血糖监测.ppt.ppt
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- 上传时间:2023-05-30
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血糖监测,内分泌科冯宁,控制血糖的六驾马车:
饮食运动药物血糖监测健康教育手术治疗,血糖监测的意义:
评价治疗效果,指导治疗方案防治低血糖,血糖监测的方法:
实验室检测电脑血糖快速测定动态血糖连续测定,电脑血糖快速测定方法:
即血糖仪的使用,检测血糖所需全部用品,血糖仪,采血笔,采血针,电池,检测试纸,酒精,酒精棉片,血糖仪的使用,检测血糖所需全部用品消毒采血准备采血测试血糖,消毒,1.用酒精消毒2.将双手用香皂和温水洗净。
血糖仪的使用,检测血糖所需全部用品消毒采血准备采血测试血糖,采血准备,第一步用酒精消毒或用温水和肥皂把手洗干净,待手指完全干燥后方可采血。
采血准备,第二步拧开采血针帽,血糖仪的使用,检测血糖所需全部用品消毒采血准备采血测试血糖,采血,将采血针紧靠在手指侧前部,血糖仪的使用,检测血糖所需全部用品消毒采血准备采血测试血糖,测试血糖,第一步接触条朝上,将试纸插入仪器插入口。
推入试纸直至血糖仪发出“哔”的响声,并且显示代码3秒钟,之后显示滴血符号。
确认血糖仪和试纸瓶上的代码是否匹配。
如果不匹配,请正确调校血糖仪显示代码。
测试血糖,第二步使用采血针采集血样。
血样量不得少于0.5微升,以保证填满反应区。
当滴血符号显示在屏幕上时,将血滴轻触试纸顶部吸血区的狭小通道,直至仪器发出哔的响声,测试血糖,第三步在血糖仪从5秒到1秒之间倒计时后,将会出现带日期和时间的测试结果。
测试结果将会自动储存到储存器中。
试纸从血糖仪上取下,3秒钟之后,血糖仪将自动关闭,糖尿病病人血糖控制目标:
临床上有很多患者空腹血糖不高,但餐后血糖较高,而餐后高血糖对心脑血管的危害比空腹血糖的影响还要大,因此,只重视空腹血糖而忽视餐后血糖是不对的。
了解糖尿病控制的怎样,只要定期监测空腹血糖就可以了,血糖监测的频率,推荐自我监测:
注射胰岛素或用促胰岛素分泌剂患者:
1-4次/日血糖控制良好或稳定:
1-2天/周1型糖尿病:
3-4次/日生病时或剧烈运动之前:
应增加监测次数血糖控制差或不稳定或患其它急性病时:
每天监测直到血糖得到控制生病或血糖20mmol/L时:
应同时测定血酮或尿酮,正确对待血糖结果,1、注意总体情况,别为一个结果不好而烦心。
2、如果血糖很高或很低,再测一次。
3、如果血糖波动较大,要及时去看医生。
糖尿病治疗不达标的危害:
脑梗塞、脑出血,白内障,视网膜病变,牙周脓肿,心肌梗塞、心绞痛、高血压,肺结核,肾病,便秘、腹泻,感染,麻木、神经痛,坏疽、截肢,低血糖的症状
(1),最早出现的症状:
自觉症状:
心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力神经症状:
头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等,低血糖症状
(2),如果没有及时采取措施,继续发展剧烈头痛,反应迟钝言语模糊不清,答非所问眼前发黑、视物不清,心里明白嘴里说不出话来有时全身肌肉抽动、甚至抽风完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型,低血糖的危害,如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡,糖尿病自救卡,您好我叫是糖尿病患者,如果我出现神志异常,出汗肢冷,可能发生了低血糖,请速给予糖水喂服或送医院急救,并与家人联系,谢谢!
家人电话:
68628320(医办)68629358(护办),糖尿病患者不能吃水果,水果所含的多种营养成分是人体需要且不可缺少的。
但许多患者不敢吃水果,认为水果含糖多,吃了会使血糖升高。
其实,只要每天总热量不超过控制范围,糖尿病患者还是可以食用水果的,建议在两餐之间作为加餐食用,血糖过高时,暂不吃水果。
吃水果时要注意等值互换的原则,比如一两米或面的热量分别相当于两个中等大小的苹果、梨、桃子(约7两)或一个中等大小的香蕉(约4两)等。
另外,最好在吃水果两小时监测血糖,观察哪种水果适合自己。
粗粮多吃点儿对血糖不会有多大影响,虽然粗粮含植物纤维丰富,而植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收,但其实粗粮、细粮的含糖量差不多,等量的粗细粮所产生的热卡也几乎是一样的,只是粗粮在体内吸收的速度可能较慢一些,有利于餐后血糖的控制。
馒头吃的少,可以多喝些粥来填饱肚子,临床实践证明,糖尿病患者喝粥后的血糖比吃等量干饭的血糖明显升高,也就是说,烹饪时间长的稀饭和米饭相比,前者对血糖的影响明显大于后者。
有条件的患者,可用牛奶或豆浆代替稀饭。
。
烹饪方法清淡化,烹调方法:
蒸、煮、炒、溜、焖油盐少放点儿,口味清淡点儿每日吃盐最好不超过6克油炸油腻食品不适合您,经常有吃不饱的感觉怎么办?
放慢吃饭的速度讲究吃饭的顺序:
先喝清汤再吃蔬菜主食荤食慢慢吃,控制好血糖就可以避免产生并发症,好多糖尿病患者都是这样认为的。
其实这种想法也是错误的。
因为糖尿病是因为内分泌紊乱,新陈代谢失调,免疫失控造成的。
血糖控制在正常范围,只是能延缓并发症的发病时间。
达乐2208血糖仪(CaresensII)简介,测试范围:
1.1-33.3mmol/L(20-600mg/dL)血样量:
至少0.5微升测试时间:
5秒血样:
新鲜的毛细血管全血校正:
血浆血糖值测定方法:
电化学方式血糖仪检测:
检测试纸条电源:
1节3.0V锂电池(不能充电可以更换CR2032型)电池寿命:
1,000次测试储存器:
储存250个血糖测试结果尺寸:
95x45x15.5(mm)重量:
54g(包括电池)操作范围温度:
摄氏10-40/50-104相对湿度:
10-90%红血球压积率:
20-60%,达乐2208血糖仪操作注意事项:
不要用碘酒或者碘伏消毒,否则血糖值会偏高;消毒液一定要擦干净,否则可使血液稀释降低结果;要确定试纸插到最底,不要用手直接接触试纸;用力插试纸的时候,注意不要损坏或折弯试纸;将检测试纸插入仪器后,一定要在3分钟内完成操作过程。
超过3分钟,仪器将自动关机,不能进行检测,必须将试纸拔出再重新插入仪器,此时重新开始3分钟的检测状态计时;,注意观察不同患者的血液流动性,一定要保证足够的吸血量,如吸血量不足,听到哨音响后再吸血则无效;检测过程中尽量避免十米之内无电极干扰物;(如使用手机、开电视)采血中不要过度挤压创口,可以在采血前将手臂自然下垂10-15秒或按摩手指2-3次以促进血液循环。
选择手指的一侧采集足量血。
有的人血液粘稠流动较慢,但吸血的时候时间到了也会听到哨响,这时你要看血液是否到“+”号的环形区域,如未到表示血量不足。
测量时请勿抓握血糖仪插试纸附近的地方,因为此处内部为温度传感器。
屏幕上出现异常显示没有显示:
电池电量不足或者试纸没有插到最底。
显示“Lo”:
证明测定值已经低于仪器的检测范围1.1mmol/L。
显示“Hi”:
证明测定值已经高于仪器的检测范围33.3mmol/L。
E-1使用已用过的试纸用新试纸重新测试E-2在符号出现前滴血。
用新试纸并且要等到显示后再滴加血样。
E-3测试时温度超出了系统建议范围。
将血糖仪放置于周边温度在10-40(50-104)的环境中,30分钟后重新测试。
E-4由于血粘度异常高或血量不足,而使得血样未能在2秒钟内填满试纸反应区。
用新试纸,采足够的血样重新测试。
E-5试纸可能已损坏。
用新试纸重新测试。
测血糖为什么用酒精消毒,酒精的分子具有很大的渗透能力,它能穿过细菌表面的膜,进入细菌的内部,使构成细菌生命基础的蛋白质凝固,将细菌杀死。
人们经过反复的试验,知道浓度为75的酒精杀菌力最强,所以医用消毒酒精一般都是含75的纯酒精和25的水,减少血糖仪误差的方法,糖尿病患者在使用血糖仪的时候出现误差是不可避免的,一般来说,血糖仪的误差在20%以内是属于正常范围的。
不过,一些人为操作不当引起的误差是可以避免的,以下是如何减少血糖仪误差的方法。
减少血糖仪误差的方法一:
血糖仪代码和试纸条代码要一致测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。
注意每台仪器有其各自相对应的试纸条,不可与其它种类的仪器交叉使用。
减少血糖仪误差的方法二:
注意试纸条的保质期试纸条都有一定的保质期,过期的试纸条会影响检测的结果,肯定是不能再用的。
试纸条必须保存在原装的试纸筒内,使用时,取出一张试纸条是一定要马上将盒子盖紧,以免试纸条受潮影响检测结果。
减少血糖仪误差的方法三:
采血要规范检测血糖时,若采血糖不足,会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定。
若滴血过多,溢出测定区,也会影响检测结果。
正确的采血方法是:
在试纸条测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。
另外,血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。
减少血糖仪误差的方法四:
正确的检测方法1、用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指。
再用75%的酒精消毒指腹,待干。
2、打开血糖仪开关,用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
3、取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。
无名指指腹两侧取血最好,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分。
4、如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。
不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
注意试纸的效期,有的试纸是在开瓶后三个月内用完的,一条试纸只能用一次,不能重复使用,采血不能反复用一滴血。
还有血糖仪试纸专机专用。
要注意血糖仪的清洁,注意消毒。
血糖仪用的时间长了(例如:
三年五年的)以后,误差会慢慢变大,这个是避免不了的,谢谢,
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