藏象保健.ppt
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藏象学说与保健2李玉和长江大学医学院,上次课内容复习,1.词解:
心主血脉、心主神志、肺主宣发、肺主肃降、脾主运化2.维护心主血脉的三个基本条件及其临床意义是什么?
3.脾主统血与治疗慢性出血的关系是什么?
4.脾为后天之本的临床意义是什么?
学习内容,第四节肝的生理功能与病理一、肝主疏泄二、肝主藏血三、肝系疾病保健述要第五节肾的主要生理功能与病理一、肾主藏精、主发育及生殖二、肾主水三、肾主纳气四、肾系疾病保健述要。
第六节六腑的主要生理功能与病理第七节气、血、精、津液,目的要求,1.掌握肝主疏泄、肝主藏血的基本概念及主要内容2.掌握肾主藏精、肾主水、肾主纳气的基本概念及主要内容3.掌握六腑的主要生理功能4.掌握气、血、精、津液的基本概念及其主要内容,(四)肝,肝的主要功能1.肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒畅条达的生理功能,能调畅全身气机特点升-气机升发动-通而不滞散-散而不郁,1.1调畅气机气机:
气的升、降、出、入运动生理:
气机条畅、气血和畅、经络通利脏腑功能正常病理:
气机不畅:
闷、胀、痛治疗:
柴胡、枳实、芍药,柴胡枳实芍药,1.2调节情志正常情志活动主要依赖气血的正常运行故条畅情志的作用是以条畅气机为基础生理:
心情开朗情志正常病理:
情志失常-抑郁、烦躁、易怒失眠、多梦治疗:
柴胡、当归、香附、合欢皮,当归香附子,1.3促进消化协助脾胃运动-脾升胃降病理:
上恶心、呕吐、嗳气中-腹胀下-泄泻治疗:
柴胡、砂仁、木香、白术,柴胡木香,白术木香,2.主藏血:
肝藏血,是指肝具有贮藏血液和调节血量的功能病理:
急性出血3.开窍于目:
治疗:
菊花、决明子,菊花决明子,(五)肾肾的主要功能1.藏精,主生长、发育与生殖藏?
肾有储存、封藏精气的生理功能-为精气充分发挥生理效应创造必要的条件,精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质肾藏精,是指肾具有摄纳、贮存、封藏精气的生理功能先天之精禀受于父母,是形成生命的原始物质,与生俱来,具有促进生长发展和生殖的功能,先天之精禀受于父母,是形成生命的原始物质,与生俱来,具有促进生长发展和生殖的功能后天之精来源于饮食所化生的精微物质,用以营养五脏、灌溉六腑,维持人体的生命活动,所余部分藏之于肾,肾所藏之精,叫肾精精为具有生命活动的物质,因精中蕴藏着气,且精能化气,肾精所化之气叫肾气。
常统称为肾中精气人的生长发育与生殖能力,主要是肾中精气起着决定性作用,发育到青春时期,肾中精气进一步充盛,产生一种促使性机能成熟的物质,中医学称之为“天癸”亦有人称之为月经男:
八-成熟期:
16衰退期:
40-64女:
七-:
14-:
35-49,肾中精气的生理功能可概括为肾阴、肾阳两个方面:
对各脏腑组织起滋润作用的称之为肾阴对各脏腑组织起着温煦、生化作用的称之为肾阳,肾精、肾气的功能:
促进机体的生长、发育、生殖机体物质代谢和生理功能的原动力肾精不足:
生长、发育、生殖-迟缓、低下-早衰肾气不足:
生命功能低下、脏气功能衰减,肾阳虚:
冷+肾气不足肾阴虚:
低热+肾气不足+肾精不足,补肾精:
六味地地黄丸补肾气:
金匮肾气丸补肾阴:
左归饮补肾阳:
右归饮,地黄枸杞淫羊藿海马鹿茸鹿鞭蛤蚧肉桂泽泻冬虫夏草磁石,2.主水:
肾主水,是指肾脏有主持和调节人体水液代谢的功能。
生理:
水液代谢病理:
水肿、痰饮、腹水治疗:
化气行水-茯苓、白术、桂枝、泽泻,3.主纳气:
“纳”是受纳、摄纳的意思。
肾主纳气,是指肾具有摄纳肺所吸入之清气而行调节呼吸的作用。
病理:
肾不纳气-呼多吸少、动则喘甚治疗:
补肾纳气-人参、蛤蚧,4.开窍于耳及二阴:
病理:
耳鸣、耳聋、遗尿、遗精,六腑名称:
胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑的生理特点:
以通为用以降为顺泻而不藏,
(一)胆贮存和排泄胆汁
(二)胃胃的主要功能是受纳、腐熟水谷和主通降,(三)小肠1、受盛、化物2、泌清别浊(四)大肠大肠的主要功能是传化糟粕,(五)膀胱人体内水液的代谢,主要是通过肺、脾、肾、三焦等脏腑的协同作用来完成。
代谢后的水液,经肾的气化,其浊者变成尿液下输膀胱。
(六)三焦“一腔之大府”三焦的功能1.主持诸气2.为人体水液运行的道路,气、血、津液,气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础也是脏腑生理活动的产物,1.气的概念:
一是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质,如水谷之气,呼吸之气等二是指脏腑组织的生理功能,如脏腑之气,经络之气等,特点气是具有很强活力的、不断运动的精微物质。
2.气的生成:
先天之精气水谷之精气经肺吸入的自然界清气,2.气的功能,1.1推动作用1.2温煦作用1.3防御作用2.4固摄作用2.5气化作用,气机-气的运动亦称为“气机”,气的运动基本形式为升、降、出、入四个方面气化气、血、精、津液各自的新陈代谢及相互转化的过程,3.气的分类,1.1元气:
人体各脏腑组织得到元气的激发和推动,才能发挥各个不同的生理功能1.2宗气由肺吸入的自然界清气与脾胃运化而来的水谷精气结合而成,1.3营气:
营气是运行于脉中之气,由水谷精微中的精纯部分所化生1.4卫气:
卫气为水谷精微中的“骠疾滑利之气”。
卫气不受脉管约束,运行于脉外;外而皮肤肌肉,内而胸腹脏腑,遍及全身,病理:
气虚气短、乏力、脉虚-人参、黄芪气滞-闷、胀、痛-枳实、陈皮气逆-嗳气、恶心、呕吐、呃逆-丁香、砂仁,津液,津液,是机体内一切正常水液的总称,包括内在体液及正常分泌物,包括唾液、胃液、肠液、关节腔内的液体以及泪、涕、汗、尿液等。
小结,1.词解:
肝主疏泄、肝主藏血、肾主藏精、肾主水、肾主纳气2.气、血、精、津液的基本概念是什么,各自有哪些生理功能3.肾主藏精的基本概念;肾为后天之本4.六腑的基本概念是什么,各自有哪些生理功能,思考题,1.名词解释:
肝主疏泄、肾主藏精、肾主水、肾主纳气2.为什么称肾为先天之本?
其临床意义是什么?
3.气的基本概念是什么?
有哪些主要生理功能?
4.六腑的主要生理特点是什么?
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