放射技师考试辅导专业知识复习要点docx.docx
- 文档编号:12688158
- 上传时间:2023-06-07
- 格式:DOCX
- 页数:18
- 大小:25KB
放射技师考试辅导专业知识复习要点docx.docx
《放射技师考试辅导专业知识复习要点docx.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《放射技师考试辅导专业知识复习要点docx.docx(18页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
放射技师考试辅导专业知识复习要点docx
1.焦片距的选择:
—般肢体(75〜100cm);
胸部(180〜200cm);
婴幼儿胸部(100cm);
近距离摄影(胸锁、颍下颌关节)35〜50cm。
2.滤线栅(被检肢体厚度>15cm或60kVpt)
3.吸气与呼气的应用:
平静呼吸不屏气(手、前怦、下肢、躯干);
平静呼吸下屏气(上臂、颈部、头部、心脏);
深吸气后屏气(肺部、膈上肋骨);
深呼气后屏气(腹部及膈下肋骨);
缓慢连续的浅呼吸(胸骨正位)。
4.照片标记内容:
1X线片号及片序号;
2摄影口期;
3被检肢体的方位;
4医疗机构名称;
5被检者姓名;
6其他。
5.标准姿势(解剖学姿势):
身体直立,两目平视,下肢并拢,足尖及学心向前,双上肢下垂置于躯干两侧。
6.矢状面:
将人体纵切为左右两部分的切面;
正中矢状面:
将人体左右等分的面;
冠状面(额状面):
将人体分为前片两部分的纵切面;
水平面(横切面):
将人体分为上下两部分的切面。
7.听眦线:
外耳孔中点与同侧眼外眦的连线;
听眶线:
外耳孔上缘至同侧眼眶下缘的连线。
(与解剖学的水平面平行,与同侧听眦线约呈12°角);
听鼻线:
外耳孔中点与同侧鼻翼下缘的连线。
(与同侧听眦线约呈25°角);
听口线:
外耳孔与同侧口角的连线。
(与同侧听眦线约呈35°角);
锁骨屮线:
经过锁骨中点并与矢状面平行的直线。
&垂宜投射:
X线中心线与地面垂直时;
水平投射:
X线中心线与地面平行时。
向上倾斜:
中心线向头端倾斜时;
向下倾斜:
屮心线向足端倾斜时。
9.矢状方向:
〃人体矢状面;
前后方向:
前f后;AP
切线方向:
与被检肢体局部的边缘相切。
10.命名原则:
1投射方向;
2位置设计人姓名;
3身体与胶片暗盒的相互关系;
4被检肢体姿势;
5被检肢体的功能状态。
11.颌顶位(下上轴位):
顶部贴近胶片暗盒,X线颌部f顶上
右前斜位(第一斜位):
右前部靠近胶片,X线左后一右前;
左前斜位(第二斜位):
左前部靠近胶片,X线右后一左前;
右后斜位:
右后部靠近胶片,X线左前一右后;(效果与右前斜位近似)
12.上肢摄影注意事项:
1至少包括一端关节;
2骨长轴〃胶片长轴;
31张片2位置,肢体同一端三胶片同一端,关节面在=;
4较厚部位使川滤线器;
5婴幼儿常规摄双侧,以使对比;
@FFD=75〜100cm。
13.F肢摄影注意事项:
与上肢基本相同。
1与上肢等厚部位应略增kV;
2股骨颈等较厚部位应川滤线器:
3足的跚骨与趾骨体厚相差大,全足正位摄影用高kV、低mA。
14.肯性胸廓:
由胸椎、胸骨和肋肯连接而成。
15.胸骨后前位:
可应用近距离摄影,条件:
低kV、低mA、长t。
16.肋骨摄影:
采用:
隔上肋骨前后位、隔下肋骨前后位、肋骨斜位、肋骨切线位、肋椎关节前后位。
17.脊柱体表定位标志:
1Cl=上腭;
2T4-5=胸骨角;
3Ll=剑突末端与肚脐连线中点;
4L3=脐上3cm;
5L4=脐。
18.颈椎斜位:
用途:
观察颈椎椎间孔、椎弓根及关节突关节。
19.颈椎侧位:
照片显示:
11〜7颈椎以止常生理曲度显示丁•照片止中;
2各椎体两侧缘重合,无双缘现象;
3椎体骨纹理、椎间隙及关节突关节显示清晰;
4下颌骨不与椎体重叠;
5椎前软纽织层次清楚。
20.腰椎侧位:
照片显示:
1全部腰椎呈侧位显示于照片内;
2椎间孔投影于照片正中;
3各椎体边缘及椎间隙显示清晰;
4椎体后缘无双边影像;
5椎体及附件骨质结构淸楚。
21.骨盆解剖及体表定位:
1僦骨由骼骨、坐骨和耻骨组成;
2骼醋最高点连线=脐和L4棘突;
3骼前上棘是摄片定位的重要标志;
4耻骨联合=尾骨;
5屈股时臀部可摸到坐骨结节。
22.成人胸部正位(常规后前位)摄影FFD=150〜180cm,侧位及斜位为100cm;心像FFD二180〜200cm。
心脏摄影检查体位:
后前位、左前斜位、右前斜位。
肺部病变检查的常规摄影体位是:
后前位、侧位。
23.胸部正位(后前位):
用途:
1观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌等病变;
2了解心及大血管的形态和大小;
3协助诊断心的瓣膜病变和先天性疾病等。
24.胸部止位:
照片显示:
照片包括两侧胸廓、肋膈角及前部肺野。
肩胛廿位于肺野外方,两侧胸锁关节影像与棘突距离和等。
胸骨、心及脊柱影像重灣。
肺纹理、肋骨、膈肌及心的边缘锐利,图像清晰。
摄影条件恰当时,肺野密度适中,胸部影像层次丰富,对比良好,纵隔内可显示1〜4胸椎影,心影边缘处的肋骨隐约可见。
肺位于纵隔两侧,为感光较多的影像。
肺内帶屮部为肺门影,冇放射状伸向肺野的肺纹理。
纵隔右下方的弧形缘为右心房,上方为升主动脉和上腔静脉的复合影。
纵隔左下缘为左心室,向上依次为肺动脉段及主动脉结。
25.肺部前凸前后位(前弓位):
用途:
检查肺尖处病变,避免锁骨及前肋骨的遮盖。
26.腹部摄影注意爭项:
11.前1〜2日内食少渣少糖食物:
2.前1日晚,睡前服泻剂;
3.当口晨禁食,先透视。
肠腔内粪便气体多,应行清洁灌肠。
2除新生儿外均应釆用滤线器摄影技术;
3观察液体平面或腹腔内游离气体时,应采用立位(腹部站立前后位)或卧位水平投射(腹部侧卧前后位-利丁•显示气体及气液平而,应取左侧卧位);
4FFD二90〜100cm;
5应包括整个腹部。
27.腹部仰卧前后位:
照片显示:
为全腹部正位像,膈及耻骨联合摄入片内,两侧池括左右腹壁,脊柱居中与照片长轴平行,双侧舲骨影像对称。
上部腰椎两侧可见肾轮廓影,腰大肌边缘清晰显示。
结肠内若有气体则显示出肠腔轮廓。
28.头颅:
应用解剖:
1共23块。
除下颌骨山颍下颌关节,舌骨山韧带连接外,其他骨Z间皆借骨缝和软组织连接;
2分为脑颅和面颅;
3脑颅8块。
额、枕、顶骨(左右)、额骨(两侧)、蝶、筛;围成颅腔。
4而颅15块。
鼻、泪、腭、额、鼻甲、上颌(成对)。
梨、下颌、舌(单一);组成眼眶、鼻腔、鼻旁窦及口腔。
5前后径:
眉间至枕骨最远点的距离。
6横径:
两侧颍鳞缝上缘间的宜线距。
7高径:
枕骨大孔前缘至颅顶最高点的距离。
29.头颅指数:
1二头颅最大横径/头颅最大前后径X100%;
2因人而异;
3中头型的头颅指数:
70〜80%:
4短头型的头颅指数:
>80%;
5长头型的头颅指数:
<70%。
30.头颅摄影注意事项:
1颅底骨折患者,不能摄取频顶位颅底片,摄取头颅前后位及仰卧水平侧仗片;凹陷骨折采用切线仗摄彩;
2一般使川滤线器,小部位可免川;
3FFD=80〜90cm;(一般为100cm)。
31.对比剂应具备的条件:
1与人体组织间的对比度大,显影清晰;
2无毒性、刺激性小、副作用少;
3理化性能稳定,能久储不变;
4易于吸收和排泄,不再体内存留;
5使用方便,价格低廉;
6口服无臭无味,易被患者接受。
32.对比剂的分类:
阴性
气体一空气、氧气、二氧化碳
阳性
顿剂一一医用硫酸顿
碘剂一一无机碘:
碘化钠
有机碘:
经肾排泄
离了型——泛影葡胺、复方泛影葡胺、碘肽葡胺(新泛影葡胺)、双碘肽葡胺(碘卡明)
非离子型——卬泛葡糖(碘葡酰胺)、碘苯六醇(欧乃派克)、碘1山伦(伊索显)、碘必乐、优维显
经肝排泄
口服一碘祈酸、眦罗勃定(碘普酸)
静注一胆影钠、胆影葡胺
油脂类——碘化油、碘苯酯、乙碘油、乳化碘油
33.阴性对比剂特点:
1原子量低、比重小、易被X线穿透的低密度物质;
2空气和氧气:
吸收较慢,有产牛气体栓塞的危险;(空气最慢)
3二氧化碳:
溶解度较大,不会产生气体栓塞,但吸收较快;
4用途:
蛛网膜下腔、关节囊、腹腔、腹膜后和纵隔。
34.阳性对比剂特点:
1原子量高、比重大、不易被X线穿透的高密度物质;
2常用锁剂和碘剂;
3X线衰减系数大于周囤组织;
4非离子型对比剂痔性较小。
35.硫酸锁:
丁胃肠道造影;
碘化汕:
X心血管造影;
甲泛葡糖:
理想的血管和中枢神经系统造影剂,对心、脑组织毒性低。
V(高危病人)静脉尿路造影及心血管造影。
36.对比剂引入途径:
1立接引入:
胃肠饮餐、饮灌肠、支气管造影、逆行肾盂造影、子宫输卵管造影,冠状动脉造影;
2生理排泄:
口服或静脉注入胆系造影剂、静脉肾盂造影。
37.碘过敏试验主要方法:
1静脉注射试验(较可靠,临床常用);(注射15min后观察冇无过敏反应)
2口服试验;
3眼结膜试验;
4舌下试验;
5皮内试验。
3&碘造影剂产生的过敏反应及处置:
1轻度:
而部潮红、灼热、眼和鼻分泌物增加、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。
处置:
不需治疗,减慢注药速度或暂停注药。
2重度:
休克,循环及呼吸功能衰竭,表现有血压下降、脉搏细快、面色苍口、口唇发组、气喘及呼吸困难。
处置:
立即停止造影检查进行急救。
39.腹部加压引起的迷走神经反应:
1行静脉肾盂造影时;
2轻者:
而色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细弱等休克症状;
重者:
意识障碍,甚至心跳骤停。
3急救措施:
立即去掉腹部压迫物(最冇效),同时皮下注射阿托品0.5mg。
40.气体栓寒急救措施:
迅速将患者置于头低足窩左侧卧位。
41.胆•系造影的禁忌症:
1肝硬化及肝炎;
2严IE的甲状腺功能亢进;
3胃肠道急性炎症;
4严重的肝、肾功能衰錨;
5对碘过敏者;
6急性胆道感染。
42.口服法胆系造影:
(服药后12、14、16小时摄片观察胆囊充盈及浓缩情况)
1碘番酸或碘阿芬酸成人用量6g/次,体重>80kg服双剂量;
2服对比剂后12〜14h可较好显示胆喪充盈及浓缩情况;
3显影满意厉服脂肪餐,30、60、120min各摄片1张,观察胆囊收缩功能及胆道显影情况;
4造影前准备:
I摄胆系平片;
II前1〜2d吃少渣食物;
III前1〜3d中吃高脂,使胆囊排空,晚无脂食物;
IV当日禁饮食。
5禁忌症:
I肝炎及肝硬化
II急性胆道感染
III严重的肝、肾功能衰竭
IV严巫的甲状腺机能亢进
43.静脉肾盂造影:
1又称:
静脉尿路造影;
2常用对比剂:
泛影葡胺、泛影钠;
3造影前准备:
I摄取全尿路平片,II清洁肠道,III做碘过敏试验;
4造影方法:
I腹部压迫:
&压迫点在两侧骼前上皤连线水平;
b.压迫球呈倒“八”字形放置;
c.压力为(80〜lOOmmllg)5.33kPa〜8.OOkPa;
d.防止对比剂进入膀胱;
e.观察全尿路时应解除压迫。
II注药后7、15、30min,各摄肾区片1张;
5摄影技术:
疑有肾下垂可在摄全尿路片时采取站立位,疑肾盂积水应加大对比剂剂量。
6照片显示:
不显示肾上腺。
7注意爭项:
腹部巨大肿块不能施行加压法。
44.大剂量静脉尿路造影:
①禁忌症:
I对碘过敏;
II严重心血管病;
III甲亢;
IV多发性骨髓瘤合并肾功能衰竭;
V严重肝病。
45.子宫输卵管造影:
①经子宫颈II注入;
2常用碘化油;
3兼有治疗输卵管阻塞作用;
4禁忌症:
I生殖器官急性炎症;
II子宫出血、经前期和刀经期;
III妊娠期、分娩后6m和刮宫术后30d内;
IV子宫恶性肿瘤;
V碘过敏。
46.体层摄影
⑴棊本原理:
支点固定,X线管与胶片相对移动;
⑵单向移动式轨迹(水平移动式+弧形移动式)一直线轨迹;
多向移动式轨迹一圆、椭圆、内圆摆线(草花式)、螺旋线、正弦线、随意线形。
⑶体层面二指定层二预选层。
⑷一般机械角>照射角;
⑸照射角大,体层薄;照射角小,体层甲。
⑹区域体层照射角范围:
W10。
;
⑺干扰影:
包扌舌晕残影、核残影、线阴影和畸变影;
⑻体层厚度:
体层照片上成像清晰的组织厚度;
⑼层间距:
某体层而中心至相邻体层而中心的距离;
(10)固定支点式体层装置:
I支点固定;
II调节床面高度改变层深;
III焦点支点胶片间距离固定不变;
IV放大率不变;
V照射角可调。
(11)体层摄影体位选择:
I欲摄平面尽量处于水平状态;
II尽量避开层外髙密度组织;
IIIX线管运行方向尽量与层外组织长轴垂直;
IV观察液气平面采用立位体位;
V层外高密度组织尽量置体层而以上。
(⑵利用X线照片定位、定层:
I行正位体层摄影用正位片定位,侧位片定层;
II行侧位体层摄影用侧位片定位,正位片定层
(13)曲面体展常用于:
上下颌骨、颍下颌关节、上颌窦、鼻腔。
(⑷可调支点,固定支点。
47.乳腺摄影:
1软X线摄影利用X线光电效应;
2常摄取侧位和轴位片;屏气曝光:
FFD=40"50cm;40kVI:
4&眼内界物定位检查:
1主要FI的:
在明确界物存在的前提下,确定杲物的位置;
2定位最准确:
角膜缘定位环法。
49.医用X线胶片:
1包括:
(双而药膜)普通X线胶片、口腔用X线胶片。
(单面药膜)软组织X线胶片、CT胶片(分色片)、荧光缩彩胶片、X线复制片;
分类:
I-般摄影丿ux线胶片:
8.感蓝胶片:
吸收光谱峰值在420nm;
b.感绿胶片(扁平颗粒胶片):
吸收光谱峰值在550nm;
c.乳腺摄影用正色胶片;
d.高清晰度摄影用胶片。
11多幅相机和激光相机成像胶片:
a.多幅相机成像胶片;
b・激光相机成像胶片。
1.氨氛(HN型):
630nm;2.红外(IR型):
820nm。
III彫像增强器记录胶片:
a.荧光电影胶片;
b.荧光屏图像及荧光缩影胶片。
IV特种胶片:
a.直接反转胶片;
b.清洁用胶片。
2管理:
I低温(10〜15°C)干燥(40〜60%)下存放,胶片冷藏;
I【避免各种光线照射;
III胶片放置(竖放,防摩擦防重压);
IV防冇害气体;
V有效期内使用。
3结构:
I片基;(聚酯)
II乳剂层;
a.卤化银;(囱族元素氟、氯、混、碘与银的化介物)。
普通片(AgBr+AgI);扁平颗粒片(AgBr);
晶体颗粒大,感光度高;
分布均匀,对比度高,颗粒性好;
大小不一,宽容度大;
小,分辨率高。
b.明胶。
主要性质(对卤化银颗粒起到介质和保护作用;提髙乳剂感光度,形成感光中心;多孔性;热熔冷凝性;难溶于水。
)
缺点:
性能不稳定。
III附加层;
&保护层:
防止乳剂层机械损伤;
b.结合层(底层):
使乳剂层牢固黏附在片基上;
c.防光晕层(防反射层):
防止强烈光线从片基反射,再次感光。
(单面药膜胶片用)
4普通X线胶片(色盲片):
对红色最不敏感(盲色),对蓝、紫色光较敏感;
50.增感屏:
1结构:
I基层:
(树脂加工的硬纸板或聚酯塑料板);
II荧光体层:
a.单纯型(如钙酸钙)
b.赋活型(如稀土):
母体(荧光体具冇各种特性的基础);
赋活剂(包禽在荧光体中形成发光中心并增强其的活性物质)
融剂(促进母体结晶化,同时有增加发光效率的作用)。
III保护层:
主要组成物纤维化合物。
作用:
a.防止静电现彖;
b.对质脆的荧光体进行保护;表面清洁时使英不受损害。
IV反射展(使荧光反射冋胶片,提髙发光效率)或吸收层(防止荧光反射到胶片,提髙影像清晰度)。
2分类:
I钩酸钙屏:
配合感蓝片使用。
分为高中低速。
II稀土增感屏:
钦系与锄系。
分为:
a・配合感蓝片使用;b.配合感绿片使用。
常用氟氯化顿!
/鮪(蓝光)屏和硫氧化轧(ga2)(绿光)屏。
3增感率:
在照片上产生同等密度为1.0时,无屏与冇屏所需照射最之比。
f=to/t
彩响增感率的因素:
荧光物质对X线的吸收效率和荧光转换效率。
吸收和转换效率与荧光质种类、颗粒人小、荧光层厚度以及加入的吸收光能量的染料有关,而与管电
流量无关。
4对影像效果的彩响:
I影像对比度增加;
【I彫像清晰度降低;
III影像颗粒度变差。
5保管:
I防高温,防潮湿;
II防阳光曝晒;
III防止水和药液溅如;
IV暗盒应直立放置,避免重压变形。
51.照片斑点:
I构成要素:
量子斑点、屏斑点、胶片颗粒性;
II控制方法:
a.控制增感率;
b.选用均一性强的增感屏;
c.适当提高mA相应降低kV;
d.控制摄影条件。
52.感光:
是化学反应中的光化学氧化还原反应。
潜影:
形成先决条件:
光量子被卤化银吸收。
组成物质:
银集团nAg
53.显影:
途径:
I物理显影;II化学显影(实际全为)
显影液:
组成:
I显影剂:
分类:
乩无机;b.有机(照片冲洗全为)
常用:
米得(对甲氨棊酚硫酸盐);对苯二酚(海得);菲尼酮(1-苯皋-3毗I陀烷酮)
II保护剂:
常用亚硫酸钠。
作用:
a.防止显影剂氧化;
b.防止照片污染,并稳定显影作用。
III促进剂:
常用碳酸钠、氢氧化钠、偏硼酸钠。
作用:
a.为氧化还原反应,提供氢氧根离了,促进显影剂的电离;
b.促使乳剂展膨胀,加大显影液渗透性;
c.稳定显影液PII值。
IV抑制剂:
澳化钾、有机防雾剂。
作用:
防止照片灰雾的产生。
V溶剂:
主要为水溶剂。
理想的水溶剂为蒸懈水。
常用显影液组合类型:
IMQ型一米得(Metol)和对苯二酚(Quinol);
IIPQ型一菲尼酗(Phenidone)与对苯二酚。
PQ型显影液性能:
&•具有明显的超加和性;
b.具有良好的保存性和显影能力的持续性;
c.照片处理容量大;
d.无显影中的着色污染。
显影温度:
I手工冲洗显影温度在18°C〜20°C;
II白动冲洗机显影温度在34°C左右。
显影时间延长时,胶片将受以下影响:
I影像密度增大;
II灰雾增加;
III影像颗粒性恶化;
IV对比在初期增加,延长时低下;
V感度初期增加,延长时低下。
显影过程中与照片灰雾有关的因素:
I显影时间过长;
II显影温度高;
III显影液与空气接触氧化;
IV显影液中含有硫化物。
54.能影液:
组成:
I定影剂:
硫代硫酸钠、硫代硫酸鞍:
II保护剂:
亚硫酸钠;
III中和剂:
酸性物质(冰醋酸、硼酸);
IV坚膜剂:
钾矶、锯矶;
V溶剂。
55.胶片特性曲线(H-D111I线):
是描述曝光量与所产生的密度之间关系的曲线。
可以表示岀感光材料的感光特性。
可因显影液种类而异。
横坐标为曝光量,纵坐标为密度。
组成:
足部(感光不足)、玄线部(密度与曝光量的增加成止比,是摄影力求利用的部分)、肩部(曝光过度)和反转部(曝光量fD!
)o
可反映感光特性:
感光度、本底灰雾、对比度(丫值、平均斜率)、宽容度、最大密度。
感光度:
S=l/H(Dmin+1.0)
本底灰雾:
最小密度(Dmin)o约为0.2。
I是照射量为0时照片所具有的淞度值;
II位于特征1111线的起始点;
III片基灰雾(例如:
明胶、保护膜密度)和乳剂灰雾(例如感光中心);对比度(y值、平均斜率)
y二照片密度差/物体密度差
表示照片对比度系数。
在胶片特性曲线上是指特性曲线立线部的斜率,乂称反差系数。
直线部各点的Y为一定值,其它部分Y值因各点的斜率不同而不同。
医用X线胶片Y值为2.5〜3.5o(2.0〜3.0)
宽容度:
按比例记录被照体密度范围的能力。
宽容度与Y值成反比。
最大密度(Dmax):
位于用部。
约为3。
能吸收入设可见光99%的照片密度值是2.0°
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 放射 技师 考试 辅导 专业知识 复习 要点 docx