手术器械的传递方法评分标准Word格式文档下载.docx
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准
备
质
量
标
15分
1、规范更衣、洗手,戴好帽子、口罩,不佩戴饰物,不涂指甲油。
2、用物准备:
无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳、剖腹包、缝针、1#丝线、22#手术刀片、生理盐水等。
3、用物摆放有序、合理
3
8
4
一项不符合扣2分
少一种扣1分
摆放不合理扣2分
操
作
流
程
70分
1、器械护士按要求建立无菌器械台,打开剖腹包,将一次性无菌物品妥善打到器械台上,治疗碗内倒生理盐水。
进行外科刷手,穿无菌手术衣,戴无菌手套,整理无菌器械台后与巡回护士共同清点器械。
2、
(1)手术刀的传递方法
安、取刀片方法:
安装时,用持针器夹持刀片前端背侧,轻轻用力将刀片与刀柄槽对合;
取刀片时,用持针器夹住刀片尾端背侧,向上轻抬,顺刀柄槽方向前推。
传递手术刀方法:
手持手术刀前1/3处,刀刃向下刀柄向前,水平传递于术者掌心。
(2)剪刀传递方法:
手持剪刀前1/3处,利用手腕部的运动,适力将柄环部拍打在术者掌心上;
弯剪应将弯侧向上传递。
(3)持针器的传递方法:
器械护士右手捏住持针器的中部,针尖向外侧,利用手腕的运动,适力将柄环部拍打在术者掌心上。
(4)止血钳传递方法:
器械护士右手握住止血钳前1|3处,弯侧向掌心,利用腕部的适力运动,将柄环部拍打术者掌心上。
(5)镊子的传递法:
器械护士右手握住镊子夹端,并闭合开口,水平式传递,让术者持住镊子的中上部。
(6)拉钩传递法:
器械护士右手握住拉钩的前端,将柄端水平传递,注意传递前拉钩应用盐水浸湿,防止损伤组织。
(7)缝线传递法
徒手传递法:
器械护士左手拇指与食指捏住缝线的前1|3处并拉处缝线,右手持线中后1|3处,水平递给术者;
术者的手在缝线的中后1|3交界处接线。
钳线传递法:
器械护士左手拇指与食指捏住线的前端,右手打开止血钳,夹住线头约2mm,注意勿夹持过多,避免止血钳跨越组织时缝线移位,交接丢失,失去钳线作用,传递前将线浸湿后盘于右手掌心,右手拇指、食指、中指捏住止血钳钳端,利用腕部力量将止血钳拍打在术者掌心。
(8)纱布、纱垫传递法:
将纱布打开,器械护士双手分别拿住纱布两端,成角传递。
15
5
5
10
一项不符合要求扣2分,用物打到地上或污染扣3分,未清点物品扣10分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分,针尖朝下放置扣5分
传递力度过大扣1分,方法不正确扣2分
全
1、操作熟练,无菌观念强,全过程无污染
2、传递器械应做到稳、准、轻、快,用力适度,以达到提高术者注意力为限
3、传递锐利器械时,防止自伤及他伤,刃口向下,避开医护人员
4、向对侧或跨越式传递器械,禁止从医师的背后传递
5、整个过程严格遵循手卫生标准
如有污染扣4分
不符合要求扣3分
刀片刃口方向朝人扣2分
从背后传器械不得分
目的:
1、掌握正确的外科手术器械传递方法
2、熟悉各种手术器械的用法
注意事项:
1、传递带线器械,应将缝线绕到手背,以免术者接钳时抓住缝线,影响操作。
2、传递纱布、纱垫、棉片进行填塞止血时,一定做到心中有数,应该提醒一声
将纱垫带或线头留于切口外,并按时取出。
3、随时清除手术野周围不用的器械,避免堆积,并防止掉到地上。
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