第二章常见症状.ppt
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第二章常见症状,本章目录,第一节发热第二节水肿第三节咳嗽咳痰第四节咯血第五节呼吸困难第六节发绀第七节心悸第八节胸痛第九节腹痛第十节恶心、呕吐,本章共12学时,均为理论,第十一节腹泻第十二节便秘第十三节呕血与便血第十四节黄疸第十五节排尿异常第十六节腰背痛和腿痛第十七节头痛第十八节眩晕第十九节抽搐第二十节意识障碍,本章教学目标及重点难点,1.知识目标:
掌握常见症状的定义、病因临床表现;熟悉部分症状的临床表现及伴随症状;了解常见症状的发病机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者症状判断可能的疾病3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
常见症状并印记临床表现。
2.难点:
各症状的发病机制及病因。
重点难点,第一节发热,本节共1学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握发热的概念、发热分度及临床过程;熟悉各常见热型及伴随症状;了解发热机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者发热具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
发热病因及临床表现。
2.难点:
发热机制。
重点难点,第一节发热,一、发热的概念,任何原因导致体温升高超过正常范围称为发热,正常人体温保持在一定的范围内腋窝温度为3637口腔温度为36.237.2直肠温度为36.537.7。
第一节发热,二、发生机制,非致热源引起发热,外源性,内源性,产热过多,中枢受刺激,散热减少,第一节发热,目前认为致热原引起发热是机体发热的主要机制,三、病因,发热分为感染性发热和非感染性发热临床上以感染性发热最常见。
第一节发热,四、临床表现,第一节发热,四、临床表现,发热分度,第一节发热,四、临床表现,常见热型,第一节发热,急性短期发热:
多见于急性感染慢性长期发热:
1)长期不明原因中高热2)长期低热,四、临床表现,发热时间长短,第一节发热,第二节水肿,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握水肿的概念、病因及临床表现;熟悉水肿的发病机制;了解水肿的伴随症状及诊断提示。
2.技能目标:
能够患者水肿的特点,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
水肿病因及临床表现。
2.难点:
全身性水肿的发病机制。
重点难点,第二节水肿,一、概念,人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。
浆膜腔水肿称为积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液和关节腔积液。
第二节水肿,二、分类,三、发生机制,第二节水肿,四、病因及表现,第二节水肿,四、病因及表现-心源性水肿,第二节水肿,四、病因及表现-肾源性水肿,见于急性或慢性肾炎、肾病等。
第二节水肿,四、病因及表现-肝源性水肿,主要见于肝硬化失代偿期。
第二节水肿,四、病因及表现-营养不良性水肿,见于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、严重烧伤等。
第二节水肿,四、病因及表现-其他全身性水肿,粘液性水肿、经前期紧张综合征、药物性水肿、特发性水肿、妊娠高血压综合征、血管神经性水肿等。
第二节水肿,四、病因及表现-局部性水肿,第二节水肿,第二节水肿,第三节咳嗽咳痰,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握咳嗽咳痰的概念、病因及临床表现;熟悉咳嗽咳痰的伴随症状;了解咳嗽咳痰的机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据咳嗽咳痰具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
咳嗽咳痰的病因及临床表现。
2.难点:
咳嗽咳痰的发表机制。
重点难点,第三节咳嗽咳痰,一、概念,但频繁的刺激性咳嗽消耗体力,增加心脏负担,影响工作和休息,则失去保护意义,第三节咳嗽咳痰,二、病因,第三节咳嗽咳痰,二、病因,第三节咳嗽咳痰,三、临床表现,第三节咳嗽咳痰,三、临床表现,第三节咳嗽咳痰,三、临床表现,第三节咳嗽咳痰,三、临床表现,第三节咳嗽咳痰,痰液的性质与痰量,第四节咯血,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握咯血的概念、病因及临床表现;熟悉咯血与呕血的鉴别及伴随症状;了解咯血的机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据咯血具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
咯血的病因及临床表现。
2.难点:
咯血的发表机制。
重点难点,第四节咯血,一、概念,第四节咯血,一、概念,第四节咯血,二、病因与发生机制,1.呼吸系统疾病,第四节咯血,2.心血管系统疾病,二、病因与发生机制,第四节咯血,二、病因与发生机制,3.其他,第四节咯血,三、临床表现,第四节咯血,咯血与呕血的鉴别,第四节咯血,第五节呼吸困难,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握呼吸困难的概念、分类及临床表现;熟悉呼吸困难伴随症状;了解发热机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够患者呼吸困难具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
呼吸困难病因及临床表现。
2.难点:
呼吸困难发表机制。
重点难点,第五节呼吸困难,一、概念,第五节呼吸困难,二、病因与发生机制,第五节呼吸困难,三、临床表现-肺源性呼吸困难,第五节呼吸困难,1.吸气性呼吸困难-三凹征,第五节呼吸困难,2.呼气性呼吸困难,三、临床表现-肺源性呼吸困难,第五节呼吸困难,3.混合性呼吸困难,三、临床表现-肺源性呼吸困难,三、临床表现-心源性呼吸困难,第五节呼吸困难,1.左心衰竭,第五节呼吸困难,2.右心衰竭,三、临床表现-心源性呼吸困难,三、临床表现-中毒性;神经精神性;血源性,第五节呼吸困难,第六节发绀,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握呼吸困难的概念、分类及临床表现;熟悉呼吸困难伴随症状;了解发热机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够患者呼吸困难具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
呼吸困难病因及临床表现。
2.难点:
呼吸困难发表机制。
重点难点,第六节发绀,一、概念,第六节发绀,二、病因、机制及表现,
(一)血液中还原血红蛋白增多,第六节发绀,中心性发绀,当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过50gL时,皮肤粘膜即可出现发绀。
第六节发绀,二、病因、机制及表现,周围性发绀,
(一)血液中还原血红蛋白增多,二、病因、机制及表现,第六节发绀,混合性发绀,
(一)血液中还原血红蛋白增多,1.高铁血红蛋白血症:
高铁血红蛋白30g/L2.硫化血红蛋白血症:
硫化血红蛋白5g/L,二、病因、机制及表现,第六节发绀,
(二)血液中含有异常血红蛋白衍化物,第七节心悸,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握心悸的概念、分类及临床表现;熟悉心悸伴随症状;了解发热机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据心悸具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
心悸病因及临床表现。
2.难点:
心悸发表机制。
重点难点,第七节心悸,第七节心悸,自觉心跳并伴有心前区不适感,称为心悸,一、概念,二、病因,第七节心悸,三、临床表现,第八节胸痛,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握胸痛的临床表现,尤其是心绞痛临床特点;熟悉其他原因引起的胸痛特点;了解胸痛发生机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者胸痛具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
心绞痛的临床表现。
2.难点:
心绞痛发生机制。
重点难点,第八节胸痛,一、发生机制,第八节胸痛,二、病因,
(一)胸壁疾病,第八节胸痛,二、病因,
(二)呼吸系统疾病,第八节胸痛,二、病因,(三)心血管系统疾病,第八节胸痛,三、临床表现,
(一)胸痛的部位,第八节胸痛,三、临床表现,
(二)胸痛的性质,第八节胸痛,三、临床表现,(三)胸痛持续的时间,第八节胸痛,三、临床表现,(四)胸痛的影响因素,第八节胸痛,三、临床表现,(五)胸痛的放射,第八节胸痛,第九节腹痛,本节共1学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握腹痛的病因及临床表现;熟悉伴随症状;了解腹痛发生机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者腹痛特点,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
腹痛的临床表现。
2.难点:
腹痛发生机制。
重点难点,第九节腹痛,一、病因,
(一)腹部疾病1炎症2溃疡3肿瘤4结石5梗阻6扭转7血管阻塞8寄生虫病9胃肠神经功能紊乱10其他,第九节腹痛,一、病因,第九节腹痛,
(二)胸部疾病胸部疾病见于肺下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗死、食管裂孔疝等。
(三)全身性疾病全身性疾病见于荨麻疹、过敏性紫癜、铅中毒、糖尿病、尿毒症、血卟啉病等。
二、临床表现,第九节腹痛,第十节恶心、呕吐,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握恶心呕吐的病因及临床表现;熟悉恶心呕吐的伴随症状和诊断提示;了解恶心呕吐的发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者恶心呕吐具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
恶心呕吐的病因及临床表现。
2.难点:
胃肠道病变引起的呕吐和颅内压增高导致呕吐的区别。
重点难点,第十节恶心、呕吐,第十节恶心、呕吐,一、发病机制,第十节恶心、呕吐,二、病因,中枢性,反射性,第十节恶心、呕吐,三、临床表现,
(一)呕吐特点,第十节恶心、呕吐,三、临床表现,
(二)呕吐物性状,第十一节腹泻,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握腹泻的病因及临床表现;熟悉腹泻的伴随症状和诊断提示;了解腹泻的发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者腹泻具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
腹泻的病因及临床表现。
2.难点:
腹泻的发生机制。
重点难点,第十一节腹泻,第十一节腹泻,一、发生机制,第十一节腹泻,二、病因,
(一)急性腹泻,第十一节腹泻,二、病因,
(二)慢性腹泻,第十一节腹泻,三、临床表现,
(一)急性腹泻,第十一节腹泻,三、临床表现,二、慢性腹泻,第十一节腹泻,三、临床表现,(三)粪便的性状,第十一节腹泻,第十二节便秘,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握便秘的病因及临床表现;熟悉不同疾病引起的便秘特点;了解便秘发生机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者便秘具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
便秘的临床表现。
2.难点:
便秘发生机制。
重点难点,第十二节便秘,第十二节便秘,一、发生机制,第十二节便秘,二、病因,
(一)结肠性便秘,第十二节便秘,二、病因,
(二)直肠性便秘,第十二节便秘,三、临床表现,第十三节呕血与便血,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握呕血与便血的临床表现;熟悉其他原因引起的呕血与便血特点;了解呕血便血发生机制及诊断提示。
2.技能目标:
能够根据患者呕血与便血具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
呕血与便血的临床表现。
2.难点:
呕血与便血发生机制。
重点难点,第十三节呕血与便血,上消化道是指十二指肠以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠。
第十三节呕血与便血,一、发生机制,第十三节呕血与便血,二、病因,
(一)上消化道疾病,第十三节呕血与便血,二、病因,
(二)下消化道疾病,第十三节呕血与便血,二、病因,(三)其他,第十三节呕血与便血,三、临床表现,
(一)出血的部位,第十三节呕血与便血,
(一)出血的部位,三、临床表现,第十三节呕血与便血,三、临床表现,二、出血的量,第十三节呕血与便血,呕血与咯血的鉴别,三、临床表现,第十三节呕血与便血,第十四节黄疸,本节共1学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握黄疸的病因及临床表现;熟悉胆红素代谢;了解黄疸发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者黄疸具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
黄疸的临床表现。
2.难点:
黄疸发生机制。
重点难点,第十四节黄疸,概念,隐性黄疸假黄疸,第十四节黄疸,一、病因与发生机制,第十四节黄疸,一、病因、机制及表现,溶血性黄疸,第十四节黄疸,一、病因与发生机制,胆汁淤积性黄疸,第十四节黄疸,一、病因与发生机制,肝细胞性黄疸,第十四节黄疸,一、病因与发生机制,肝细胞性黄疸,第十四节黄疸,胆汁淤积性黄疸,溶血性黄疸,第十五节排尿异常,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握排尿异常的概念及病因;熟悉排尿异常临床表现;了解排尿异常发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者排尿异常具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
排尿异常的临床表现。
2.难点:
排尿异常发生机制。
重点难点,第十五节排尿异常,一、概念,第十五节排尿异常,一、概念,第十五节排尿异常,二、病因与发生机制,每日原尿180L-肾脏-终尿1500ml,第十五节排尿异常,二、病因与发生机制,第十五节排尿异常,二、病因与发生机制,第十五节排尿异常,三、临床表现,第十五节排尿异常,三、临床表现,第十五节排尿异常,三、临床表现,第十五节排尿异常,第十六节腰背痛和腿痛,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握腰背痛和腿痛的病因;熟悉腰背痛和腿痛的临床特点;了解腰背痛和腿痛发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者腰背痛和腿痛具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
腰背痛和腿痛的临床表现。
2.难点:
腰背痛和腿痛发生机制。
重点难点,第十六节腰背痛和腿痛,第十六节腰背痛和腿痛,一、病因,
(一)腰背痛,
(二)腿痛,第十六节腰背痛和腿痛,三、临床表现,
(一)腰背痛,第十六节腰背痛和腿痛,三、临床表现,几种常见腰背痛的特点,
(一)腰背痛,第十六节腰背痛和腿痛,三、临床表现,
(二)腿痛,第十六节腰背痛和腿痛,三、临床表现,
(二)腿痛,几种常见腿痛的特点,第十七节头痛,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握头痛的病因及临床表现;熟悉头痛伴随症状;了解头痛发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者头痛具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
头痛的临床表现。
2.难点:
头痛发生机制。
重点难点,第十七节头痛,第十七节头痛,一、病因,第十七节头痛,一、病因,第十七节头痛,二、临床表现,第十七节头痛,二、临床表现,第十七节头痛,二、临床表现,第十七节头痛,二、临床表现,第十七节头痛,二、临床表现,第十七节头痛,第十八节眩晕,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握眩晕的概念及病因;熟悉眩晕临床表现;了解眩晕发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者眩晕具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
眩晕的临床表现。
2.难点:
眩晕发生机制。
重点难点,第十八节眩晕,第十八节眩晕,一、发生机制,第十八节眩晕,第十八节眩晕,二、病因,
(一)中枢性眩晕(脑性眩晕),
(二)周围性眩晕(耳性眩晕),第十八节眩晕,三、临床表现,
(一)基本表现,第十八节眩晕,三、临床表现,
(二)几种常见眩晕性疾病的表现,第十九节抽搐,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握抽搐的概念及病因;熟悉临床表现;了解抽搐发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者抽搐具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
抽搐的临床表现。
2.难点:
抽搐发生机制。
重点难点,第十九节抽搐,第十九节抽搐,一、病因,第十九节抽搐,二、临床表现,第十九节抽搐,第二十节意识障碍,本节共0.5学时,为理论学时,山东中医药高等专科学校李广元,1.知识目标:
掌握意识障碍的概念及病因;熟悉排尿异常临床表现;了解意识障碍发生机制。
2.技能目标:
能够根据患者意识障碍具体表现,判断可能的疾病。
3.素质目标:
培养良好医学思维习惯,养成良好的医德素质。
教学目标,1.重点:
意识障碍的临床表现。
2.难点:
意识障碍发生机制。
重点难点,第二十节意识障碍,第二十节意识障碍,一、病因,第二十节意识障碍,二、临床表现,
(一)意识障碍的基本类型,第二十节意识障碍,发热、水肿、咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、胸痛、腹痛、恶心与呕吐、腹泻、黄疸等20个常见症状的概念、分类、病因、机制、临床表现、伴随症状及诊断提示。
第二章学习小结,第二章常见症状,ThankYou!
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