中医儿科学题库.docx
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中医儿科学题库
2021年中医儿科学题库
0
A1型题
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
1、确诊细菌性痢疾最可靠的依据是( )。
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
『正确答案』
C
『答案解析』
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2、黄疸伴胆囊肿大不会见于( )。
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.急性肝炎
D.壶腹癌
E.胆囊结石
『正确答案』
C
『答案解析』
黄疸伴胆囊肿大者,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等,而急性肝炎一般只出现黄疸,不伴有胆囊肿大。
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3、下列不属于杏苏散组成药物的是( )。
A.半夏、生姜
B.橘皮、前胡
C.荆芥、防风
D.枳壳、桔梗
E.茯苓、甘草
『正确答案』
C
『答案解析』
杏苏散的药物组成是:
苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳壳、橘皮、甘草、大枣。
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4、患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。
应首先考虑的是( )。
A.病毒性脑炎
B.尿毒症
C.癫痫
D.有机磷农药中毒
E.先天性心脏病
『正确答案』
A
『答案解析』
l14.女性,35岁,阵发胸痛两年余。
胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音,舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重,最可能是( )。
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5、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎最主要的鉴别点为( )。
A.尿培养阳性
B.腰痛
C.尿蛋白
D.低比重尿
E.肾功能减退
『正确答案』
A
『答案解析』
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6、下列腧穴中通于阳
脉的八脉交会穴是( )。
A.足临泣
B.后溪
C.外关
D.申脉
E.列缺
『正确答案』
D
『答案解析』
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7、呼吸性酸中毒时患者会出现何种典型呼吸改变?
( )
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.Biots呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.叹气样呼吸
E.抑制性呼吸
『正确答案』
C
『答案解析』
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8、减少流行性出血热病死率关键在于( )。
A.“三早一就”原则的落实
B.防治休克和出血
C.人工肾透析
D.防治DIC
E.防治并发症
『正确答案』
A
『答案解析』
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9、小儿为“纯阳”之体,此记载最早见于( )。
A.《诸病源候论》
B.《小儿药证直诀》
C.《外台秘要》
D.《幼科发挥》
E.《颅囟经》
『正确答案』
E
『答案解析』
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10、患者,男,21岁。
大便秘结2个月,近5天仅如厕1次,粪如羊屎,燥结难下,口臭,喜冷饮,身热烦躁,舌苔黄燥,脉滑实。
治疗除取主穴外,还应加( )。
A.合谷、曲池
B.中脘、行间
C.脾俞、胃俞
D.太冲、侠溪
E.脾俞、肾俞
『正确答案』
A
『答案解析』
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11、下列除哪项外,均可出现周围性呕吐?
( )
A.洋地黄中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.胆囊炎
E.咽部受激惹
『正确答案』
A
『答案解析』
周围性呕吐的中枢位于延髓外侧网状结构的背部,接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动,直接支配呕吐的动作。
中枢性呕吐主要由以下原因引起①神经系统疾病;②全身性疾病;③中毒,乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐;④精神因素,胃肠神经症、癔病、神经性厌食等。
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12、月经过少之血虚型的最佳治法是( )。
A.活血化瘀通经
B.养血益气调经
C.养阴润燥调经
D.益气养阴调经
E.理气活血通经
『正确答案』
B
『答案解析』
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13、患者,女,29岁,已婚。
近1年月经后期量少,现已停经4个月,伴五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。
尿妊娠试验阴性。
其治法是( )。
A.养阴清热调经
B.理气活血通经
C.豁痰活血通经
D.益气养血调经
E.补肾养肝调经
『正确答案』
A
『答案解析』
本患者经期、经量均异常,且停经已4个月,妊娠试验阴性。
可判断为闭经。
肾精亏损,冲任气血不足,血海不能满溢,遂致月经停闭。
五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数,均为阴虚之象。
辨证为闭经之阴虚血热证,治以养阴清热调经。
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14、小儿断奶的适当年龄是( )。
A.4~6个月
B.7~9个月
C.10~12个月
D.1岁半
E.2岁
『正确答案』
C
『答案解析』
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15、临终关怀的伦理意义表现在( )。
A.它有利于建立和谐社会
B.它体现生命神圣、质量和价值的统一
C.它理解临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它同情和关心临终病人的家属
『正确答案』
B
『答案解析』
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16、古代医患关系的特点具有( )。
A.主动性、合作性、稳定性
B.主动性、直接性、稳定性
C.稳定性、指导性、主动性
D.合作性、互动性、主动性
E.以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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17、下列无脱垂症状的疾病是( )。
A.脱肛
B.肛裂
C.混合痔
D.息肉痔
E.Ⅱ期内痔
『正确答案』
B
『答案解析』
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18、下列哪项表现为咳喘不能平卧,咳吐清稀痰涎,舌苔白滑,脉弦?
( )
A.痰停于肺
B.痰浊中阻
C.饮停胃肠
D.饮停胸胁
E.饮停于肺
『正确答案』
E
『答案解析』
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19、治泻九法出自( )。
A.《内经》
B.《伤寒论》
C.《医贯》
D.《医宗必读》
E.《医学三字经》
『正确答案』
D
『答案解析』
李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上,对泄泻的治法作了进一步概括,提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
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20、患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,做骨髓检查显示( )。
A.骨髓巨核细胞数减少
B.骨髓幼稚型巨核细胞减少
C.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
『正确答案』
C
『答案解析』
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21、舌红绛而光者,属( )。
A.阴虚
B.气虚
C.血虚
D.气阴两虚
E.水涸火炎
『正确答案』
A
『答案解析』
气虚血虚(B和C)见淡舌;气阴两虚(D)可见舌淡而瘦;水涸火炎(E)可见舌红而干,舌红绛而光者是阴虚。
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22、服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项外的副作用( )?
A.泛恶
B.呕吐
C.泻下
D.腹痛
E.头晕
『正确答案』
C
『答案解析』
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23、化生“天癸”的物质基础是( )。
A.肝血
B.肾精
C.脾气
D.肺阴
E.心血
『正确答案』
B
『答案解析』
天癸是肾中精气发展充盛到一定阶段,产生的促进和维持生殖机能的物质。
故化生“天癸”的物质基础是肾精。
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24、患者,男,40岁。
乙肝病史6年:
近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。
查体:
肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。
应首先考虑的是( )。
A.慢性肝炎
B.肝脓肿
C.肝硬化
D.继发性肝癌
E.原发性肝癌
『正确答案』
E
『答案解析』
原发性肝癌的症状:
肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。
体征:
进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。
肝质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。
肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。
脾肿大,腹水,黄疸,肝区血管杂音,肝区摩擦音。
A查体:
质韧,表面光滑,压痛不明显;B有发热、寒战等感染表现;C多有门脉高压的表现;D多有原发肿瘤的表现。
故本题选E。
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25、小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是( )。
A.>每日50mg/kg
B.>每日60mg/kg
C.>每日70mg/kg
D.>每日75mg/kg
E.>每日100mg/kg
『正确答案』
A
『答案解析』
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26、下列除哪项外,均为里实热证的表现?
( )
A.身发高热
B.两颧娇红
C.口渴饮冷
D.热汗不止
E.脉象洪数
『正确答案』
B
『答案解析』
里实热证是阳热偏盛,津液被耗,故见高热,汗出,面赤,烦躁,口渴喜冷饮,脉数等一派热象;里虚热证是因阴液亏虚而阳气偏亢,故见两颧红,低热等阴虚发热之象。
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27、下列疾病中以疾病形态命名者是( )。
A.丹毒
B.疖
C.烂疔
D.乳岩
E.鹅掌风
『正确答案』
E
『答案解析』
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28、患者,女,59岁。
两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。
治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加( )。
A.大椎、曲池
B.肾俞、关元
C.脾俞、气海
D.脾俞、胃俞
E.肾俞、合谷
『正确答案』
A
『答案解析』
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29、患者,女,28岁,产后4天,恶露不下,小腹疼痛阵作、拒按,胸闷喘促,恶心呕吐,突然神昏口噤,不省人事,两手握固,牙关紧闭,面色唇舌俱紫黯,苔少,脉细涩。
应诊断为( )。
A.产后血晕瘀阻气闭证
B.产后痉病阴血亏虚证
C.产后子痫
D.产后血晕血虚气脱证
E.产后痉病感染邪毒证
『正确答案』
A
『答案解析』
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30、治疗气虚下陷、脱肛、子宫脱垂等症,黄芪宜配伍的药组是( )。
A.人参、白术
B.葛根、桑叶
C.柴胡、升麻
D.麻黄、细辛
E.大黄、芒硝
『正确答案』
C
『答案解析』
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31、以下哪项不是天枢穴的主治病证?
( )
A.疝气
B.痛经
C.月经不调
D.腹痛、腹胀
E.便秘、腹泻
『正确答案』
A
『答案解析』
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32、患者小便短数,灼热刺痛,色黄赤,舌苔黄腻,脉濡数。
治疗应选用( )。
A.大蓟
B.地榆
C.槐花
D.白茅根
E.侧柏叶
『正确答案』
D
『答案解析』
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33、患者,男,25岁。
声音嘶哑2年余,伴干咳,五心烦热,口烟干燥,颧红失眠,盗汗遗精,舌红苔少,脉细数。
临床诊断最可能是( )。
A.肺肾阴虚证
B.肾阴虚证
C.肺阴虚证
D.肺燥津伤证
E.心肾阴虚证
『正确答案』
A
『答案解析』
声音嘶哑,伴干咳,说明病位在肺。
遗精,说明病位在肾。
五心烦热,口烟干燥,颧红失眠,盗汗遗精,舌红苔少,脉细数,说明是阴虚,综合之为肺肾阴虚证。
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34、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是( )。
A.肺细小动脉痉挛
B.肺血管玻璃样改变
C.血容量增加
D.右心室肥大
E.左心衰竭
『正确答案』
A
『答案解析』
肺心病长期缺氧,导致肺血管收缩、痉挛形成肺动脉高压。
即功能性为主。
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35、患者咳嗽。
查体:
气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。
应首先考虑的是( )。
A.右侧气胸
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
D.肺气肿
E.右侧胸腔积液
『正确答案』
A
『答案解析』
患者右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音,考虑右侧气胸可能,同时气管向左偏移更支持这一诊断。
B气管向左侧偏移,但叩诊多浊音或实音;C气管多居中,叩诊浊音;D气管多居中,叩诊过清音;E叩诊为实音。
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36、胃溃疡最主要的症状是( )。
A.暖气,反酸
B.恶心,呕吐
C.呕吐,黑便
D.上腹疼痛
E.食欲减退
『正确答案』
D
『答案解析』
胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。
与十二指肠的空腹或夜间痛相区别。
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37、患者,女,33岁,已婚。
每于经期大便溏泄,脘腹胀满。
神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。
治疗应首选( )。
A.参苓白术散
B.健固汤
C.柴胡疏肝散
D.痛泻要方
E.四苓散
『正确答案』
A
『答案解析』
脾司运化,脾气主升,脾能统血。
当经行之时,则血注于冲脉,以为月经。
如因脾气素虚者,经行时脾气更弱,以致运化无权,清气下陷,导致水湿停滞于肠,而为经行泄泻。
脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄自,脉濡滑,均为脾虚表现。
故辨证属经行泄泻之脾虚证,治以健脾渗湿,理气调经,方选参苓白术散。
健固汤主治妇人脾虚湿盛,经前泄水。
柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。
痛泻要方主治肝脾不和之痛泻。
四苓散主治水湿泄泻。
排除B、C、D、E项。
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38、下列哪项不是疟疾的诊断要点( )。
A.感受疟邪
B.寒战、发热、汗出,休作有时
C.春秋季节发病
D.居住或近期到过疟疾流行地区
E.血涂片检查疟原虫阳性
『正确答案』
C
『答案解析』
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39、下列哪项不是微热的病因?
( )
A.气阴两虚
B.情志不舒
C.阳明热盛
D.阴液亏虚
E.血虚
『正确答案』
C
『答案解析』
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40、患儿,男,7岁。
2天前下肢皮肤出现瘀点,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。
宜首选下列何方进行治疗?
( )
A.小蓟饮子
B.泻心汤
C.十灰散
D.归脾汤
E.犀角地黄汤
『正确答案』
E
『答案解析』
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41、下列除哪项外,均为痛经的辨证要点?
( )
A.疼痛的性质
B.疼痛发生的时间
C.疼痛之部位
D.疼痛之快慢
E.疼痛的程度
『正确答案』
D
『答案解析』
痛经的辨证要点是,辨识疼痛发生的时间、部位、性质以及疼痛的程度。
经前或经行之初,多属实;月经将净或经后始作痛者,多属虚。
痛在少腹一侧或双侧多属气滞,病在肝;痛在小腹正中常与胞宫瘀滞有关;痛及腰脊多属病在肾。
隐痛、绞痛、坠痛、喜揉喜按属虚;掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按属实。
灼痛得热反剧属热,绞痛、冷痛得热减轻属寒。
痛甚于胀,持续作痛属血瘀;胀甚于痛,时痛时止属气滞。
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42、经行泄泻之肾虚证的治法是( )。
A.温阳补肾,健脾止泻
B.健脾渗湿,理气调经
C.清利湿热
D.温化寒湿
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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43、治疗外邪犯胃呕吐的主方是( )。
A.保和丸
B.藿香正气散
C.新加香薷饮
D.六一散
E.胃苓汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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44、患者女性,20岁,口服敌敌畏中毒急诊,口服毒物后中毒症状出现的时间约为( )。
A.5~30分钟内
B.30分钟后
C.1小时
D.2小时
E.3小时
『正确答案』
A
『答案解析』
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45、女性,28岁,因妊娠2个月行人工流产术,在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。
下列哪项不可能是发生上述情况的原因?
( )
A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.手术操作粗暴
D.出血性休克
E.感染性休克
『正确答案』
E
『答案解析』
人工流产的并发症有人工流产综合征、子宫穿孔、出血、感染、人流不全等。
人工流产综合征多发生在手术中或结束时,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗,甚至晕厥;心跳过缓,心律不齐,血压下降。
多由于过度紧张或术者操作粗暴等造成。
子宫穿孔造成腹痛剧烈,也可以出现人工流产综合征或出血性休克。
出血性休克也可以出现腹痛、出冷汗、血压下降。
感染性休克多有发热,多发生于手术后,不可能发生在术中。
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46、患者经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,小腹及阴部空坠不适,月经量少,色淡,质清稀,面色无华,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细无力。
辨证为( )。
A.痛经之寒凝血瘀证
B.痛经之气滞血瘀证
C.痛经之湿热瘀阻证
D.痛经之气血虚弱证
E.以上均不是
『正确答案』
D
『答案解析』
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47、女性,26岁,发热2天入院。
发热伴头痛、乏力,无咳嗽,咳痰。
体温:
38.5℃,实验室检查血象无异常。
其家庭成员1周前有传染性非典型肺炎疑似病例。
目前诊断应首先考虑为( )。
A.普通感冒
B.流感
C.传染性非典型肺炎疑似病例
D.传染性非典型肺炎确诊病例
E.肺结核
『正确答案』
C
『答案解析』
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48、下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗?
( )
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病者
C.肺部感染
D.急性心肌炎症或梗死
E.心功能不全者
『正确答案』
D
『答案解析』
正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩,正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。
心肌炎症、缺血、缺氧、药物作用(如洋地黄、奎尼丁等)、电解质紊乱(如低血钾)等均可发生室性期前收缩,除治疗病因外,是否抗心律失常药物治疗应根据情况权衡利弊决定之。
但在急性心肌炎症、缺血、缺氧时出现的室性期前收缩应高度重视并积极治疗,因它往往是出现致命性室性心律失常如室速、室颤的先兆。
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49、阴囊肿大而透明者为( )。
A.狐疝
B.水疝
C.阴缩
D.阴茄
E.寒疝
『正确答案』
B
『答案解析』
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50、最易触及心包摩擦感的是( )。
A.坐位,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末
B.坐位,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末
C.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末
D.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末
E.卧位,剑突下,屏住呼吸时
『正确答案』
A
『答案解析』
可在心前区或胸骨左缘第3~4肋间触及,多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感,以收缩期、前倾体位和呼气末(使心脏
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