医师定期考核专业知识临床类别测评试卷(带答案).docx
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医师定期考核专业知识临床类别测评试卷(带答案)
1.关于Sm抗体的正确叙述是
B是诊断SLE的标记抗体
2预真空型压力蒸汽消毒不能用于
D液体
3与胸膜间皮瘤相关的是
C石棉沉着病
4患者,男性,35岁。
急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。
该患者感觉障碍的类型是
B脊髓横贯型感觉障碍
5关于血尿的描述,下列哪项错误:
B变形红细胞血尿为肾小管源性
6反映胆道梗阻最重要的酶D碱性磷酸酯酶(ALP)
7后纵隔肿瘤最常见的是
B神经源性肿瘤
8冠状动脉粥样硬化合并高血压或心衰时,膳食C限制食盐
9能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的高血压药D血管紧张素转化酶抑制剂
10隐形肝性脑病病人的临床特点
E无任何临床表现
11关于抗癫痫药的不良反应,以下叙述错误的是
E极少出现不良反应,无需监测肝肾功能及血尿常规
12男,58岁,近因心律失常诊断为甲亢性心脏病,最多的心律失常
D心房颤动
13脊髓损伤四肢瘫,患者最常见死亡原因C呼吸道感染
14下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近C隔瓣下型
15下述哪项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证C骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
16患儿,女,5岁。
因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。
应诊断为CMODS
17主动脉瘤破裂后,再次发生破裂的高峰时间段是B第1周末至第2周
18蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是E双眼颞侧视野缺损
19女性,30岁。
颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为
B颞部发迹内切口
20下列哪种情况不是胸部创伤时立即开胸探查的指征
D创伤性窒息
21脊髓半侧损害综合征常见于B脊髓髓外肿瘤
22关于脑挫裂伤的叙述,下列错误的是
D多数有中间清醒期
23下列有关痔的特点中,不正确是是B内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
24关于骨折功能复位的标准,下列错误的是
D长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右25关于黄体的形成、发育和功能,哪项不正确B分泌雌激素
26子宫痉挛性狭窄环的特征
A子宫壁局部肌肉痉挛性不协调收缩而形成27与病理缩复环关系最密切的为
C嵌顿性肩先露
28在阴道炎中下列哪项是正确的
E人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的阴道假丝酵母菌可相互感染29子宫内膜异位症痛经的特点是
A常发生在月经前1-2天
30初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3cm,行人工破膜后9小时宫口开9cm,先露坐骨棘下2cm。
诊断为
A活跃期延长
31下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是D宫腔镜检查
32为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的D羊水中的肌酐
33妊娠12周,需终止妊娠。
常用的终止妊娠方法是
A钳刮术
34关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确A儿童心衰以左心衰最多见
352岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)
D12;85
36治疗单纯性肾病的首选药物是C泼尼松
37以下对新生儿疼痛的管理措施不正确的有
E推荐对长期使用呼吸机的患儿常规持续输注吗啡、芬太尼等阿片类药物
38正常情况下,足月新生儿基础状态下不显性失水约为
B20ml/kg
39小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,不正确.的是
B免疫为体液免疫,变态反应为细胞免疫40新生儿肺透明膜病最主要见于
B早产儿
41小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于出生后C4-6天,4-6岁
42对可疑腹腔动脉压迫综合症的患者,最有效的诱发试验是B深呼气末检测腹腔动脉血流速度变化
43下列哪项描述错误
C小隐静脉有伴行的小隐动脉
44关于纵隔淋巴瘤的描述,正确的是
B中上纵隔多发淋巴结肿大,沿血管组织间隙侵润
45体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平Dy涉嫌(伽马)
46男性,70岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月。
超声查体见膀胱左
后壁有实性强回声结节,大小约1.2cmx1.6cm,向膀胱内突出,基底部与膀胱壁无明显分界,改变体位结节不活动。
下列哪项诊断正确B膀胱癌
47神经病的旧称是B神经官能症
48女患者,29岁,教师。
近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难。
患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解,为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
该患者首先需要做的辅助检查是
B心电图检查
49患者,男性,70岁,既往有双侧腹股沟区自行还纳的包块病史3
年,肿物不能还纳36小时,伴恶心呕吐,不排气排便,腹痛腹胀已
24小时,白细胞25x10^9/L,<可能的诊断是C、绞窄性疝
50中、重营养不良补液时哪项不正确C补钾宜晚
51评价儿童的体格和营养状态Kaup指数——时,称消瘦
BKaup<15
52鼓膜创伤穿孔者处理不当的是
E局部滴入抗生素滴耳液,预防感染53变应性鼻炎免疫疗法的机制是
A使患者体内产生lgG封闭抗体,阻断变应原与IgE结合
54.根据Scheie前房角分类法,在改变眼球位置后才能看见巩膜突者为
C窄II
55胸膜穿刺抽气常用的穿刺部位在患侧B锁骨中线第2肋间
56肾上腺危象的抢救主要措施是D静脉输注糖皮质激素
57口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃B误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
58关于人工气道说法不正确的是D越早气管切开治疗效果越好
59麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药的主要目的是B镇静
60室间质量评价即能力验证是指
B利用实验室间的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定
61巨幼细胞贫血时,血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下(↓减低,↓↓明显减低)
C血红蛋白↓,红细胞计数↓↓
62下列哪种节肢动物所致的皮肤病常伴有关节损害?
A松毛虫皮炎
63皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查,其特点是E小血管周围有单个核细胞浸润
64室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是A同步电复律
65HELP需要和那些疾病进行鉴别诊断
DDIC
66关于关节活动范围,以下哪项描述是错误的
D对于两个长骨构成为关节而言,关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角
67神经平面以下有运动功能,大部分关键肌肌力<3级,按国际脊髓功能损害分级应为
CC级
68患者,女性,30岁。
刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂,现右
手功能障碍,进行作业治疗前评定重点是
A感觉运动功能
69患儿,男,8个月。
生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
要明确诊断,最有意义的检查是
DMRI
70脑血液循环停止多长时间即出现不可逆的脑梗塞C4-8分钟
71对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描,做大目的是
B排除脑出血
72发生脑梗塞的初期CT不能发现异常,一般在几小时后才能出现明显的低密度区
C24-48小时
73关于黏膜移植,下列不正确的是
E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
74男性,57岁。
上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度近
B用下睑全层复合组织瓣移转修复
75关于卵泡发育与成熟的描述,正确的是
A临近青春期,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多
76患者,女,58岁。
卵巢癌l期,3年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素(铂类化疗9个疗程,临床完全缓解。
1个月前出现复发表
现,下一步治疗措施是
A先进行复发肿瘤分型和定位
77下列哪项不引起充血性心力衰竭C缺钙
78引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A先心病
79对腹主动脉扫查的正确方法是A先横断面扫查,再纵断面扫查80腹主动脉径的正确测量方法是
B再收缩期测量一侧管壁的外缘到对侧管壁的外缘82腺垂体功能减退症最常见的病因是
D垂体或邻近的肿瘤
83特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是B糖皮质激素
84抗血清脱敏注射的方法是氯化钠注射液将血清稀释10倍,分数次注射,每次接种的剂量分别为
A1ml,2ml,4ml,/余量
85在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时,应B注射纳洛酮以拮抗吗啡的作用
86患者,男性,75岁,体重70kg,.入室后生命体征正常,行全身麻醉声带肿物切除术,静脉给予丙泊酚50mg,顺苯磺酸阿曲库铵15mg,舒芬太尼10μg,快速注入瑞芬太尼100μg后,患者心率逐渐下降,
气管插管后,降至45次/分,血压50/30mmHg,给予阿托品和麻黄碱血压心率逐渐平稳。
患者出现心动过缓的原因为
A瑞芬太尼和舒芬太尼的协同作用
87急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是D透析治疗
88全自动生化分析仪的主要结构为
A加样单元检测单元清洗单元软件系统
89对于危重症患者,营养支持应首先考虑选择何种途径B肠内营养
90患者,男性,35岁,患有脑干梗死。
其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。
床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括
D出现感觉性失语
91成人食管异物最易停留部位是
A距中切牙16cm
92关于喉角化症的描述,以下正确的是
E病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落93-97为配伍题
93尿量减少,口渴,皮肤花纹状,血Na125mmol/L
94皮肤弹性减低,心跳增快,四肢厥冷,血压降低,严重者可发生休克
95细胞外液增加,血液稀释
96无明显口渴,细胞外液减少,血液浓缩,眼窝凹陷及前囟凹陷
97发热、烦躁、震颤、腱反射亢进、肌张力增高
A失钠性低钠血症B稀释性低钠血症
C失钠性低钠血症伴休克D高钠血症
98-100配伍题
98低镁血症时
99低钙血症时
100高钙血症时
A骨骼肌兴奋性增高B骨骼肌兴奋性降低
C骨骼肌兴奋性先增高后降低D骨骼肌兴奋性先降低后增高E骨骼肌兴奋性无变化
第二套
1诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有C肌电图示肌源性损伤
2下列哪项不能用巴氏消毒法杀灭
D细菌芽孢
368岁男性,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。
体查:
神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺
可闻干、湿哕音,心率120次1分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。
血常规:
WBC12x10^9/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。
动脉血气 分 析 :
pH7.63 , PaO↓ 2-7.7kPa(55mmHg),PCO ↓2-60mmHg,HCO334mmol/L,BE4mmol/L。
该患者不存在下列哪项并发症E、肺性脑病
4副交感脑神经核不包括B疑核
5患者,女性,20岁。
1个月前出现上呼吸道感染,近日出现全身水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。
血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,血红蛋白100g/L。
肾病理特点最可能是
E广泛肾小球囊腔内新月体形成6非结合胆红素升高是指
ATBIL≥1.5ULN,DBIL./TBIL<20%
7以下哪项描述与顺铂不相符A化学名为(E)-二氨二氯铂
8急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞C急性心梗后综合征
9患者,男性,50岁。
患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。
用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位
C主动脉瓣的左室面
10男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院。
予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是
A甲泼尼龙冲击治疗
11全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选E丙戊酸钠
12一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热。
最佳的治疗方法是
E令手术切除病肺叶
13患儿,男,8个月。
生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
要明确诊断,最有意义的检查是
DMRI
14下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有E差异性紫绀
15.前臂双骨折易导致D、旋转功能障碍
16.肠旋转不良最常见的病理表现是B、腹膜索压迫十二指肠
17.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术
B、一、二级
18.单眼鼻侧视野缺损最常见的原因
B、视交叉侧方损伤
19.唇珠不明显,并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形,采用以下哪种修复方式最佳
B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
20.先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术的目的是C、增加肺循环血流
21.一侧小脑半球肿瘤,常出现
A、患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
22.关于海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的
E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大
23.关于腹股沟斜疝的处理,错误的是
B、12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位24.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位C、第二、三跖骨
25.关于卵巢的功能,下述何项是错误的E、令青春期有排卵并有月经来潮
26.产前筛查必需满足什么条件:
E
A、筛查的疾病在筛查人群中有较高的发病率且危害严重
B、;能为筛查阳性者提供进一步的产前诊断和有效的干预措施C、无创、简单价廉,易于被患者接受
D、为疾病而筛查,禁止为选择胎儿性别进行性别筛查E、以上都是
27.产褥妇,26岁,于产后第4日寒战后出现高热39.4C。
检查下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。
初步判断其病原体为:
B、以厌氧链球菌及大肠杆菌为主
28.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为C、炎症愈合过程
29.症状、病变严重,无生育要求的子宫内膜给异位症病人可采用的治疗方法是:
D、手术治疗
30.某妇女,47岁,月经异常。
经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现
D、基础体温呈双相型
31.羊水栓塞出现早期DIC高凝期,最先选用下述哪种措施
A、肝素
32.下列何种现象不能提示胎儿窘迫E宫缩时出现早期减速
33.引起妇女腹部膨隆的常见原因有
E、腹膜后巨大肿块;过度肥胖;腹水;巨大的卵巢囊肿34.下列哪项不引起充血性心力衰竭?
C、缺钙
35.治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取D、复温治疗
36.储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少称为
C、红细胞生成缺铁期
37.正常出生体重儿的定义是
B、出生体重≤4000g并≥2500g的新生儿
38.下列哪一项与新生儿呼吸窘迫综合征的发病关系最不密切C、足月小样儿
39.关于佝偻病的发病机理,下述哪项不正确C、促进肾小管对磷的重吸
40.关于猩红热病后抗毒免疫的叙述,以下正确的是
C、免疫持久,会患第2次
41.先天愚型最具有诊断价值的是B、染色体检查
42.在仰卧位时,显示腹主动脉的最佳扫查方法是C、矢状面联合横断面扫查
43.乳腺摄影用X线管靶物质是
B、钼
44.豆纹动脉阻塞是基底核脑梗死的责任血管,请问豆纹动脉由哪支动脉发出
A、大脑中动脉
45.一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就诊。
CT示右肾上极5cm大
小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液。
应首先考虑
B、右肾上极脓肿
46.在声像图中,下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点E、多囊肾没有完好的肾实质,无囊肿的部位回声增强,而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质,无囊肿的部位回声正常
47.以下是抑郁发作的典型症状,但除外D、音联意联
48.有关酒精性柯萨柯夫综合征,下述错误的是A、多在一次或多次震颤谵妄后发生
B、临床上似近记忆障碍为主要表现
C、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病D、有明显的意识障碍
E、有明显的认知功能障碍
49.男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。
查体:
面色苍白,心率104次/分,血压90/70mmHg,上腹压痛、肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L(11g/dl),白细胞12x10^9/L,NEU:
80%,比较简便有效的诊断措施是
E、诊断性腹腔穿刺50.,下列哪项可作为原发性高血压和肾型高血压的主要区别A、有无明显贫血
51.单纯间接胆红素增高不见于
D、Dubin-Johnson综合征和Roter综合症
52.耳廓创伤的处理不正确的是
E、血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
53.男性患儿,2岁,因误吸花生米后呛咳4天。
胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查。
应选择支气管镜的内径为,
B、4.0mm
54.按Shaffer分类法,虹膜与小梁网表面所成的夹角多少以下称为窄角
C、20°
55.男性患者72岁,有多年COPD病史,今晨咳嗽后突感右上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。
心率125次/分,律不齐,右肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况
D、自发性气胸
56.过敏性紫癜病因不应是D、维生素C
57.病人出现眼球充血、怕光、流泪、皮肤红肿、烧灼感等损害可能是:
A
A、强酸强碱接触性中毒B、吸入性中毒
C、强酸强碱误服中毒
D、以上皆可
E、以上都不是
58.机械控制通气(CMV)适用于A、适用于自主呼吸停止的病人
59.下列对阿片类药物叙述错误的是D、镇痛的同时可产生意识丧失
60.对同--分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意成绩则称为
D、不成功的EQA成绩
61.如果止血带压迫静脉超过1min,会发生A、血氧含量降低
62.麻风的潜伏期一般有多长?
C、2~5年
63.补体不具备的生物学功能是C、ADCC作用
64.男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG:
宽大畸形QRS波群心动过速,
QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断
D、尖端扭转型室性心动过速
65.关于围生期心肌病说法不正确的是C、所有患者都应尽快终止妊娠
66.关节活动度与哪个因素无关E、关节的大小
67.一患者体检发现:
脐平面以下痛觉减退,左侧下肢.上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在
D、左侧胸髓
68.吞咽训练时,当患者会厌上凹易残留食物时,应采用下述哪项训练
D、点头样吞咽
69.61岁男性,因高热、咽痛2天入院。
予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少。
尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L。
最可能的诊断为
E、急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭70.关于血尿的描述,下列哪项错误
B、变形红细胞血尿为肾小管源性71重题
72.男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。
入院时伴有急性左心衰竭,其原因为
D、水钠潴留
73.3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。
查体:
心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及I级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
心电图可能的
A、左心室肥厚
74.有关先天性主动脉狭窄,以下叙述错误的是
A、多发生于主动脉峡部或升主动脉
75.全耳再造术后,最关键的处理措施为
B、负压吸弓|及纱布填塞包扎保持耳廓外形76.关于黏膜移植,下列不正确的是
E、黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形77.下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是
E、中心静脉压12cmH2078重题
79.显示腹腔干和肠系膜上动脉长轴图像的扫查方法为B、矢状面扫查
80.原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的:
D、若无其他因素也无头盆不称可人工破膜,加强产力
81.患儿,10岁。
发育正常,无明显症状。
听诊于胸骨左缘2、3肋间II级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是
D、房间隔缺损
82.2岁,小儿。
生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。
查体:
发育差,发绀明显,心前区可闻及I川级左右收缩期的喷射音,胸片示肺[门血管影少。
右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的诊断应是
A、法洛四联症
83.关于荧光抗体标记中有关F/P的叙述,正确的是
B、F/P值越大,说明抗体分子.上结合的荧光素越多
84.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
C、MCV增高,RDW异常
85.患儿男,32岁。
阴囊皮疹伴瘙痒;6周,呈阵发性,夜间为重。
查体:
腹部、腋窝、腹股沟、指缝对称分布粟粒大丘疹,丘疱疹。
阴囊散在结节,约黄豆大小,质地中等,无触痛。
为明确诊断,应进行
A、丘疱疹内找疥虫
86.关于毛发的生长周期,下列叙述错误的是D、眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
87.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染患者进行治疗时宜首选哪种抗生素?
D、碳青霉烯类
88.绘制室内质控图的关键是选择E、控制限
89.有关巨淋巴结增生症的描述错误的是
D、是一种慢性淋巴组织增生性疾病,浆细胞型好发于年轻女性90重题
91重题
92-96配伍题
92病灶中央常见星状瘢痕的是A肝局灶性结节性增生
93纤维分隔中常喊小静脉厚壁小动脉增生的小胆管的是
A肝局灶性结节性增生
94细胞分化良好具腺管样排列常需与高分化肝细胞癌鉴别的是C肝细胞腺瘤
95常可检见胶原纤维骨软骨肌肉等间叶成分的是D肝母细胞瘤
96间质常明显硬化的是
E肝内胆管上皮癌97-100配伍题
97.初
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