天津市建设工程项目管理单位资质申请表.docx
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天津市建设工程项目管理单位资质申请表.docx
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天津市建设工程项目管理单位资质申请表
天津市建设工程项目
管理单位资格认定申请表
申请单位(公章):
填报日期:
□□□□年□□月□□日
天津市建设管理委员会制
企业法定代表人声明
本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明,本企业此次填报的《天津市建设工程项目管理单位资格认定申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声也是真实有效的。
我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资格认定申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人:
(签名)(公章)
年月日
一、企业基本情况
企业名称
企业注册地址
省(自治区、直辖市)地区(市、州、盟)县(区、市、旗)
街(路、道、巷、乡、镇)号(村)
邮政编码
企业详细地址
省(自治区、直辖市)地区(市、州、盟)县(区、市、旗)
街(路、道、巷、乡、镇)号(村)
邮政编码
营业执照注册号
企业经济类型
建立时间
年月日
联系电话
传真
企业网址
电子邮箱
法定代表人
职务
职称
企业经理
职务
职称
技术负责人
职务
职称
从业许可基本情况
资质资格类别
专业
资质等级
批准时间
资质证书编号
勘察资质
设计资质
造价咨询资质
招标代理资格
监理资质
施工资质
其他资质资格
企
业从业人员状况
企业从业人员人数人
其中:
管理人员人
有中专以上学历人
企业外聘人员
总数人
有职称人员人
其中:
高级职称人
其中高级职称人
中级职称人
中级职称人
初级职称人
初级职称人
其他人员人
其他人员人
注册执业资格人数
总数人
持
证
上
岗人数
持证上岗总数人
造价工程师人
其中预算员人
监理工程师人
监理工程师上岗证人
建造师
一级人
招标代理人员资格证人
二级人
项目经理人
建筑师
一级人
其他人
二级人
结构工
程师
一级人
二级人
其他注册人员人
企业财务生产经营状况
注册资本
万元
收实资本
万元
资产总额
万元
国有资本
万元
固定资产
万元
法人资本
万元
流动资产
万元
个人资本
万元
负债总额
万元
港澳台商资本
万元
净资产
万元
外商资本
万元
企业总收入
万元
固定资产年折旧额
万元
利润总额
万元
劳动者报酬
万元
所得税
万元
生产税净额
万元
净利润
万元
营业利润
万元
净资产收益率
万元
资产负债率
%
生产经营用固定资产原值
万元
资本保值增值率
%
生产经营用固定资产净值
万元
注:
1.企业填报数据以企业最新年度统计及财务报表为准;2.企业类型按工商营业执照内容填写;3.本表所有数据不得有空项,如无内容填写应在该项填空处用“无”表示。
二、企业法人简历
姓名
性别
出生年月
像
片
职务
职称
最高学历
何时/何校/何专业毕业
工程项目管理资历
年
电话
移动电话
工
作
简
历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、任何职
本人签字:
年月日
注:
工作简历从参加工作开始连续填写。
三、企业技术负责人简历
姓名
性别
出生年月
像
片
职务
职称
最高学历
何时/何校/何专业毕业
工程项目管理资历
年
电话
移动电话
工
作
简
历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、任何职
本人签字:
年月日
注:
工作简历从参加工作开始连续填写。
四、企业财务负责人简历
姓名
性别
出生年月
像
片
职务
职称
最高学历
何时/何校/何专业毕业
工程项目管理资历
年
电话
移动电话
工
作
简
历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、任何职
本人签字:
年月日
注:
工作简历从参加工作开始连续填写。
五、企业经营负责人简历
姓名
性别
出生年月
像
片
职务
职称
最高学历
何时/何校/何专业毕业
工程项目管理资历
年
电话
移动电话
工
作
简
历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、任何职
本人签字:
年月日
注:
1.企业经营负责人指业的总经济师;
2.工作简历从参加工作开始连续填写。
六、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单
序号
姓名
学历
职称
身份证号码
毕业时间/院校
专业
注:
1.本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2.本名单可复制加页。
七、企业具有注册执业资格人员名单
序号
姓名
身份证号码
注册执业资格名称
注册证书编号
注:
1..本表可复制加页。
八、企业自有主要办公设备
序
号
设备及仪器名称
型号/产地/出厂日期
数量
(台)
价值(万元)
原值
净值
注:
本表可复制加页。
九、建设工程项目管理单位章程
十、建设工程项目管理业绩一览表
序
号
建设工程项
目管理名称
工程类别
建设工程项目管理规模
委托人评价意见
建设工程项目合同价(万元)
建设项目管理费用
(万元)
注:
1.本表按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩;2.工程类别,按照资质等级标准分类填写;
3.本表可复制加页。
十一、建设工程项目管理单位认定情况
本单位申请建设工程项目管理认定资格申报资料,已经本人审核,拟申请认定类建设工程项目管理资格。
法定代表人(签名):
单位公章:
年月日
认定部门意
见
负责人(签名)公章
年月日
认定资格证书编号
认定日期
年月日
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
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