6泌尿系生殖系06-2.ppt
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六、尿道球腺六、尿道球腺一对豌豆大的球形腺体,位于会阴深横肌内。
精液
(二)位置位于膀胱与尿生殖膈之间。
与膀胱颈、精囊和输精管壶腹相邻。
前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。
膀胱颈膀胱颈尿道内口尿道内口直肠直肠尿道尿道前列腺前列腺输精管输精管壶腹壶腹第二节男性外生殖器第二节男性外生殖器一、阴囊一、阴囊阴囊中隔肉膜与腹壁的Scarpa筋膜和会阴的Colles筋膜延续、内有少量平滑肌纤维。
深面包被睾丸、附睾和精索的被膜由外向内有:
精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜壁层脏层,鞘膜腔输精管输精管精索外筋膜精索外筋膜精索内筋膜精索内筋膜提睾肌提睾肌睾丸鞘膜(壁层)睾丸鞘膜(壁层)鞘膜腔鞘膜腔睾丸下降:
来源:
中胚层的生肾节胚胎初:
位于肾的下方睾丸引带腹膜鞘突隐睾鞘膜积液二、阴茎二、阴茎阴茎根阴茎体阴茎头尿道外口阴茎海绵体2条阴茎脚尿道海绵体1条尿道球阴茎海绵体白膜尿道海绵体白膜阴茎包皮包皮系带阴茎悬韧带尿道外口尿道外口包皮系带包皮系带阴茎体阴茎体阴茎根阴茎根阴茎包皮阴茎包皮阴茎头阴茎头阴茎海绵体阴茎海绵体尿道海绵体尿道海绵体尿道球尿道球耻骨耻骨阴茎脚阴茎脚男尿道男尿道尿道球腺尿道球腺阴茎海绵体白膜阴茎海绵体白膜阴茎中隔阴茎中隔尿道海绵体白膜尿道海绵体白膜皮皮阴茎海绵体阴茎海绵体尿道海绵体尿道海绵体男尿道男尿道第三节男性尿道第三节男性尿道一、前列腺部一、前列腺部尿道嵴精阜前列腺小囊二、膜部二、膜部后尿道三、海绵体部三、海绵体部前尿道尿道舟状窝三个狭窄:
尿道内口尿道膜部尿道外口(最窄)三个膨大:
尿道的前列腺部尿道球部尿道舟状窝二个弯曲:
耻骨下弯耻骨前弯输精管壶腹输精管壶腹尿道尿道前列腺部前列腺部尿道内口尿道内口尿道膜部尿道膜部尿道海绵体部尿道海绵体部尿道外口尿道外口耻骨前弯耻骨前弯耻骨下弯耻骨下弯尿道嵴尿道嵴精阜精阜前列腺小囊前列腺小囊尿道舟状窝尿道舟状窝第九章女性生殖系统第九章女性生殖系统内脏学第一节女性内生殖器第二节女性外生殖器附:
乳房附:
会阴女性生殖系统女性生殖系统女性内生殖器:
生殖腺(卵巢)、输送管道(输卵管、子宫和阴道)以及附属腺(前庭大腺)外生殖器:
女阴卵巢卵巢输卵管输卵管子宫子宫膀胱膀胱耻骨联合耻骨联合女尿道女尿道阴道阴道第一节女性内生殖器第一节女性内生殖器一、卵巢一、卵巢功能产生卵子,生成女性激素。
借卵巢悬韧带,卵巢固有韧带固定于盆腔内。
卵巢是以破溃方式排卵,排入腹膜腔。
每个月经周期(28天)只有一个卵巢排出一枚卵子。
(一)卵巢的形态呈扁卵圆形,略呈灰红色,被子宫阔韧带后层所包绕。
可分为内、外侧两面,前、后两缘和上、下两端。
(二)卵巢的固定装置卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)卵巢固有韧带(卵巢子宫索)黄体黄体白体白体卵巢固有韧带卵巢固有韧带卵巢卵巢二、输卵管输卵管子宫口开口于子宫腔输卵管腹腔口开口于腹膜腔由内侧向外侧分为四部:
输卵管子宫部输卵管峡是输卵管结扎术的常选部位输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞卵巢伞卵巢伞卵巢伞输卵管伞输卵管伞输卵管漏斗输卵管漏斗输卵管壶腹输卵管壶腹输卵管峡输卵管峡输卵管子宫部输卵管子宫部输卵管子宫口输卵管子宫口输卵管腹腔口输卵管腹腔口三、子宫三、子宫
(一)子宫的形态子宫底子宫颈子宫颈阴道部子宫颈阴道上部子宫体子宫角子宫峡剖宫产的位置子宫底子宫底子宫峡子宫峡子宫颈子宫颈阴道阴道子宫体子宫体输卵管峡输卵管峡子宫颈阴道上部子宫颈阴道上部子宫颈阴道部子宫颈阴道部子宫角子宫角子宫腔子宫颈管子宫口未产妇:
光滑圆形经产妇:
横形裂口
(二)子宫壁的结构三层:
外层为浆膜腹膜的脏层中层为强厚的肌层由平滑肌组成内层为粘膜,称子宫内膜子宫底子宫底子宫腔子宫腔子宫口子宫口子宫颈管子宫颈管未产妇未产妇经产妇经产妇肌层肌层子宫内膜子宫内膜浆膜浆膜(三)子宫的位置位于小骨盆腔中央,前有膀胱,后邻直肠。
膀胱空虚时,呈前倾、前屈位约约170o稍大于稍大于90o阴道的长轴阴道的长轴子宫的长轴子宫的长轴子宫颈子宫颈前倾:
子宫长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角,稍大于900前屈:
子宫体与子宫颈之间形成的一个向前开放的钝角,约为1700(四)子宫的固定装置子宫的韧带:
l子宫阔韧带:
位于子宫两侧子宫系膜输卵管系膜卵巢系膜作用:
限制子宫向两侧倾倒2子宫圆韧带起于子宫体前上外侧,子宫角的下方,进入并浅出腹股沟管,分散纤维束止于阴阜和大阴唇皮下作用:
维持子宫的前倾位3子宫主韧带:
从子宫颈两侧缘到盆壁又称子宫旁组织作用:
防止子宫颈向下脱垂4子宫骶韧带:
从宫颈后面上外侧,绕直肠止于2、3骶椎前直肠子宫襞作用:
维持子宫的前屈位5子宫的年龄变化四、阴道四、阴道下端:
阴道口开口于阴道前庭。
处女膜上端:
阴道穹前穹后穹最深,上方即为直肠子宫陷凹侧部五、前庭大腺又称Bartholin腺相当于男性的尿道球腺子宫子宫膀胱膀胱女尿道女尿道阴道阴道直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹阴道穹阴道穹阴道口阴道口一、阴阜二、大阴唇三、小阴唇四、阴道前庭五、阴蒂阴蒂海绵体2个六、前庭球第二节女性外生殖器第二节女性外生殖器即女阴附:
乳房附:
乳房1位置乳腺后间隙2形态乳头乳晕乳晕腺3结构乳腺叶乳腺小叶输乳管输乳管窦乳房悬韧带或Cooper韧带乳头乳头乳晕乳晕乳晕腺乳晕腺输乳管窦输乳管窦输乳管输乳管乳腺小叶乳腺小叶胸大肌胸大肌乳腺小叶乳腺小叶乳房悬韧带乳房悬韧带输乳管输乳管输乳孔输乳孔乳腺后间隙乳腺后间隙输乳管窦输乳管窦附:
会阴附:
会阴狭义的会阴产科会阴指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织分娩时易发生撕裂,助产时应注意保护。
广义的会阴封闭小骨盆下口的所有软组织,呈菱形其前界为耻骨联合下缘后界为尾骨尖两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。
尿生殖区容纳外生殖器和尿道肛区含有肛门阴蒂头阴蒂头小阴唇小阴唇阴道口阴道口会阴深会阴深横肌横肌会阴中会阴中心腱心腱肛门外括约肌肛门外括约肌肛提肌肛提肌尾骨尾骨臀大肌臀大肌肛门肛门尿生殖膈下筋膜尿生殖膈下筋膜
(一)肛区的肌1肛提肌盆膈裂孔男性有尿道通过,女性有尿道和阴道通过作用:
托起盆底,承托盆腔器官,并对肛管和阴道有括约作用。
2尾骨肌作用:
协助封闭骨盆下口,承托盆腔脏器及固定骶、尾骨3肛门外括约肌一、会阴的肌一、会阴的肌尾骨肌尾骨肌肛提肌肛提肌肛门外括约肌肛门外括约肌
(二)尿生殖区的肌1浅层肌(l)会阴浅横肌作用:
固定会阴中心腱
(2)球海绵体肌会阴中心腱又称会阴体(3)坐骨海绵体肌2深层肌(l)会阴深横肌
(2)尿道括约肌尿道阴道括约肌阴蒂头阴蒂头小阴唇小阴唇阴道口阴道口会阴深会阴深横肌横肌会阴中会阴中心腱心腱肛门外括约肌肛门外括约肌肛提肌肛提肌尾骨尾骨臀大肌臀大肌肛门肛门会阴浅横肌会阴浅横肌球海绵体肌球海绵体肌坐骨海绵体肌坐骨海绵体肌二、会阴的筋膜二、会阴的筋膜
(一)浅筋膜坐骨肛门窝髋骨髋骨输尿管输尿管直肠直肠肛门肛门腹膜腹膜肛提肌肛提肌盆膈下筋膜盆膈下筋膜坐骨肛门窝坐骨肛门窝肛门内括约肌肛门内括约肌肛外内括约肌肛外内括约肌盆膈上筋膜盆膈上筋膜
(二)深筋膜肛门三角的深筋膜覆盖于坐骨肛门窝的各壁。
尿生殖膈尿生殖膈上下筋膜会阴深横肌和尿道括约肌尿生殖膈上筋膜会阴深横肌尿道膜部括约肌(男)尿道阴道括约肌(女)尿生殖膈下筋膜会阴浅隙会阴深隙盆膈上筋膜盆膈上筋膜肛提肌肛提肌尿生殖膈上筋膜尿生殖膈上筋膜会阴深横肌会阴深横肌尿生殖膈下筋膜尿生殖膈下筋膜腹膜腹膜膀胱膀胱前列腺前列腺男尿道男尿道坐骨肛门窝坐骨肛门窝尿道球尿道球练习题练习题1试述精子和卵子产生和排除途径。
试述精子和卵子产生和排除途径。
2试述前列腺的位置和分布。
试述前列腺的位置和分布。
3试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。
试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。
4试述输卵管与输精管结扎的部位。
试述输卵管与输精管结扎的部位。
5试述卵巢与子宫的固定装置。
试述卵巢与子宫的固定装置。
6名词解释:
名词解释:
精索、会阴、精索、会阴、Cooper韧带、盆膈、子韧带、盆膈、子宫峡、坐骨肛门窝、宫峡、坐骨肛门窝、Bartholin腺、卵巢伞腺、卵巢伞重点和难点重点和难点重点:
重点:
1睾丸的位置、形态、结构与功能。
睾丸的位置、形态、结构与功能。
2输精管的分部。
输精管的分部。
3前列腺的位置与分部。
前列腺的位置与分部。
4子宫的固定装置。
子宫的固定装置。
5卵巢的位置、形态与固定装置。
卵巢的位置、形态与固定装置。
6输卵管的分部及系膜。
输卵管的分部及系膜。
难点:
难点:
1会阴肌会阴肌2盆膈与尿生殖膈盆膈与尿生殖膈
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- 泌尿系 生殖 06