医疗卫生系统面试参考题.docx
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医疗卫生系统面试参考题
(1)★医生连做23小时手术,劳累过度,直接躺在手术室过道的地板上睡着了,你怎么看?
我们除了由衷点赞,也真切地希望这件事的热传与热议,能成为促进社会心态健康化、成熟化的一个契机。
互相温暖,才有穿透一切的力量。
医生睡倒在手术室”提醒了什么
互泼冷水,只能加剧冰冷;互相温暖,才有穿透一切的力量。
照片上的一幕,或许经常发生。
睡倒在地板上的一瞬,让人感受到了一个白衣天使为拯救生命所付出的辛劳。
生命无价,面对一个透支自己去拯救生命的人,无论给他怎样的赞美都不过分。
这样被定格的场景再次提醒我们:
真实有序的社会背后,站立着一个又一个忠于职守的善良的人;正是每一个敬业爰岗的个体,支撑起国家与社会的高楼大厦。
面对陈医生睡倒在手术室的照片,我们无法再回避这个问题——其实每个行业都有自己不容易的地方,都有这个社会不可缺少的价值所在。
这些年来,我们太习惯于给某某行业贴上污名化的标签了。
医生、教师、城管、交警我们好像看谁都不顺眼,随随便便就可以给一个群体贴上“丑陋”的标签,做医生的抱怨教师,做教师的抱怨交警,做交警的抱怨城管而如果自己身为某个行业的家属,又会深深知晓并同情那背后的无奈与不易。
人与人之间互不信任的情绪,容易造就互为伤害的循环漩涡。
中国社会确实太大了,社会群体的人员复杂,要想保证一个群体中的每一个人都谨守职业道德,也许不太现实;但我们不能因为少数人的“毁三观”行为,污名化整个群体,得出“洪洞县里无好人”的偏执结论。
福建两位医生在完成32个小时的手术后精疲力竭倒在地板上,一片称赞声中,竟有人讥讽“手术这么久,不知收了多少眛心钱”。
这种“被害妄想症”不仅冰封了自己的内心,还伤害了他人的热诚。
任由这种情绪肆虐,社会只能真的沦为冰冷的世界。
善良与善意,需要互相律动;社会温情,也需要有人率先释放。
一个成熟的社会人,不该时时带着受害者的情绪去审视周遭,看待他人。
成熟的社会心态,应该对人性的善有积极乐观的期待,对人性的恶有清醒客观的认知;不会为了一个人的善举就想当然地认为“人人皆尧舜”,也不会为了一个人的恶行就一竹篙打翻整船人,污名化一个群体。
敬业、诚信、友善社会主义核心价值观中的这些词,要真正“落细、落小、落实”,体现在每一次选择、每一个行动中,普通岗位上一点一滴的坚守,都是对社会道德大厦的添砖加瓦。
面对医生睡倒在手术室的一幕,我们除了由衷点赞,也真切地希望这组照片的热传与热议,能成为促进社会心态健康化、成熟化的一个契机。
互泼冷水,只能加剧冰冷;互相温暖,才有穿透一切的力量。
(2)★近日,有医生在微博晒出自己日常消费、收入和身家,有人抨击其“炫富”,你怎么看?
医者有仁心,但医生也是正常的社会人,也有喜怒哀乐和正常的物欲。
正常社会中,人们期待的医生群体不必讳言收入,遵守必要的职业伦理边界,又不总是陷入失语沉默状态。
审视医生炫富应跳出“医生”标签
医患关系,的确是一个比较敏感的词汇。
在一些医生看来,一些患者,的确有些胡搅蛮缠,不懂装懂,一有问题就是医生的问题,但不是每一次,医生都能妙手回春,有能力的问题,也有现阶段技术的问题;而在一些患者眼中,一些医生就是拿红包才干事的人,随便开方子就是“过度医疗”“过度检查”缘王这样的现实问题,无论是患者看医生,还是医生看患者,似乎都很难保持客观理性,而是带有一些情绪在里面。
如今,有认证的医生炫富,随便一件羽绒服就是上万元,并自曝年收入达到百万,立马引起很多人的批评。
这样的批评,大概有两个层面的意思,一个就是纯粹的道德批评,觉-得炫富的行为可耻,会给社会带来不良影响:
另一个则是上纲上线的批评,认为医生炫富,钱财肯定来源于患者,是剥夺患者,并认为,就因为有这样的医生,才让医患关系变得更加紧张。
无论是前者的道德批评,还是后者的职业批评,其实都站不住。
从道德上来说,没有谁有道德优势,你看不惯别人炫富,但是,你无法阻止别人炫富的自由与权利。
而从职业上来说,这名医生的主要收入,并不来源于医院。
他自己表示,医生的年收入是20多万元,其他还有各种线上、线下讲课、多点执业,再加上,他还是十大医疗微博的运营者,投资了朋友的公司,是杂七杂八的加起来有百万收入。
而将这全部想象成是对患者的剥夺,既不客观也不公允。
甚至于,什么事情都联系到医患关系上,则有些过于敏感了。
事实上,作为成年人,每一个人都有选择自己生活方式的权利与自由。
有人喜欢高调、喜欢炫富,那也是人家的权利;有人喜欢低调,不喜欢炫富,这同样是人家的自由。
更何况,凭借自己的本事赚钱,没有坑蒙拐骗,就算是炫富,也没有必要附加太多的含义。
比如,过度关注人家的职业。
而这一次炫富的,正好是一名医生,于是就被上纲上线了,也被过度解读了。
而这样的过度解读,是没有赢家的审视。
因而,审视医生炫富应跳出“医生”标签,回归到“人”的常识。
毕竟,除了医生炫富,你我的朋友圈里,炫富的人并不少。
既然你可以平静地看待朋友炫富,为何不能容忍其他人炫富呢?
毕竟,在炫富的时候,他首先是一位公民,然后才是一名医生。
只有跳出“医生”标签,我们才能更加客观地审视此事、此人。
晒出堂堂正正的高收入让医生挺直腰杆
在网络时代,网友对同一事情有不一样的看法,实属正常。
当然,一旦被贴上“炫富”标签,引发争议就在所难免。
坦率讲,作为三甲医院的副主任医师,任黎明20多万元的年收入未必显得多么高。
考虑到医生职业的专业性以及受教育投入,在多数国家,医生都属于高收入群体。
人们对任黎明的“炫富”所流露出的复杂心态,恐怕也不仅是简单的“仇富”。
在当前医疗负担和医患矛盾的现实语境中,医生的高收入难免引发“不公”的社会想象。
任黎明所强调的“医生有钱不可耻”,其前提是收入阳光,手段合法。
然而在现实中,相当数量医生的收入很难实现“阳光化”。
比如,在公立医院全面取消药品加成之前,一些医生依靠开大处方谋求体面的收入。
因此,医生的高收入来自灰色地带,当然容易招致不满。
简单地说,人们反对的不是医生获得高收入,面是获得灰色高收入。
这些年,受益于网络交流平台的普及,微博上涌现出不少“麻辣医生”,他们打破了长期以来社会对于医生群体的刻板印象。
无论在公共舆论中,还是医疗科普上,包括任黎明在内的医生大V的出现,展现了医疗界立体而丰富的形象。
这对于增进医患互信显然是好事。
县体到“炫富”,这种方式虽然未必值得提倡,但医生敢于亮出自己的阻光收入,未尝不是一种自我正名。
在现实医患关系中,医生和患者往往容易陷入“弱者”的自我想象。
任黎明也感叹,有一些医疗大V喜欢天天哭穷,帮医疗圈哭穷。
一个行业的从业者,到了要“哭穷”的地步,显然难言是正常的。
从客观效果看,总是自我悲情化,也只会适得其反,反而加剧社会对他们的误解与偏见。
在一些医患纠纷中,医生动辄得然,患者家属“无理闹三分”,不得不说与医生自身的腰枉没挺直有关系。
任黎明敢于突破医生群体某种被动的“不敢言”状态,可以视为是对医生职业被扭曲的一种“拨乱反正”。
医者有仁心,但医生也是正常的社会人,也有喜怒哀乐和正常的物欲。
与其说任黎明是在刻意炫富,不如说他主动采取了职业祛魅。
正常社会中,人们期待的医生群体不必讳言收入,遵守必要的职业伦理边界,又不总是陷入失语沉默状态。
医生成为“弱者”,甚至不敢谈收入,只能被动地接受社会的“定义”,并非社会之幸。
任黎明的另类表达,或恰恰是一种正常。
正如他借此告诉想成为医生的年轻人的话:
“你只要认真干,一定能熬出来。
”一个正常社会,其实就应该如此:
所有的付出都能有回报,而合法收入都应得到尊重。
(GO粉笔视角)戴着有色眼镜是偏执己见的常见表现,只要炫富,就是为富不仁、其资本的“每一个毛孔都是航脏的和血淋淋的”;只要是医生,必然收受患者好处,通过“过度医疗”的方式换得个人利益。
这些指责毫无根据。
但正是因为有太多人抱有“多一事不如少一事”的观念,不肯发声、不敢直言,才会让正常的展示行为显得特立独行。
新闻媒体应该以此次事件为契机,树立正确的舆论导向,知识和能力,理应由货币价值表现出来;勤奋和专注,最终会通过物质名誉的丰盈和提升,绽放光芒。
(3)★由药价虚高和医药代表对医院医生的回扣利益输送已经达到怵目惊心的程度,你怎么看?
要杜绝医生收取回扣乃至消除“以药养医”弊端,就要将医改的着眼点和重点放在对公立医院的“现代计划经济”改革上,明晰公立医院和经营性民营医院“双轨制”的界限。
“高药价高回扣”需要制度性反思
当一个事件成为舆论热点时,其发展变化的过程通常是固定的:
先是媒体曝光,接着是舆论鼎沸,然后是主管部门重视、调查、处理,最后是舆论平息事件告一段落。
所以,当央视报道了《高回扣下的高药价》后,可以预见的一般结果是:
新闻电收受回扣的医生将被严肃处理,人们会再次感叹医生职业道德的滑坡,然后,就不一定有然后了。
央视报道的只是部分案例,可实际上高药价中的高回扣已经是公开的秘密。
既然是公开的秘密,其症结就不在于个人,而在于土壤。
相应地,对问题的处理就不能局限于被曝光的个体,而是应该弄清楚问题的严重性和普遍性,其背后是否存在着制度层面的失守?
唯有如此,所谓的纠错才能是一种实事求是的纠错,而不是浮皮涤草的应付;所谓的严惩才能是一种切中肯繁的处罚,而不是走走过场的“言称”。
这就意味着,在高药价高回扣的处理中,处罚的对象不能止于几个被曝光的医生:
除此之外,还应该主动思考,在制度层面是否存在不完善之处。
比如,医生收回扣是一种什么性质的行为?
医生收回扣、收红包,到底是职业道德范畴的问题,还是法律层面的问题?
既然医生多是事业编制,按照事业单位人员认定受贿的标准,达到受贿的门槛就应该是受贿行为无疑。
所以,必须确认医生收取回扣和红包是否是受贿?
如果这个问题依然纠缠不清,医生们就会有恃无恐。
再如,销售垄断链到底该如何有效斩断?
本来,药品招标采购是为了斩断这条利益链,但事实是,在很多地方,药品招标采购就像是暴利兑现的保险柜和遮羞布:
价格虚高的药品只要进入采购目录,暴利就是板上钉钉的事情;而且,外界还无法质疑,因为人家通过了正式程序。
结果,利益链依旧存在,而且变得简短、高效。
清除药价虚高背后的销售利益链,需要制度层面的周全思考。
随着媒体的曝光,高药价中的高回扣成为一个公开的事实。
在证据已经确凿的情况下,处理被曝光者非常容易、简单;而对这些个体的严厉处罚,也能够快速平息舆论。
问题是,高药价中的高回扣是否是普遍问题,其背后是否存在着制度的不完善?
如果这些深层问题得不到厘清和处理,则杀一只能暂时做百,一旦风头过后,一切都会回归到旧有的秩序中:
该收回扣的,还会收回扣,该送红包的,还会送红包。
否则,央视报道只是对利益链条上的主体提了个醒:
下次收回扣,要小心点!
若舆论监督不能启动制度的纠错和制度的完善,央视报道的意义仅此而已。
对“高药价回扣事件”不能止于个案追究
从上海年门诊量超过400万人次的知名大医院,到湖南长沙同样知名的公立医院,以及记者在全国最大的药品集散地安徽省太和县的调查中发现,由药价虚高和医药代表对医院医生的回扣利益输送已经达到怵目惊心的程度。
更可显而易见的是,类似央视暗访曝光的这一案例,还并不只是出现的沪湘两地个别大医院,甚至可能是各地公立医院所长期普遍存在的一种现象。
面在国家租各地不断深化医疗体制改革的进程中,这一现象韭但没有消除面继续沿袭下来,甚至有“愈演愈烈”之垫,更不能不让人对“医改”的着力点甚至医改方向的正确性产生怀疑。
更需要厘清的是,这样的药价虚高并不会加大民营医院的经营成本,更不会给民营医院医生带来回扣,这种恶性的药价虚高只能带来公立医疗机构的腐败和体现在医生的回扣上,并且通过公立医院成本增加形成的诊疗市场,来带动和影响民营医院的药品收费价格,进而形成整个社会就医成本的大幅增加,结果不仅导致患者个人的诊疗费用居高不下,更让国家的医保基金源源不断的通过回扣等各种输送流进个人腰包乃至为虚高的药价买单。
更需要指出的是,从暗访报道一些医药代表的话语中还能听出,医生的回扣还与医院药品采购的中标价格成“正比”,也就是说,医院采购药品的中标价格本身就高于企业出厂价甚至市场价格几倍基至10倍以上,更足以说明公立医院看似严谨的药品采购招投标,韭但没有将药品价格隆下来,反而助推了市场药价的虚高并为医生回扣提供了空间。
无论是药价虚高还是医生回扣,均是围绕公立医院“公立不公”的逐利思维进行,是现行公立医院体制的衍生。
因此,仅靠两地针对曝光的个案进行“严肃处理”无异于隔靴挠痒,只能让医生回扣行为变得更隐秘,对被查处的医生只能产生“运气不好”的心理,而不会“不敢”甚至“不愿”收取回扣。
显然,要杜绝医生收取回扣乃至消除“以药养医”弊端,首先就要从公立医院根本体制上“动手术”,通过“非市场化手段”来坐实药品价格,将医改的着眼点和重点放在对公立医院的“现代计划经济”改革上,让作为基本医疗保障和享受国家各种优惠政策的公立医院走“非市场化道路”;明晰公立医院和经营性民营医院“双轨制”的界限,不能让公立医院一边享受国家优惠政策和各种人事、行政等待遇,一边又利用资源优势来“扰乱”整个医疗市场,如此,不仅能够从根本上杜绝药品回扣,大幅降低患者诊疗成本和医保基金支出,更能辐射整个医疗市场,迫使经营性民营医院收费价格的降低。
(GO粉笔视角)复杂问题的解决,总是需要综合施策全面考量。
一方面,要通过强力监管,抬高违规成本,设立一套严格的监管机制,迅速形成不敢腐不能腐的良好环境;另一方面,要深刻认识到,目前医疗体系下的医生待遇,跟他们从学生时代开始的努力和机会成本并不相匹配。
寒窗苦读与数十年劳心劳力的工作,如果只换来低收入和无休止的医闹压力,确实会让不少医生有别的想法。
因此,要通过分配制度的改革、人才晋升机制的优化等措施,全面提高医生待遇,彻底打开职业发展想象空间,以心理的关心和物质的激励促使每位医生体面地工作。
(4)★某地一患者突然昏迷,经过医生的全力抢救,转危为安。
患者家属要求赔偿抢救时剪坏的衣物、丢失的钱款,你怎么看?
院方对细节瑕疵的认识,既让自己避免陷入委屈的情绪中,又足以让赔偿变得更为合理。
正确引导和友好沟通,才能形成共识,增大社会信任的最大公约数。
急救剪衣被赔更需公众保持理性
男子突发肺栓塞致心脏呼吸骤停,经中南医院急救医生全力抢救,终于转危为安。
不过,患者的父亲事后找到院方,称医生抢救儿子时剪掉了衣裤,导致其裤兜里的500元现金、身份证等物品遗失,索要1000元赔偿金。
昨日,参与抢救的医护人员将凑的1000元钱,给了患者家属。
时间就是生命。
诸如心脏病、脑血栓或肺栓塞等急性病,抢救几乎是在跟时间赛跑。
早则可以转危为安,晚则无以挽救。
患者突发肺栓塞致心脏呼吸骤停,剪衣施救几乎成为无以避免的举动,这边医生还未从手术成功、救人一命的欣喜中恢复过来,那边患者的家属就索要物品遗失的赔偿金。
“剪衣索赔”的标题刷爆了媒体,也把公众的情绪带到了极致,“真不该救啊”的说法呈现出一边倒的倾向。
该不该救,答案早就注定,有没有赔偿的风波,生命都高于一切,职业的要求也高于一切,即便受到了委屈,遭遇到了误解,也不能情绪化的放弃自身的责任,而以消极或者不作为对待,让生命在漠视中逝去。
如此,院方既会承受由此造成的道德代价,也会付出极高的民事责任,两相对比,赔偿衣物只是看得见的损失,可以预见的后果,若放弃责任而造成救援迟滞,才是难以预料和看不见的风险。
更何况,患者所索赔的并非剪烂衣物的损失,而是500元现金、身份证、银行卡、数据线等财物的损失,若无程序性保障,如此要求并不过分。
不可否认,剪衣抢救无过错,且必须得到提倡,不过在处理患者剪破的衣物以及随身物品的方式上,医护人员确实也存在疏忽。
衣物因手术剪烂并无不妥,然未将随身物品进行清理就弃之,则存在程序和责任上的瑕疵,既是对他人财物不负责任的行为,也容易为不当得利创造条件。
救人剪衣是一回事,而保管财物又是另一回事,两者不可混淆。
院方如此,外界也应如此看待,才能避免被情绪化所带动,忽略事实而模糊事非边界。
尤其在医患关系相对紧张的当下,立场必须基于事实,是非也必然基于事实,才能避免误判和误伤,造成对立与冲突。
相对于医患关系的紧张,先入为主的现象看待和判断,才是最大的隐患和隐忧。
因为偏激而舆论讨伐某个患者的家属,与群体围攻医护人员之间,并无本质的区别。
都说明公众还缺乏足够的理性,少了对事实判断之后的客观表达。
被一个惊悚的标题就轻易带动情绪,恰是社会暴力化和浮躁化的表现。
在群情激愤的声讨中,尤其需要相对理性的声音来中和和缓冲。
欣慰的是,院方对细节瑕疵的认识,既可以让自己避免陷入委屈的情绪中,又足以让赔偿变得更为合理。
事实上,赔偿对于院方来说未尝不是一件好事,恰是对其注重细节提出的更高要求。
虽然医患关系紧张的原因很多,“细节缺陷”亦是其重要构成,并亟待引起当事方的高度重视。
正确引导和友好沟通,才能让彼此形成共识,并由此增大社会信任的最大公约数。
作为看客,理性看待才能成为和谐的增量,而不是彼此对立的减量。
(via光明网)
消灭一场医患冲突,可能只要1000元近日
在武汉一家网吧当网管的患者突然昏迷倒地,被送到武汉大学中南医院急救中心,经过医生的全力抢救,转危为安。
事后,患者父亲找到院方,要求赔偿抢救时剪坏的衣物、丢失的钱款等,经警方调解,医生凑钱赔了1000元这起风波最初被冠上“医生抢救病人反遭索赔”的标题后,让不少人将矛头对准患者,索赔之举被视作恩将仇报。
不过随着细节厘清,尤其是医院抢救过程中,对剪掉的患者衣物处理不到位的事实,多数人转向认同“一码归一码”。
更值得一提的是,作为被索赔方的医院并没有掩饰,而是坦诚失职,并表达了“1000元的损失对他来说或许比较重”的理解。
医患双方如临大敌的当下,谁都愿意看到“医生抢救剪开衣物,病人谅解不咎”的暖心故事。
但这种完美预设,只能算锦上添花的场景,而且它建立在患者利益受损的基础上。
而此次急救风波,前提是医院存在流程失范。
医院在处置剪掉衣物时的随意,如果可以被谅解,那意味着它改进服务的动力会更弱。
医患矛盾的爆发,很多都肇始于治疗过程中的流程违规。
患者感恩的结果,可能恰恰恰相反,道德恩情替代了正常的市场和法律惩戒机制,倒逼的力量消失以后,下次遇到类似的案例,医院可能还会犯同样错误。
我们常讲,市场经济是法治经济,而不是道义经济;市场也不相信眼泪,谈感情不止伤钱,还伤害市场本身。
当然,鼓励患者维权,不意味着医院的应对极为不堪。
前期的操作失范之后,医院的补救值得嘉赏,能够换位思考,站在患者网管的身份去谅解,实属不易。
工业流水线式的医疗消费体系里,医患关系通常是缺少温情的,有的医院甚至全副武装。
但凡冲突爆发,医院眼中的患者,往往是无理取闹;而患者眼中的医院,则是店大欺客。
矛盾的加剧,从双方各执一词的偏执立场开始已成定局。
此前的产妇坠亡风波,将医患对立演绎到极致。
除去监护漏洞外,院方并无太大过错,但基于避险的考虑,在舆情上,专业的院方反而将产妇“痛苦蹲地”解读为“跪求家属”,并在产妇要求剖腹产上故意误导,以转移舆论压力,结果弄巧成拙,引火烧身。
基于坠亡而应有的同理心和换位思考能力消失不见,迷信话术和公关战法的医院,最终将自身绑上了战车。
此次事件中,当事医生讲到,“该剪还是会剪,但工作可以更细致”,可见,索赔达到了倒逼的效果。
这种结局虽然不符合大众的道义预期,但它却是医患双方达成谅解的极致了。
你得看到,医患冲突盛行的当下,产妇坠亡的“榆林一院式”敌对思维,也许才更主流。
它构建了医患相互设防的幽暗密林,在那里不存在换位思考,有的只是利益的猎取。
而当医院变身利益的猎食者时,你会发现,消灭一场医患冲突,只花了1000元,中南医院耗费的成本实在太低了。
(via光明网)
(GO粉笔视角)
1000元钱的索赔将中南医院和被救患者推上了舆论的风口浪尖。
面对部分媒体负面的舆论引导,医院做出的赔偿行为,以及“该剪还会剪,但工作可以更细致”的暖心回应,在网友一片“不该救”的声音中,激起了千层浪。
确实,医生救人是天职,但管理好患者的财物也是本分,工作没有做好而被家属索赔,从制度层面上讲没有任何问题。
但为何网友对患者家属的行为极不认同?
这或许有心理上圆满和谐的期盼,有媒体的负面引导,更多的则是理性思考的缺乏,情绪太容易被点燃、理智太容易被遮蔽。
面对世间百态,如果我们都能像中南医院一样,认清本质、换位思考、理智应对,那么世上就会少了许多的纠纷与争执,多了几分温暖与柔情。
(5)★近日,“我国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到网民吐槽,称和自身感触相去甚远。
你怎么看?
从“坐堂医”到“上门医”,实现高质量的发展,扩大覆盖面只是第一步,服务要跟上,医生水平也要跟上,才能为人民群众提供全方位全周期健康服务,为健康中国助力。
读懂公众对“家庭医生”的距离感
近日,“我国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到网民吐槽,称和自身感触相去甚远。
12月19日,记者从卫计委相关部门获得三点回应:
一是家庭医生签约数字没有问题,是统计上来的;二是服务还要陆续跟上,请给时间;三是卫计委的相关司局近期将对这一新闻热点进行回应。
“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”。
由于站位不同,有时所见所闻所感亦大有差异。
最典型的莫过于有关家庭医生的新闻,官方数据与公众感受大相径庭,与其说是对“家庭医生”概念的理解不一样,倒不如说是医疗惠民政策落地过程中,落点和效果与民生需求和公众预期尚有不小距离。
按照卫计委的解释,家庭医生并不是私人医生,目前还不可能为所有家庭提供一对一、点对点的“私人订制”服务,其签约数和覆盖率统计依赖于层层上报汇总,其签约服务也只能做到优先覆盖重点人群,包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭等。
在此基础上,力争扩大到全部家庭所有人群。
笔者不怀疑“超过5亿人有家庭医生”来自于权威的数据统计,但有多少“签约”眼下仅满足于“纸上”而没有真正落地?
有多少“服务”目前只是“承诺”还没有兑现?
有多少工作“形式”刚刚构架而“内容”依然没有及时填充?
别埋怨群众误解误读家庭医生这一新生事物,不少人之所以有“被覆盖”之感,恰恰说明了相关工作还没有做到位。
期待各级卫计委都能正视“我国超过5亿人有家庭医生”的报道遭网民吐槽的问题,认真反思对照,打捞底层声音,精准破译民意,把推进家庭医生改革的各项工作落细落小落实,让每一个家庭、每一个民众都能真正感受到家庭医生服务的温暖和力量,不断提升他们的获得感和幸福感。
居民需要更多“健康管家”
日前,针对引起广泛质疑的“我国超过5亿人有家庭医生”报道,有关部门回应,家庭医生不是私人医生,推进家庭医生签约服务是方便群众看病就医的重要举措,全国签约人数目前已完成任务目标,但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。
话题背后,折射出百姓健康的新需求。
应该说,提高国民健康水平,提供全方位全周期的健康服务,家庭医生是一个突破口。
当前,随着中国社会的老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院为中心的医疗模式难以充分满足群众需求。
居民看病就医集中到大医院,“全国人民上协和”的现象,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。
从“上医院”转向“看医生”,家庭医生制度也是许多国家的通行做法和成功经验。
《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》要求,到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
然而目前,我国家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段,居民认可程度较低,基层服务供给能力较为匮乏,这成为此次大家“吐槽”的重要背景。
“看医生”模式,对上了年纪的中国人来说其实并不陌生。
曾经,一根针、一把草,以春苗为代表的“赤脚医生”为主体,我国建立初级卫生保障制度,被称为中国的第一次卫生革命。
改革开放以来,“赤脚医生”淡出历史舞台,我国医疗“金字塔”结构发生倒置,大专家主要聚集在三甲医院的“塔尖”上,社区医生身居“塔底”。
但他们普遍存在学历低、职称低、知识老化、经验缺乏等问题,无力承担健康“守门人”的职责。
未来我国医疗卫生服务的发展方向,应该是结束大医院的“战时状态”,从疾病为中心转到健康为中心,筑牢医疗卫生服务体系的网底。
党的十九大报告提出,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。
家庭医生不只是一种职业的称呼,更像是一个家庭的“健康管家”,帮助居民养成健康生
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