘀痹阻证
----血府逐瘀汤
附:
多寐
1.湿盛困脾证
----平胃散
2.瘀血阻滞证
----通窍活血汤
通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣酒葱姜;
当归川芎赤芍药,表里通经第一方。
3.脾气虚弱证
----香砂六君子汤
香砂六君子汤
六君子汤加木香砂仁
4.阳气虚衰证
----附子理中丸合人参益气汤加减
附子理中丸
理中散寒又温阳,人参白术草干姜,
主治脾胃虚寒证,丸不及汤效果良,
呕哕腹痛阴寒盛,再加附子更扶阳。
人参益气汤
人参益气芪防风,升麻两地芍川芎,
炙草肉桂五味子,气虚多寐治倦怠。
2-4、癫狂
病证歌诀
癫狂多发青壮年,精神失常证易辨,
肝胆心脾关系紧,气郁痰火阴阳偏。
癫疾沉默神痴呆,语无伦次多喜欢,
狂证喧扰躁妄骂,多怒不识六亲眷。
癫证
1.痰气郁结证
----逍遥散合顺气导痰汤加减
逍遥散
逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄,
疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。
顺气导痰汤
即导痰汤加香附、沉香、木香、乌药、磨刺(应为现磨皂角刺)
导痰汤
二陈去梅加枳星,方名导痰消积饮;
胸膈痞塞肋胀满,坐卧不安服之宁。
2.心脾两虚证
----养心汤合越鞠丸加减
养心汤
养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻;
夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。
越鞠丸
越鞠丸治六般郁,气血湿痰食火因,
香附芎苍兼栀曲,行气解郁痛闷伸。
狂证
1.痰火扰神证
----生铁落饮
生铁落饮
生铁落饮橘二冬,钩丹玄翘朱胆共,
菖蒲二茯贝母远,狂躁皆因痰火盛。
2.痰热瘀结证
----癫狂梦醒汤
癫狂梦醒汤
癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,
陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其冲。
3.火盛阴伤证
----二阴煎合琥珀养心丹加减
二阴煎
二阴生地草枣冬,玄连灯竹苓木通,
心悸癫狂皆可治,清心滋阴有奇功。
琥珀养心丹
琥珀养心龙齿参,牛黄菖蒲地茯神,
枣仁归连朱砂箔,柏子仁后养肾阴。
2-5、痫症
病证歌诀
痫证形成多先天,惊恐脑伤气逆乱,
昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。
定痫丸主风痰阻,火盛涤痰并龙胆,
瘀阻脑络通窍可,心脾虚归六君赞,
左归天王来补心,心肾亏虚滋是全。
1.风痰闭阻证
----定痫丸
定痫丸
定痫陈夏苓草姜,蚕蝎天贝辰星菖,丹麦竹草琥灯远,清热化痰治癫痫。
2.痰火扰神证
----龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
3.瘀阻脑络证
----通窍活血汤
4.心脾两虚证
---六君子汤合归脾汤
5.心肾亏虚证
----左归丸合天王补心丹加减
左归丸
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,
菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
草入鹿鬼菟牛去,纯甘壮水补真阴。
2-6、痴呆
病证歌诀
神机失用痴呆现,髓海不足神志异,
七福为补髓海虚,脾肾两虚还少治,
痰浊蒙窍需荡涤,瘀血内阻通窍利。
1.髓海不足证
----七福饮
七福饮
七福饮中地归参,白术炙草远杏仁。
补肾益髓兼化痰,髓海不足痴呆诊。
2.脾肾两虚证
----还少丹
还少丹
还少丹中熟地杞,苁蓉茴戟杜仲萸,
牛膝楮实参苓药,大枣菖蒲味志随,
益气健脾补肾精,气血不足脑失髓。
3.痰浊蒙窍证
----涤痰汤
4.瘀血内阻证
----通窍活血汤
2-7厥证
病证歌诀
厥证昏仆气逆乱,搐鼻参附针为先,
醒辨气血与痰食,虚实气厥不一般,
虚证四味实五磨,血厥痰厥导痰汤,
实者羚角通瘀煎,虚证独参继养荣。
a.气厥
1.实证
----通关散合五磨饮子
通关散
通关散中猪牙皂,细辛加鹅不食草。
气闭昏厥牙关紧,治在通关和开窍。
2.虚证
----生脉/参脉注射液、四味回阳饮
四味回阳饮
四味回阳用人参,制附炙草炮干姜,
益气回阳救固脱,元阳虚脱危顷刻。
b.血厥
1.实证
----羚角钩藤汤或通瘀煎
羚角钩藤汤
羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄;
平肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。
通瘀煎
通瘀山楂红归尾,香附乌药青木香,
泽泻更助通下力,行气逐瘀效非常。
2.虚证
----急用独参汤灌服,继服人参养营汤
c.痰厥
----导痰汤
三、脾胃系病证
3-1、胃痛
病证歌诀
胃痛良附散寒凝,保和丸消食积停,
湿热中阻清中煎,柴胡主疏肝气行,
失笑丹参活瘀血,一贯芍甘阴虚更,
黄芪建中温脾胃,通则不痛含义精。
实证
1.寒邪客胃证
----香苏散合良附丸加减
香苏散
香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜,
寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。
良附丸
良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;
合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。
2.饮食伤胃证
----保和丸
保和丸
保和山楂莱菔曲,半夏陈苓连翘取;
炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。
3.肝气犯胃证
----柴胡疏肝散
4.湿热中阻证
----清中汤
清中汤
清中汤中黄连栀,半夏茯苓豆蔻施,
陈皮甘草和胃气,理气清热又化湿。
5.瘀血停胃证
----失笑散合丹参饮加减
失笑散
失笑蒲黄五灵脂,等量为散酽醋冲,
瘀血停滞心腹痛,祛瘀止痛建奇功。
丹参饮
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香;
气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。
虚证
1.胃阴亏耗证
----一贯煎合芍药甘草汤加减
一贯煎
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,
少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
芍药甘草汤
芍药、甘草
7.脾胃虚寒症
----黄芪建中汤
黄芪建中汤(小建中汤加黄芪)
小建中汤
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,
更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
附:
吐酸
1.热证
----左金丸
左金丸
左金连茱六一丸,肝经火郁吐吞酸,
再加芍药名戊己,热泻热痢服之安。
2.寒证----香砂六君子汤
3-2、痞满
病证歌诀
心下痞塞膈胀满,触之无形按之软,
饮食停滞保和丸,痰湿二陈平胃散,
热阻连朴通胃满,柴胡疏肝和胃宽,
脾虚胃弱补中气,胃阴不足益胃疗。
a.实痞
1.、饮食内停证
----保和丸
2.痰湿中阻证
----二陈平胃汤加减
3.湿热阻胃证
----泻心汤合连朴饮
泻心汤
泻心汤中用大黄,黄连黄芩合成方。
连朴饮
连朴饮内用香豉,菖蒲半夏焦山栀,
芦根厚朴黄连入,湿热霍乱此方施。
(连朴芦根淡豆豉,菖蒲半夏焦栀子)
4.肝胃不和证
----越鞠丸合枳术丸
枳术丸
白术倍于枳实
b.虚痞
1.脾气虚弱证
----补中益气汤
补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。
2.胃阴不足证
----益胃汤
益胃汤
益胃汤能养胃阴,冰糖玉竹与沙参;
麦冬生地同煎服,甘凉滋润生胃津。
3-3、呕吐
病证歌诀
胃失和降气上逆,虚实详辨定缓急,
食伤外邪犯胃腑,保和丸施香正气。
痰饮半夏合苓桂,疏肝四七气虚君,
理中脾胃虚寒型,麦门堪为胃阴虚。
a.实证
1.外邪犯胃证
----藿香正气散
2.食滞内停证
----保和丸
3.痰饮内阻证
----小半夏汤合苓桂术甘汤加减
小半夏汤
小半夏汤配生姜,降逆化痰基础方,
主治痰饮与呕吐,若加茯苓效更强。
4.肝气犯胃证
----四七汤
四七汤
半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;
加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。
b.虚证
1.脾胃气虚证
----香砂六君子汤加减
2.脾胃阳虚证
----理中丸
理中丸
理中丸主温中阳,甘草人参术干姜、
吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。
(参术姜草)
3.胃阴不足证
----麦门冬汤
3-4、噎膈
病证歌诀
噎即噎塞膈为拒,酒食所伤忧思郁,
标本虚实当首察,启膈化阻利痰气。
沙参麦冬润津亏,通幽瘀血最相宜,
气虚阳微实难治,补气运脾延生机。
1.痰气交阻证
----启膈散(专方专用)
启膈散
启膈丹参与沙参,茯苓川贝和郁金,
砂仁荷叶杵头糠,开郁畅膈效力彰。
2.瘀血内结证
----通幽汤
通幽汤
通幽汤中二地黄,桃仁红花归草壤,
瘀血内结噎嗝证,须借升麻举清阳。
3.津亏热结证
----沙参麦冬汤
4.气虚阳微证
----补气运脾汤
补气运脾汤
补气运脾六君齐,姜枣砂仁佐黄芪,
脾胃虚弱湿气滞,行气化湿消痞宜。
附:
反胃
脾胃虚寒症
----丁香透膈散
丁香透膈散
丁香透膈木沉藿,青陈参蔻砂茯苓,
香附白术生姜枣,麦芽厚朴治反胃。
3-5、呃逆
病证歌诀
胃气上逆呃难停,食乖正亏志不和,
实证胃寒或火逆,丁香竹叶石膏多。
若属气机郁滞型,五磨顺气勿蹉跎,
更有阳虚理中施,阴虚益胃功效卓。
1.胃中寒冷证
----丁香散
丁香散
丁香散蒂草良姜,湿胃降逆此方尝。
2.胃火上逆证
----竹叶石膏汤
3.气机郁滞证
----五磨饮子
4.脾胃阳虚
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