拔牙患者并发晕厥的原因与-护理.ppt
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,任小清,口腔局部麻醉与拔牙,教学目标,1.口腔麻醉常用药物2.口腔局部麻醉方法3.口腔局部麻醉全身及局部并发症4.拔牙的禁忌症和适应症5.拔牙手术护理配合常规6.拔牙器械的挑选,口腔局部麻醉,口腔局部麻醉方法,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,局部麻醉的并发症及防治,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,牙拔除术适应症,拔牙禁忌症,拔牙禁忌症,拔牙禁忌症,护理要点,护理要点,护理的基本步骤,拔牙过程中的护理配合,拔牙后注意事项,拔牙器械的选择,认识牙钳,成人牙钳,成人牙钳,儿童牙钳,牙挺,辅助器械,辅助器械,辅助器械,辅助器械,辅助器械,.,三、拔牙时发生晕厥的原因,生理因素,年龄,病因,精神素,环境因素,药物,晕厥的病因,心源性9.5,未知36.6,癫痫发作4.9,药物6.8,其他7.5,卒中或短暂脑缺血发作4.1,体位性9.4,血管迷走性21.2,发生晕厥的原因,.,大多数体质差、消瘦、低血压、疲劳过度、女性月经期拔牙者易发生晕顾机体对疼痛敏感性强者也易发生晕厥。
发生晕厥的原因,.,当麻醉药物注射过快时,能引起心跳加快、头晕症状如注入这种麻药后,即可引起晕厥。
饥饿状态,血糖降低时,再注入麻醉药品,可诱发晕厥产生。
发生晕厥的原因,.,在气候炎热的夏天拨牙时晕厥的发生率较高。
诊室内噪杂、空气污染也是引起晕厥发生的原因之一。
四、治疗原则,主要目标:
减少复发降低死亡率次要目标:
防止晕厥复发所导致的意外和创伤提高生活质量,五、晕厥预防及护理,急救护理,当晕厥发生时,立即停止手术操作,放平坐椅,置病人于头低足高位。
保证大脑供血,松解衣颁,保持呼吸道通畅。
轻微的晕厥患者经以上处理,再辅以安慰等心理护理,多可迅速恢复。
严重晕厥患者,给药物刺激呼吸,指压人中穴;呼吸困难者给予氧气吸入。
低血糖患者可静脉注射高渗糖。
心理护理,实施心理护理,消除其焦虑、恐惧情绪显得非常重要。
了解病人心态,做好解释、安抚工作,解除病人的思想顾虑,让病人有充分的心理准备,消除紧张情绪,配合拔牙。
生理护理,身体状况:
了解患者身体状况对不适合拔牙者严禁拔牙。
饮食因素:
未进食者可嘱其进食后在拔牙。
其它不适者可先治疗或口服消炎药,好转后在拔牙。
环境护理,为患者提供一个整洁、安静、舒适的环境,保持温度适宜,以便患者身心舒适。
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