消化系统病理试题.docx
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消化系统病理试题.docx
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消化系统病理
[单项选择题]
1、有关溃疡性病变的描述,错误的是()
A.急性溃疡可累及黏膜下层以下,可由物理因素等引起
B.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等
C.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见
D.胃溃疡周围可有肠上皮化生
E.十二指肠溃疡易癌变,不易穿孔
参考答案:
E
[单项选择题]
2、十二指肠溃疡的描述,错误的是()
A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变
参考答案:
E
[单项选择题]
3、最易引起大出血的消化性溃疡发生在()
A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁
参考答案:
E
[单项选择题]
4、溃疡病急性穿孔后最严重的后果是()
A.引起急性弥漫性腹膜炎
B.引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C.引起肠粘连
D.引起小网膜急性炎症
E.引起慢性包裹性腹膜炎
参考答案:
A[单项选择题]
5、关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是()
A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润
参考答案:
A
[单项选择题]
6、关于Peutz-Jeghers息肉病错误的说法是()
A.是一种家族性遗传性疾病
B.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑
C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道
D.常见于成年人
E.肠道息肉属错构瘤性质
参考答案:
D
[单项选择题]
7、关于梅克尔憩室错误的是()
A.是一种先天性畸形
B.好发于小肠
C.多发生于肠系膜同侧的肠壁
D.憩室的腔与肠腔相通
E.憩室壁内可见到异位的胃组织
参考答案:
C
[单项选择题]
8、关于肠扭转的叙述错误的是()
A.由肠袢及其系膜扭转所致
B.可引起肠坏死
C.可形成弥漫性腹膜炎
D.可引起肠梗阻
E.通常继发于肠套叠
参考答案:
E
[单项选择题]
9、关于Crohn病的病变错误的是()
A.病变主要累及结肠
B.病变呈节段性分布
C.病变肠壁可发生粘连
D.肠系膜淋巴结肿大
E.病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石
参考答案:
A
[单项选择题]
10、Crohn病的病变特点不包括()
A.淋巴滤泡形成
B.黏膜下层淋巴管扩张
C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡
D.肉芽肿形成
E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死
参考答案:
E
[单项选择题]
11、最易引起阑尾穿孔的是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.亚急性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作
参考答案:
B
[单项选择题]
12、关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是()
A.可表现为阑尾炎的症状和体征
B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状
C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮
D.囊壁的上皮细胞可突入肌层
E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移
参考答案:
E
[单项选择题]
13、关于阑尾腺癌正确的是()
A.是肠道比较常见的恶性肿瘤
B.只发生于阑尾根部
C.形态与大肠腺癌相似
D.不引起阑尾黏液囊肿
E.比阑尾类癌多见
参考答案:
C
[单项选择题]
14、关于阑尾类癌错误的是()
A.在肠道类癌中最多见
B.多见于中青年
C.大多数表现为类癌综合征
D.类癌体积较小,直径一般不超过
3.5cm
E.手术切除后很少复发
参考答案:
C
[单项选择题]
15、消化道类癌的特点应除外()
A.最常见于阑尾,其次为小肠
B.多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞
C.癌细胞较小,为圆形或多边形,形态较一致
D.胞质内含有嗜天青颗粒
E.胞质颗粒内含5-羟色胺
参考答案:
D
[单项选择题]
16、溃疡性结肠炎的特点应除外()
A.病因不明确
B.肠黏膜隐窝微脓肿形成
C.溃疡可融合沟通
D.溃疡边缘可见不典型增生
E.易修复不会癌变
参考答案:
E
[单项选择题]
17、关于假膜性结肠炎的描述正确的是()
A.假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔
B.与服用广谱抗生素无关
C.主要见于青壮年
D.假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成
E.假膜不易脱落
参考答案:
D[单项选择题]
18、息肉为单发性、表面较光滑,切面见多个含有黏液的小囊,且与大肠癌的关系不大,最可能为()
A.家族性息肉病
B.增生性息肉
C.幼年性息肉
D.腺瘤性息肉
E.Peutz-Jeghers息肉
参考答案:
C
[单项选择题]
19、癌变率较高的大肠病变是()
A.Peutz-Jleghers息肉
B.绒毛状腺瘤
C.增生性息肉
D.炎性息肉
E.幼年性息肉
参考答案:
B
[单项选择题]
20、关于大肠腺瘤的叙述正确的是()
A.直径多大于1cm
B.当伴发上皮内瘤变时有可能恶变
C.恶变率与肿瘤大小无关
D.重度异型增生腺瘤相当于早期癌
E.结节状腺瘤最多见
参考答案:
B
[单项选择题]
21、结肠癌的特点不包括()
A.多发生于直肠和乙状结肠
B.多见于中老年人
C.肿块可向肠腔内突出,表面形成溃疡
D.D.癌胚抗原(CE是常见的肿瘤标记物
E.早期易发生血道转移
参考答案:
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[单项选择题]
22、结肠癌最常转移到()
A.肺脏
B.脑
C.肝脏
D.脊椎骨
E.前列腺
参考答案:
C
[单项选择题]
23、关于先天性巨结肠的描述错误的是()
A.扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞数量正常
B.扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如
C.扩张的肠管肌层肥厚,但副交感神经纤维的数量和形态均正常
D.扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大
E.扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如
参考答案:
B
[单项选择题]
24、关于缺血性肠病正确的是()
A.好发于儿童
B.结肠脾曲最常受累
C.营养不良是主要病因
D.很少引起肠梗死
E.可见裂隙状溃疡
参考答案:
B
[单项选择题]
25、关于痔的说法错误的是()
A.妊娠可诱发痔的形成
B.由痔静脉丛淤血所致
C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出
D.以齿状线为界分为内痔和外痔
E.可发生癌变
参考答案:
E
[单项选择题]
26、肛门恶性黑色素瘤的特点应除外()
A.多发生于肛管上部
B.通常为多发
C.可呈粉红色
D.瘤细胞常含有黑色素
E.预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切
参考答案:
B
[单项选择题]
27、病毒性肝炎的基本病变不包括()
A.细胞水肿
B.嗜酸性变
C.玻璃样变
D.点状坏死
E.溶解性坏死
参考答案:
C
[单项选择题]
28、急性普通型肝炎的病变特点是()
A.以肝细胞变性为主
B.以汇管区渗出和纤维化为主
C.以肝细胞坏死为主
D.以肝细胞增生为主
E.以汇管区间质增生为主
参考答案:
A
[单项选择题]
29、重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于()
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.重度慢性肝炎
E.急性普通型肝炎
参考答案:
D
[单项选择题]
30、慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是()
A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒
参考答案:
A[单项选择题]
31、关于急性重型肝炎的病变,不正确的是()
A.肝细胞广泛坏死
B.肝窦扩张充血及出血
C.网状支架塌陷
D.淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E.可见明显的肝细胞再生结节
参考答案:
E
[单项选择题]
32、肝脏重量减轻最明显的肝炎是()
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.中度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎
参考答案:
B
[单项选择题]
33、最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是()
A.急性重型肝炎
B.急性普通型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.重度慢性肝炎
E.轻度慢性肝炎
参考答案:
C
[单项选择题]
34、下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是()
A.急性重型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.急性甲型肝炎
参考答案:
C
[单项选择题]
35、自身免疫性肝炎的特点不包括()
A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化
参考答案:
D
[单项选择题]
36、药物引起肝细胞的损伤性病变不包括()
A.肝细胞坏死
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞淤胆导致羽毛状变性
D.肝细胞内出现Rusell小体
E.肝细胞内出现毛玻璃样包涵体
参考答案:
D
[单项选择题]
37、关于酒精性脂肪肝的描述错误的是()
A.是酒精性肝病最常见的病变
B.肝脏体积增大
C.小叶周边区肝细胞脂肪变性明显
D.少部分病例可有轻到中度的肝纤维化
E.单纯的脂肪肝常无症状
参考答案:
C
[单项选择题]
38、慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是()
A.酒精性肝炎
B.脂肪肝
C.肝萎缩
D.合并病毒性肝炎
E.酒精性肝硬化
参考答案:
E
[单项选择题]
39、有关门脉性肝硬化的病因应除外()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.慢性非化脓性胆管炎
D.脂肪肝
E.血吸虫感染
参考答案:
C[单项选择题]
40、下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是()
A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管
参考答案:
A
[单项选择题]
41、与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是()
A.胆汁性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.坏死后性肝硬化
参考答案:
E
[单项选择题]
42、坏死后性肝硬化的主要特点是()
A.以汇管区纤维组织增生为主,假小叶不完整
B.又称小结节型肝硬化
C.又称Laennec肝硬化
D.正常肝小叶结构被破坏,可见碎片状坏死
E.肝脏明显变形,结节大小悬殊
参考答案:
E
[单项选择题]
43、胆汁性肝硬化的特点不包括()
A.肝脏表面结节细小或不明显
B.假小叶不完全
C.肝细胞淤胆明显
D.可见羽毛状坏死
E.可见碎片状坏死
参考答案:
E
[单项选择题]
44、肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是()
A.侧支循环建立
B.肝功能不全,血小板减少
C.胆色素代谢障碍
D.对雌激素的灭活作用减弱
E.低蛋白血症
参考答案:
D
[单项选择题]
45、下列不是门脉高压症的表现的是()
A.淤血性脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.胃肠道淤血
E.黄疸
参考答案:
E
[单项选择题]
46、易发展成肝癌的是()
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.酒精性肝硬化
参考答案:
D
[单项选择题]
47、关于细菌性肝脓肿的描述错误的是()
A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿
参考答案:
D
[单项选择题]
48、原发性肝癌是指()
A.仅发生于肝细胞的癌
B.仅发生于胆管上皮的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌
E.来自纤维结缔组织的恶性肿瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
49、与肝细胞癌发生无关的因素是()
A.HBV感染
B.HCV感染
C.华支睾吸虫感染
D.黄曲霉素
E.亚硝胺类化合物
参考答案:
C
[单项选择题]
50、原发性肝癌肉眼类型不包括()
A.小肝癌
B.弥漫型
C.巨块型
D.混合细胞型
E.多结节型
参考答案:
D
[单项选择题]
51、早期肝癌是指癌结节()
A.单个有包膜
B.单个且最大直径在3cm以下,或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下
C.微小而多个
D.界限清楚
E.瘤体内无继发性改变
参考答案:
B
[单项选择题]
52、肝癌最早的转移方式是()
A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移
参考答案:
A[单项选择题]
53、肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是()
A.碱性磷酸酶
B.γ-谷氨酰胺转肽酶
C.甲胎蛋白
D.癌胚抗原
E.酸性磷酸酶
参考答案:
C
[单项选择题]
54、关于肝母细胞瘤的描述错误的是()
A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象
参考答案:
C
[单项选择题]
55、不能在肝脏发生的病变是()
A.血管瘤
B.血管肉瘤
C.囊肿
D.绿色瘤
E.脓肿
参考答案:
D
[单项选择题]
56、病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是()
A.胆囊炎
B.胆囊癌
C.胆石症
D.胆囊息肉
E.胆囊腺瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
57、男性,39岁。
慢性活动性肝炎病史10年。
近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。
查体:
巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。
有少量腹水。
脾肋缘下三指,肝朱触及。
肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有()
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化
参考答案:
A
[单项选择题]
58、某人B超发现肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构,该患者首先考虑是()
A.肝细胞癌
B.肺癌肝转移
C.结肠癌肝转移
D.食管癌肝转移
E.膀胱癌肝转移
参考答案:
C
[单项选择题]
59、男性患者,50岁。
肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。
其症状形成的原因是()
A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性胃溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.门脉高压
参考答案:
E
[单项选择题]
60、对某患者肝脏穿刺检查后发现,肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解,伴有大量炎细胞浸润。
肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死,该患者患有()
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
参考答案:
C
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