#主治医师中骨科习题集.docx
- 文档编号:15875598
- 上传时间:2023-07-08
- 格式:DOCX
- 页数:69
- 大小:59.81KB
#主治医师中骨科习题集.docx
《#主治医师中骨科习题集.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《#主治医师中骨科习题集.docx(69页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
#主治医师中骨科习题集
第一章骨折概论<含关节脱位)
1、下列哪项不是青枝骨折的特征
A、发生在儿童B、是一种不完全性骨折
C、无局部压痛及纵行叩痛D、畸形不严重
E、元明显功能障碍
2、在下列哪些情况下,可以排除骨折的可能性
A、无骨擦音及畸形B、无骨攘音及反常活动
C、无畸形及反常活动D、无骨擦音,畸形及反常活动
E、以上都不是
3、下列类型骨折中,最不稳定的是
A、嵌人性骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、横形骨折E、裂纹骨折
4、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A、反复手法复位B、不适当的切开复位
C、固定不确切D、清创时丢失骨片
E、没有达到解剖复位
5、关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的
A、粉碎骨折B、无应用抗生素
C、固定不确切D、年老
E、骨折局部感染
6、影响骨折愈合主要因素是
A、骨折端血供不足B、未应用抗生素
C、原有骨关节爽D、未行功能锻炼
E、未服中药
7、下列骨折愈合标准中哪一项是错误的
A、局部无反常活动
B、局部无压痛及纵行叩痛
C、x线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线
D、拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟,骨折无变形
E、骨折后已满3个月
8、四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是
A、肌肉无力B、关节强直
C、关节僵硬 D、骨折复位不理想
E、骨折尚未完全愈合
9、骨筋膜室综合征的主要原因是
A、主要神经损伤B、肌肉挛缩
C、筋膜室内高压D、动脉内血栓形成
E、静脉栓塞
10、有关骨折的功能复位标准,下列哪一项是错误的
A、成人下肢骨折缩短1Cm
B、成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度
C、长骨干横形骨折对位达1/3
D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2Cm
E、成人骨折分离移位不超过2.5Cm
11、关于开放性骨折,下列哪项是错误的
A、骨折同时邻近皮肤有创口B、骨折端与皮肤创口相通
C、骨折端刺破皮肤D、骨折端外露在皮肤创口中
E、骨折端与外界相通
12、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的
A、使移位的骨折得到复位
B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C、适当固定可缓解疼痛
D、便于运送
E、避免损伤骨折邻近的重要血管
13、抢救重伤员的首要步骤是处理
A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤
14、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿性骨折
15、关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的
A、骨折端之间有软组织嵌入B、折并发主要血管神经损伤
C、多发骨折,为了便于护理D、儿童患者,有利于功能恢复
E、反复手法复位失败
答案
1、C2、E3、C4、E5、B
6、A7、E8、C9、C10、E
11、A12、A13、C14、B15、D
第二章四肢关节脱位
1、最常见的关节脱位是
A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、躁关节
2、搭肩实验阳性是指
A、手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部B、手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部
C、手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部D、手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部
E、以上都不对
3、肘关节脱位最常见的类型是
A、前脱位B、后脱位C、外侧方脱位D、内侧方脱位E、中心性脱位
4、髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周
5、肘关节处理不当的严重后果是
A、长期关节肿胀B、关节活动受限
C、前臂缺血性挛缩D、尺神经损伤
E、皮肤挫伤
6、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的
A、通常由较大暴力所致
B、临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C、可合并股骨头骨折
D、可合并坐骨神经损伤
E、复位后可允许慢步行走
7、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的
A、多见于儿童B、常有上肢牵拉史
C、患肘和手拒绝活动 D、x线检查可见桡骨小头半脱位
E、治疗手法复位
8、关于肘关节脱位,下列哪项是错误的
A、被动恬动时肘不能伸直B、肘后三角的关系仍正常
C、可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D、可合非骨折E、复位后需固定2~3周
9、关于肩关节脱位,下列哪项是错误的
A、以前脱位多见B、方肩畸形
C、DugAs怔阳性D、手法复位后还需要固定3周
E、合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定
10、关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的
A、尽快进行复位B、为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉
C、手法复位失败需手术治疗D、髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E、复位后常需要继续牵引
答案
1、A2、B3、B4、A5、C
6、E7、B8、B9、E10、B
第三章上肢骨折
1、儿童锁骨青枝骨折的治疗
A、手法复位+肩8字绷带固定4周B、不予固定治疗
C、手术切开复位+内固定D、三角巾悬吊患肢3周
E、手法复位+小夹板固定
2、无移位肱骨外科颈骨折的治疗
A、三角巾悬吊患肢于胸前3周B、可不予治疗
C、手法复位+超肩小夹板固定D、手法复位+肩8字绷带固定
E、手术切开复位+内固定
3、肱骨干骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是
A、屈腕受限B、掌指关节不能屈曲
C、指间关节不能屈曲D、拇指不能屈曲
E、以上皆不正确
4、关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的
A、正常为5°~10°B、正常为10°~20°
C、正常为30°~50°D、正常为大于50°
E、复位时一般不需要考虑恢复前倾角
5、对肱骨髁上骨折,下列哪项是不正确的
A、可合并肱动、静脉损伤B、可合并桡神经损伤
C、可合并尺神经损伤D、可合并正中神经损伤
E、可合并腋神经损伤
6、间接暴力造成的前臂双骨折,其骨折平面往往是
A、桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面B、两骨同一平面骨折
C、尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面D、无一定规律
E、以上皆不正确
7、关于锁骨骨折的手术治疗,下列哪项是错误的
A、合并血管神经损伤B、骨折不愈合
C、骨折未达到解剖复位D、开放性骨折
E、骨折断端分离,有软组织嵌入,手法复位失败
8、关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的
A、多见于中、老年人B、可合并神经血管损伤
C、无移位骨折不需要手法复位D、有侧方和成角移位者多需要手术治疗
E、粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折
9、肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止点下时,典型移位是
A、近断端向外移位。
远断端向上移位E、近断端向内移位,远断端向上移位
C、近断端向内移位,远断端向外移位D、近断端向外移位,远断端向下移位
E、近断端向内移位,远断端向内移位
10、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的
A、可合并挠神经损伤
B、横形或短斜形骨折多需要手术治疗
C、合并血管神经者需要手术治疗
D、陈旧骨折不愈合需要手术治疗
E、手法复位不要求解剖对位
11、关于桡尺骨双骨折的手术指征:
下列哪项是错误的
A、手法复位失败B、青枝骨折
C、合并神经血管损伤D、多发骨折
E、合并肌腱断裂
12、关于CollEs骨折,下列哪项是错误的
A、多由直接暴力所致
B、骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3Cm以内
C、骨折远端向背侧和桡侧移位
D、临床表现为抢刺枪和银叉畸形
E、治疗以手法复位为主
13、关于前臂双骨折的治疗,下列哪项是错误的
A、可作手法夏位外固定B、需要矫正重叠和成角移位
C、应将前臂固定在旋前位D、复位应达到良好的对线对位
E、闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征
14、关于CollE,:
骨折的治疗,下列哪项是错误的
A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角
B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引
D、应早期进行手指的屈伸恬动E、4—6周后可去除外固定开始腕关节活动
答案
1、D2、A3、E4、C5、E
6、A7、C8、D9、A10、B
11、B12、A13、C14、B
第四章手外伤及断肢<指)再植
1、手外伤处理最基本的要求是
A、骨折的解剖复位B、神经一期修复
C、肌腱一期缝合D、彻底清创
E、抗生素的应用
2、男青年,右拇指切割伤,指腹约1Cm×2Cm皮肤缺损。
肌腱外露,处理应选择
A、游离植皮B、z字成型术
C、直接缝合皮肤 D、缩短指骨,缝合皮肤
E、带蒂皮瓣移植
3、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的
A、肌腱断裂有手的休息位的改变
B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C、指深,浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E、单纯指浅屈肌腱可不作修复
4、关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的
A、将断肢用清洁布类包好
B、放人冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中
C、为迅速降温,将断肢直接放入冰水里
D、现场对断肢不需作冲洗和消毒
E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢
5、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的
A、早期彻底清创
B、清创可使用止血带
C、骨折不必急于复位固定,留待二期处理
D、有条件应尽量一期闭合伤口
E、尽量一期修复神经损伤
6、关于断肢再植,下列哪项是错误的
A、断肢再植伤者全身情况必须良好
B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能
C、再植成功与断肢正确保存有关
D、再植时限一般在6~8小时
E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证
答案
1、D2、E3、B4、C5、C
6、B
第五章下肢骨、关节损伤
1、关于股骨颈骨折的临床表现,下列哪项是错误的
A、多发生在中、老年人B、多数老年患者有跌倒史
C、患肢的外展外旋和屈曲畸形D、髋部疼痛,不能站立和行走
E、嵌插型的股骨颈骨折伤后仍可行走
2、关于半月板损伤的特殊实验,下列哪项是错误的
A、膝关节过伸实验B、膝关节过屈实验
C、mCmurrAy-fouChE实验D、AplEy实验
E、Allis征
3、关于股骨颈骨折的治疗,下列哪项是错误的
A、65岁以上老年患者的头下型骨折常需手术
B、股骨颈骨折术后需牵引C、有明显移位的骨折需手术
D、骨折不愈合需手术E、合并股骨头坏死常需手术
4、关于交又韧带损伤,下列哪项是错误的
A、抽屉实验前移增加,表示前交叉韧带断裂
B、交叉韧带损伤可合并侧副韧带损伤
C、交又韧带断裂有明确外伤史
D、前交又韧带断裂一般不需要手术
E、后交叉韧带断裂并胫骨平台撕脱骨折,应予手术
5、关于半月板损伤,下列哪项是错误的
A、临床表现可有关节弹响和交锁
B、研磨实验用于检查半月扳损伤
C、x线平片不能确诊半月板损伤
D、关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值
E、半月板损伤一经诊断,需予以切除
6、关于有移位或平台塌陷的胫骨干台骨折的治疗,最重要的是
A、保持下肢力线的正常B、骨折对位2/3
C、恢复关节面的平整D、骨折块对线好
E、可靠的石膏外固定
7、腓骨小头骨折移位,最容易损伤的神经是
A、坐骨神经B、腓总神经C、胫神经D、隐神经E、腓肠神经
答案
1、C2、E3、B4、D5、E
6、C7、B
第六章运动系统慢性损伤
1、疲劳骨折好发在
A、第2跖骨干和月骨B、跟骨和舟骨
C、股骨和肋骨D、腓骨和腕骨
E、第5跖骨和肱骨
2、髌骨软骨软化症临床特征:
髌骨下疼痛,打软腿摔倒,髌骨边缘压痛,x片示髌骨退化征象,核素浓集。
常见表现
A、好发于老年人B、不能下蹲、上下楼梯困难
C、行走困难D、关节活动障碍
E、非负重活动疼痛加重
答案
1、A2、B
第七章腰腿痛和颈肩痛
1、腰4~5后外一型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根
A、腰4与腰5B、腰4C、骶1D、腰5E、腰3
2、腰4~5外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根
A、腰4与腰3B、腰4C、骶1D、腰5E、腰3
3、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是
A、药物治疗B、卧床休息C、手术治疗D、推拿E、牵引
4、颈椎病发病最重要最基本病因是
A、颈椎间盘退变B、劳损C、外伤D、发育因素E、遗传因素
5、关于神经根型颈椎病的临床表现,下列哪项是错误的
A、颈肩痛,向上肢放射B、患肢皮肤可有麻木
C、患肢肌力可有下降D、下肢行走不稳
E、压头实验阳性
6、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的
A、小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出
B、膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出
C、外髁和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出
D、跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
E、趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
答案
1、D2、B3、C4、A5、D
6、B
第八章骨与关节化脓性感染
1、化脓性关节炎最常发生于
A、髋关节和膝关节B、肩关节和肘关节
C、肩关节和躁关节D、肘关节和腕关节
E、肘关节和髋关节
2、急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,还需要首先考虑哪种局部治疗方法
A、按摩、理疗B、关节内注入抗生素
C、关节切开引流D、石膏固定
E、积极功能锻炼
3、急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外,哪种方法为首选
A、支持疗法B、石膏固定
C、关节抽脓注入抗生素D、关节切开引流
E、积极早期功能锻炼和理疗
4、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染
A、骨髓B、骨皮质和骨髓
C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓
E、骨髓、骨和骨膜
5、急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是
A、溶血性链球菌B、变形杆菌
C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌
E、大肠杆菌
6、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
A、短管骨的骨骺端B、扁平骨
C、骨骺骺板D、长管骨干骺端
E、长管骨骨干
7、急性血源性骨髓炎的病理变化特点是
A、溶骨为主,一般不增生
B、骨质增生为主
C、早期以破坏、坏死为主,随后逐渐出现增生
D、早期以增生为主,伴有破坏和坏死
E、坏死和骨质增生同时发生
8、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是
A、骨膜炎症B、骨内滋养血管栓塞
C、窦道形成D、发生病理骨折
E、邻近软组织纤维化
9、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是
A、抵抗力低B、骨骺未融合
C、股骨颈在关节内 D、股骨颈血液供应不良
E、髋关节负荷大,易受伤
10、造成慢性骨髓炎的原因是
A,窦道形成B、死骨的存留
C、脓液未能及时清除D、细菌毒性强
E、疤痕组织增生
11、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
A、胫骨和股骨B、髂骨和骶骨C、脊柱和骨盆D、肱骨和肩胛骨E、桡尺骨和胫骨
12、急性血源性骨髓炎的早期局部表现
A,关节肿痛,皮沮增高,静脉怒张B、于骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C、整个患肢肿胀,剧痛D、关节积液,活动障碍
E、患肢行走困难,功能障碍
13、男孩,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗周,症状未能控制,这时应采用的办法是
A、加大抗生素用量
B、应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C、加强支持疗法
D、局部理疗,外敷中药
E、按摩、针灸
14、急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗
A,已无必要继续应用B、还要继续应用3~5天
C、继续应用3周D、继续应用1周
E、停药观察,病情反复时再继续应用
答案
1、A2、C3、C4、E5、C
6、D7、C8、B9、C10、B
11、A12、B13、B14、C
第九章 骨与关节结核
1、骨与关节结核,什么情况可出现高热、寒战
A、骨结核的早期B、滑膜结核C、棍合感染D、脓肿形成E、脊柱结核合并截瘫
2、骨与关节结核的好发年龄为
A、新生儿B、婴幼儿C、儿童及青少年D、中年E、老年
3、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于
A、肠结核B、淋巴结核C、肾结核D、胸膜结核E、肺结核
4、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率
A、活动期加速B、除儿童外,一般无异常
C、除老年病人外,一般均加速D、各期结核均加速
E、血沉正常可排除结核
答案
1、C2、C3、E4、A
第十章 非化脓性关节炎
1、类风湿性关节炎往往是
A、单关节疼痛B、发病急,病程发展快
C、多关节性疼痛D、以脊柱小关节痛为主
E、奸发于老年人
2、强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
A、皮质激素B、非激素杭炎药物
C、抗菌药物D、吗啡类镇痛药
E、水杨酸类药物
答案
1、C2、B
第十一章 骨肿瘤
1、尤文肉瘤好发在
A、骨骺B、干骺端C、皮质骨D、骨干E、关节下
2、骨软骨瘤的常见表现
A、局部肿痛明显,皮温增高
B、关节部位的肿块,质中等,压痛明显
C、靠近骨端的肿块,质硬,无压痛,不移动,边界清
D、肢体肿块,有囊性感,可移动,边界清
E、骨干可触及硬性肿块,明显红肿,多有压痛,边界不清
3、骨肉瘤好发在
A、骨骺B、干骺端C、骨膜D、骨干E、关节下
4、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的
A、是一种高度恶性的骨肿瘤B、好发于中年人
C、好发于干骺端D、x线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应
E,以手术为主的综合治疗
5、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的
A、是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B、好发年龄20~40岁
C、好发于股骨下端和胫骨上端D、x线显示骨端偏心性溶骨性破坏
E、治疗以化疗和放疗为主
6、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是错误的
A、肿瘤生长快,怀疑恶性变B、引起疼痛不适
C、压迫神经、血管D、影响肢体功能
E、一经确诊,即需手术
答案
1、D2、C3、B4、B5、E
6、E
第二章外科病人的体液失调
1、酸中毒时,血钾浓度的变化趋向是
A、升高B、下降C、无变化D、先低后高E、先高后低
2、低渗性缺水的主要病因是
A、大量出汗B、应用大量利尿酸或速尿
C、尿崩症D、急性肠梗阻
E、弥漫性腹膜炎
3、关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节,下列哪项是错误的
A、抗利尿激素分泌增加,尿量减少
B、抗利尿激素分泌增加,细胞外液渗透压增加
C、醛固酮的作用保钠排钾
D、血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变
E、肾素分泌增加,可刺激醛固酮的分泌
4、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的
A、中度缺水的缺水量为体重的4%~6%
B、血清钠为150mmol/L以上
C、病人通常无口渴
D、治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水
E、纠正缺水时,还需适当补钠
5、关于低渗性缺水,下列哪项是错误的
A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一
B、对循环血量影响不大
C、尿比重常在1.010以下
D、血清钠离子浓度在135mmol/L以下
E、应静脉输注含盐溶液或高渗盐水
6、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的
A、摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因
B、抗利尿激素分泌增加
C、高渗性缺水病人不缺钠,不需补钠
D、口渴是主要症状
E、经计算的补水量不应一次输入
7、关于补钾,下列哪项是错误的
A、分次补钾B、严重缺钾时,应快速、高浓度补钾
C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾D、尿量大于40ml/h,再静脉补钾
E、输入钾量应控制在20mmol/h以下
8、低钾血症少见于
A、长期进食不足B、持续胃肠减压
C、碱中毒D、急性肾衰竭
E、大量输注葡萄糖和胰岛素
9、心电图作为低钾血症的辅助诊断手段,下列哪项有意义
A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现D、T波高尖E、P波异常
10、关于高钾血症的病因,下列哪项不准确
A、酸中毒B、大量输入库血C、大面积损伤D、慢性肾衰竭E、肠痿
11、高钾血症的病人发生心律失常,应首当其先应用
A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素
C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸20ml静脉注射
E、阳离子交换树脂
12、关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确
A、肠瘘B、降低C、不变D、幽门醒阻E、腹泻
13、代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是
A、增高B、降低C、不变D、无规律E、增高后逐渐降低
14、代谢性碱中毒多见于
A、幽门梗阻B、肠梗阻C、肠瘘D、腹泻E、呼吸道梗阻
15、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
A、必须进行病因治疗B、对严重酸中毒病人,应使用碱性药物
C、在治疗过程,不需要补钾D、不应将补碱公式计算的HCO3-需要量一次输入
E、在纠正酸中毒后,应适当补钙
16、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的
A、口渴明显B、严重时有躁狂、幻觉和谵妄
C、尿少,尿比重低D、血细胞比容可升高
E、血清钠高于150mlo/L
17、关于低渗性缺水,下列哪项是正确的
A、口渴、尿量少、比重高B、口渴、尿量少、比重低
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 主治医师 骨科 习题集