案例二急性支气管炎疾病.docx
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案例二急性支气管炎疾病
《内科护理学》病案集
目录
第一章循环系统1
病案一:
冠状动脉粥样硬化性心脏病1
病案二:
心功能不全2
病案三:
高血压3
病案四:
心律失常4
病案五:
先天性心脏病5
病案六:
心瓣膜病6
病案七:
感染性心内膜炎7
病案八:
心包疾病8
病案九:
心肌疾病10
病案十:
心脏骤停11
病案十一:
周围血管疾病12
第二章呼吸系统12
案例一:
急性感染性喉炎疾病13
案例二:
急性支气管炎疾病14
案例三:
肺炎疾病15
案例四:
支气管扩张疾病15
案例五:
慢性阻塞性肺疾病16
案例六:
支气管哮喘疾病17
案例七:
慢性肺源性心脏病18
案例八:
血气胸19
案例九:
呼吸衰竭20
案例十:
急性呼吸窘迫综合征21
第三章消化系统22
案例一:
慢性便秘22
案例二:
急腹症23
案例三:
急腹症24
案例四:
口炎病人25
案例五:
慢性胃炎26
案例六:
消化性溃疡27
案例七:
溃疡性结肠炎28
案例八:
肠梗阻28
案例九:
急性阑尾炎29
案例十:
腹外疝30
案例十一:
小儿腹泻31
第四章泌尿生殖系统32
案例一:
尿路感染33
案例二:
前列腺增生33
案例三:
宫颈炎和盆腔炎34
案例四:
功能失调性出血.35
案例五:
痛经36
案例六:
围绝经期综合征37
案例七:
子宫内膜异位症37
案例八:
子宫脱垂38
案例九:
外阴炎39
案例十:
阴道炎40
案例十一:
肾病综合征41
案例十二:
慢性肾衰竭42
案例十三:
泌尿系统损伤43
案例十四:
急性肾衰竭44
案例十五:
肾小球肾炎45
案例十六:
前列腺增生46
第五章肿瘤病人48
案例一:
食管癌48
案例二:
胃癌49
案例三:
原发性肝癌50
案例四:
胰腺癌51
案例五:
大肠癌52
案例六:
肾癌52
案例七:
膀胱癌53
案例八:
宫颈癌54
案例九:
子宫肌瘤54
案例十:
卵巢癌55
案例十一:
绒毛膜癌56
案例十二:
葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病57
案例十三:
白血病58
案例十四:
骨肉瘤病58
案例十五:
颅内肿瘤病59
案例十六:
乳腺癌病60
案例十七:
子宫内膜癌61
第六章精神障碍62
案例一:
精神分裂症62
案例二:
抑郁症63
案例三:
焦虑症64
案例四:
强迫症65
案例五:
癔症66
案例六:
睡眠障碍67
案例七:
阿尔茨海默病68
第七章损伤中毒病人的护理69
案例一:
破伤风69
案例二:
创伤70
案例三:
烧伤71
案例四:
颅骨骨折72
案例五:
骨盆骨折73
案例六:
破伤风74
案例七:
胫腓骨骨折75
案例八:
肋骨骨折75
案例九:
有机磷中毒76
案例十:
溺水77
案例十一:
中暑78
案例十二:
一氧化碳中毒79
案例十三:
镇静催眠药中毒80
案例十四:
毒蛇咬伤80
案例十五:
酒精中毒81
案例十六:
食物中毒82
案例十七:
腹部受损82
案例十八:
气管异物84
第八章神经系统疾病84
案例一:
重型颅脑损伤:
85
案例二:
脑血栓:
86
案例三:
三叉神经痛87
案例四:
急性脱髓鞘性多发性神经炎88
案例五:
帕金森病89
案例六:
癫痫90
案例七:
化脓性脑膜炎91
案例八:
病毒性脑膜脑炎92
案例九:
小儿惊厥94
第九章传染病95
案例一:
麻疹96
案例二:
水痘97
案例三:
流行性腮腺炎98
案例四:
病毒性肝炎99
案例五:
艾滋病100
案例六:
流行性乙型脑炎101
案例七:
猩红热101
案例八:
结核病102
第十章皮肤及皮肤下组织疾病的护理103
案例一:
皮肤及皮下组织化脓性感染病103
案例二:
手部急性化脓性感染105
第十一章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病案例105
案例一:
系统性红斑狼疮106
案例二:
骨质疏松症107
案例三:
骨和关节化脓性感染108
案例四:
风湿热108
案例五:
关节脱位109
案例六:
脊椎骨折和脊髓损伤110
案例七:
颈椎病111
第十二章内分泌系统营养及代谢疾病112
案例一:
维生素D缺乏性手足搐搦症112
案例二:
维生素D缺乏性佝偻病113
案例三:
糖尿病114
案例四:
甲状腺功能减退115
案例五:
库欣综合征116
案例六:
甲亢复发117
案例七:
痛风118
案例八:
颅内压增高119
案例九:
头皮撕裂伤120
案例十:
营养不良病人的护理121
第一章循环系统
循环系统是生物体的细胞外液(包括血浆、淋巴和组织液)及其借以循环流动的管道组成的系统。
从动物形成心脏以后循环系统分心脏和血管两大部分,叫做心血管系统。
循环系统是生物体内的运输系统,它将消化道吸收的营养物质和由鳃或肺吸进的氧输送到各组织器官并将各组织器官的代谢产物通过同样的途径输入血液,经肺、肾排出。
它还输送热量到身体各部以保持体温,输送激素到靶器官以调节其功能。
心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。
这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。
常见循环系统疾病有冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等,这些循环系统疾病的类型及特点是引领护理专业学生学习研究的方向。
病案一:
冠状动脉粥样硬化性心脏病
患者男,65岁。
突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)疼痛、胸痛与心肌缺血坏死有关
(2)焦虑、恐惧与剧烈胸痛伴有濒死感有关
(3)潜在并发症心律失常、心力衰竭和心源性休克
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)疼痛
1)注意观察疼痛的性质和特点,有无伴随症状
2)吸氧:
中流量持续吸氧,可改善心肌缺血,减轻疼痛。
3)疼痛较重时遵医嘱给与止痛药。
(2)焦虑、恐惧
1)保持病室空气清新,定时通风维持室温为18-22,湿度为50%-70%
2)病人疼痛剧烈时应有护士陪伴在病人身旁,避免忙于抢救而忽略病人的感受。
3)向病人解释不良情绪会增加心脏负荷和心肌耗氧量,不利于病情的控制。
(3)潜在并发症(心律失常、心力衰竭和心源性休克)
1)休息绝对卧床休息,采取平卧位
2)严密观察病情密切观察生命体征变化
3)治疗护理迅速建立静脉通路,保持输液通畅。
病案二:
心功能不全
王女士,39岁,心脏病史8年。
因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:
心率120次/分,两肺底湿性哕音。
诊断为左心衰竭,心功能三级。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)气体交换受损与左心衰竭导致肺淤血有关
(2)活动无耐力与心排血量下降有关
(3)焦虑与心力衰竭致呼吸困难有关
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)气体交换受损
1)严格限制一般的体力活动,绝对卧床休息从而减轻心脏负荷
2)吸氧一般为2--4L/min。
3)指导病人合理膳食
(2)活动无耐力
1)严格限制一般的体力活动,绝对卧床休息,但日常生活可以自理或在他人协助下自理
2)合理膳食
3)保持大便通畅
(3)焦虑
1)保持病室安静整洁、宽敞明亮、温湿度适宜。
2)合理休息与活动
3)密切观察病情
4)鼓励病人说出内心的感受,鼓励家属探视病人,指导病人进行自我心理调整。
病案三:
高血压
李先生,56岁。
发现高血压已1年,降压治疗时断时续,血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力。
检查:
血压24.0/15.6kPa(180/118mmHg),肥胖,心界未扩大,心肺听诊
(一),心电图及心脏B超检查正常。
诊断为原发性高血压I期。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)疼痛:
头痛与血压升高有关
(2)知识缺乏与缺乏高血压饮食、药物治疗、保健及预防的知识有关
(3)有受伤的危险与头晕、急性低血压反应、视物模糊或意识改变有关
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)疼痛
1)遵照医嘱给予降压药物治疗,测流量用药后的血压以判断疗效,并观察药物副作用
2)严密观察病情
3)避免一切不良刺激和不必要的活动。
(2)知识缺乏
1)健康指导,向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害,以引起病人的足够重视。
2)指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,补充适量蛋白质,多吃蔬菜、水果,防止便秘。
3)改变不良的生活方式,戒烟限酒,劳逸结合,保证充分的睡眠。
(3)有受伤的危险
1)给予药物治疗
2)合理休息与活动,避免一切不良的刺激和一些不必要的活动。
3)定期监测血压
4)健康指导协助病人自理日常生活。
病案四:
心律失常
患者男,51岁,四小时前无明显诱因出现胸闷,伴后背部束缚感,呈持续性,含服硝酸甘油不缓解,伴大汗,无恶心呕吐,无明显胸痛,无意识丧失,无咳嗽咳痰。
拨急诊“120”入院,做心电图:
Ⅱ、Ⅲ、AVF、v7、v8、v9导联弓背上抬,v1、v2、v3、v4导联ST段压低,T波倒置。
以“急性冠脉综合征”收入院。
发病以来,二便正常。
T36.5℃P60次/分R18次/分BP140/80mmHg神志清,精神不振,颈静脉无充盈,无异常搏动,未闻及血管杂音,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关。
(2)焦虑与严重心律失常致心律不规则、有停顿感及心律失常反复发作、疗效不佳有关。
(3)潜在并发症猝死、脑栓塞、晕厥、心绞痛。
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)活动无耐力
1)合理休息、活动,劳逸结合避免过度疲劳。
2)严密观察病情,定期测量病人的生命体征
3)合理膳食,饮食不宜过饱,保持大便通畅避免引起心律失常的饮食因素。
(2)焦虑
1)鼓励病人说出焦虑的原因,评估其焦虑程度。
2)向病人解释焦虑可加重心脏负荷,诱发或加重心律失常。
3)说明心律失常的可治性,解除病人的思想顾虑,帮助病人尽快熟悉环境
(3)潜在并发症
1)协助病人配合治疗。
2)遵医嘱用药,终止发作。
3)向病人及家属介绍心律失常的常见原因。
诱因及防治知识,指导病人养成良好的生活、饮食习惯。
病案五:
先天性心脏病
马某,男,32岁,10天前入院,有心脏病史24年,15天前受凉,出现发热,微恶寒,咳嗽,按感冒论治,无明显效果.1周后到某医院行X线胸透示:
右上大叶性肺炎,即住院予以抗感染治疗.6月5日突然咯血,色鲜红,咳嗽,气急,不能平卧,予止血、抗感染、解痉、输血等治疗,咯血仍不止,咯血量每天约200ml,血压下降,经急诊,转入我院内科.
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)活动无耐力与氧的供需失调有关。
(2)有感染的危险与机体免疫力低下有关。
(3)营养失调低于机体需要量与心脏结构缺损导致体循环血流量减少,组织氧及营养缺乏有关。
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)活动无耐力
1)合理休息、活动,劳逸结合避免过度疲劳。
2)严密观察病情,定期测量病人的生命体征
3)合理膳食,饮食不宜过饱,保持大便通畅避免引起心律失常的饮食因素。
(2)有感染的危险
1)严密观察病情,防止并发症的发生。
2)遵照医嘱给予药物治疗
3)向患者及家属介绍自我保护,防止感染的知识,应避免与感染性疾病患者接触。
病室要空气新鲜,穿着衣服冷热要适中,防止受凉。
一旦发生感染应积极治疗。
(3)营养失调
1)供给营养需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。
2)适当限制食盐摄入,还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品,以保证大便通畅。
3)对待重型患者,应特别细心、耐心、少食多餐,以免导致呛咳、气促、呼吸困难等,必要时从静脉补充营养健康教育指导患者及家属根据病情建立合理的生活制度和活动量,维持营养,增强抵抗力
病案六:
心瓣膜病
患者女性,67岁,10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后缓解。
曾多次在当地医院诊治,诊断为“风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,长期服用开博通、双克、消心痛等药物,平素常感冒、咽痛,两天前受凉后胸闷气急加重,夜间不能平卧,双下肢水肿、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:
两肺底湿罗音
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)活动无耐力与心瓣膜病导致心排血量降低有关
(2)焦虑与心瓣膜病易反复发生心力衰竭有关
(3)潜在并发症肺部感染、心力衰竭、心律失常、栓塞、感染性心内膜炎
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)活动无耐力
1)合理休息、活动,劳逸结合避免过度疲劳。
2)严密观察病情,定期测量病人的生命体征
3)合理膳食,饮食不宜过饱,保持大便通畅避免引起心律失常的饮食因素。
(2)焦虑
1)向病人及家属介绍本病的病因和病程进展特点,说明本病治疗的长期性、艰苦性,鼓励病人坚定治疗的信心。
2)尽可能改善居住环境,保持病室内空气流通、温暖、干燥,阳光充足,防止风湿活动。
3)帮助病人安排好活动与休息。
(3)潜在并发症
1)严密观察病情,生命体征、风湿活动、并发症的观察。
2)遵医嘱给予抗生素及抗风湿药物治疗,观察期疗效和副作用。
3)积极预防和控制感染,纠正心律失常,避免劳累和情绪激动,以免诱发心力衰竭。
病案七:
感染性心内膜炎
患者,男,24岁。
发热50d,咳嗽、脓血痰、胸痛、血尿、水肿1个月于2012年7月10日入院。
既往无心脏病及慢性肾炎病史,近一年半静脉注射海洛因。
入院体查:
T38.3℃,BP19/12kPa,重度贫血貌,右侧胸部饱满压痛、叩痛,右中下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及中等量湿性罗音。
左肺底闻及少量湿罗音。
心率85次/min,律整。
三尖瓣区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
肝肋下3cm,触痛,腹部移动性浊音(+),双肾区叩痛(+)。
双下肢重度凹陷性水肿。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)体温过高与微生物感染有关
(2)知识缺乏缺乏感染性心内膜炎的预防保健知识
(3)潜在并发症栓塞
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)体温过高
1)每4-6小时测体温一次0,准确绘制体温曲线。
2)卧床休息,注意并时温湿度,必要时给予物理降温。
3)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食,已补充发热引起的机体消耗。
(2)知识缺乏
1)向病人和家属介绍本病的病因、诱因、发病机制和用药知识。
2)耐心解释病人提出的疑虑。
3)对病人进行生活指导,教会病人和家属监测病情变化,定期随访。
(3)潜在并发症
1)、合理安排休息与活动
2)科学营养膳食,养成良好的饮食、生活习惯。
3)正确采集血标本,正确使用药物进行治疗。
病案八:
心包疾病
男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。
体检:
气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不
明显。
心率100次/分,律齐。
心音低钝,各瓣膜区无杂音。
两肺底有少量啰音。
腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回
流征阳性。
腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)疼痛因心包炎症引起。
(2)气体交换受损心脏压塞、肺淤血、飞肺、支气管受压引起。
(3)潜在并发症:
休克因心脏压塞引起。
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)疼痛
1)协助病人采取舒适体位,疼痛严重时卧床休息。
2)高热量、高蛋白、高维生素、半流质或软食,适当限制钠盐摄入。
3)观察病人的生命体征意识状态及胸痛的部位、性质及呼吸困难的程度。
(2)气体交换受损
1)注意休息,加强营养,合理膳食,注意防寒保暖,防止呼吸道感染。
2)遵医嘱给予解热镇痛药并观察有无不良反应。
3)吸氧
(3)潜在并发症:
休克
1)向病人和家属介绍本病的病因、诱因、发病机制和用药知识。
2)耐心解释病人提出的疑虑。
3)对病人进行生活指导,教会病人和家属监测病情变化,定期随访。
4)指导病人养成良好的生活习惯、饮食习惯。
病案九:
心肌疾病
患者男性,51岁。
因活动后心悸、气短1年,下肢肿不能平卧1个月人院。
20年前体检时发现心脏大,心电图示心肌缺血,但无临床症状,也未检查,其父52岁时死于心脏病,其性质不详,妹妹亦有心脏病,常服用地高辛治疗,其子女体健。
1年前感体力不支,活动强度大时感心悸、气短,当地医院依据心电图诊为冠心病,陈旧性心肌梗死,并按冠心病治疗
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)活动无耐力与心力衰竭、心律失常有关
(2)气体交换受损与心力衰竭有关
(3)知识缺乏缺乏配合治疗等方面的知识
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)活动无耐力
1)心功能不全病人应低盐饮食,增加维生素、蛋白质、微量元素的摄入。
2)心律失常病人应少量多餐,选择清淡易消化低脂肪富于营养的饮食。
3)限制活动
(2)气体交换受损
1)注意休息,加强营养,合理膳食,注意防寒保暖,防止呼吸道感染。
2)遵医嘱给予解热镇痛药并观察有无不良反应。
3)吸氧
(3)知识缺乏
1)向病人和家属介绍本病的病因、诱因、发病机制和用药知识。
2)耐心解释病人提出的疑虑。
3)对病人进行生活指导,教会病人和家属监测病情变化,定期随访
病案十:
心脏骤停
患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。
抽血回报K+2.11mmol/L,C0220.3mmol/L。
出现呼吸、心脏骤停。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)心脏骤停
(2)疼痛
(3)气体交换受损与呼吸困难有关
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)心脏骤停
1)识别当患者细心意识丧失时
首先谈话需要判断遇见患者的反应
观察皮肤颜色
有无呼吸运动
可以正常拍打或摇动骨科患者
并大声问“你还好好久吗?
”
如判断患者信任无反应时
以最短多次时间判断有无脉搏
立即反而开始初级心肺复苏
2)呼救在不延缓实施心肺复苏的同时
应设法(打怎么电话或呼叫他人打针对电话)通知急救医疗系统
(2)疼痛
1)协助病人采取舒适体位,疼痛严重时卧床休息。
2)高热量、高蛋白、高维生素、半流质或软食,适当限制钠盐摄入。
3)观察病人的生命体征意识状态及胸痛的部位、性质及呼吸困难的程度。
(3)气体交换受损
1)注意休息,加强营养,合理膳食,注意防寒保暖,防止呼吸道感染。
2)遵医嘱给予解热镇痛药并观察有无不良反应。
3)吸氧
病案十一:
周围血管疾病
患者男性,36岁。
较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。
平时有右足发凉、怕冷及麻木感。
住院经检查:
右足背动脉较左足搏动减弱,诊断为:
血栓闭塞性脉管炎。
问题:
1、请对该患者列出护理问题。
2、针对护理问题写出护理措施。
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)疼痛(下肢疼痛,肌肉抽搐)
(2)潜在并发症(足背供血不足)
2、根据患者存在护理问题采取的护理措施如下:
(1)疼痛
1)有效镇痛:
根据医嘱给予药物止痛
2)合理体位:
告知病人避免长时间维持同一姿势不变。
3)肢体保暖:
告知病人保持下肢保暖,避免寒冷刺激。
(2)潜在并发症
1)绝对戒烟:
告知病人吸烟中的烟碱对血管有收缩的作用。
2)告知病人疼痛时及时就诊,平时多休息。
第二章呼吸系统
呼吸系统疾病据2006年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中占第四位(13.1%),在农村占第三位(16.4%)。
由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸人以及人口年龄老化等因素,使近年来呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增加,慢性阻塞性肺疾病居高不下(40岁以上人群中超过8%)。
肺结核发病率虽有所控制,但近年又有增高趋势。
肺血栓栓塞症已经构成了重要的医疗保健问题,肺动脉高压近年来也日益受到关注。
肺部弥漫性间质纤维化及免疫低下性肺部感染等疾病发病率日渐增多。
艾滋病的主要死亡原因为肺部感染,特别是卡氏肺囊虫肺炎。
从2002年底以来,在我国及世界范围内暴发的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)疫情,由于多发生于中青年,其传染性强,病死率高,又缺乏针对性的药物,因而引起了群众的恐慌,同时给国民经济造成巨大损失。
目前在多个国家出现的人禽流感病死率超过60%。
而禽流感病毒侵人体内主要的靶器官也是肺。
这正说明呼吸系统疾病对我国人民健康危害仍是很大的,其防治任务艰巨。
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。
在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。
更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。
案例一:
急性感染性喉炎疾病
患儿女2岁10个月,2011年10月28日夜间突然咳醒,犬吠带样的干咳,声音嘶哑还伴有发热,出现喘憋现象。
诊断为:
急性感染性喉炎。
问题:
1、请对该患者列出护理问题?
2、针对护理问题写出护理措施?
病案分析:
1、根据病案中所述症状显示患者存在的护理问题有:
(1)低效性呼吸型态(与喉头水肿有关)
(2)有窒息的危险(与喉梗阻有关)
(3)体位过高(与感染有关)
2、根据患者存在护
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