神经外科学中级冲刺试题一专业知识.docx
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神经外科学中级冲刺试题一专业知识
总共100题共100分
一.A1/A2型题(共70题,共70分)
1.有关火器性颅脑损伤的清创手术,下列不正确的是(1分)
A.应力争一次彻底清创
B.清创应尽早进行
C.如已有化脓性感染可暂不缝合伤口
D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤
E.有颅内血肿、昏迷者应优先手术
★标准答案:
D
2.下列哪项是硬膜外血肿的好发部位(1分)
A.额顶部
B.枕顶部
C.颞部
D.矢状窦旁
E.额极部
★标准答案:
C
3.急性外伤性脑内血肿出现症状的时间为(1分)
A.伤后1周内
B.伤后3日内
C.伤后1日内
D.伤后3周内
E.伤后1个月内
★标准答案:
B
4.幕上血肿,一般血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理(1分)
A.5ml
B.30ml
C.20ml
D.10ml
E.40ml
★标准答案:
B
5.关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的(1分)
A.多发生于旁矢状面和凸面
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.女性发病率较高
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变
★标准答案:
B
6.脑膜瘤的病理性质特点为(1分)
A.良性
B.恶性
C.多数为恶性,少数为良性
D.多数为良性,少数为恶性
E.良恶性各占半数
★标准答案:
D
7.男,37岁。
突发意识障碍伴言语不能2小时。
头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。
查体:
神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。
急诊行左颞顶开颅血肿清除术。
术后1周
行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。
此患者属于下列哪一级动静脉畸形(1分)
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅴ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ级
★标准答案:
C
8.脑动脉瘤好发于(1分)
A.动脉末端
B.小动脉分叉处
C.Willis环上
D.脑皮质表面
E.Willis环上大动脉分叉处
★标准答案:
E
9.女,30岁。
右侧肢体乏力起病伴头痛和语言笨拙6个月。
入院检查眼底视盘水肿,右上下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。
CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强
后不均匀强化。
患者术后复查肿瘤缩小65%,疗效评价(1分)
A.显效
B.有效
C.微效
D.无变化
E.恶化
★标准答案:
B
10.帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是(1分)
A.均需抗生素预防感染
B.若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎
C.均需用切开引流
D.巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抢救休克
★标准答案:
B
11.有关静脉窦损伤的手术,不正确的是(1分)
A.术中需缝合静脉窦裂口
B.术中需避免静脉窦严重出血
C.术中可行静脉窦重建
D.特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎
E.静脉窦表面骨折片可以保留
★标准答案:
A
12.脑动静脉畸形最常见的症状是(1分)
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
★标准答案:
A
13.女,13岁。
自幼发育差。
反复发作性肢体抽搐5年,突发头痛、呕吐1周。
查体:
生命体征平稳,神志清,颈强直,左侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。
头颅CT
提示右侧额叶脑内血肿。
初步诊断考虑是(1分)
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑动静脉畸形
E.脑脓肿
★标准答案:
D
14.颅内转移瘤来源最常见为(1分)
A.肺部
B.胃肠
C.泌尿系统
D.肝脏
E.皮肤及骨骼
★标准答案:
A
15.可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤包括(1分)
A.髓母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.松果体细胞瘤
D.多形性胶质母细胞瘤
E.以上都对
★标准答案:
E
16.女,37岁。
因突发头痛3小时入院。
行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。
既往无高血压病史。
患者入院后予脱水、止血等治疗。
行脑血管造影
提示:
前交通动脉瘤。
当前患者状态为:
轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类(1分)
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
★标准答案:
A
17.有关颅底骨折,下列错误的是(1分)
A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
★标准答案:
E
18.侧脑室内脑膜瘤多起源于(1分)
A.脑室内膜脉络丛组织
B.室管膜细胞
C.脑室内血管
D.上述都可能
E.上述都不对
★标准答案:
A
19.目前对于一个中等大小、位于非功能区的,有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是(1分)
A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察
20.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列情况最应积极采取手术治疗的是(1分)
A.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
B.经保守治疗,病情稳定
C.经保守治疗,病情趋于好转
D.经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
E.以上都不是
★标准答案:
D
21.新生儿水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为(1分)
A.40~100mmH2O
B.70~180mmH2O
C.10~14mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2
★标准答案:
C
22.癫痫持续状态的定义是(1分)
A.频发的癫痫大发作
B.持续的小发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作,间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作
★标准答案:
D
23.动脉瘤破裂后,再次发生破裂的高峰时间段是(1分)
A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月
★标准答案:
B
24.女,46岁。
左眼视力减退半年。
CT及MRI检查,考虑为颅咽管瘤,直径约4cm。
手术切除患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即(1分)
A.入ICU监护
B.加大脱水药的剂量
C.查血液生化
D.立即开颅探查
E.头颅CT检查除外术后血肿.
★标准答案:
E
25.继发型脑包虫病分为(1分)
A.肝包虫病期、肺包虫病期和脑包虫病期
B.原发棘球蚴破入心内期、潜伏静止期和内压增高期
C.肺包虫病期和脑包虫病期
D.单发囊泡期和多发囊泡期
E.静止期和活动期
★标准答案:
B
26.下列哪项是颈内动脉海绵窦瘘治疗的最好方法(1分)
A.结扎颈总动脉或颈内动脉
B.开颅结扎颈内动脉
C.开颅海绵窦瘘切开修补术
D.血管内栓塞治疗
E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
★标准答案:
D
27.脑脓肿可分为(1分)
A.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
B.耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
★标准答案:
D
28.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为(1分)
A.蛋白增高,糖增高
B.蛋白正常,细胞数增加
C.蛋白增高,细胞数正常
D.蛋白增高,细胞数增加
E.糖增高,细胞数正常
★标准答案:
C
29.男性,30岁。
右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显。
近3个月来又出现患侧耳鸣。
头颅CT发现右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状
不规则。
诊断考虑(1分)
A.三叉神经鞘瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.畸胎瘤
★标准答案:
D
30.女,43岁。
因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。
体检:
神志清;视力:
左眼前数指,右眼大致正常;眼底:
左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。
本例患者考
虑有(1分)
A.视神经炎
B.多发性硬化
C.前颅凹肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.后颅凹肿瘤
★标准答案:
C
31.部分神经根自枕骨大孔入颅的脑神经是(1分)
A.舌咽神经
B.副神经
C.舌下神经
D.迷走神经
E.三叉神经
★标准答案:
B
32.颅内压增高引起头痛的特点哪项恰当(1分)
A.夜间明显
B.为阵发性疼痛
C.多位于顶枕部
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
★标准答案:
E
33.颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中,最重要的是(1分)
A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验,耐受20分钟,血管造影示瘘口小
★标准答案:
D
34.临床对颅内压增高的诊断主要依靠(1分)
A.CT、MRI检查
B.腰穿,脑脊液测压
C.脑电图检查
D.脑血流图检查
E.临床症状和体格检查
★标准答案:
E
35.颅内常见转移癌的来源包括(1分)
A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫,膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
★标准答案:
C
36.对于桥小脑角区的脑膜瘤与听神经瘤的鉴别,下述哪项意义较大(1分)
A.有否共济失调及眼震
B.有否面瘫、尾组脑神经瘫
C.有否听力障碍
D.CT扫描
E.脑血管造影
★标准答案:
D
37.对冲伤最常造成(1分)
A.硬膜下血肿
B.弥漫性轴索损伤
C.脑干损伤
D.颞、额叶挫裂伤
E.枕叶损伤
★标准答案:
D
38.女,65岁。
头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。
CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。
治疗首选下列哪项(1分)
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
★标准答案:
C
39.对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法不恰当的是(1分)
A.三叉神经微血管减压术
B.经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术
C.慢性脑深部电刺激
D.选择性三叉神经前根切断术
E.立体定向放射治疗
★标准答案:
D
40.临床多见的颅裂为(1分)
A.囊性颅裂
B.多发颅裂
C.露脑颅裂
D.隐性颅裂
E.颅裂合并脊柱裂
★标准答案:
A
41.命名性失语见于哪个部位的损伤(1分)
A.顶、枕交界区
B.颞、枕交界区
C.颞横回
D.Wernicke区
E.Broca区
★标准答案:
B
42.颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行(1分)
A.扩容治疗
B.溶栓治疗
C.高压氧治疗
D.颈动脉内膜切除术
E.颅内、外血管搭桥
★标准答案:
D
43.儿童先天脑积水中,症状少见下列哪项(1分)
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼“落日征”
E.叩诊“破壶音”
★标准答案:
C
44.海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系(1分)
A.位于脑神经内侧
B.位于脑神经下方
C.位于脑神经上方
D.位于脑神经外侧
E.位于脑神经后方
★标准答案:
A
45.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。
首选何种检查(1分)
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
★标准答案:
A
46.脊髓髓外硬膜下病变最常见于下列哪种情况(1分)
A.蛛网膜囊肿
B.脊髓动脉瘤
C.神经鞘瘤
D.脊髓动静脉畸形
E.转移瘤
★标准答案:
C
47.颅骨转移瘤常见的途径是(1分)
A.血行转移
B.淋巴转移
C.周围直接侵入
D.蛛网膜下腔播散
E.无明显特征
★标准答案:
A
48.男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。
患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
根据此病史首先考虑哪种疾病(1分)
A.缺血性脑血管病
B.肺癌脑转移
C.高血压危象
D.慢性硬膜下血肿
E.胶质细胞瘤
★标准答案:
B
49.男,18岁,头痛、视力减退、无力3个月。
查体:
精神萎靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差,头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。
最可能的诊断是(1分)
A.少突胶质瘤
B.鞍结节脑膜瘤
C.垂体腺瘤
D.松果体区肿瘤
E.颅咽管瘤
★标准答案:
E
50.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指(1分)
A.颈内动脉外侧间隙
B.视神经颈内动脉间隙
C.视神经、视交叉前间隙
D.视交叉上间隙
E.小脑幕动眼神经间隙
★标准答案:
B
51.根性感觉障碍表现为(1分)
A.症状在病变对侧
B.放射性疼痛
C.出现感觉分离
D.站立不稳
E.共济失调
★标准答案:
B
52.下列治疗对脑干损伤不适合的是(1分)
A.气管切开
B.颅内压监护
C.亚低温治疗
D.激素
E.开颅探查
★标准答案:
E
53.成人的颅内压正常值为(1分)
A.80~180mmH2O
B.>200mmH2O
C.60~100mmH2O
D.l20mmH2O
E.<150mmH2
★标准答案:
A
54.海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于(1分)
A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
C.三叉神经眼支与上颌支之间
D.前床突与后床突之间
E.后床突与床突间韧带之间
★标准答案:
B
55.男,65岁。
因头痛、右侧肢体无力7天入院。
胸片:
右肺可见圆形病灶。
头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。
瘤周水肿是因为(1分)
A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性
★标准答案:
D
56.脑脓肿的最佳手术时期是(1分)
A.急性脑炎期
B.脑化脓性感染期
C.包膜形成初期
D.包膜完全形成期
E.恢复期
★标准答案:
D
57.颅咽管瘤的主要治疗方法为(1分)
A.手术治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.保守治疗
E.免疫治疗
★标准答案:
A
☆考生答案:
试题反馈
58.脊髓空洞症的感觉障碍常是(1分)
A.神经干型
B.末梢型
C.分离型
D.后根型
E.脊髓横贯型
★标准答案:
C
59.有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是(1分)
A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无须做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
★标准答案:
B
60.男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤、脑实质内血肿,中线结构明显移位(1分)
A.立即手术
B.卧床休息
C.抗感染
D.无须特殊治疗
E.镇静
★标准答案:
A
61.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现(1分)
A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
B.呼吸骤停、瞳孔无变化
C.病侧瞳孔先缩小,继之散大
D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
E.进行性意识障碍
★标准答案:
B
62.典型动静脉畸形的组成包括(1分)
A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.由畸形血管团组成
E.由静脉动脉化形成
★标准答案:
B
63.有关颅底骨折,下列不正确的是(1分)
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
★标准答案:
C
64.颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是(1分)
A.革兰阴性杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.假单胞菌
E.结核杆菌
★标准答案:
B
65.男,35岁。
车祸伤。
查体:
BP180/100mmHg,HR64次/分。
躁动。
左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位
。
该病例最佳的处理方案是(1分)
A.立即开颅清除血肿
B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
★标准答案:
B
66.男,50岁。
病程6个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。
入院检查眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。
CT检查可见颅内一低密度病灶
,周围无水肿,增强后无强化。
最可能诊断是(1分)
A.脑脓肿
B.星形细胞瘤
C.脑出血
D.脑膜瘤
E.脑包虫病
★标准答案:
B
67.颅内转移瘤多分布的血管供血区是(1分)
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.颈外动脉
★标准答案:
B
68.接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括(1分)
A.PET
B.脑电地形图
C.脑电图
D.DSA
E.MRA
★标准答案:
D
69.女,25岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用(1分)
A.开颅经额底入路肿瘤切除
B.开颅经翼点入路肿瘤切除
C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D.经口鼻-蝶入路肿瘤切除
E.双颧骨瓣,额底入路,肿瘤切除
★标准答案:
D
70.女,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。
查体:
GCS7分,瞳孔左:
右=4mm∶2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。
BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分
。
下列哪项检查对诊断最有价值(1分)
A.头颅X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头部CT
★标准答案:
E
二.A3/A4型题(共20题,共20分)
1.(共用题干)
男,46岁。
主诉四肢麻木无力1年半。
1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。
半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。
病后曾按“颈椎病”给予牵引,
口服“颈复康”对症治疗,无明显效果。
发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。
小便时费力,无大便秘结。
查体:
G5平面以下皮肤痛、温觉减退。
四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级
,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。
余神经系统检查无异常。
MRI影像提示颈4~胸1病变。
脑脊液检查正常。
诊断为髓内室管膜瘤。
在全麻
下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。
术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。
卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。
查体
:
意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。
口唇发绀。
SPO2为80%,心电图检查窦性心动过速。
(2分)
(1)此时诊断考虑下列哪项(1分)
A.急性心肌梗死
B.高位颈髓出血
C.梗阻性脑积水
D.急性肺栓塞
E.脑梗死
★标准答案:
D
(2)采用的检查可以确诊的是(1分)
A.头颅CT
B.胸部CTA
C.头颅MRI
D.胸部MRI
E.颈椎MRI
★标准答案:
B
2.(共用题干)
女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月。
疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗睑、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。
每日发作1~
2次(7分)
(1)必须要进行的检查是(1分)
A.眼底检查
B.头颅CT或MRI
C.视力视野检查
D.脑血管造影
E.耳鼻喉科会诊
★标准答案:
B
(2)如上述检查阴性,最可能的诊断是(1分)
A.舌咽神经痛
B.口唇部带状疱疹
C.原发性三叉神经痛
D.继发性三叉神经痛
E.偏头痛
★标准答案:
C
(3)目前最合理的治疗方案是(1分)
A.口服索米痛片等止痛药
B.针灸及按摩
C.口服卡马西平
D.口服抗病毒药物
E.手术治疗
★标准答案:
C
(4)如选择口服药物治疗.最大剂量为(1分)
A.0.6g/d
B.0.8g/d
C.1.0g/d
D.1.2g/d
E.l.4g/d
★标准答案:
D
(5)如选择手术治疗,以下哪种手术是最理想的手术方法(1分)
A.三叉神经半月节封闭术
B.后根切断术
C.后根定向破坏术
D.脑深部刺激术
E.三叉神经根显微血管减压术
★标准答案:
E
(6)本病最常见的责任血管是(1分)
A.小脑上动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.静脉
★标准答案:
A
(7)本手术术后有效率一般为(1分)
A.70%~80%
B.80%~85%
C.85%~90%
D.90%~9s%
E.95%~100%
★标准答案:
D
3.(共用题干)
男,45岁。
大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。
1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。
急诊来院。
(6分)
(1)为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意(1分)
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
★标准答案:
C
(2)为明确定性,体检重点应是(1分)
A.眼底
B.感觉神经系统
C.运动神经系统
D.脑膜刺激征
E.自主神经功能
★标准答案:
C
(3)如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是(1分)
A.颅内肿瘤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑积水
D.高血压脑出血
E.脑梗死
★标准答案:
B
(4)下列哪项辅助检查确诊最有价值、最安全、快捷(1分)
A.头颅X线平片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.TCD
★标准答案:
D
(5)如需做出病因诊断,应进行的辅助检查是(1分)
A.颅脑CT增强扫描
B.颅脑MRI检查
C.脑电图检查
D.SPECT检查
E.脑血管造影
★标准答案:
E
(6)最可能的病因诊断是(1分)
A.颅内肿瘤
B.颅内动脉瘤
C.颅内动静脉畸形
D.脑梗死
E.蛛网膜囊肿
★标准答案:
B
4.(共用题干)
某6周患儿,出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,横径小。
X线检查及体检矢状缝闭合(3分)
(1)畸形为(1分)
A.短头畸形
B.尖头畸形
C.舟状头畸形
D.斜头畸形
E.三角头畸形
★标准答案:
C
(2)首选治疗(1分)
A.药物治疗
B.手术治疗
C.无需治疗
D.基因治疗
E.放射治疗
★标准答案:
B
(3)最佳时期是(1分)
A.6~9个月
B.10~18个月
C.1岁以上
D.3岁以上
E.6岁以上
★标准答案:
A
5.(共用题干)
男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。
查体:
右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮
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