市社会保险事业年度工作总结和工作计划.docx
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市社会保险事业年度工作总结和工作计划
市社会保险事业年度工作总结和工作计划
今年以来,我市紧紧围绕市下达的年度工作目标任务,以征缴、扩面、保发放作为工作重点,强化措施,认真贯彻上级文件,严格执行各项社会保险政策,注重部门间协作,使得我市社会保险事业稳步发展。
现将XX年工作情况总结如下:
一、社会保险各项工作开展情况
(一)企业职工基本养老保险
预计到XX年12月底,我市企业职工基本养老保险参保人数万人,完成全年目标任务万人的%,其中:
在职职工参保人数万人,完成全年目标任务万人的%;基金征缴收入12500万元,完成全年目标任务15362万元的%。
(二)失业保险
预计到XX年12月底,我市失业保险参保人数万人,完成全年目标任务万人的%;基金征缴收入1050万元,完成全年目标任务800万元的%。
(三)城镇基本医疗保险
预计到XX年12月底,我市城镇基本医疗保险参保人数万人,完成全年目标任务14万人的127%,其中:
城镇职工参保万人,城镇居民参保万人;城镇职工基本医疗保险基金征缴收入8500万元,完成全年目标任务8100万元的%。
(四)工伤保险
预计到XX年12月底,我市工伤保险参保人数万人,完成全年目标任务万人的%;基金征缴收入550万元,完成全年目标任务430万元的%。
(五)生育保险
预计到XX年12月底,我市生育保险参保人数万人,完成全年目标任务万人的%,;基金征缴收入435万元,完成全年目标任务360万元的%。
(六)机关事业单位养老保险
现参加我市事业单位养老保险统筹的单位有100个,其中:
差额事业单位50个,自收自支事业单位50个,参保在职职工2787人,退休人员1068人,共计3855人。
有领取退休人员遗属补助费人员78人。
预计到XX年12月底,我市机关事业单位养老保险基金收入为万元。
(七)城乡居民养老保险
至XX年12月17日止,我市参加城乡居民基本养老保险人数355429人,参保率为%,完成参保率90%以上任务,缴费人数237703人,三方协议签订率%,到龄享受待遇人数81457人,待遇发放率为100%。
今年已到位资金共计万元,具体如下:
中央财政补助基础养老金7248万元;自治区补助基础养老金1588万元,缴费补助681万元,合计2269万元;县级预算补助实际到位资金万元;参保缴费筹资万元。
(八)积极推动全区XX年社会保险重点工作
1.启动机关事业单位养老保险。
XX年,国务院部署开展机关事业单位养老保险制度改革,自治区人民政府《关于实行机关事业单位工作人员养老保险制度改革的实施意见》(桂政发〔XX〕53号)文件已经在11月份出台。
我局根据该文件有关精神,认真做好我市统筹的机关事业单位社会养老保险筛查清理工作,为正式实施我市机关事业单位工作人员养老保险制度做好前期准备工作。
2.抓好实施“全民参保计划”,促进建筑业农民工参加工伤保险工作。
今年是“全民参保计划”、促进建筑业农民参加工伤保险工作的启动之年,我局对这两项高度重视,及时进行部署,积极开展宣传,全力推进。
据统计,我市建筑企业共18家,固定从业人员102人;在建项目25个(其中XX年新建项目6个),从业人员700多人。
目前,我市18家建筑企业均按用人单位方式参保,无按建设项目方式参保的企业。
主要原因是,建筑施工企业无法提供经主管部门备案的《建筑工程施工合同》,因此无法按项目方式参加工伤保险,为化解自身风险,建筑施工企业选择参加商业保险。
3.开展异地就医即时结算工作。
我市根据自治区社保局关于基本医疗保险异地就医结算管理办法要求,认真做好我市异地就医结算系统升级工作,我市各定点医院和药店已大部分完成系统和设备升级,并在10月底通过测试,设备已正式投入使用,待导入社会保障卡个人相关数据至社会保障卡信息管理系统后,即可开通异地就医即时结算业务,为统筹地区外医保参保人员异地就医结算费用提供方便。
4.加强社会保险机构整合。
1月21日,我市社会保险事业局正式挂牌。
挂牌后,我局按照“五险合一”业务经办模式,迅速将原来5个社会保险经办机构的职能、办公场所、人员、经费、业务流程等进行整合,确保各项社会保险业务正常开展。
5.开展“人脸识别”资格认证。
为加强社会保险基金管理,防止冒领和骗取基本养老保险待遇行为,今年5月份我市首次对领取养老待遇人员进行“人脸识别”资格认证,对其中85名患病和行动不便的离退休人员进行上门年审建模服务。
到12月18日止,已有17384人在我市参加资格认证,其中99人因双重领取待遇、个人认证信息与系统预留信息不一致等原因未能认证成功。
6.建设“电子社保”。
一是今年我局开通了微信公众号,通过微信加强政策宣传,加强与参保人的沟通联系。
二是开展社会保障卡发放工作。
为实现社保“一卡通”服务,我市5月份开始启动社会保障卡发放工作,首批制作完成28624张社会保障卡,优先对城镇企业职工基本养老保险退休人员发放,已发放使用15952张。
已制定全市城镇基本医疗保险、城乡居民基本养老保险共万张社保卡制卡、发卡方案,于11月20号开始首批制卡,制卡后由各制卡银行进行发卡。
目前,我市正在组织各制卡银行对我市12万多名学生医疗保险参保人进行信息采集,目前已取得大部分学生个人信息,待确认后进行制卡。
7.大力推进“五险”合一征缴。
目前,我市社会保险“五险合一”工作正在稳步推进,由于基本医疗保险相关数据存在,我局相关股室正在对企业职工基本养老保险、失业保险的参保数据进行比对、筛查、整理,确保数据准确。
目前已经基本完成失业保险数据的核对工作;正在加大力度对养老保险部分数据进行对比,对不完整信息进行补充,争取早日实现我市上线运行“五险合一”业务系统软件。
二、主要做法
(一)加大宣传,扩大影响,使社会保险政策家喻户晓。
一是通过活动开展宣传。
如:
通过“春风活动”,在市人民广场组织大规模的社会保险政策宣传活动,通过发放传单、设置政策咨询台等形式,宣传《社会保险法》、新《工伤保险条例》等社会保险政策法规,并安排社保工作人员在现场为群众详细讲解,使更多的群众进一步了解《社会保险法》。
二是通过纸质材料开展宣传。
如:
在我局服务大厅窗口摆放宣传资料,印发15万份学生医保参保缴费宣传资料到全市各学校等,促进社会保险参保缴费工作开展。
三是加强媒体宣传。
在我市电视新闻频道、图文频道、人民广场户外大屏幕播放社会保险参保宣传资料,在《今日》、《日报》等报纸媒体报道社会保险工作最新动态,提高全市人民群众的参保意识和对社会保险工作的支持度。
(二)突出重点,把扩面征缴作为社保工作的重中之重。
为巩固原有的正常缴费,保证参保单位缴费的连续性和稳定性,避免出现新的欠费,我局进一步做好管理服务,规范业务运行,针对部分非公有制企业对社会保险重视不够,缴费积极性不高的现象,采取有针对性工作措施:
一是了解各个单位社会保险的参保和缴费情况,清理出欠费较多的企业,为开展社会保险扩面征缴和清欠做好前期准备工作;二是对选择性参加单一险种的企业进行排查,通过与这些企业负责人、劳资人员沟通,督促他们按照《社会保险征缴条例》的要求尽快参保;三是由政府作牵头协调相关部门,对长期欠费的停产半停产企业,进行跟踪督促其清缴,确保应收尽收。
四是抽调业务骨干成立5个养老保险扩面征缴工作小组,分行业开展扩面征缴及历年欠费追缴工作。
(三)全面推行城镇居民医保费银行代收工作。
为推进此项业务顺利开展,由局领导牵头,带领我股和信息技术股的工作人员会同建设银行、农业银行、农村商业银行共同研究委托银行代收的办法,听取意见和建议,并到已先行办理了该项业务的市取经。
XX年9月,我市在校生XX年度医保费银行代收工作已先行开展,其他居民医保费由银行代收业务也从XX年12月在以上三家银行的26个网点全面开展,为参保居民提供了方便,为我们的工作减轻了压力。
(四)开展专项稽核审查,维护参保人的权益。
我市高度重视社保基金监督审查工作,从制度建设、业务经办、运行结果等方面着手,注重环节管理、优化服务质量、强化内控制度,实现了科学化管理,切实做到管好用好老百姓的“活命钱”。
对定点零售药店开展XX年度考核检查工作,通过现场检查将14家违反医疗保险定点零售药店管理规定的定点药店进行通报批评并责令限期整改,5家未按规定办理经营地址变更手续的定点药店暂停其医疗保险定点零售药店资格;对所有医院住院上传医嘱进行核查,抽查住院病历40份,认真找出两个定点的存在问题,及时处理及时反馈,促督定点医院及药店及时进行整改;在对机关事业单位退休人员领取养老金资格认证时,发现廖友华等5人违规多领取遗属困难补助费,并向其所在单位寄送“退还遗属困难补助费告知书”,目前已有4人将所欠费用退还我局;共计稽核申领基本养老保险死亡待遇的人员106人,有83人证明材料较明确,已领取丧葬补助等相关待遇,23人其死亡时间与家属申报死亡时间不符,已寄送社保稽核通知书,目前已有23人将多领取的企业职工养老保险待遇全部退还我局;实地稽核参保单位121家,已向存在违规行为的稽核对象寄送社会保险稽核情况告知书、责令改正书。
(五)全面贯彻落实上级文件精神,做好社保待遇调整工作。
一是根据市城填医疗保险基金支出预算控制方案制订我市城镇基本医疗保险XX年度定点医疗机构住院费用结算方案,控制医疗费用增长幅度。
二是根据桂人社发〔XX〕19号文件精神,4月底对符合条件的16492名企业退休人员的基本养老金进行调整,调整后平均每月增发万元,人均增发退休金元,人均月领退休费元。
三是根据桂人社发〔XX〕47号文件精神,9月份我局开始开展XX年度企业申报稳岗补贴工作,目前我市共有36户企业申报企业稳岗补贴,其中初审通过31户,初审不通过5户,共申请稳岗补贴万元。
四是及时调整失业金标准。
6月份,我市根据区厅桂人社发〔XX〕26号文件精神,调整失业人员失业保险金标准,并按规定补发1-5月调整后差额部分金额。
最低档从原来840元/月调整到980元/月,月增140元;最高档从原来1188元/月调整到1386元/月,月增198元,人均增幅%。
五是协助做好失业人员再就业培训工作。
我局和市技工学校签订培训协议,对领取失业保险金期间的失业人员进行职业培训。
全年共组织了3个班76人的“创业培训”工种的职业培训和三期179人的“引导性培训”,超额完成“乐业工程”再就业培训250人的培训任务。
(六)继续加大城乡居民基本养老保险工作。
一是召开各镇城乡居民养老保险所长会议,及时总结XX年工作开展情况,并布置XX年工作。
二是印制城乡居民基本养老保险XX年度参保缴费宣传资料、生存认证通知,分发到各镇、村(社区)进行张贴,并在电视图文频道播放,促进参保缴费、生存认证工作的正常开展。
三是配合有关部门做好村干待遇调整、乡村医生养老补助发放等工作。
四是做好我市征地批次内被征地农民社会保障方案报批工作。
五是开展摸底调查、精准落实城乡居民基本养老保险政策工作。
从12月中旬开始,我市用一个月的时间深入镇、村(社区),全面开展一次摸底排查工作。
重点摸清满60周岁的城乡居民、城乡低保对象、重度和贫困残疾人、农村五保对象、城镇“三无”人员、贫困人群等特殊困难群体参加城乡居民基本养老保险情况,并针对不同情况采取不同措施,把城乡居民养老保险政策落实到实处。
三、存在问题及原因分析
(一)企业职工养老保险扩面征缴工作推进困难。
主要原因是部分用人单位依法参保意识不强,企业主出于经营成本考虑不愿意为员工缴纳社会保险费。
(二)实际参保人数与政策全覆盖的要求仍有较大差距。
从有关部门采集的数据显示,我市几大工业园区的企业、个体工商户参保率偏低;矿山、板材企业、事业单位、中小学、幼儿园的临聘人员大部分只参加单一险种。
(三)基本养老保险欠费严重。
欠费企业中亏损企业占的比例较大,该问题一直是困绕我市社会保险基金征缴的难点问题。
(四)社会保险信息系统有待完善。
我局挂牌后,建立了相对完善的业务经办流程和服务体系,但是业务操作系统还未完成“五险合一”,各个险种应用不同的操作系统,这给社会保险征缴工作带来极大不便。
四、XX年工作计划
当前我市社会保险特别是企业职工基本养老保险基金征缴形势严峻,社会保险工作面临巨大的压力,我们将切实增强责任感和紧迫感,全力抓好社会保险各项工作,以确保全年目标任务的完成。
(一)继续加大宣传力度,营造良好的舆论氛围。
围绕《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》等社保政策法规的内容开展宣传,切实提高企业和职工的参保意识。
特别要大力宣传社会保险对促进企业用工稳定和可持续发展的积极作用,努力营造依法参保缴费的良好社会氛围。
(二)重点突破,确保实效。
以参保率较低的各工业园区企业为重点和主攻方向,增强扩面征缴工作的针对性和有效性,促进应保尽保、应收尽收;对有一定生产规模、用工人数较多但参保积极性不高的企业,以强化宣传、上门服务、督办落实为突破口,千方百计把这些企业尽早纳入社会保险覆盖范围;着力抓好临聘人员的参保工作,通过提高参保缴费人数总量促进基金征缴。
(三)加强执法检查,促进应收尽收。
从强化执法检查入手,加大社会保险稽核力度,依照有关法律法规开展工作,不断规范单位和个人的缴费行为,努力促进所有用人单位和职工依法参加社会保险。
(四)强化经办服务管理,提高工作效率和服务水平。
要进一步完善工作制度,简化办事程序,推进“阳光社保”和“五险合一”的信息化建设,切实提高经办管理服务能力和水平,为参保人员提供优质便捷的服务。
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