小肠结肠疾病真题精选.docx
- 文档编号:8897007
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:26
- 大小:14.33KB
小肠结肠疾病真题精选.docx
《小肠结肠疾病真题精选.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小肠结肠疾病真题精选.docx(26页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
小肠结肠疾病真题精选
[单项选择题]
1、肠套叠病人大便的特征是()
A.脓血便
B.果酱样黏液血便
C.黏液脓血便
D.血粪混合物
E.血便
参考答案:
B
[单项选择题]
2、男性,13岁。
间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜(腹型)
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
参考答案:
D
[单项选择题]
3、关于溃疡性结肠炎的描述,以下不正确的是()
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
参考答案:
D
[单项选择题]
4、男性,80岁。
展练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。
查体:
明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。
首先考虑的诊断是()
A.乙状结肠扭转
B.左半结肠肿瘤
C.小肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
参考答案:
A
[单项选择题]
5、女性,37岁。
阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。
查体:
脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。
右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。
血红蛋白110g/L。
最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎
B.宫外孕,输卵管妊娠破裂
C.十二指肠溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.卵巢囊肿蒂扭转
参考答案:
D
[单项选择题]
6、根据病史和X线表现,下列除了哪项可以诊断为肠梗阻()
A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体
参考答案:
E
[单项选择题]
7、女性,30岁。
急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。
腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。
腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
参考答案:
E
[单项选择题]
8、男,55岁。
2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。
既往有多年便秘病史。
查体:
全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
盐水灌肠只能进入200ml。
首先考虑的诊断是()
A.小肠急性扭转
B.结肠肿瘤性梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
参考答案:
C
[单项选择题]
9、男性,30岁。
间歇腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。
其妻曾因肺结核住院治疗。
最可能的诊断是()
A.Meckel憩室炎
B.溃疡性结肠炎
C.节段性肠炎
D.小肠结核
E.小肠良性肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
10、女,34岁。
腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天,1年前曾行阑尾切除术,腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面,应诊断为()
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.粘连性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.胆囊炎
参考答案:
C
[单项选择题]
11、男性,18岁。
饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案:
A[单项选择题]
12、男,78岁。
早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。
1个月前有心肌梗阻病史。
最可能的诊断是()
A.急性盲肠憩室炎
B.横结肠癌
C.急性胆囊炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.急性阑尾炎并穿孔
参考答案:
D
[单项选择题]
13、患儿,男,1岁。
突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。
首先考虑的诊断是()
A.肠蛔虫病
B.肠套叠
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠扭转
E.急性肠炎
参考答案:
B
[单项选择题]
14、女,40岁。
因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。
入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。
出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。
查体:
右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。
大便1次,隐血试验(++)。
第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。
第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。
应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.慢性肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.乙状结肠癌
参考答案:
B
[单项选择题]
15、男性,20岁。
阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。
查体:
右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。
诊断为()
A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎
参考答案:
C
[单项选择题]
16、高位肠梗阻的腹胀是()
A.遍及全腹
B.以腹部周围较显著
C.腹部隆起不均匀
D.多不明显
E.多位于脐周
参考答案:
D
[单项选择题]
17、高位肠梗阻的特点是()
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便,排气
D.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声
参考答案:
D
[单项选择题]
18、在肠梗阻的诊断过程中极为重要的判断是()
A.是否存在肠梗阻
B.是机械性还是动力性肠梗阻
C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻
D.是高位还是低位肠梗阻
E.是什么原因引起的梗阻
参考答案:
C
[单项选择题]
19、下列哪项不会引起肠扭转()
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
参考答案:
C[单项选择题]
20、肠扭转的临床表现为()
A.阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便
B.阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便
C.阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀
D.腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便
E.腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便
参考答案:
C
[单项选择题]
21、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
参考答案:
D更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、低位小肠梗阻,正确的是()
A.呕吐呈反射性
B.呕吐物为胃液
C.呕吐出现早且频繁
D.呕吐物可呈粪样
E.呕吐多呈溢出性
参考答案:
D
[单项选择题]
23、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()
A.阵发行绞痛
B.持续性顿痛
C.持续剧烈腹痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛,阵发性胀痛
参考答案:
C[单项选择题]
24、应考虑有肠梗阻可能的是()
A.阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
B.阵发性腹痛并放射至腰背部
C.上腹痛伴有呕吐
D.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
E.腹肌紧张及反跳痛
参考答案:
D
[单项选择题]
25、老年人肠梗阻的常见原因是()
A.肠粘连
B.肠扭转
C.肠套叠
D.肠道肿瘤
E.肠系膜血管阻塞
参考答案:
D
[单项选择题]
26、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
27、肠梗阻最主要的体征是()
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.腹部可见肠型及肠蠕动波
D.腹肌紧张
E.腹部移动性浊音
参考答案:
C
[单项选择题]
28、早期肠套叠最佳的治疗方法是()
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
参考答案:
D
[单项选择题]
29、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()
A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿疝
参考答案:
D
[单项选择题]
30、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
参考答案:
E
[单项选择题]
31、最常见的肠梗阻是()
A.血运性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.闭袢性肠梗阻
D.中毒性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
参考答案:
B
[单项选择题]
32、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
参考答案:
C[单项选择题]
33、绞窄性肠梗阻是指()
A.肠内容物通过受阻
B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍
C.肠管扭转引起肠梗阻
D.肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻
E.肠管炎性狭窄引起的梗阻
参考答案:
B
[单项选择题]
34、老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到()
A.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转
参考答案:
D
[单项选择题]
35、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的()
A.有效循环血量锐减
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.可出现严重的代谢性碱中毒
E.最终导致肠坏死,肠穿孔
参考答案:
D
[单项选择题]
36、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否引起肠绞窄
参考答案:
E
[单项选择题]
37、肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
参考答案:
C
[单项选择题]
38、有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()
A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性纯痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
参考答案:
C
[多项选择题]
39、关于小肠肿瘤治疗,下列哪些是正确的()
A.均应手术切除
B.小的肿瘤可予保守治疗
C.小的良性肿瘤可予局部切除
D.大的良性肿瘤可予部分肠切除
E.恶性肿瘤需做根治性切除
参考答案:
A,C,D,E
[单项选择题]
40、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现()
A.便隐血阳性
B.腹痛剧烈而持续
C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液
参考答案:
E
[多项选择题]
41、肠扭转的病因中,下列哪些是正确的()
A.肠系膜过长
B.系膜根部附着处过窄
C.肠内容重量骤增
D.肠壁过松
E.肠管动力异常
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
42、急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是()
A.输尿管结石肾绞痛
B.绞窄性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.溃疡病急性发作
E.急性胆囊炎
参考答案:
B
[多项选择题]
43、下列关于绞窄性肠梗阻的描述,哪些是错误的()
A.持续腹痛无缓解
B.早期可出现休克
C.出现腹膜刺激征
D.呕吐物或排出物无血性
E.X线可见多个、胀大肠袢,可随时间而改变
参考答案:
D,E
[单项选择题]
44、有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的()
A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机
C.X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断
D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄
E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人
参考答案:
D
[多项选择题]
45、结直肠手术术前肠道准备包括()
A.口服肠道抑菌药
B.术前给予流质饮食
C.术前使用胃肠减压
D.使用泻药
E.清洁灌肠
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
46、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()
A.先天性幽门肥厚
B.肠蛔虫症
C.肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.阑尾脓肿
参考答案:
C
[多项选择题]
47、肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括()
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.平卧位
D.观察有无肠绞窄征象
E.及时清理呕吐物
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
48、关于麻痹性肠梗阻,说法不正确的是()
A.腹胀显著
B.呕吐较重
C.肠鸣音减弱或消失
D.大肠和小肠均充气扩张
E.腹痛为持续性胀痛
参考答案:
B
[多项选择题]
49、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的()
A.有效循环血量增加
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡紊乱
D.可出现严重代谢性碱中毒
E.可发生肠坏死
参考答案:
A,D
[单项选择题]
50、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的()
A.早期可出现休克现象
B.腹痛剧烈,但药物常可以缓解
C.多有冠心病或房颤史
D.频繁呕吐
E.早期即表现出明显的腹膜刺激征
参考答案:
B
[多项选择题]
51、肠套叠应当进行手术治疗的情况有()
A.空气或钡剂灌肠复位不成功
B.病期超过3天
C.出现腹膜刺激征
D.肠坏死
E.肠穿孔
参考答案:
A,C,D,E
[单项选择题]
52、不完全性肠梗阻的特点是()
A.呕吐频繁
B.腹胀明显
C.完全停止排气排便
D.腹胀、呕吐较轻
E.X线见肠袢明显扩张
参考答案:
D
[多项选择题]
53、大肠癌较常见的组织学类型为()
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分泌癌
D.低分泌癌
E.以上都不是
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
54、下列哪项可引起机械性肠梗阻()
A.肠扭转
B.腹膜后血肿
C.慢性铅中毒
D.肠道功能紊乱
E.肠系膜血管栓塞
参考答案:
A[多项选择题]
55、关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确()
A.早期即可排黏液血便
B.频繁呕吐,呕吐粪样物
C.腹痛、血便
D.腹肌紧张,明显压痛
E.严重的症状和轻微的体征不相称
参考答案:
A,C,E
[单项选择题]
56、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在于()
A.有无腹痛,腹胀,呕吐及肛门排气排便
B.有无绞痛和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无酸碱平衡紊乱
E.有无血便
参考答案:
B
[多项选择题]
57、下列哪项是右半结肠癌的临床表现()
A.腹痛
B.腹部肿块
C.贫血
D.消瘦乏力、低热等
E.粪便表面带鲜血
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
58、左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
59、成人肠套叠常见原因是()
A.畸形
B.肠肿瘤
C.剧烈运动
D.饮食习惯改变
E.肠道炎症
参考答案:
B
[多项选择题]
60、大肠癌的发病与哪些因素有关()
A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
参考答案:
A,C,D,E
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 小肠 结肠 疾病 精选