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糖尿病护理与健康教育
糖尿病护理与健康教育
2012级护理专业青海省分校祝*琴
【摘要】 我国目前社会快速的发展,很多高发病率的常见病都在社区发生。
特别是糖尿病是我们常见的,要进行长期的自我养护和治疗,很多病人到经常到医院看病也去社区看病,社区的治疗是有一定的优势的,因为可以低成本,省时间省力的起效,所以糖尿病的病人在社区内的治疗和护理就变成了非常关键的地方。
这次论文主要的目的是讨论糖尿病的发生、预防、治疗和护理上要注意的情况。
方法是通过对糖尿病认真的学习和理解,和现实中在医院的实践后,提出具体措施。
结果我们就想方设法的为糖尿病人获取更多的生活上的快乐,也为其提供更多的健康保证。
结论是我们现在糖尿病正在逐步上升,我们要不断加强自身的健康来防止患上糖尿病。
【关键词】:
尿病;护理;健康;生活
我国目前人均的生活水平不断的提高,全国范围内糖尿病患者比过去有明显上升,当下糖尿病患者的日常护理和健康教育,是帮助患者的生活质量及生活水平得到提高的重要保证。
医学上认为糖尿病主要是因为胰岛素分泌障碍的一种属于代谢性的疾病,得糖尿病的人有着慢性的高血糖,往往伴随这脂肪与蛋白质代谢同样发生异常,身体也会有酮症酸中毒和因为高渗产生的昏迷,长期的高血糖会使组织器包括眼、肾、神经等遭受不同程度的损害,甚至会出现器官功能不全导致的衰竭现象。
如今人们生活水平有了较大的提高,我们也看到世界范围内糖尿病的发病率显著的提高了。
很多专家和学者认为它是仅次于心脑血管、癌症,成为了第三位世界型大病。
据有有关部门统计报告世界到了2025年的时候,糖尿病的会有3.5亿的病人总数。
1 糖尿病的发病原因
世界上对糖尿病的发病原因一直努力的研究和寻找根源。
在有了漫长的研究后,人们开始认为糖尿病的病因是综合的因素造成的。
虽然说具体的糖尿病发病的原因到目前为止没有一个明确的答案,但在医学和生物学领域人们调查发现了,糖尿病和遗传学、免疫、病毒、病理、内分泌代谢缭乱等方面有着密切的关系。
对遗传因素的研究结果发现:
早在很久以前以前的上个世纪,一些从实医疗卫生的人员就了解并发现糖尿病人的家族亲属内,他们的糖尿病的比例就高于一般的人。
我们都知道遗传是将染色体的基因通过遗传物质遗传给下一代。
单卵双胞有着基本相同的染色体样式和内容,所以说单卵的观察对糖尿病来说是意义重大的。
英国曾有科学家对单卵双胞进行长期的研究和观察。
在过去1982的时候他得出了200对单卵双胞糖尿病的调查分析结果。
在200例双胞中有着胰岛素依赖型的糖尿病病症有147对之多,不属于胰岛素依赖型的糖尿病病症的有53对。
有的在双胞先后都有发生糖尿病的标记成一至,在统计时仅双胞之一为糖尿病的标记成不一致。
在这之中有胰岛素依赖型的糖尿病病症双胞一致率的有54.4%,不属于胰岛素依赖型的糖尿病病症的双胞一致率是90.6%。
从这边的调查分析我们不难看到胰岛素依赖型的糖尿病遗传类和非胰岛素依赖型糖尿病都和遗传物质有关。
虽然说糖尿病具体由什么的基因决定,和有什么遗产方式进行着还没有一个十分证据证明,现在一般统一的认为是几个基因结合在一块遗传的,主要因为有:
糖尿病的目前来看发病率和临床上有着明显的种族间的差异性;[1]我们在现实中也看到了糖尿病上有这各种各样不同类型出现,比如说有胰岛素依赖型的糖尿病、和非胰岛素的依赖型糖尿病等等。
还有我们看到有很多的青少年期发病的为非胰岛素依赖型糖尿病是属于常染色体显性遗传疾病;截至目前为止有发现几十种遗传病中伴有糖耐量低减或轻度的糖尿病出现,这样很多学者们开始认为糖尿病是这些遗传病中的相当的一部分内容。
其中包括这Wolfran综合征,有视神经萎缩、耳聋、尿崩症及糖尿病。
[1]几十种的遗传病中分别因为各个间不一样的基因位点产生的突变所发生的,这些突变后来都影响了糖代谢的正常,这样产生的高血糖结果,很可能就表明了多个基因的突变造成了糖代谢异常;利用糖尿病在动物模型上的试验也表明了遗传异质性的特点。
还有就是根据当前国外很多已掌握的科学证据表明,糖尿病的发生确实是由于多基因变异后的结果,由于多个基因的变异使个体产生了糖尿病,也可以这么说通过基因本身的遗传得来的糖尿病,不是糖尿病的自身有产生性,在这样的情况下加上了环境的作用,就有可能产生糖尿病。
我们人体的白细胞抗原系统的研究:
人体的白细胞抗原系统也叫做主要的组织相容性抗原系统MHC。
人体中的抗原系统的控制基因在第六对染色体上的短臂上进行的。
白细胞抗原的系统包括有三大类:
第一类抗原是HLA-A,-B,-C抗原,主要是分布于真核细胞的表面上,并进行参与着细胞介导类型的免疫,它的作用是和器官移植的免疫和排斥的反应相关系。
还有的第二类抗原是以D抗原为系列,那就是HLA-DP,-DQ,-DR抗原为主的,并分布于B淋巴细胞周围和巨噬细胞、内皮细胞及活化的T淋巴细胞的表面上,这类抗原主要和自身的免疫性疾病的发病机制有这密切的相关。
还有的第三类抗原就是C2,Bf,C4A及C4B等有关的补体系统进行。
把血液中的淋巴细胞来分离后,然后就可以采用免疫学上的方法可以对B淋巴细胞进行HLA第二类抗原的分析和研究。
有证据表明:
主要的胰岛素依赖型的糖尿病与HLA有着高度的关联性,研究中发现了HLA-DR3、-DR4抗原频率显著增高,HLA-DR2抗原频率变的显著减少。
在家族中的分析中,就能发现了兄弟姐妹中的HLA单倍型,如果说两个单倍型都和糖尿病的病者有相同,那么发生糖尿病的几率就是1/5;要是说有一个单倍型与病人的相同,那么具体发生糖尿病的机会就是1/20这样;要是都和病人单倍型不同的话,那发生糖尿病的几率就少了是1/100。
HLA的改变来看,也说明了胰岛素依赖型的糖尿病是属于自身免疫类疾病范畴。
不是胰岛素依赖型糖尿病病人的HLA与普通人一样,没有特殊性。
环境因素的作用:
对有着糖尿病易感性的人来说,那么就能发现环境因素对他们的糖尿病的起因和发展有着重要的作用。
目前有的环境因素包方面是:
①人体病毒的感染:
有资料证明在1864年,在挪威一位医生行医时发现一位腮腺炎的病人,不久之后就发生糖尿病。
在这以后因为病毒的感染而造成的糖尿病的病例相继的出现。
跟糖尿病有关或者会产生糖尿病的病毒有腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒及脑炎、心肌炎病毒等这些都会产生糖尿病。
我们研究发现后因为病毒感染从而导致胰岛细胞被破坏的方式有这三种:
A病毒利用了有糖尿病易感性个体的胰岛细胞膜上的受体进入了胰岛B细胞内,然后会促使一些的B细胞就这样发生了坏死,在这之后还产生了细胞的溶解。
上个世纪的1988年英国圣玛丽医院急诊收了一位来自中国的男性青年,具有着腹部不适和呕吐36小时的病史,过去身体良好,当下进行检查血糖为92mmol/L,血浆中的胰岛素水平<2μU/L,血液的pH值为7.1。
最后诊断是胰岛素依赖型糖尿病,并伴有酮症酸中毒症状,在入院后1小时抢救后宣告无效死亡。
在他死后的34小时内作尸体解剖,发现了他身上的胰岛B细胞全部坏死的症状,然而体内的胰岛A和D细胞都是属于正常情况,并发现了胰岛中有大量的淋巴细胞、嗜酸性细胞、巨噬细胞及多形核白细胞的浸润。
在死者的死前没有做过病毒血清检查,根据其病变发生的显示,医学工作者们认为是病毒感染所引起的急性的胰岛B细胞突发性坏死,病程发展之快死亡突然是实属罕见的。
我们认为这是B病毒在通过易感个体的胰岛B细胞膜上的病毒受体进入B细胞以后后,进行了长期滞留和扩散,这样造成了细胞生长的速度变慢,还使的细胞的寿命大大的缩短了,这样之后B细胞的数量大大的被削减了,在这情况下激发了自身免疫系统亢奋,多年以后后出现了糖尿病。
比如说科学家们研究发现风疹病毒在胎儿期入侵以后如果没有得到及时的治疗,就会在经过了数年以后或十余年以后出现了临床上的糖尿病的可能。
过去在美国试验观察了241例的先天性风疹综合征的患者,然后研究发现了30例糖尿病及17例糖耐量低减的发生;
在其他的国家报告中先天性风疹的综合征病例中有45例研究中发现,其中就有9例发生了糖尿病患病情况。
我们研究发现有C病毒在经过了B细胞膜病毒受体进入到了B细胞以后,这样的病毒核酸就开始编入了宿主B细胞的主要基因,慢慢的促使B细胞当中的胰岛素基因发生了一定数量上的突变,然后就开始异常的合成胰岛素。
虽然说病毒感染是目前我们青少年发生糖尿病的重要环境上的因素,但我们也要认识到这也要有遗传易感性的基础来提供给及病毒感染后引起的自身免疫反应,才会出现发生糖尿病。
②肥胖原因造成的:
根据医学上了解肥胖会产生非胰岛素依赖型的糖尿病,这边就是给糖尿病提供了重要的环境因素。
所谓的肥胖是被认为体重超过了国际上标准体重的20%以上;如果说是按照体重指数来计算:
公式上体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2),男性BMI≥25,女性BMI≥27,被称作肥胖。
据有关权威机构报道30岁发生的糖尿病中有80%~90%体重超过标准体重15%,1981年我国报告30万人口糖尿的病普查后发现,当时体重超过了标准体重的10%以上的人中,性别为男的糖尿病患病率为23.24‰,性别为女的为18.05‰,然而正常体重的人患病率只有4.11‰,3.48‰。
体形发肥之后因为胰岛素的靶细胞产生的胰岛素受体数量大大削减,还有就是胰岛素和受体结合以后,细胞内的反应发生了改变,有时候身体内部就会出现胰岛素抵抗,进而血糖升高。
还有肥胖越久,则学黏度的上升环境下也易发生高血糖情况。
我们看到肥胖是和家族的遗传有着密切的关系。
一般是因为过分的摄取高热量、高糖高脂食物,接着加上活动量减少,体内脂肪代写速度慢于储存增加速度所致。
③化学物质的影响:
这边直接能损害B细胞的物质有四氧嘧啶、链脲菌素等,已经过去在其他国家作为灭鼠药的吡甲硝苯脲。
这样的化学毒物就会造成糖尿病的发生,但是在IDDM病因学方面并没有很大意义,只是用以来说明发病的机制过程中细胞的被破坏环节,而有很多目前的病人具体病因和这些化学物质无关。
④饮食当中的一些的成份:
在冰岛上男孩的IDDM发病上一般是10月份出生的人,有关专家认为在母亲怀孕的前后,那时正是西方国家中的圣诞节,这和大量的进食含有亚硝基化合物的进行保存的肉类有关联。
在给动物喂食实验发现,给出生不久的动物喂食熏制的肉类可导致糖尿病的发生。
⑤身体的营养缺乏:
有些部门报导了,过去在非洲和东南亚的一些国家中,有些人以薯做主食就发生的较多的糖尿病,但他的临床上表现为既和IDDM不一样,也和NIDDM不同,大概是跟木薯的食用有关吧。
有关试验发现了,在大量食用木薯同时蛋白质食用量很低的情况下,夹杂着含硫氨基酸的不足,就会造成氰化物的体内的蓄积并且损伤胰腺细胞。
还有长期蛋白质营养缺乏的话,会使胰岛素分泌量降低,同时糖耐量也相应下降。
2 糖尿病的患者宣传方法
我们要把更多的糖尿病知识让患者们知道,现在目前科技发达,护理上护士可以结合网络上的资料、视频,图片等来主动指导和宣传糖尿病的防治方法,并给患者耐心详细的指导让其有能力自学。
在我国糖尿病2000多万的大数目中,基本上都有着糖耐量低减情况,我国的糖尿病发病情况慢慢的赶上了世界只最。
为了更好的防治糖尿病的宣传教育工作的进行,帮助公众与媒体宣传正确的糖尿病防治知识,我国相关部门目前有编写了具体的《防治糖尿病宣传知识》进行印发,为正确的良好的开展糖尿病宣传工作做铺垫,进而慢慢的普及糖尿病的知识内容,这样就能有效的降低糖尿病的发生。
3 糖尿病人的护理
3.1 患者的心理护理 异常心理的出现是糖尿病患者也有的,护理中我们有时候会看到有的患者对自己得糖尿病持有一种否定和怀疑心理,如果这样就会延误及早治疗的机会和必要提前预防措施。
有的患者对糖尿病有着感到害怕,以为得上这个病会立马死亡终生不治,这样在早期治疗中采取消极态度来应对。
所以说,我们的护士要和患者经常谈谈心、交流交流,并要尊重患者人格,理解患者的心理痛苦,来给患者树立正确的治疗疾病意识。
有一些患者因为饮食上的被控制,连续服药的受不了,担心并发症的出现,害怕低血糖症状的出现及各种并发症防治时候产生的痛苦作用,不断的出现焦虑等不健康的心理,慢慢的病人就对生活没有了信心和动力,有的甚至表现出了悲观和失望以及烦躁易怒。
所以,护士要对上面出现的心理特征,进行关心,沟通上要合理引导,不断认真的听取患者心理的产生的问题并给予正确的解答,帮组患者消除恐惧和忧虑情绪特点,换上良好的心态来动配合治疗的进行,帮助治疗效果得到提高。
我们心理护理也就是从整体心理层面出发,对患者的病情观察,然后结合身心护理,健康的引导患者心理生活为主的一种护理方法。
中医上说过,七情在人身上表现为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果太多了就是病。
不良的心理在某些患者中,给患者带来了病理心理和病理身体的恶性结合,这样就使病和情志的常绕在一起,所以要扫除患者心理不健康的地方,降低情志为病的因素发生,这就是我们治疗糖尿病很重要的一个地方。
我们要帮助患者建立糖尿病的正确的认识,让他们都知道糖尿病并不是治不好的,给他们的精神压力得到削减,帮助他们建立起心理平衡,帮助患者建立跟疾病斗争的勇气,然后积极的让其配我们日常的治疗和护理工作,使其能有我们想要效果。
那些刚刚有患糖尿病和新来的这类患者,一般因为对糖尿病的认识并不深刻,都存在着或多或少的的消极、恐惧、悲观等因素,常常让医生和护士给予他们同情和鼓励,通常将自己的身体寄托于医生、护士的身上,并且不断反复地询问自己的病情进展,并对医生和护士行为比较敏感。
所以我们的医护人员态度要更加的热情,服务要细心和到位,并要向患者认真友善地解释各种疾病和生活上问题,对病情也要恰当的说明,知识要传授给糖尿病患者,使自我调整能力在患者身上出现。
室外活动时帮助患者方便行动,保持室内空气的畅通。
提醒或者帮助进行少量的运动给患者的心理带来舒适,使葡萄糖的利用得到提高,也有助于降低血糖。
所以说,也要看具体疾病的情况和一些活动的可行性来安排,让患者了解更多有意义的活动,让他们明白相应量的活动与适当的休息相结合是有益健康的,对糖尿病的康复也有一定作用,让他们在心理不排斥这样安排,从而起到配合医护人员进行治疗的好处。
还有,心理护理时候要有针对性的进行。
通常老年糖尿病的人,基本上是因为病的时间比较长了,病情反复而精神上背包袱多,或者由于年老体衰而产生悲观厌世的思想,还有的甚至有着破罐破摔思想,在平日生活过程里乱吃东西,吃药不及时,生活的起居没有程序,慢慢的加重了病情的发展,就算说后来治疗方法是正确的,最后收到的疗效也是不尽人意。
所以,护理者和他们的家属要对患者进行关心了解,让他们能够比较正确的认识并配合解决问题,积极的进行糖尿病治疗,同时引导性使其配合护理。
患者的情绪和生活要给予认真安排指导,这就是我们心理护理中的重要部分。
3.2 糖尿病人的饮食 我们都了解到糖尿病的产生是和环境环境以及生活方式还有饮食习惯是有很大关联的,对二型糖尿病来说更是如此,如果进行不合理的饮食,在结合热量摄取过多那么就很容易引发糖尿病。
所以,健康的进行饮食可以让糖尿病人达到理想体重和身体健康的状态。
3.2.1 糖尿病人饮食热量分配方法 良好的饮食习惯使胰岛B细胞的负担减轻,有助于血糖的降低。
每天摄取总热量,一个正常的成年人在不运动的情况下每千克体重供应105~126kJ能量,标准体重(kg)=身高(cm)-105就可以得出。
在年轻人中1型糖尿病的患病率较多,一般的认为他们生长发育需要增10%~20%热量,体形相对肥胖的就要减少。
然后把计算得出的热量变成日产饮食习惯:
分配具体碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。
健康的三餐热量可分配为1/5、2/5、2/5来进行,最后是根据食物营养含量搭配来进行就餐。
3.2.2 膳食要要注意的地方 一般情况下要少摄入糖摄,甚至禁食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等食物。
多使用纤维素含量多的蔬菜瓜果,比如绿色蔬菜、苹果、玉米等。
少吃甚至不吃油煎炸和高脂肪胆固醇的食物。
3.3 糖尿病人的运动健康
3.3.1 作用原理 我们知道运动对身体有益的,运动同样对糖尿病的治疗也有很大辅助作用,糖尿病人在治疗期间进行适当体育锻炼可使轻型糖尿病患者重获到良好的健康,运动有助于使胰岛素的受体增加,对具体的心、肺情况,生理上的紧张等都有良性的调节作用;适量的体育运动帮助了血液中的葡萄糖获得更多利用率,促进血液循环加快新城代谢,也使肌肉更有活力,也有效的减少了胰岛素和其他降糖类药的使用,让一些因药物产生的副作用少出现[1]。
3.3.2 应注意的地方 在对患者进行治疗的时候,要在饮食上和生活中提醒他们运动养身之道,循序渐进的给予安排具体的运动措施,不可突然开始和终止,也不可进行猛烈的运动,如果汗流过多要进行水份的补给,冬天运动还要进行保暖以防寒冷,在胰岛素帮助下进行治疗的患者,要把胰岛素注射在原理运动部位的地方,否则就会因为吸收过快产生了响应的血糖突降,在给老年人的监护时候要随时携带患者病情资料卡片和及时了解病人情况,以防意外情况发生。
糖尿病的并发症有坏疽、冠心病、眼底出血、严重糖尿病肾病等这些不建议使用运动进行治疗。
3.3.3 运动的选择类型 糖尿病患者采取的运动类型要按照患者的年龄体形等,来具体的安排。
如走路、打太极、下楼梯、适量劳动等这些低能耗的方式,一般用于年纪比较大的糖尿病患者身上或者孕妇;如慢跑、上楼梯、擦地板等这些强度中等的方式,用于体形比较肥胖的患者身上;最后还有一种高强度运动,这是用的比较少的一种,对血糖稍微有点高和没有并发症的伴随的病人。
一般建议饭后1小时后开始运动为佳,在运动进入时要做几分钟热身的运动,同时在运动过后要有5~10分钟的放松,这也减少出现因为运动造成的低血糖。
3.4 糖尿病的血糖检测
3.4.1 血糖检测 护理人员也要认真的帮助患者学会和掌握自己的血糖检测是十分,这样就可以对血糖起来监测的作用,就可以了解血糖的水平,来给血糖具体量化,对低血糖和高血糖能够较短的时间内了解到,减少并发症的产生。
给患者进行指尖血糖监测要注意:
(1)要使用简洁,性能可靠的血糖仪,并熟悉血糖仪操作和使用。
(2)用的时候要对指端两侧进行过消毒,等到酒精没了再进行点刺,慢慢的轻压指腹,在试纸上的用虹吸将血吸入。
(3)注意看血糖试纸是否过期,注意不能使用过期的试纸,防止潮湿,用后要将试纸放在避光的地方。
(4)血糖有计划的进行多点检测,就是血糖监测要不同的时间内进行。
提醒患者即就算以后出院了也不能只测饭前的血糖,如果这样就对治疗不利,正确的是要在1周里测不同时间内的血糖,可以教患者在1天内不同时间点上进行血糖的检测,还可以在连续几天对不同的时间多点的血糖进行检测,比如说周五白天来测,周六晚上了测。
[2](5)患者的血糖监测记录要跟上:
血糖监测记录要及时,这样就可以有效的分析和找出使血糖产生变化的因素,然后对其改变。
记录的时候要进行每天血糖时间的值和饮食量、进食时间以及用药时间的标记,还有胰岛素的注射时间和用量。
运动量的情况也要记录,运动进行的时间和项目,发生的情况等。
3.4.2 监测血红蛋白的糖化医学上了解到糖化血红蛋白是糖尿病重要的指标内容,它也反映着前2~3个月的血糖平均值,也是直接反映血糖是否得到控制的可靠指标。
在这里认为小于7%为控制良好,小于9%为一般,超过了9%那就是控制不良了,这边糖化血红蛋白4个月左右测一次就行了。
[1]
3.4.3 患者的尿液 在测定尿糖时分为定性和定量不同方法,我们医院中目前使用的测试尿糖的主流方法是试纸法来测尿糖,因为简单、快速、好携带。
但是用的时候我们要避免试的潮湿和保存时间,测定时要把试纸进行40s~1min没入,这样的结果才会有准确性。
还有就是,要对少量的白蛋白进行测定这样就能对早期糖尿病和肾病进行有效的治疗。
3.5患者如何预防低血糖
一般情况下糖尿病患者之所以发生低血糖是因为进食热量不足、增加的运动量、药物剂量的过多有关联。
这边护理人员根据患者的情况,和主要的医师商定用药具体方案,来给用药时间安排合理化,为患者的工作和生活带来更多的和谐,帮助患者的低血糖症状得到改善,对低血糖预防能够有措施进行。
[3]对我们来说,症状轻微的会出现头晕、饥饿,心慌、出冷汗,有的还产生了昏迷现象。
为了避免出现类同现象,要进行患者用药高峰时间的调整,切不可乱自停药和改量,对药物、饮食、运动三个的量要有相对的固定方法。
进行定时定量的饮食、均衡的营养、在用药后高峰期切不可乱运动,餐后一小时后可开始运动。
遇到有外出时要携带好高糖食物防止低血糖。
可以带上糖块、饼干等,如发现有低血糖情况发生,要进行马上自救然后找附近的医生协助帮忙。
预防与观察有没有酮症酸中毒 在糖尿病并发症中酮症酸中毒是很常见的症状,一般是因为急性的传染病、过分摄取食物、受伤、妊娠和分娩和胰岛素供应的变化而产生的,怎样的来进行规范的胰岛素治疗措施,要反复向患者和家属们讲解,然后进行合理饮食结合;平常把口腔、皮肤、足部和阴部要护理到位,起居要有正常,预防感冒;预防过度睡眠、恶心的发生、呕吐、呼吸深快或有烂苹果味等早期中毒出现时候,要立马处理。
4 社区的糖尿病病人的健康教育
社区护理的健康教育是非常重要的,这也给预防糖尿病和降低糖尿病的后果带来了非常大的意义。
怎样进行健康教育来使治疗预防的效果让人满意,这是如今糖尿病护理上很重要的需求,到目前为止还在继续的发展中。
4.1健康教育是在教育活动中有目标有系统的合理的方式传授健康知识,让人们认识到自动采取利于健康行为的重要性,这样就能帮助人体的健康值达到较好水平,健康教育在社区是糖尿病病人了解健康知识的主要方式,这里要把病人当成自己的亲人一样来对待,这样就能让病人参加到护理当中去有主人翁感,建立起互动有效型护患关系。
[3]让患者们知道糖尿是怎么回事,以及告诉他们糖尿病的慢性终身性,但是可以控制的,叫他们日常要养成良好的生活习惯和保持乐观的心态,把对疾病的认识提高到一个正确的高度,使其养成良好的生活习惯,日常生活能够自理。
4.2健康教育的结局主要是病人的健康和生活质量的提高。
日常进行空腹血糖、体重、血压等监测是糖尿病患者的重要必须做到的,也是我们护理人员在进行健康教育的时候进行教育的重要指标内容,糖尿病患者要把血糖降低、肥胖减少、血压下降,生活上有序的进行,才能减少和预防并发症产生,帮助生命的质量得到有效的提高。
4.3健康教育的临床路径,让护理人员按照具体的路径图来对社区内外进行糖尿病病人进行系统的有针对性的健康教育,这是一种清晰的制订较为完善的计划,它可以用图表来提供有时间和有效的教育,这样能够按路径的进行,按照病人的病情的发展以及个体间的差异来进行修改,帮助个性化护理得到落实,也提现了人性关怀型的护理要求。
4.4健康教育的路径更多的提现在进行健康教育的时间和计划性,让平常的护士们了解自己要具体做的内容,以及如何做,然后一一的落实,防止出差错,而不是只是说说或者是形式。
健康教育的进行是以时间的上框架为标准,让护理上的人对教育后的内容有预见性的帮助。
社区内的糖尿病病人是非常多的,传统上的医疗卫生服务站护理工作者比较少,这样就造成了深入到每个家庭去做健康教育不现实,让他们在具体的医疗卫生站做治疗时候统一的进行健康教育,这样时间上的集中,健康教育就简单了,然后再按照路径图的指示,有序地进行健康教育,来提高社区护理的强度。
5.总结
目前来看糖尿病患病率是每年都在增长着,还有糖尿病的各类并发症频发,比如烂皮肤、尿毒症等引起并发症都也在增加。
很多患者们因为糖尿病的并发症给健康和家庭幸福带来了很大不利作用,还使给家庭面临着较为沉重的经济损失。
在如今治疗糖尿病的具体措施:
健康教育、合理饮食、加强锻炼、药物降糖及自我监测管理这几个项,总的来说,良好的护理要想有良好的治疗效果出现,就要在护理上综合的结合以上的这些措施,来帮助糖尿病获得更多的健康保证和更好的后续生命。
【参考文献】
①《糖尿病
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