冠心病-诊断与外科治疗.ppt
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- 上传时间:2023-06-07
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冠心病-诊断与外科治疗.ppt
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冠心病的诊断和外科治疗,武汉市中心医院心脏外科,冠心病冠状动脉硬化性心脏病,冠心病的诊断和外科治疗,冠状动脉,左冠状动脉前降支回旋支右冠状动脉,冠状动脉图,遗传高血脂后天性高血压动脉硬化管腔堵塞糖尿病吸烟*冠心病,冠心病危险因素,冠心病症状,胸痛胸闷心律失常心肌梗塞及并发症晚期心脏衰竭,冠心病诊断,心电图超声心动图冠状动脉造影术*,冠状动脉造影术*,冠心病治疗,内科保护治疗-药物内科介入治疗-球囊扩张支架外科治疗-搭桥术,冠心病外科治疗,搭桥术(CABG)在堵塞的血管远端建立新的血液循环,冠心病的主要病理,冠状动脉堵塞心肌血液减少心肌缺血胸痛心肌梗塞心功能降低,冠心病搭桥术,搭到哪里?
狭窄远端的冠状动脉左前降支通常回旋支分支(钝缘支)右冠的主干或后降支及其他分支,冠心病搭桥术,用什么材料搭桥?
自体大隐静脉自体动脉内乳动脉桡动脉胃网膜右动脉腹壁下动脉,冠心病搭桥术,怎样搭桥?
不停跳搭桥停跳搭桥,冠心病搭桥术,停跳搭桥优点:
40年的成熟经验,效果稳定,长期通畅率高搭桥部位及根数不受限制手术配合容易缺点:
需体外循环,心脏停跳图,心脏搭桥图,冠心病搭桥术,不停跳搭桥优点:
1)心脏不停跳,通常不需体外循环缺点:
1)搭桥部位及根数受限2)远期效果不如停跳搭桥3)手术配合较困难,停跳及不停跳?
根据每个病人具体情况灵活运用,介入治疗及外科手术?
根据每个病人具体情况灵活运用,冠心病并发症的治疗,室间隔穿孔的手术修补心肌梗塞后室壁瘤的切除,冠心病搭桥术的效果,心绞痛:
通常立即解除远期通畅率:
良好提高生活质量(恢复正常生活或工作)延长寿命,Figure1.Angiogramforaradialarterygraftontothefirstdiagonalarteryinapatient(Male,71year-old)8monthsaftercoronaryarterybypassgrafting.,Figure2.Angiogramforaradialarterygraftontotheinternediatearteryinapatient(Male,40year-old)8monthsaftercoronaryarterybypassgrafting.,Figure3.Angiogramforaradialarterygrafttothefirstobtusemarginalinapatient(Male,68year-old)6monthsaftercoronaryarterybypassgrafting.,冠心病的预防,控制高血脂饮食药物控制高血压饮食药物控制糖尿病饮食药物戒烟*,欢迎大家与武汉中心医院心脏病中心联系电话:
82811080-417,祝大家身体健康!
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