胎儿等超声新资料.docx
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胎儿等超声新资料
【胎儿心脏结构异常(房间隔膨出瘤)】
房间隔中部可见一范围约xmm囊性回声,向左房侧膨出,顶端开口约mm。
【胎儿心脏结构异常(室缺、主动脉骑跨、月市动脉狭窄)】
室间隔连续性中断,断距约mm。
主动脉根部骑跨于室间隔之上,骑跨率。
肺动脉狭窄,内径约mm
【胎儿心脏结构异常(三尖瓣返流)。
】
三尖被收缩期可探及少量返流,A:
cm,PK:
m/s,持续时间小于1/3收缩期。
【主动脉弓细窄(主动脉弓发育不良)。
】,主动脉起自左室,肺动脉起自右室,两者呈交叉关系。
大动脉瓣未见明显返流。
主动脉弓自左侧颈总起始处至左锁骨下动脉下方内径细窄,内径约mm,内可见舒张彬反向血流,V:
cm/s。
头臂干内径约mm。
【胎儿心服结构异常(矫正型大动脉转位合并室缺)。
】心室左拌,主动脉起自左侧心室(解剖右室,内径约mm),肺动脉起自右侧心室(解剖左室,内径约mm),两者呈平行关系,主动脉在肺动脉左侧,大动脉瓣未见明显返流。
穿膈肌处腹主动脉内径约mm。
左右房室诱未见明显返流信号,左侧房室瓣附着点较右侧近心尖,左侧心室心尖处可见节制束样肌束,室间隔近十字交叉处似可见连续中断,断距约mm。
可见双向分流束。
【胎儿心脏结构异常(完全型大动脉转位)】
主动脉起自右室,肺动脉起自左室,两者呈平行关系。
【胎儿心脏结构异常(主动脉发育异常考虑主动脉弓离断I型】
主动脉起自左室,肺动脉起自右室,两者呈交叉关系。
主动脉弓内径细小,约mm,未见与降主动脉相连续,无名动脉及左颈总动脉,左锁骨下动脉起自主动脉弓。
【主动脉弓离断(B型)】
1、心房正位,心室右拌,主、肺动脉呈十字交叉关系,主动脉起源于左室,内径约mm,肺动脉起源于右室,内径约mm。
主动脉弓部连续中断,左侧颈总动脉、无名动脉均发自主动脉弓部。
左侧锁骨下动脉起自降主动脉。
2、(右室双出口,室间隔缺损,主动脉狭窄并主动脉弓离断(B型),右钱骨下动脉迷走)。
心脏:
四腔心比例协调,室间隔连续中断,断距4.91mm;
主动脉及肺动脉均自右室发出,室缺位于肺动脉下,肺动脉在左前;主动脉内径2.15mm.肺动脉内径4.64mm,主动脉弓连续中断,左颈总与右颈总动脉起自主动脉弓,左及右锁骨下动脉起自降主动脉.右锁骨下动脉发出后经气管后方向右走行。
友、右肺动脉及动脉导管走行及内径正常。
【胎儿心脏结构异常(右位主动脉弓)】
主动脉呈右弓右降,气管位于主动脉弓与导管弓之间。
【1、右室游离壁及心尖部增厚(考虑心肌致密化不全可能)2、持续性左上腔静脉】
右室游离壁及心尖部增厚,内层心肌呈蜂窝状,游离壁厚约mm
左上腔静脉可见,内径约mm,汇入冠状静脉窦,窦宽约mm。
【胎儿心脏结构异常(多发高回声结节,考虑横纹肌瘤)】
心脏可见多个高回事结节,边界清,大小分别约×mm()、大小分别约×mm()、大小分别约×mm()、大小分别约×mm()、大小分别约×mm()。
【永存动脉干(II型)】
可见单一大动脉,内径约mm,起自右室。
左、右肺动脉自单一大动脉后壁发出,似起自同一开口。
【胎儿心脏结构异常(1、混合型中位心并心房转位。
2、完全型心内膜垫缺损(A型)。
3、右室双出口。
4、肺动脉狭窄。
5内脏反位。
)】
胎儿心脏:
位于左侧胸腔.内脏反位,中位心,左上腔动脉及下腔静脉均汇入左侧心房,多于一条肺静脉形成共同静脉后汇入右侧心房.心内膜垫处连续中断,段距mm,房室间可见一组房室瓣,可见腱索处连于室内间隔残端,可见大量反流信号。
主动脉及肺动脉均起自右室,主动脉在右前,两者呈平行走行。
左右肺动脉及导管可见,导管内为逆向血流。
大动脉瓣未见明显返流。
肺动脉内径略小于主动脉。
【右锁骨下动脉迷走】
右锁骨小动脉起自主动脉起始处后壁,于气管后方向右走行。
【左肺动脉迷走并血管环形成】
主动脉起自左室.肺动脉起自右室,两者呈交叉关系。
大动脉瓣未见明显返流。
左肺动脉起自右肺动脉远端,内径稍窄,经气管与食管之间向左走行。
与右肺动脉、动脉异管共同形成血管环包绕气管。
【胎儿心脏结构异常(下腔静脉缺如.右腰升静脉扩张)】
胎儿三支肝静脉汇合后汇入右侧心房,腹腔内未见明确下腔静脉结构,可见右腰升静脉增宽.宽约mm,向上延续为奇静脉汇入右侧上腔静脉。
F2胎儿脐动脉频谱出现周期性舒张末期血流消失。
【主动脉峡部内径窄(考虑主动脉峡部缩窄)。
】
主动脉峡部内径约mm,PK:
cm/s
【胎儿心脏结构异常(右侧锁骨下动脉迷走)。
】
右锁骨下动脉起自降主动脉起始处后壁,于气管后方向右走行。
【胎儿心脏结构异常:
1、完全性心内膜垫缺损(B型)。
3、单心房】
房间隔完全缺失,呈单一心房,室间隔缺损,断距约mm,房室间可见一组房室瓣,可见腱索连于右室壁,可见少量返流信号。
2、主动脉缩窄(发育不良)
左室狭小,主动脉起自左室,肺动脉起自右室,主动脉全程窄小,主动脉弓内径mm,上腔静脉内径mm.
【胎儿心脏结构异常(法洛氏四联征)】
室间隔连续可见连续中断,断距约mm,CDFI:
室水平可见双向分流束,以右向左为主。
主动脉起自左室,肺动脉起自右室,两者呈交叉关系,肺动脉瓣回声增强,活动尚可,大动脉瓣未见明显返流。
主动脉根部骑跨于室间隔之上,骑跨率%。
提示:
胎儿心脏结构异常
1、肺动脉狭窄
2、室间隔缺损(双向分流)。
3、主动脉骑跨。
——(考虑法洛氏四联征)
【右室双出口】
左右房室瓣未见明显返流信号,室间隔连续可见连续中断,断距约4.2mm,室水平可见左向右分流束。
主动脉及肺动脉均起自右室,两者呈平行关系。
主动脉骑跨于室间隔之上,骑跨率大于50%,室间隔缺损位于主动脉下。
肺动脉主干及左右肺动脉均管腔狭窄。
动脉导管及肺动脉主干内为逆向血流,大动脉瓣未见明显返流。
【持续性左上腔静脉】
可见左上腔静脉汇入冠状静脉窦,内径约3.9mm,冠状静脉窦内径约5.5mm。
1、考虑弓形子宫
子宫:
宫体大小约××mm,宫底增宽、平坦,轮廓清晰,肌壁回声均匀。
宫底中部向宫腔方向突起,顶端距宫底外缘mm,基底部宽约mm,夹角°,形态呈浅“Y”型。
左侧内膜厚mm/2。
居中;右侧内膜厚mm/2(节育环未见)
2、考虑部分性/不完全纵膈子宫
宫底内面向宫腔方向可见中隔回声,达宫腔中部,中隔基底mm,隔顶距宫底外缘mm,隔顶!
处角度为°,宫腔呈“Y”形。
左侧内膜厚mm/2,右侧内膜厚mm/2(节育环未见)。
3、考虑完全性纵膈子宫
(1)宫底平坦,宫底内面向宫腔方向一中隔回声,延续至宫颈外口,将宫腔分为左右两条,中隔基底宽mm,最窄处约mm。
(2)宫底平坦,宫底内面向宫腔方向一中隔回声,延续至宫颈外口,将宫腔分为左右两条,隔顶距宫底外缘约mm,中隔上段呈三角形,基底宽mm;其下段较窄,此段长约mm,最窄处约mm。
(3)宫体大小约××mm,轮廓清晰,形态失常,宫底平坦,宫底内面向宫腔方向一中隔回声,延续至宫颈外口,近宫颈内扣处局部两侧宫腔之间分隔不明显,两侧宫腔于此相连通,此段长约mm,宫底外缘距此处约mm。
中隔基底宽mm;其下段较窄,最窄处约mm。
肌壁回声欠均匀。
子宫发育异常(考虑内膜“X”形纵膈子宫)。
4、考虑双角子宫
部分型双角子宫:
宫底增宽,凹陷深度mm,宫腔底部向宫腔延续一纵膈回声,达宫腔中部/宫颈内口/宫颈管内/宫颈外口,中隔基底部宽约mm,最窄处宽约mm。
完全型双角子宫:
子宫呈双宫体宫颈,宫体大小分别为左侧:
××mm,内膜厚:
mm/2;右侧:
××mm,内膜厚:
mm/2;单一宫颈×mm
5、考虑单角子宫
(1)子宫形态狭长,宫底较窄,宫腔呈管状,向左/右侧倾斜。
(有残角,与宫腔相通/不通)左/右侧附件区可见一×mm的低回声,向下与/不与宫颈相连,内未见内膜回声,厚mm/2.
(2)子宫形态狭长,宫底较窄,宫腔呈管状,向右侧倾斜,宫体大小××mm,内可见内膜回声,厚:
mm/2.左侧附件区可见一大小约××mm低回声,向下与宫颈不通,内可见内膜回声,厚:
mm/2,子宫发育异常(考虑右侧单角子宫:
左侧残角子宫:
有残腔)。
(3)宫体大小约××mm,前位,子宫形态狭长,宫底较窄,宫腔呈管状,向右侧倾斜,内膜厚mm/2,居中。
左侧附件区可见一大小约×mm低回声,向下不与宫颈相连,内未见内膜回声。
1、子宫发育异常(考虑单角子宫)
2、左侧附件区低回声(考虑残角子宫,无内膜型)。
6、考虑双子宫
盆腔内可见左右俩子宫回声,宫体距离较远,宫颈贴近,均形态狭长,宫底较窄,宫腔呈管状,想左/右侧倾斜。
大小分别为右侧:
××mm,内膜厚mm/2;左侧:
××mm,内膜厚mm/2。
【阴道斜隔】
子宫下方为单一引道结构,阴道内可见一纵形斜隔,厚约mm,将引道分为左右两侧,探头可置于斜隔左侧半,其上端为左侧宫颈:
斜隔右侧可见积液,范围约××mm,积液上端为右侧宫颈,斜隔上段可见小孔连通阴道两侧半,小孔距左侧宫颈外口约mm.
【双侧卵巢多囊样改变表现】
双侧卵巢体积大,内均可见多个(多于10个)大小相似小囊性回声,其一直径约mm
【腺肌症并肌瘤】
子宫:
宫体大小约××mm,形态饱满,略失常,轮廓清晰,肌壁回声不均匀,增粗,以后壁为著。
壁间可见数个低回声,较大一处位于右侧壁,大小×mm,边界清,向外突起,内可见散在强光点。
内膜:
可见,厚:
mm/2,前移。
(节育环可见,环上缘距宫底约mm)
1、子宫形态及结构异常(考虑腺肌症)。
2、子宫壁低回声(考虑肌瘤)
3、宫内节育器位置稍下移。
经阴道超声:
母体子宫前壁下段肌层较薄处厚约mm。
【子宫前壁剖腹产切口处憩室】
子宫前壁剖腹产切口处可谈及一大小约××mm憩室,内可见絮状低回声,此处肌壁厚约mm。
【1、左侧宫角中等回声(考虑息肉样变)。
2左侧宫角处高回声(考虑粘连带)。
】
左侧宫角内膜上可见一大小约×mm中等回声,左侧宫角处可见两条纤细高回声连于侧壁与宫底之间。
余宫腔内膜光滑,未见异常回声。
【子宫前壁切口处憩室并积液】
前壁手术切口处呈范围约18x5.6mm楔形暗区,内透声尚可,稍向前方突起,此处肌壁薄,厚约2.7mm。
余肌壁回声尚均匀。
考虑:
切口处憩室并宫壁薄。
【子宫形态及结构改变(符合妊娠滋养层细胞肿瘤)】
子宫体及宫颈中上段肌壁回声杂乱、不均,内可见细小不规则暗区,CDFI:
内可探及较丰富血液信号,体部:
Vs:
cm/S,Vd:
cm/s,RI:
。
颈部Vs:
cm/s,Vd:
cm/s,RI:
。
【子宫切口处妊娠】
子宫下段前壁切口处见一大小约mm囊性回声,内可见胚芽长约mm,可见/未见原始心管搏动,肌壁最薄处约mm,CDFI:
孕囊周围可见丰富血流信号,Vs:
cm/s,Vd:
cm/s,RI:
。
子宫下段前壁切口处可见一大小约mm不均质混合回声,边界清/欠清,此处肌壁最薄处约mm,CDFI:
内可见丰富血流信号,Vs:
cm/s,Vd:
cm/s,RI:
。
【子宫肌壁间及双侧附件区迂曲血管团(考虑动静脉瘘)】
肌壁回声不均匀,肌壁间可见多条管状回声迂曲呈蜂窝状,较宽处内径约mm,CDFI:
内可见丰富血流信号,Vs:
cm/s,RI:
。
双侧附件区亦可见蜂窝状丰富血管团,延续至两侧骼总动脉旁。
CDFI:
内均为低阻血流信号,RI:
。
【1、子宫前壁下段剖腹产切口处囊性暗区(考虑切口妊娠,双胎可能,其一存活)。
2、孕囊周围蜂窝状回声(考虑迂曲扩张静脉网)。
3、宫腔积液(积血)。
】
肌壁回声不均匀,子宫前壁下段剖腹产切口处可见两个囊性暗区,上下相邻排列,大小分别约17x12mm、12x10mm,均壁右侧附件区可见一长约89mm迂曲管状回声,壁厚,内透声可。
【阴道左侧囊性暗区(考虑阴道斜隔并左侧阴道积血)】
左侧宫颈外口下方可见72x33x42mm囊性暗区,内透声差,可见光点涌动,其下端向下可见鸟嘴样突起,未见明确与右侧阴道及外界相通.此囊性暗区与右侧阴道并行,两者间可见厚3.3Inm低回声间隔。
【子宫下段切口处杂乱中等回声(考虑切口妊娠不全流产)】
子宫下段切口处可见一大小约80x60x63mm杂乱中等回声,边界清,形态规则,内可见小片状液性暗区,CDFI:
其前壁处可见血流信号,Vs:
19.53mm/s,Vd:
10.92cm/s,Rl:
0.44.团块内未见血流信号。
此处肌壁菲薄如纸样。
【DCDA早孕】宫内可见两孕囊,两者间可见较厚胎囊间隔及双胎峰,考虑为双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)右侧为F1,左侧为F2。
【MCDA早孕】宫内可见俩孕囊,两者间胎囊间隔菲薄,共用一胎盘,考虑为单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)右侧为F1,左侧为F2。
【DCDA双胎】宫内可见两个胎儿,DCDA双胎,右侧为F1,左侧为F2,两胎儿胎盘均位于前壁。
【MCDA双胎】宫内妊娠,MCDA双胎,F1位于右侧,F2位于左侧,两者共用一个胎盘,位于宫底后壁。
【MCDA双胎】宫内妊娠,MCDA双胎,两者共用一个胎盘,位于前壁,厚约mm,Fl位于右上,F2位于左下。
俩脐带胎盘附着处间距约mm,于胎盘表面未见两者间血流连通。
【双胎输血综合征】
宫内妊娠,中孕,MCDA双胎。
F1:
存活。
羊水少。
左手呈钩状(考虑受压所致)。
脐带边缘附着。
双顶径小于-2SD。
头围腹围、胧骨长接近-2SD。
静脉导管A波反向:
脐静脉腹内段及游离段均可见波动征。
胎儿全身组织水肿,头皮厚约13mm
富强内可谈及深度约39mm液性暗区。
心包腔内可探及深度约8.4mm液性暗区。
三尖瓣大量返流:
V:
3.8m/s。
二尖瓣大量返流:
V:
3.0m/s。
F2:
存活。
胎儿全身水肿。
心包积液、心脏扩大、二尖瓣、三尖瓣重度返流。
腹腔积液,静脉导管及脐静脉频谱异常。
——考虑胎儿心功能不全。
考虑双胎输血综合征(V级)
【胎儿腹部“双泡征”(考虑十二指肠上段闭锁)】胃泡:
可显示.大小约xmm:
十二指肠上段扩张,大小约xmm,呈“双泡征”,双泡相通内径约mm,余肠管未见明显扩张.。
【胎儿全结肠及直肠扩张(考虑肛门闭锁)】肠管:
可显示小,全结肠及直肠扩张,较宽处宽约mm,显示至膀胱后方,其下方肛管未见粘膜回声.此段长mm。
小肠未见扩张。
腹腔内肠间可探及液性暗区,深约mm。
【胎儿下腹部囊性包块(考虑扩张直肠:
肛门闭锁可能)。
】
腹腔周围肠管可见,较宽处约mm,可见明显肠蠕动。
下腹部可谈及范围约xmm囊性包块,囊壁回声强,向下逐渐变细并延伸至膀胱后方,内可见絮状强回声悬浮。
【胎儿全结肠及直肠扩张(考虑肛门闭锁)】
肠管:
可显示,全结肠及宜肠扩张,较宽处宽约mm,显示至膀胱后方.其下方肛管未见黏膜回声,此段长mm,小肠未见扩张,腹腔内肠间隙可探及液性暗区,深约mm.
【胎儿下腹部囊性包块(考虑扩张直肠:
肛门闭锁可能)。
】
下腹部可探及范困约xmm囊性包块,囊壁回声强.内可见絮状强回声悬浮,向下逐渐变细并延伸至膀胱后方,其下方肛管未见明显黏膜回声,此段长mm
【胎儿十二指肠扩张(考虑十二指肠下段梗阻)】
幽门管宽约mm。
十二指肠扩张,较宽处宽约mm,显示至左下腹,可见肠蠕动。
余肠未见明显扩张。
【胎儿胆囊区裂隙样回声(考虑小胆囊)】
胆囊区可见裂隙样回声,大小约xmm,壁厚,厚约mm
【考虑消化道重复畸形】
右肺动脉与食管之间可见一大小约xmm囊性回声。
【胎儿肝内异常管样回声(门静脉肝中静脉痿管)】
胎儿门静脉矢状部与肝中静脉之间可见一管样回声,内径约3.7mm,CDFI:
内为静脉频谱,可见波动:
肝中静脉远端迂曲扩张,较宽处约9.46mm,两者相连通处宽约2.26mm,此处可见一大小约9.98x6.28mm囊样回声,CDFI:
内为旋流。
【超声孕周与月经孕周不符】
胎儿超声孕周与月经孕周不符,孕妇不能提供早孕期超声报告,建议3-4周复查,以评价胎儿生长发育。
【早孕不校正】
孕妇末次月经为年月日,月经孕周周天:
胎儿头臀长mm,与月经孕周不符:
胎儿大小相当于孕周天,建议校正末次月经至年月日。
【中孕推算】
孕妇末次月经为年月日,年月日超声检查时,月经孕周周天:
胎儿头臀长mm,与月经孕周不符,胎儿大小相当于孕周天,建议校正本次月经至年月日。
【末次月经不清】
孕妇末次月经不清,年月日超声检查时,胎儿双顶径mm,胎儿大小相当于孕周天,推算末次月经年月日。
【体胖】
孕妇体胖并腹壁厚且孕周较大,勉力扫查,胎儿各切面扔显示模糊。
孕妇体胖并腹壁厚,胎儿各切面及结构模糊显示。
由于孕周较大,胎儿各切面模糊显示。
【剖腹产切口】
子宫下段前壁因与声束平行显示不清,无法测量厚度,探头放置引导下1/3经阴道超声检查:
宫颈管长约mm,宫颈内口未见开放。
【宫腔粘连带】
宫腔左下段可见一带状高回声,与胎儿无明显关联。
【胎儿双顶径、头围均>+2SD】
【纵隔子宫妊娠】
母体子宫为部分型纵膈子宫,纵膈达到宫腔中部,胎儿大部分位于右侧宫腔,胎头位于子宫下段共同腔,胎盘附着于右侧宫腔后壁,位置不低。
左侧宫腔下段可见羊水暗区,宫底内膜厚约mm。
【母体宫颈内口开放并宫颈短(考虑宫颈机能不全)】
母体宫颈内口开放,宽约mm,胎囊突入宫颈管约mm,宫颈长约mm
经阴道扫查:
探头置于阴道下段观察,宫颈管长16.7mm,宫颈内口未开放。
【母体子宫为不全纵膈子宫】
母体子宫,宫底部可见中隔,延续至宫腔中上部,胎盘附着于中隔右侧宫底部,局部达中隔上,位置不低。
【1、宫内中孕,单胎,死亡。
2、胎盘前置状态。
3、子宫下段切口处胎盘异常(考虑胎盘粘连,不除外局部植入可能)】
未见羊水暗区,胎心搏动消失。
胎盘:
附着于子宫前壁下段,下缘距离宫颈内口约18.5mm
子宫下段切口处局部胎盘后间隙消失,此处子宫肌层不明显,左侧半可见少量迂曲扩张血管,CDFI:
此处可见异常丰富杂乱血流信号,余处血流未见明显异常。
左侧(远场)宽约mm,右侧(近场)宽约mm
【脑中线处囊性回声(考虑为帆腔)】
脑中线处丘脑后可见一大小约xmm囊性回声。
【胎儿颅内结构异常(枕后部脑膜膨出)】
枕骨大孔处颅骨可见连续中断约mm,其后方可见一大小约xmm囊性回声,内未见脑组织回声。
【胎儿颅内结构异常(胼胝体发育不良)】
大脑纵裂池增宽,透明隔腔消失,双侧侧脑室后角增宽,右侧mm(远场),左侧mm(近场)
【胎儿小脑下蚓部似部分缺失(考虑变异型Dandy-Walker可能)】
小脑下蚓部似部分缺失,可见后颅窝与第四脑室细管状相通,宽约mm。
【胎儿颅内结构异常(考虑半叶型前脑无裂畸形)】
颅内可见两处自左向右的月牙形液性暗区,前颅窝者宽约mm,中颅窝者范围约xmm,两者局部相通。
小脑:
可显示,呈“香蕉”样。
额叶及丘脑处未见脑中线结构。
【胎儿颅内结构异常(部分性胼胝体发育不良)】
双侧脑室增宽,呈水滴样,左侧后角宽约mm(远场),右侧宽约mm(近场),第三脑室宽约mm
【胎儿颅内结构异常(考虑前脑无裂畸形-半叶型)】
两侧脑室前角可见局部融合,形成一左向右月牙形暗区,较深处约mm
【中线结构异常(考虑半叶型前脑无裂畸形)】
侧脑室前角钝平,双侧脑室体部水平脑中线缺失,脑组织未见分叶,双侧脑室相通,相通处宽约mm。
【胎儿颅内结构异常(脑积水,香蕉小脑,柠檬头)】
小脑,可显示,呈“香蕉样”,第三脑室宽约mm。
两侧 颞骨内陷,头颅呈“柠檬样”。
【胎儿颅内结构异常(考虑轻型Chiari畸形)】
小脑:
可显示,形态失常,小脑延髓池消失,枕骨大孔处似可见小脑扁桃体疝入。
【骶骨部脊柱裂】
骶骨部骨化中心呈“U”形,椎管向后开放,由此可见大小约23.7x18.1mm囊实性回声向后膨出,表面皮肤连续完整,可见细带状回声由脊髓连于囊壁
【尾状核区囊肿】
右侧尾状核头部可见一大小约5.5x3.3mm囊性回声。
【尾状核区域及侧脑室外侧壁钙化点】
尾状核区域及脑室外侧壁可见点状强回声光点,右侧为多发,左侧单发。
【胎儿脊柱结构异常(腰椎第-椎体之间半椎体)】
脊柱:
连续性可显示,腰椎第4椎体及胸椎第6椎体体积小,均可见左半侧骨化中心,右半侧骨化中心未见显示。
此处脊柱略向对侧弯曲。
【胎儿脊柱间断性连续性异常(考虑椎体不稳可能)】
脊柱:
连续性可显示,胸椎第11椎体及腰椎第5椎体处可见间断性出现脊柱连续性异常。
【胎儿颅脑结构异常;胎儿露脑畸形:
】
头端可见瘤结样回声,大小约mm,其上未见颅骨光环,可见面颅结构,脑组织浮于羊水中,呈“米老鼠”样。
双侧脑室扩张呈囊状,内可见脉络丛回声。
【胎儿颅内结构异常(1、脑发育不良,考虑巨脑回;2、脑中线结构异常,考虑胼胝部分发育不良;3、后颅窝池增宽)】
颅内沟回减少、变浅,额叶及顶叶、枕叶平滑。
外侧裂沟宽大,呈“几”形,未见向脑实质内延伸,扣带沟未见,距状沟及顶枕沟可见。
胼胝体压部可见,嘴、膝及干部未见显示,侧脑室前角及体部间距增宽,之间可见脑组织充填,额叶局部位置下移。
【胎儿颅内结构异常:
双侧侧脑室内囊性回声(室管膜囊肿)。
弯窿腔后部增宽。
左侧侧脑室增宽。
第三脑室增宽。
胎儿血流频谱异常(大脑中动脉与脐动脉阻力指数比小于1)。
】左侧侧脑室宽约10.94mm(远场),右侧侧脑室宽约7.69mm(近场).第三脑室宽约3.2mm,左侧侧脑室内可见一大小约20.5x9.3mm囊性回声,呈多房样:
右侧侧脑室内可见一大小约10.3x4.0mm囊性回声.弯窿腔后部扩大.宽约16.56mm。
胎儿心脏:
心率:
129次/分。
胎儿颈部:
未显示压迹。
大脑中动脉血流频谱:
Vp:
46.59cm/s,RI:
0.54
脐动脉血流:
Vs:
40.02cm/s,Vd:
17.24cm/s,RI:
0.57,S/D:
2.32.
【胎儿颅内结构异常(考虑无叶全前脑)。
胎儿脊柱结构异常(考虑尾部退化综合征)。
胎儿颜面结构异常(小眼崎形)。
】
头颅:
胎儿颅骨光环完整,未见脑中缝结构,丘脑可见,未见分叶.大脑前半可见前后并行囊性回声,额部仅见薄层脑组织结构。
小脑:
可显示,呈“香蕉”样。
胎儿前硕下方中线部可见两相邻浅小眼眶结构.其内可见小眼球。
颜面部:
显示不清。
【胎儿脊柱结构异常(骶尾部脊柱裂,胸椎上段脊髓囊肿。
胎儿头颅结构异常(Chiari畸形,右侧侧脑室扩张.第三脑室增宽)。
胎儿心脏结构异常(考虑完全性心内膜垫缺损)。
胎儿右手握姿异常,右侧摇椅足。
】
侧脑室:
可显示.左侧侧脑室宽约9.44mm(远场),右侧侧脑室宽约12.8mm(近场);第三脑室宽约4.44mm。
小脑:
可显示,呈“香蕉”样,后颅窝池消失,小脑扁桃体疝入枕骨大孔。
两侧颧骨稍内陷.头颅呈“柠檬样”。
心内膜垫处连续中断距约7.7m,房室间可见一组房室瓣,可见腱索连于室间隔残端。
【胎儿脊柱结构异常(骶尾部脊柱裂,胸推上段脊髓囊肿),胎儿头颅结构异常(Chari畸形,右侧侧脑室扩张、第三脑室增宽)。
胎儿心脏结构异常(考虑完全性心内膜垫缺损)。
胎儿右手握姿异常,右侧摇椅足。
】
侧脑室:
可显示,左侧侧脑室宽约9.44mm(远场),右侧侧脑室宽约12.8mm(近场),第三脑室宽约4.44mm;小脑:
可显示,呈香蕉样,后颅窝池消失,小脑扁桃体疝入枕骨大孔。
两侧颞骨稍内陷,头颅呈“柠檬样”,心内膜垫处连续中断.断距约7.7mm,房室间可见一组房室瓣,可见腱索连于室间隔残端。
脊柱:
胸椎上段脊髓内可见一大小约8.4x5.2mm囊性回声。
L5以下脊柱骨化中心呈“U”形。
椎管向后开放,由此可见大小约24x8.3mm囊性回声向后膨出。
肢体:
双上肢:
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