社区卫生服务ppt.ppt
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社区卫生服务ppt.ppt
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,社区卫生服务CommunityhealthServices,社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是卫生服务体系的重要环节和基础,是实现人人享有卫生保健战略目标的保障。
它对于落实我们党和国家的卫生政策,方便群众就医,减轻居民经济负担,以及创建和谐社会等,都起到了积极作用。
一、概述,什么是社区?
德国学者腾尼斯:
是以家庭为基础的历史共同体,是血缘共同体和地缘共同体的结合。
(一)基本概念,我国著名社会学家费孝通定义:
社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体。
什么是社区?
世界卫生组织(WHO)的社区的概念:
1987年,在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议将社区定义为:
以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人。
社区构成的五个要素,1以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口。
2一定的地域条件。
3生活服务设施:
学校、就医、娱乐、购物、金融、通讯4共同的文化背景、和生活方式:
一日三餐、酒文化、菜系5一定的制度和管理机构:
居委会物业这些共同点使他们形成了社区意识,互相合作并采取有组织的集体行动,求得共同发展,从而满足所在社区的共同需要。
人群,地域,生活服务设施,文化背景,生活方式,认同意识,生活制度,管理机构,社区,社区五个要素,全科医学是面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体,以人为中心,以整体健康促进为方向,以保护和促进社区人群健康为目标的一门新型综合性医学学科。
全科医生是全科医疗的主要执行者,运用全科医学独特的方法和技能,为社区居民或家庭提供连续性、协调性和综合性的医疗保健服务。
是社区卫生服务的组织者和实施者,是整个卫生服务体系的“守门人”。
指导思想是:
按照深化医药卫生体制改革的总体思路,适应我国经济社会发展阶段和居民健康需求变化趋势,坚持保基本、强基层、建机制的基本路径,遵循医疗卫生事业发展和全科医生培养规律,强化政府在基本医疗卫生服务中的主导作用,注重发挥市场机制作用,立足基本国情,借鉴国际经验,坚持制度创新,试点先行,逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度,全面提高基层医疗卫生服务水平。
基本原则:
是坚持突出实践、注重质量,以提高临床实践能力为重点,规范培养模式,统一培养标准,严格准入条件和资格考试,切实提高全科医生培养质量。
坚持创新机制、服务健康,改革全科医生执业方式,建立健全激励机制,引导全科医生到基层执业,逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
坚持整体设计、分步实施,既着眼长远,加强总体设计,逐步建立统一规范的全科医生制度;又立足当前,多渠道培养全科医生,满足现阶段基层对全科医生的需要。
总体目标:
到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。
是社区(发展)建设的重要组成部分,是在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务的概念,
(二)社区卫生服务的产生和发展,1、产生1.社区卫生服务的萌芽时期欧洲文艺复兴运动的兴起和蒸汽动力的使用,使工业得到迅猛发展,大批手工业者纷纷涌入城市或聚集在工厂、矿山的周围,形成了许多新的社区。
早在16世纪,一些具有远见卓识的医生就已注意到社区的卫生问题,进行调研.如瑞士医生帕拉斯尔萨斯,意大利的拉马兹尼2、社区医学的诞生19世纪上半叶,英国出现霍乱猖撅流行-社区防治。
20世纪初,公共卫生逐渐进入社区-社区卫生。
随着疾病谱的改变和对健康保健的需求日益增加,社区卫生与流行病学、社会医学等学科结合社区医学。
(1)社区卫生服务发展的背景:
生活的社区化独生子女政策的影响与家庭照顾的削弱人口老龄化疾病和死亡谱改变医疗费用增长过快,2、社区卫生服务在我国的发展,中国人口老龄化,老年人口数量多2008年,60岁及以上老年人1.69亿,占12.73%;65岁及以上老年人口1.1亿,占8.28%人口老龄化进程快60岁以上老年人以每年1000万速度增加;老年人口数量2025年,18.4%,21世纪中叶,25%。
人口老龄化超前于经济发展,“未富先老”人口高龄化趋势加剧,中国人口老龄化,资料来源:
全国第三次死因回顾抽样调查,2004-2005年我国居民死因构成比,历年全国高血压患病率(%)比较,资料来源:
2002年中国居民营养与健康状况调查综合报告,历年全国高血压患病率()比较,资料来源:
2002年中国居民营养与健康状况调查综合报告,中国不同地区18岁以上居民糖尿病患者患病率(%),2004年主要慢性病次均住院费用与居民家庭(城镇、农村)人均年收入比较,资料来源:
2006年中国慢性病报告,买房贵,上学贵,看病贵,
(2)、社区卫生服务的发展过程及现状早在20世纪30年代,在河北省定县、山东省邹平县、南京市晓庄乡、北京协和医学院开始社区试点。
新中国建立后,许多医学院校建立了城乡社区医学教学基地,大批师生根据教学计划参加社区卫生实践。
1996年,江泽民总书记在全国卫生工作会议上作了讲话,要求“加快卫生管理体制、卫生服务体系和卫生机构运行机制的改革步伐,积极推进城镇职工医疗保障制度改革。
”李鹏总理也指出“积极发展社区卫生服务,建立功能合理、方便群众的卫生服务网络,是卫生事业发展的必然趋势”同时要求“社区卫生服务体系的建设,要纳入各级卫生行政部门的重要议程”。
1997年,国家在济南召开了全国社区卫生服务工作现场研讨会,彭佩云国务委员发表了“大力开展社区卫生服务”的重要讲话,提出“发展社区卫生服务是城市卫生服务体系的重大改革与结构调整”,“最终目的是在城市形成一个各级各类医疗机构布局合理、功能定位合理、更加经济有效,并能最大限度满足人民群众健康需求的卫生服务体系,改变大医院人满为患、基层医疗机构吃不饱的状况,以利于充分利用现有的卫生资源,控制医药费用的过快增长”。
陈敏章部长做了总结经验深化改革积极发展社区卫生服务的讲话。
至此社区卫生服务在全国迅速开展。
1998年,李岚清副总理在全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议上就社区卫生服务问题明确指出:
“今后我国的医疗服务模式的改革方向是小病进社区、大病进医院,建立和发展具有我国特色的社区卫生服务系。
”这个讲话为社区卫生服务指明了航向。
1999年,卫生部等10部委联合下发关于发展城市社区卫生服务的若干意见的文件,指出“社区卫生服务”是为民办实事、办好事的德政民心工程,是维护社会稳定和促进国家长治久安的重大决策。
这是全国第一个发展社区卫生服务的基本政策文件,对发展社区卫生服务的重要意义、功能定位、社区卫生服务等基本概念和基本框架、发展路线、发展阶段目标、基本政策、部委职责等均做出了具体的阐释与规定。
同年,卫生部组织专家对全国一些地区进行社区卫生服务考核。
2000年卫生部印发了城市社区卫生服务机构设置原则、城市社区卫生服务中心设置指导标准和城市社区卫生服务站设置指导标准3个文件,进一步明确设置、审批社区卫生服务机构遵循的基本原则,社区卫生服务中心(站)应具备的基本功能、基本设施、科室设置、人员配备、管理制度等。
同年,卫生部等八部委下发的关于城镇医药卫生体制改革的指导意见提出对医疗卫生工作的全行业管理,医疗机构分类管理,建立完善社区卫生服务组织,建立综合医院和专科医院,合理分工医疗卫生服务体系等,明确了在城市建立两级双向的医疗卫生体系。
14条指导意见中有8条涉及社区卫生服务问题。
2001年中国城市社区卫生服务试点工作总结会议在成都举行。
与会的14个城市卫生厅局的分管领导对社区卫生服务的发展进行了总结,提出了社区卫生服务发展的问题,就社区卫生服务发展提出了建议。
卫生部相继出台城市社区卫生服务基本工作内容(试行)的通知及卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见,提出了城市社区卫生服务发展的总体目标。
2002年卫生部等11部委联合印发的关于加快发展城市社区卫生服务的意见,强调社区卫生服务实行政府调控与市场配置卫生资源相结合,推进城市卫生资源配置结构的战略性调整,加快部分卫生资源向社区转移,逐步完善医院和社区卫生服务机构的资源配置比例,增强社区卫生服务供给能力。
同时在意见中明确提出,“打破部门垄断和所有制等界限,鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机构,健全社区卫生服务网络”;“鼓励部分国有中、小型医疗机构转制为民办社区卫生服务机构,或实行国有民营”。
2003年是社区卫生服务发展重要的一年。
2月份卫生部在社区卫生服务方面进行了三大任务的部署,首先是和民政部、国家中医药管理局一起进行社区卫生服务示范城区建设的部署;其次是进行政策研究课题的设计;同年国家成立了中国医院管理协会社区卫生服务分会。
2005年,国家出台十一五卫生规划,将城市社区卫生服务和农村社区卫生服务作为重点工作。
全国大部分城市基本建成配套政策落实、服务网络健全、人力配置合理、服务功能完善、监督管理规范、筹资渠道畅通、适应社会需求的社区卫生服务体系框架,部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系,为到2010年全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系奠定了良好的基础。
2006年2月份,国务院出台的关于发展城市社区卫生服务的指导意见指出,到2010年,全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系,并再次提出要按照平等、竞争、择优的原则,统筹社区卫生服务机构发展,鼓励社会力量参与发展社区卫生服务,充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。
同年4月份,国务院关于加强和改进社区卫生服务工作的意见提出社区卫生服务工作要以不断满足社区居民的物质、文化、生活需要为出发点,充分发挥政府、社区居委会、民间组织、企业及居民个人在社区卫生服务中的作用,整合社区资源,健全服务网络,强化服务功能。
这一年社区卫生服务的九个配套文件也相继出台,提出了支持社区误生服务发展的一系列具体规范,使社区卫生服务在全国范围内全面开展成为可能。
2007年国家围绕社区卫生服务开展的工作主要为推动政策落实;推进社区卫生服务改革;加强对中西部地区的支持力度;建立健全技术规范和管理制度;加强社区卫生服务人才队伍建设;适时召开全国社区卫生工作现场交流会。
2007年中国卫生十大新闻其中就有社区卫生服务的内容。
2008年继续深入贯彻落实关于发展城市社区卫生服务的指导意见及配套文件精神,研究制定社区卫生工作考核办法和评价指标体系,进一步推进以收支两条线、医保总额预付和绩效考核机制为核心的社区卫生服务综合改革。
2009年4月中共中央国务院印发的关于深化医药卫生体制改革的意见提出“整合城市卫生资源,充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业单位所属医疗机构和社会力量举办的医疗机构等资源,发展和完善社区卫生服务网络”。
首次提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
国家社区卫生服务相关政策的演变,一方面显示了中央对于提高人民健康水平和改善人民生活质量的决心,另一方面也促进了我国社区卫生服务的迅速发展。
不断改善的政策环境,维护居民健康与卫生改革的迫切需要等,这些都为大力发展社区卫生服务提供了良好的契机。
2010年中央财政安排21.5亿,支持1228个社区卫生服务中心建设。
收支两条线、基本药物制度、人事分配制度、绩效考核制度、社区首诊与双向转诊等体制机制改革不断推进。
截止到2010年底全国所有地级以上城市、市辖区和80%以上的县级市均开展了社区卫生服务。
社区卫生服务中心达到6903个(另有1868家医院第二名称为中心),站25836个。
社区卫生机构人员数约为39万人(中心28.3万人,站10.7万人),社区卫生服务机构发展情况,社区卫生服务机构发展情况,社区卫生服务机构诊疗人次(亿人次),数据来源:
卫生部统计信息中心,基本公共卫生服务完成情况,建档率:
城市54.8%,农村44.3%电子建档率:
城市30%,农村15%65岁以上老年人体检:
6100万人高血压管理:
4200万人规范管理高血压患者每年可节约直接医疗费用210元(中华预防医学杂志)。
糖尿病管理:
1100万人重性精神病管理:
200万,数据来源:
2011年3月卫生部门医改监测数据,(三)、我国发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和目标,
(一)指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持为人民健康服务的方向,将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系的基础,着力推进体制、机制创新,为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
(二)基本原则1.坚持社区卫生服务的公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性。
2.坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。
3.坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网络。
4.坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。
5.坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。
(三)目标1.工作目标:
到2010年,全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。
2.具体目标:
社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
东中部地区地级以上城市和西部地区省会城市及有条件的地级城市要加快发展,力争在二三年内取得明显进展。
二、社区卫生服务的功能和内容,1、社区卫生服务中心基本功能,
(1).开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导;
(2).有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查,以及高危人群监测和规范管理工作;(3).负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作;(4).运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的诊疗;(5).提供急救服务;(6).提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务;(7).提供会诊、转诊服务;(8).提供临终关怀服务;,(9).提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务;(10).提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务;(11)提供康复服务;(12).开展健康教育与健康促进工作;(13).开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务;(14).提供个人与家庭连续性的健康管理服务;(15).负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报;(16).在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围;(17).根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其他适宜的基层卫生服务。
2、社区卫生服务站基本功能,
(1).开展社区卫生状况调查,协助社区管理部门实施健康促进;
(2).开展免疫接种、传染病的预防与控制工作;(3).开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作;(4).提供院外急救服务;(5).提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务;(6).提供双向转诊服务;(7).提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务;,(8).提供康复服务;(9).开展健康教育与心理卫生咨询工作;(10).提供计划生育咨询、宣传服务;(11).提供个人与家庭的连续性健康管理服务;(12).在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围;(13).根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其他适宜的基层卫生服务。
健康人群亚健康人群高危人群重点保健人群患者,3、社区卫生服务的对象,
(1).社区预防社区卫生诊断传染病预防慢性病预防,4、社区卫生服务的内容,社区卫生诊断是指采用一定的定性与定量的调查研究方法,比如社会学、人类学和流行病学等研究方法对一定时期内,社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价;发现和分析问题,提出优先干预项目,并针对性地制定社区卫生服务工作规划;从而充分利用现有卫生资源,动员社区参与,实施社区干预,逐步解决社区主要卫生问题。
社区卫生诊断的主要内容1、查明社区存在的健康问题及分布状况、疾病负担状况及特殊健康问题;2、确定需要优先解决的社区卫生保健问题,包括确定需要优先解决的健康问题和确实应该干预的目标人群;3、明确社区可供利用的资源。
社区卫生诊断的目的1、发现并确定社区主要健康问题及其危险因素;2、总结并评价社区卫生资源特别是社区卫生服务中心的供给与利用效率;3、了解并分析社区环境及其相关资源现状;4、调查并分析居民需求与利用、满意度及其卫生知识水平;5、分析并提出本社区优先干预的卫生问题;6、制定本社区卫生服务工作规划,并为社区卫生服务的综合效果评估提供一线数据。
(2).社区健康教育和健康促进社区健康教育为社区卫生服务的灵魂,是初级卫生保健重要任务之一。
社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式,以提高人的素质为总目标。
健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式;消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
健康促进促进人们控制和改善自身健康能力的过程;它要求采取一种合适的策略增进人们与自然和社会环境之间的协调,平衡个体对健康的选择与社会责任之间的关系。
不仅需要个人行为改变,还要求有政府行为和社会环境条件改变。
(3).社区医疗全科医生向社区内的居民及其家庭提供的、以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务,是社区卫生服务项目中主要的服务,也是社区卫生服务工作的基础。
是用来记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件。
具体内容包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史及历次诊疗经过、历次体检结果等。
是一个动态连续且全面的记录过程,通过其中详细完整的健康记录,为每个人提供全方位的健康服务。
健康档案主要包括:
个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等,健康档案,(4).社区康复(communityrehabilitation)患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务。
(5).社区保健,社区卫生保健服务机构根据国家现行的保健制度,组织一定的人力、物力和利用现有条件,在社区范围内,对不同群体和个体实施的保健服务。
其目的是维护健康、促进健康以提高生活质量和延长寿命。
社区儿童保健社区老年保健社区妇女保健社区精神卫生保健,社区是我国基层卫生服务的重要载体,社区的某些传统特征制约着人们的生育观念和生育水平,所以社区计划生育工作是我国计划生育工作的落脚点。
(6).社区计划生育服务,5、社区卫生服务的方式,社区卫生服务中心、服务站服务小分队社区卫生服务合同公共卫生、预防服务热线咨询双向转诊,6.社区卫生服务的任务,提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量创建健康社区保证区域卫生规划的实施、保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施,三、社区卫生服务特征,社区全科医生被称为健康的“守门人;卫生服务是基层群众最先接触的服务,是整个医疗保健体系的门户。
1基层医疗保健,2.人格化照顾,全科医生-服务对象-合作伙伴;全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决;以人格化的服务调动病人的主动性。
医患之间建立起亲密的关系。
注重人胜于病注重伦理胜于病理注重生命质量胜于数量注重预防胜于疾病,机构内环境,中医区,儿童保健,儿童生长发育评估,3综合性照顾,社区卫生服务的“综合性”或“全方位”的服务。
服务对象服务内容服务层面服务范围,图1社区综合服务模型,治疗预防健康促进,社会,个人,家庭,社区,心理,生物,4持续性服务,对人生各个阶段的服务;对健康疾病康复的各个阶段的服务;任何时间、地点,对各种健康问题的服务。
5协调性服务,为居民提供广泛而综合性的卫生服务,但并不能代替各门专科医疗服务。
对服务对象的全方位、全过程服务,全科医生是协调人,动员各级各类资源服务于病人及其家庭的枢纽。
外部协调和内部协调。
6可及性服务,地理上的接近使用上的方便关系上的亲切价格上的合理结果上的有效,7以家庭为单位,家庭是全科医生的-服务对象-工作场所-可利用的有效资源家庭的结构和功能家庭生活周期,健康和疾病,8以社区为基础的照顾,社区卫生服务要以社区为基础、以社区内人群的卫生需求为导向;社区为导向的基层医疗将全科医疗中的个体和群体健康照顾紧密结合、相互促进。
9以健康为中心,健康是指整个身体、精神和社会生活的完好状态,而不仅仅是没有疾病或虚弱。
在社会、经济快速发展的今天,如何确保每个人的身心健康是政府、社会、家庭以及卫生部门所面临的新问题。
因为许多互相关联的因素影响着人们的健康,如环境污染、不良的生活方式和行为、社会文化因素、医疗保健制度、疾病等等。
如何鼓励和帮助人们预防疾病和残疾,建立有助于健康的生活方式,维护最佳的生活环境,是对政府、社会以及卫生部门的新挑战,卫生部门必须将工作的重点从治疗疾病转移到预防和控制导致疾病的各种危险因素上,转移到保护和促进健康上。
社区卫生服务必须是以人为中心,以健康为中心,而不是以病人为中心,更不是以疾病为中心。
这种变化需要大幅度地改变我们的工作方式,仅仅靠治疗个体疾病的医疗工作是远远不够的,要求社区卫生服务走进社区和家庭,动员每个人主动地改变社会环境,建立健康的生活方式,预防疾病和残疾,促进健康。
10预防为主的服务,社区卫生服务对个人、家庭和社区健康的整体负责和全程控制,必然导致“预防为主”思想的真正落实。
全科医生作为社区居民的亲密朋友,能以其对服务对象的全面了解和细致观察随时提供有关疾病预防的针对性意见。
所以,全科医生能将预防和医疗有机地结合于一体,同时承担一、二、三级预防保健工作,成为基层预防医学工作的最佳执行者。
11团队合作的工作方式,团队合作的常见形式有社区医疗小组或社区卫生服务中心,一般由24名社区全科医生、社区护士以及其他人员组成。
四、开展社区卫生服务的意义,1.有利于卫生事业适应社会需求由于人口数量和人口结构的变化,影响人民健康水平的主要疾病谱的变化;居民人均收入和教育水平的提高,使得人们对卫生服务的需求也发生了很大的变化。
正常的医疗服务结构,疑难问题罕见问题特殊专科治疗基本卫生服务现有医疗服务结构,三级医疗机构二级医疗机构一级医疗机构,三级医疗机构二级医疗机构一级医疗机构,2.有利于优化配置卫生资源,3.有利于抑制医药费用的不合理增长,我国目前医药费不合理上涨的重要原因之一是:
本应在社区解决的医疗卫生问题,被吸引到了城市上层机构同时造成了消费者费用的增加。
全科医生使预防保健经常化、主体化,切实有效地贯彻“预防为主”的方针,体现积极的保健而不是消极治病。
4.有利于加强预防为主战略,5.有利于实现“人人享有卫生保健”的目标,WHO指出:
21世纪人人健康的总目的是:
提高卫生的公平性;确保所有人群利用可持续的卫生系统和服务;使所有人获得更长的期望寿命和提高生活质量。
6.有利于加强医德医风建设,自家小门,医院大门,社区
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