硬性电凝切割内窥镜使用说明书.docx
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硬性电凝切割内窥镜使用说明书
硬性电凝切割内窥镜
使用说明书
尊敬的医师:
感谢您选择我公司生产的硬性电凝切割内窥镜产品,以下简称电切镜。
医疗设备有限公司是集研发、生产、销售、服务于一体的内窥镜系列产品专业生产单位,内部严格运行ISO9001—2008、ISO13485—2003质量管理体系,以满足顾客的需求为目的,致力于产品的创新和服务,希望我们的产品能以优越的性价比和完善的服务成为你无悔的选择。
产品正确合理的使用,将会有助于您更好地开展工作;为了您更好的开展工作,敬请您在使用本产品之前详细阅读本说明书,根据特定程序使用本产品。
一、【结构组成】由光学镜、操作器、鞘管、转向闭孔器、闭孔器、单极手术电极、双极手术电极及导光束、高频连接线组成。
结构见附录A。
二、【产品性能】电气性能全面贯彻GB9706.1-2007《医用电气设备第一部分:
安全通用要求》、GB9706.19-2000《医用电气设备第2部分:
内窥镜设备安全专用要求》及GB9706.4-1999《医用电气设备第二部分:
高频手术设备安全专用要求》。
光学、物理性能参数见下表:
表1电切镜基本尺寸
单位为毫米
项目名称
基本参数
允差值
最大插入部(外鞘套)外径
Fr28
-1.5~0(上限:
0;下限:
-1.5)
插入部工作长度
180
±5
手术电极行程
22
±2
导光束长度
>1500
——
高频连接线长度
>1500
——
注:
插入部为圆形管时用直径(mm)表示,非圆形管时用等效周长(Fr)表示。
表2-1光学镜规格尺寸表
规格
型号
镜体外径Ø(mm)
工作长度L(mm)
视向角(度)
标称值
极限偏差
标称值
极限偏差
标称值
极限偏差
Ø3×302/120
3
±5%
302
±3%
120
不大于基本参数的10%
Ø4×302/120
4
±5%
Ø3×302/250
3
±5%
250
Ø4×302/250
4
±5%
表2-2光学镜的基本参数表
项目名称
基本参数
极限偏差
视场角°
64
下限不小于基本参数的-5%
上限不大于基本参数的15%
分辨率lp/mm
≥9.36
——
可清晰观察范围㎜
3~50
照度Lx
>1500
1注:
放大倍率、分辨率、照度的工作距离均为10㎜。
表3操作器规格尺寸表
型号规格
等效周长Fr(mm)
工作长度L(mm)
标称值
偏差
标称值
偏差
Fr18×120
18
±5%
120
±5%
表4鞘管规格尺寸表
规格
型号
鞘管直径Ø(mm)
工作长度L(mm)
备注
标称值
偏差
标称值
偏差
Fr28×180
9
±2%
180
±3%
外鞘
Fr22.5×195
7.5
±5%
195
±5%
内鞘
表5转向闭孔器规格尺寸表
规格
型号
工作位置直径Ø(mm)
工作长度L2(mm)
支撑长度L1(mm)
标称值
偏差
标称值
偏差
标称值
偏差
Fr24×220
8
±5%
220
±5%
195
±5%
表6闭孔器规格尺寸表
规格
型号
工作位置直径Ø(mm)
工作长度L(mm)
标称值
偏差
标称值
偏差
Fr21×120
7
±5%
205
±5%
表7单极手术电极规格型号尺寸表
规格
型号
工作部位宽度L2(mm)
总长度L1(mm)
备注
标称值
偏差
标称值
偏差
DJA6—285
6
±5%
285
±5%
电切环
DJB6—285
直环
DJC6—285
切开环
DJD6—285
汽凝电极
DJE6—285
铲状电极
DJF6—285
球状电极
DJG6—285
切肿瘤环
表8双极手术电极规格型号尺寸表
规格
型号
工作部位宽度L2(mm)
总长度L1(mm)
备注
标称值
偏差
标称值
偏差
SJA5—285
5
±5%
285
±5%
电切环
SJB5—285
直环
SJC5—285
切开环
SJD5—285
汽凝电极
SJE5—285
铲状电极
SJF5—285
球状电极
SJG5—285
切肿瘤环
三、【适用范围】适用于临床医疗检查,并利用高频电流热效应对中老年良性前列腺增生患者前列腺组织进行切割、凝血。
四、【使用方法】电切镜是将高频发生器作为功率源,由电极最终实现切割、凝血等手术。
是现代外科进行非开放性手术的不可缺少的工具,具有手术速度快、病人创作小的优势,并通过不同用途的电极以满足手术的需要。
其优点是经尿道对前列腺和膀胱肿瘤运用电切镜手术时间短、损伤少、痛苦小、术后恢复快、无肿瘤腹壁种植的危险,比开放性手术明显优势。
在使用本公司产品前,请确认该机构所拥有的高频发生器输出模式。
若仅有单极输出,只能采用KY—DQJ—Ⅰ型器械,若设有双极输出,只能选用KY—DQJ—Ⅱ型。
从使用的效果和风险考虑,建议使用KY—DQJ—Ⅱ型电切镜。
4.1产品型号意义
KY-DQJ–(Ⅰ、Ⅱ)
电极输出方式,Ⅰ表示单极,Ⅱ表示双极。
“电切镜”汉语拼音“dianqiejing”的第一个大写字母。
“”汉语拼音“kangyou”的缩写,公司简称。
4.2型号差异
型号
电极输出
连用的高频设备
工作模式
KY—DQJ—Ⅰ型
单极
适用于泌尿外科,设有单极输出通道
单极凝血、切割
KY—DQJ—Ⅱ型
双极
适用于泌尿外科,设有双极输出通道
双极凝血、切割
4.3术前准备(仅供参考)
4.3.1、常规检查外,需重点注意心、肺、肾功能的检查,发现不正常者应及时纠正;
4.3.2、合并尿潴留者应留置尿管,同时抗感染一周以上;
4.3.3、备血400ml以上;
4.3.4、使用者术前要对各器械设备进行检查,检查插入人体内部的应用部分是否有引起安全伤害的粗糙表面、尖锐边缘或突出物;确保功能正常,避免术中出现故障而中断手术;
4.3.5、作好病人思想准备工作,以便术中配合。
4.4麻醉和体位(仅供参考)
4.4.1、常采用腰髓麻醉和硬脊膜外麻醉,个别单发或女病人也可用尿道粘膜麻醉;
4.4.2、采用气管内插管全麻者,应放置好心电、血氧监护仪,术中观察有无指标的变化,有条件的医院可配备全套监护仪(或多功能监护仪),这对TURP特别重要;
4.4.3、病人摆放截石位,以肛门恰好在床沿为好,这样术中易于检查和操作。
4.5操作步骤(仅供参考)
依次组装消毒完的各部件,将外鞘活动闭孔器装入外鞘套待用或将内鞘闭孔器插入内鞘套或装上单管阀待用。
将12°/25°光学镜插入电切操作器锁紧,并将电极与操作器连接锁牢。
4.5.1、向尿道内注入1‰新洁而灭液,以清洁尿道和膀胱,扩张尿道并将装有活动闭孔器的外鞘套涂上适量甘油,沿尿道走向缓慢插入,如遇阻力,切勿使用暴力,以免造成损伤或假道,必要时可将手指伸入直肠,稍托起鞘套头部,有助于进入膀胱。
4.5.2、卸下外鞘闭孔器,把装有窥镜、电极内鞘套的电切操作器插入外鞘套锁紧,并依次连接光缆、水阀接门进行灌冲洗液后,即可观察膀胱、前列腺及后尿道情况,然后连接高频发生器插头,打开发生器开关,在直视下用脚踏开关和电切操作器控制电极操作。
4.5.3、必要时,可在耻骨联合中点上方的2cm处行膀胱穿刺造瘘,插入多孔引流管,手术过程中的冲洗液经此管通畅流出,降低前列腺窝的水压,使冲洗液的回吸收减至最小,提高手术安全性。
4.5.4、电切操作时一般从6点钟处开始切割或汽化,将5点与7点间的膀胱颈部组织切除。
如有中叶,则从近侧开始至前列腺窝逐层切割。
要随时注意避免损伤输尿管口,汽化时轻压电极,移动平稳。
汽化后应用切割铲(或环)修整多余的起毛组织至平滑。
术后用吸满灌洗液的吸引器将膀胱内切下的组织反复冲吸出来直至干净,防止发生阻塞,并在镜下观察有无其他明显异常。
4.5.5、灌洗液是保持手术视野清晰、保证手术顺利进行的重要条件,I型单极配用灌洗液应不导电,在进行汽化或电切时,例如TUVP-经尿道前列腺电汽化术和TURP-经尿道前列腺切除术,一般应用非电解质溶液,如3~5%甘露醉或山梨醇。
其溶液的温度最好在20~25℃。
行TUR-Bt-经尿道切膀胱肿瘤时,手术时间一般较短,出血较少,灌洗液吸收不多,多用灭菌蒸馏水进行灌洗,而且蒸馏水对癌细胞还可以起到一定的破坏作用。
掌握灌注的冲洗液量是非常重要的,注入过少,膀胱未充盈,无法仔细观察和切除肿瘤,注入过多,膀胱过度膨胀,膀胱壁变薄,切除时容易引起穿孔,因此,开始手术时应先少量注入冲洗液(以100ml为宜),然后在灌注的同时进行切除。
切除过程中要持续灌注冲洗液,以保持清晰的视野和保证膀胱不过度膨胀。
II型双极电极配用的灌洗液为生理盐水。
4.5.6、使用高频发生器前,应仔细阅读高频发生器使用说明书后,方可使用。
检查高频发生器的各电缆插头是否性能完好、可靠接地。
单极高频发生器极板电极即负极板应套入用生理盐水湿透的手巾袋内垫于臀下,或捆绑于病人大腿根部的多肉肌肤处,负极板应尽量靠近手术部位,必须保证负极板与病人可靠接触。
其接触面积应在85%以上。
对年老皮肤易皱折的患者要注意与负极板相贴接的皮肤不要打皱,否则容易烧伤患者。
单极普通高频发生器建议采用:
汽化时功率输出210~250W
电铲时功率输出180~210W
电切时功率输出110~140W
电凝时功率输出60~90W
等离子体电刀建议采用(系统默认设置):
切割时输出功率160W
电凝时输出功率:
80瓦
4.5.7、由于每位患者的阻抗不同,使用时在达到汽化切除、电切、电凝各种手术目的的前提下应尽可能选择较低的功率,逐次增大功率输出,每次5~10W提高功率,不允许一次提高较大功率输出,并注意每次增大功率后组织的汽化(切割)是否达到预期的效果。
汽化和电切时切痕微发黄时,效果较好。
各类电极建议一次性使用,以达最佳汽化(切割)效果。
为提高止血效果,应使滚状电极和铲状电极在组织上缓慢移动。
根据病灶不同应选择不同的电极。
4.6术后处理(仅供参考)
4.6.1、抗感染:
术后尿道呈开放状态,留有尿管,因之宜选用抗生素预防感染。
3天后无发热可服用口服药至少一周。
4.6.2、补液利尿可加快病人恢复,排出体内外吸收的水,一般用2天速尿即可,补液中也可适当增加电介质成分。
4.6.3、术后连续的膀胱冲洗时间应根据液体颜色的变化而定,一般完全清亮第二天后才可以停止,以免血块堵塞管道。
4.6.4、术后尿管的拔时间,视出血及恢复情况而定,一般为3~7天,拔管后排尿通畅者即
可出院,如有不通畅者应注意查找原因。
五、【适应症】。
1、临床诊断为前列腺增生患者;
2、梗阻症状明显,尿流率异常;
3、梗阻致上尿路积水和肾功能损害;
4、梗阻引起反复尿路感染、血尿、继发性膀胱结石等;
六、【禁忌症】电流、灌注液的吸收排泄对心、废、肾功能影响较大,应严格予以对待。
1、尿道狭窄、尿道瘢痕等,尿道不能充分扩张者;
2、心、肺、凝血功能等重要脏器异常,不能耐受手术者;
3、急性泌尿生殖系感染;
4、髋关节强直,不能采取截石位或巨大不可复发性疝,影响手术操作者。
七、【不良反应】无不良反应。
八、【注意事项】
1.在操作和使用电切镜产品前,请认真阅读本手册。
特别注意,设备的不当使用会对患者造成伤害,并且会对正在使用中的设备操作产生负面结果。
2.电切镜是一种高精密设备,应由完全熟悉其组装、操作、保养、清洗、灭菌的人员来操作使用。
所有使用中的不当操作、碰撞和粗暴的使用均可能导致设备损坏。
3.像其他内窥镜设备一样,电切镜的操作需要受过专门培训的医师来操作。
在使用之前,请参考相关医学文献,掌握熟悉有关技巧、并发症、适应症和可能产生危险的信息。
本文所提供的使用方法及禁忌症等仅供参考。
4.请全面了解本器械,每一种同类器械在其操作和感觉上均有细微差别,充分了解这些对操作医师是很有意义的,可以避免对患者和设备造成不必要的损坏。
5.请不要使用其他品牌的电极与本公司的电切镜配合使用。
在使用本产品的电极时,也应确认是否匹配。
严禁使用非本公司生产的电极及其他配件。
6.为确保正常操作,请按说明书进行检查和操作测试。
7.按使用说明书要求,正确使用与设备相匹配的电极,并随时检查电极的完好状态。
特别应检查电极的绝缘性能及其各部位是否有脱落、裂缝、空洞、严重变形和电极前端绝缘管是否变黑(炭化)等现象,一旦出现上述情况,应及时更换新电极。
8.电极插入操作器到位锁紧后,电切环环头应与绝缘套下端面平齐,电凝球等电极应超出下端面。
轻轻推拉电极,检查是否锁紧,以确保手术安全。
9.汽化电极滚轮不可向前推动操作,以防损伤其他组织,操作时应在组织上缓慢移动。
在整个手术期间应使电极头部始终保持在视野范围内和灌洗液中,严禁无灌洗液操作。
10.电极头部运动到鞘管绝缘端面时,应立即松开脚踏开关,切断输出,以防电弧的边缘效应切割或汽化其他组织。
当切割的组织卷入鞘管内时,应及时用滚轮或环推出,电极上粘连的组织可能导致设备的严重损害,操作中应予密切关注,及时予以清除。
11.若应用的高频发生器为单极输出,生理盐水湿透的整个负极板板面,应可靠地紧贴患者身体且尽可能地靠近手术区域,其接触面积应大于85%。
12.单极电极严禁使用导电的灌洗液,推荐使用3—5%的甘露醇或山梨醇。
13.扩张尿道时,禁止使用导电的润滑液(剂),应使用不导电的润滑液(剂),以免产生烧伤。
14.对于有便秘史者,术前应充分灌肠。
因粪便内含有电解成分,充盈的肠段在电切时可能引起电灼伤。
15.手术过程中应控制灌流压力,注意监测体液平衡与血电解质的变化,当液体负差量达1000ml时应停止手术。
16.输液瓶的高度可能对灌注压力产生重大影响,使用加压器时的显示压力只显示处于与患者同一高度时的压力,因此在采用悬挂式输液时,应充分估计由于悬挂着的灌注液对腔内所产生的压力。
一般来说,1m高的水柱,可产生10KPa的压力。
17.在进行手术时,功率输出不应过大,切割不宜过深,否则易引起严重出血,甚至造成子宫穿孔的危险,手术要求轻、柔、准和精确无误,并在B超监导下进行。
18.在正常功率设定时,若汽化或切割效果不明显,输出明显降低或设备工作不正常,切不可盲目加大输出功率,负极板接触不良、使用不当或电极损坏均可能是造成效果不佳的因素,应查明原因后再进行操作。
19.为获得预期的电切效果,使用较高的输出功率时,应逐次增大输出功率,并留意观察增大功率后所产生的汽化切割效果。
若发现切割/汽化效果很小或没有,应停止手术并查明原因,继续手术前还应检查所有电源、连接点、负极板和灌洗液。
20.在作汽化或切割手术时,若连续发生患者肢内(类似闭孔神经反射)现象时,可能因电极故障或负极板接触不良或使用不当造成,应及时更换电极或检查负极板,同时应检查高频发生器是否出现故障。
21.高频发生器开关接触不良、接地不善、漏电、负极板没有放好、接线混乱等,均有可能灼伤患者或使用者,因此,导线的接头、开关等应经常检查,发现问题及时更换。
22.进行电切镜手术时,艺术应使用外科手术手套,使用其他手套可能会发生触电现象。
23.手术进行时,患者不应与接地的金属物,如手术台、金属支架等接触,也应避免患者自身皮肤对皮肤的接触,如患者手臂和身体间衬以干燥纱布、使用抗静电板等措施。
25、高频发生器内带有高压电,使用时切勿打开机壳,也切勿使任何液体流入机内,高频发生器的电极电缆就避免与其他导线和患者接触。
发生器工作时可能对邻近的其他医用电器或仪器产生干扰,电源线应单独联接,暂不使用的电极应与患者和其它导线隔离放置。
26、做前列腺或膀胱肿瘤的汽化、电切手术时,应尽量采用双管回流水操作。
若有困难者允许卸下外鞘套,套上单管阀座,并建议采用耻骨上膀胱穿刺造瘘,这样既可减少水中毒的可能,又可保持窥镜前端的适应温度。
27、电切镜和电切镜附件的高频兼容性:
本电切镜和电切镜附件(手术电极、高频连接器、高频导线)互连时,最大额定重复峰值为:
电切2000V凝血2500V
28、在使用器械配合高频发生器进行凝切时,会产生火花,进行高频手术前,应将易燃的清洁剂或粘结剂的溶剂蒸发掉,在使用设备前必须擦掉或冲净存在于患者身下、人体凹处(如脐部)和人体腔内(如阴道)的易燃性液体积液,必须对内含易燃气体(如富氧空气、氧化氮N2O空气)的危险引起注意。
某些材料,如充满氧气的脱脂棉。
纱布在正常使用中,可能被正常设备使用所产生的火花引燃。
29、对使用心脏起搏器或起搏器电极的患者,高频电流可能会产生干扰或使起搏器遭到破坏,遇有可疑情况,应向心脏科请教,取得帮助。
30、通过鞘套或工作通道退出带电极的操作器时,应小心刮碰电极,否则可能导致损坏,更换电极时应充分注意所更换电极的完好性。
31、在通电操作时,应充分注意电极是否全部浸没在冲洗液中,否则会烧坏电极或引起其他重大事故。
32、请不要自行拆卸或松动目镜,以免损坏设备的密封而造成泄露。
33、请在清洗后务必将电切镜晾干,然后方可储存。
34、本电切镜没有任何可供用户自行维修的部件。
请将所有需要的维修交给本公司或授权维修的专业技术人员维修。
35、在进行消毒或灭菌之前,请用清水彻底清洗设备的各部件,拆卸清洗时,要格外注意磕碰。
36、清洗设备时,设备应完全浸入清洗液。
我们推荐使用酶清洗液。
请勿使用餐具洗涤剂、皮肤洗涤剂或其他不能溶解蛋白质类物质的洗涤剂。
37、除非有注明允许,否则请勿使用超声洗涤。
超声洗涤可能造成设备连接处和密封的损坏。
38、除非有标志(AUTOCLAVE)注明允许,否则请勿使用高温高压器具对内窥镜进行消毒,高温高压可能引起内窥镜连接处和密封部件的损坏。
39、请按照消毒剂和灭菌器的生产厂家所推荐的程序和步骤,并遵照其注意事项进行操作。
40、要注意消毒不彻底、消毒液过期或未按要求消毒,都有造成医源性交叉感染的可能,特别注意对传染病人和癌症患者术后要及时彻底消毒。
41、请不要在没有闭孔器的情况下,将外鞘强行插入患者体腔,这样会对患者造成不必要的损伤。
42、每次使用前必须检查电切镜及其附件之插入人体部是否有引起安全损伤的粗糙表面、尖锐边缘或突出物。
若有,则应停止使用。
43、内窥镜是观察、诊断和手术的重要保证,使用时应小心谨慎,不得磕碰、弯曲。
44、手术器械必须在内窥镜的指导下配合高频发生器使用,如果内窥镜功能失去的话,例如观察时图象严重不清或看不见,则应立即停止使用,不应触发高频发生器使高频输出,以免造成灼伤或危险。
随即更换备用镜或采取其他应急措施。
45、内窥镜表面温度超过41℃可能引起对患者接触部位的灼伤,因此当操作医生明显感到电切镜表面温度超过体温时,应即停止使用。
若是光源风扇或隔热玻璃发生故障,应迅速更换备用光源或采取其它应急措施。
46、建议使用者使用前后应经常检查电切镜附件,特别是检查电极、电缆是否损坏、高频发生器是否完好,如有问题切忌使用。
47、使用器械前必须检查器械是否操作灵活、可靠,如有异常应停止使用;
48、在对同一患者同时使用高频手术设备和生理监护仪时,所有监护电极应尽可能放在远离手术电极的地方。
推荐不使用针状监护电极。
49、当手术器械在高频作用工作时,患者漏电流会随之增加,若使用CF型应用部分的内窥镜,建议选择使用总的漏电流为最小的CF型内窥镜附件。
50、电切镜配合高频发生器使用的区域,应注意爆炸气体浓度的监测,作好充分的应急准备,预防产生危害。
九、【养护方法】
9.1、不要任意松动目镜,或将其卸下,这样会造成泄漏或损坏;
9.2、不要将设备叠摞置放,器械应次序摆放,相互间应有一定间隔,不得堆放,更不允许互相碰撞,光学镜更要小心,不允许有挤压现象;
9.3、不要将重物置于设备上;
9.4、在清洗过程中不要使用研磨剂;
9.5、收藏光缆宜小心,橡胶外套管的损坏会直接影响光缆的导光作用,过分的弯曲(曲率半径不得小于5cm),会折断导光纤维,而导致报废;
9.6、不要对镜片或非金属部分进行抛光;
9.7、用化学消毒剂消毒时,不要使用金属托盘,可能会引起因电解而产生腐蚀;
9.8、严格禁止使用高酸性、含氯或苯酚的消毒剂,因之可能会影响设备所使用的材料;
9.9、严格禁止长时间浸泡;
9.10、设备在每次使用后应及时清洗,用毛巾仔细擦拭每一个部位,物镜端面和目镜端面更应仔细用酒精棉或柔软的拭镜纸擦净,切忌用粗糙纤维物直接擦镜片,导致磨损、划痕而影响观察的清晰度;
9.11、接门、软管、输液瓶、冲气针等清洗前应充分打开冲洗各通道,冲洗干净后吹干或用纱布擦净;
9.12、各手术电极,使用后必须清洗干净,特别检查切割部是否有组织粘连,端部管套是否发黑碳化,发现有碳化现象,应予及时报废,清洗晾干后放入塑料管中,切忌挤压;
9.13、电切镜应存放在通风干燥处,长期不用时应每1~2月检查一次,注意有无长霉、腐蚀现象发生,各旋转连接部是否灵活;若重新使用,须在体外进行试验,确认无任何问题后方可使用;
9.14、电切镜在使用后立即清洗,清洁各通道,继之以注射器反复灌注清水冲洗,最后以注射器或挤压橡皮球将通道吹干,擦净;
9.15、配用的高频发生器在使用后立即关闭电源,拔除电源线,如发生故障,应及时检查熔断器是否完好,当发现熔断器烧毁时,应按要求更换相应的熔断器;
9.16、光学镜清洗晾干后,应按要求装箱保存;
9.17、电切镜的阀门是免维护部件,正常使用后不需再涂抹润滑剂,因此不要自行拆卸,清洗、消毒和灭菌时,请将阀门打开即可;
9.18、阀门部分的清洗最好用注水式处理方法。
十、【清洗、消毒和灭菌】本产品为重复使用未消毒产品,使用前必须严格遵循卫生部《医
院消毒技术规范》中的“内窥镜消毒与灭菌”的各项规定,因电切镜是进入人体无菌部位及
破损粘膜的医疗器械,因此在应用前必须进行灭菌处理,其清洗、消毒和灭菌的办法及注意
事项如下:
10.1内窥镜的清洗
10.1.1、在消毒之前,彻底清理和冲洗内窥镜,清理时要将内窥镜和其他部件分开。
10.1.2、使用后的内窥镜应立即用清水彻底清洗,以去除血液、粘液等,可拆卸部分应拆开清洗;弯曲部管腔内应用软毛刷彻底刷洗,刷洗时防止划伤镜面。
10.1.3、清洗后的内窥镜,应使用专用清洁内窥镜的酶洁液浸泡,以防有机物和蛋白质凝固、注液孔道堵塞和内窥镜表面发黄、结痂,酶洁液浸泡时间按产品使用说明书进行,注意各孔道应灌满酶洁液,浸泡结束,用清水冲洗干净。
10.1.4、洗净后的内窥镜,干燥,待消毒。
注意:
对内窥镜应避免弯曲,不要旋松或取下目镜罩(特殊产品例外),不要将重物放在其上,切忌跌落或其他粗野处置。
切忌用超声波清洗内窥镜。
10.2其他部件的清洗
各种内窥镜金属附件,如鞘套及闭孔器、操作器、手术电极等,其清洗程序和方法与电切镜清洗基本相同。
10.2.1、彻底清理各种附件;
10.2.2、拆开各组装附件,并将可拆卸部分拆开后立即用清水彻底清洗,用小刷仔细刷洗手术器械钳瓣内面和各关节处,以及其他附件的通道及开口处。
有条件的医院可用超声波振荡器清洗;
10.2.3、用酶洁液浸泡,注意各孔道应灌满酶洁液,
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