整形外科学专业知识10.docx
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整形外科学专业知识10
[模拟]整形外科学专业知识10
A1型题
第1题:
目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为
A.埋藏皮条重建尿道
B.利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱粘膜片)
C.局部皮瓣重建尿道
D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E.尿道延伸一期修复尿道
参考答案:
D
阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道效果最好。
第2题:
先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是
A.发病早,出生即存在
B.淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞
C.表现为整个下肢或双侧下肢肿胀
D.皮下淋巴管增粗,数量增多
E.很少并发感染
参考答案:
D
考查先天性淋巴水肿的病因、病理变化及临床表现。
A和E不是特点,是先天性淋巴水肿的共性;此病的病因可能是乳糜池阻塞引起,但未证实。
第3题:
血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是
A.奎宁乌拉坦
B.5%.鱼肝油酸钠
C.高渗氯化钠
D.高渗葡萄糖
E.明矾液
参考答案:
B
以上均可用于血管瘤的治疗但5%鱼肝油酸钠最常用。
第4题:
尿道下裂修复术后最常见的并发症为
A.尿道狭窄
B.尿路结石
C.尿道瘘
D.海绵体损伤
E.尿路感染
参考答案:
C
第5题:
如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是错误的
A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B.切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
E.牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮
参考答案:
E
牵引1~2周后肘关节即可伸直。
第6题:
儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是
A.第一期2岁,第二期6岁
B.第一期2岁,第二期7岁
C.第一期3岁,第二期6岁
D.第一期3岁,第二期7岁
E.第一期4岁,第二期6岁
参考答案:
A
第一期2岁,阴茎已发育到一定体积,行阴茎矫直术;第二期6岁行尿道成型术。
第7题:
阴茎再造术的主要内容是指
A.阴茎体形成
B.尿道重建
C.阴茎体形成和尿道重建
D.阴茎体形成和支持组织的植入
E.阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入
参考答案:
E
阴茎再造术的主要内容是指阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入。
第8题:
男性,右拇指切割伤,指腹约1cm×2cm皮肤缺损,肌腱外露,处理应选择
A.游离植皮
B.Z字成型术
C.直接缝合皮肤
D.缩短指骨,缝合皮肤
E.带蒂皮瓣移植
参考答案:
E
第9题:
有关趾甲移植,下列哪项是错误的
A.趾甲移植用于指甲缺损的修复
B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
参考答案:
B
指(趾)甲的生长和增长源于甲基质。
第10题:
下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符
A.女性多见,属于组织营养障碍性疾病
B.经证实,发病与遗传有关
C.进展甚为缓慢
D.常见于颊唇或额部,渐向四周扩展
E.严重者除皮肤、皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
参考答案:
B
发病机制不明。
第11题:
造成短头畸形的解剖学原因是
A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭
参考答案:
E
考查各种颅缝早闭症的特点。
短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,呈现前额垂直部后缩及横向扩张,颞窝膨大。
第12题:
眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项
A.脑水肿
B.出血
C.角膜溃疡
D.斜视
E.脑脊液漏
参考答案:
D
考查眶距增宽症术后并发症。
除上述外,还有颅内高压、脑一脑膜膨出症等。
第13题:
颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是
A.关节结节之前和鼓乳裂
B.关节结节后方和岩鼓裂
C.关节结节之前和岩鼓裂
D.关节结节后方和鼓乳裂
E.以上都不是
参考答案:
C
颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是关节结节之前和岩鼓裂。
第14题:
目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是
A.CT
B.放射性核素淋巴造影
C.干板X线照相术
D.直接淋巴管造影
E.间接淋巴管造影
参考答案:
B
考查淋巴水肿的诊断。
放射性核素淋巴显像能显示局部淋巴结、乳糜池或胸导管,能确切显示集合淋巴管,可作为衡量淋巴会流的指标。
第15题:
外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确
A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复
参考答案:
B
第16题:
关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的
A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E.单纯指浅屈肌腱可不做修复
参考答案:
B
第17题:
上睑下垂的诊断标准是
A.上睑缘位于瞳孔中央
B.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cm
C.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
D.坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
参考答案:
D
第18题:
女性患者,外伤造成一侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽位于鼻翼缘,约0.7cm,应该如何修复
A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移植
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣
参考答案:
D
第19题:
在"Z"成形术中,角度应以多大为宜
A.以30°角为宜
B.以45°角为宜
C.以60°角为宜
D.以不超过70°角为宜
E.以不超过75°角为宜
参考答案:
C
当角度为60°时皮瓣尖端容易成活,并且较容易旋转移位。
第20题:
有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的
A.一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复
B.烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复
C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
D.上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发
E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
参考答案:
D
上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。
无须作过度矫正。
第21题:
颅骨缺损综合征包括
A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是
参考答案:
E
第22题:
涎腺混合瘤最常发生于
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
参考答案:
A
第23题:
关于紫外线疗法下面哪项是错误的
A.能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应
B.有很强的杀菌作用和消炎作用
C.对创面和浅层组织感染有显著疗效
D.大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加,从而提高局部皮肤细胞免疫功能
E.小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用
参考答案:
D
大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞减少,可以使局部皮肤细胞免疫功能减低。
第24题:
肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属
A.O期原位癌
B.I期A
C.I期B
D.Ⅱ期A
E.Ⅱ期B
参考答案:
C
肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织按临床分期为I期B。
第25题:
哪个部位不是褥疮的好发部位
A.肩背部
B.坐骨结节部
C.髋部
D.大转子部
E.足跟部
参考答案:
A
第26题:
外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项
A.术前经常翻转病人躯干和四肢
B.术前改善全身状况,提高血红蛋白水平
C.彻底切除坏死组织及受累组织
D.皮瓣具有充分血供
E.消灭无效腔,术后防止感染
参考答案:
A
术前数周必须加强营养,改善全身状况,提高血红蛋白和血清总蛋白,清创必须彻底包括溃疡、周围瘢痕组织及肉芽组织,选择具有充分血供的邻近皮瓣,术中消灭无效腔,术毕加适当压力包扎,以防无效腔形成和血肿,术后抗感染,适时观察血运。
第27题:
下列哪项不属于隆乳后的并发症
A.血肿
B.疼痛
C.自身免疫性疾病
D.纤维包裹性挛缩
E.假体变形和破裂
参考答案:
C
第28题:
唇颊部较小的组织缺损应尽量采用
A.皮管
B.游离复合组织瓣
C.邻近组织
D.游离植皮
E.带蒂或游离的远位组织瓣
参考答案:
C
邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。
第29题:
阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是
A.支撑组织选择和植入
B.阴茎体形成
C.尿道形成
D.血供
E.阴茎缺损带来的精神创伤
参考答案:
C
阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成,阴茎再造中的两大难题:
血供部分及最关键的尿道形成部分。
第30题:
经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是
A.眼眶区凹陷
B.睑外翻
C.干眼症
D.球后血肿
E.角膜损伤
参考答案:
B
考查眼袋整形术的并发症。
下睑外翻可由多种因素造成,包括眼睑皮肤、肌肉、脂肪切除过多,眶隔损伤,术后水肿等。
第31题:
先天性巨痣在哪个年龄段出现
A.1岁以内
B.1~2岁
C.1~3岁
D.2~6岁
E.4~7岁
参考答案:
D
第32题:
移植物血管危象发生的时间是
A.主要发生在术后第一个24小时内,及术后3~5天内
B.主要发生在术后8小时以内
C.主要发生在术后一周以内
D.主要发生在术后第一个24小时内
E.主要发生在术后3天以内
参考答案:
A
术后第一个24小时内血栓易形成,术后3~5天内的血管危象是由于血管床不良,血管挫伤及感染所致。
第33题:
关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的
A.将断肢用清洁布类包好
B.放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中
C.为迅速降温,将断肢直接放入冰水里
D.现场对断肢不需做冲洗和消毒
E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢
参考答案:
C
第34题:
大腿外侧皮瓣由哪支神经支配
A.生殖股神经
B.髂腹股沟神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经
参考答案:
D
大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。
第35题:
以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的
A.起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉
B.起自颅内横窦,汇入无名静脉
C.起自颅内乙状窦,汇入无名静脉
D.起自颅内横窦,汇入颈总静脉
E.起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉
参考答案:
C
起自颅内乙状窦,汇入无名静脉。
第36题:
关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的
A.肌肉移植是指随意肌的移植
B.肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
C.对一些短小而较薄的片状肌肉,如预将其运动神经切断,三周后再移植反易成活
D.一般移植肌腱取材于掌长肌
E.临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用
参考答案:
E
肌肉移植应包括肌纤维的全长,保持肌肉的完整性。
第37题:
关于上肢缺血肌挛缩的病因,下列哪项是错误的
A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成
B.肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足
C.阵发性血管痉挛
D.儿童的肱骨髁上骨折
E.成人的前臂挤压伤
参考答案:
C
阵发性血管痉挛不会引起上肢缺血肌挛缩。
第38题:
发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣
A.颞浅动脉的额支
B.内眦动脉
C.内眦动脉及滑车上动脉
D.眶上动脉
E.滑车动脉
参考答案:
C
发际高的病人一般以内眦动脉及滑车上动脉为蒂设计额正中皮瓣。
第39题:
下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点
A.无排斥反应
B.出血少,安全性高
C.会引起内分泌环境的改变
D.影响哺乳
E.手术适应范围广
参考答案:
C
第40题:
乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在
A.放疗停止后半年以上
B.放疗停止后1年以上
C.放疗停止后6周
D.放疗停止后8周
E.放疗停止后10周
参考答案:
C
乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在放疗停止后6周。
第41题:
颈内外动脉分叉处位于
A.舌骨水平
B.甲状软骨下缘
C.甲状软骨平面
D.肌后腹水平
E.以上都不对
参考答案:
B
颈内外动脉分叉处位于甲状软骨下缘。
第42题:
关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是
A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑
参考答案:
C
考查假体支架选择。
目前常用L型支架,叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低,鼻外形欠佳,不宜广泛使用。
第43题:
外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项
A.彻底切除溃疡,肉芽创面植皮
B.彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮
C.彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移
D.保守治疗为主,充分引流控制感染
E.预防为主
参考答案:
C
大部分褥疮需手术治疗,肉芽创面植皮不易成活,彻底清创后的创面须邻近设计皮瓣覆盖,单纯皮片很难封闭创面。
第44题:
有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的
A.磨擦术的深度可以超过乳头层
B.上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C.两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D.创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E.受术区温度不要太高
参考答案:
A
磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。
第45题:
硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织,关于它的组成下列哪项是正确的
A.两层组织,即口腔粘膜及骨膜
B.三层组织,即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜
C.四层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜
D.五层组织,即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜
E.两层组织,即浅筋膜、骨膜
参考答案:
C
解剖结构四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜。
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