耳鼻喉常见肿瘤真题精选.docx
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耳鼻喉常见肿瘤真题精选.docx
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耳鼻喉常见肿瘤真题精选
[单项选择题]
1、外耳道耵聍腺肿瘤,根据病理组织学可分为()。
A.耵聍腺瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.耵聍腺癌
E.以上均包括
参考答案:
E
[单项选择题]
2、外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
参考答案:
C
[单项选择题]
3、治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案
参考答案:
D
参考解析:
外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感,故以手术根治性切除为主。
虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤的病理组织学均为良性,但复发及恶变率甚高,临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。
[单项选择题]
4、中耳癌的好发年龄是()。
A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下
参考答案:
C
[单项选择题]
5、中耳癌最常见的病理类型是()。
A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌
参考答案:
E
[单项选择题]
6、耳神经外科最常见的良性肿瘤是()。
A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.颅咽管瘤
E.脊索瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
7、听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.50%~90%
参考答案:
D
[单项选择题]
8、听神经瘤的病理特征包括()。
A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确
参考答案:
E
参考解析:
听神经瘤最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞),其中约2/3来自前庭上神经,1/3来自前庭下神经,起源于耳蜗神经和面神经者罕见,故又称前庭神经鞘膜瘤。
[单项选择题]
9、听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。
A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%
参考答案:
C
[单项选择题]
10、听神经瘤早期肿瘤直径()。
A.<
1.5cm
B.<2cm
C.<
2.5cm
D.<3cm
E.<
3.5cm
参考答案:
C
[单项选择题]
11、听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。
A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确
参考答案:
E
[单项选择题]
12、下列哪项影像学检查是早期确诊小听神经瘤敏感且可靠的方法()。
A.X线平片
B.薄层CT扫描
C.磁共振扫描
D.强化CT扫描
E.以上均不对
参考答案:
C[单项选择题]
13、切除听神经瘤的主要术式是()。
A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
参考答案:
B
参考解析:
经迷路进路切除听神经瘤为美国耳鼻喉科医生House(1964年)首先报道,现已成为听神经瘤切除的主要方法。
该术式的优点为:
①可视为微创手术,可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑;②在内听道底能准确判断面神经解剖位置;③适用范围较广,直径小于2.5cm的小肿瘤或直径大于4cm的大肿瘤均可经此径路切除。
[单项选择题]
14、经迷路进路切除听神经瘤的优点是()。
A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确
参考答案:
E
[单项选择题]
15、构成侧颅底的小区有()。
A.7个
B.6个
C.5个
D.4个
E.3
个
参考答案:
B
参考解析:
侧颅底由咽区、咽鼓管区、神经血管区、听道区、关节区和颞下区等6个小区构成。
[单项选择题]
16、鼻腔海绵状血管瘤多于()。
A.下鼻道外侧壁和蝶腭孔附近
B.鼻底
C.鼻中隔前部和下鼻甲前端
D.上颌窦
E.中鼻甲和筛窦
参考答案:
D
[单项选择题]
17、海绵状血管瘤镜下为()。
A.由分化良好的毛细血管组成
B.由分化不良的毛细血管组成
C.由大小均一的血窦组成
D.由大小不一的血窦组成
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
18、切除巨大血管瘤时,为减少术中出血,术前最好采用()。
A.小剂量放疗
B.颈外动脉结扎
C.反复多次冷冻
D.反复多次YAG激光气化
E.超选择性供血动脉栓塞术
参考答案:
E
[单项选择题]
19、鼻部硬性乳头状瘤来自()。
A.鼻腔黏膜上皮
B.鼻旁窦黏膜上皮
C.鼻前庭或鼻中隔前部皮肤
D.鼻中隔黏膜上皮
E.鼻咽部黏膜上皮
参考答案:
C
[单项选择题]
20、鼻旁窦骨瘤最常见于()。
A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.蝶窦
E.额窦
参考答案:
E[单项选择题]
21、治疗无症状额窦小骨瘤宜采用()。
A.不手术,定期复查
B.鼻外切口额窦开放
C.鼻侧切开术
D.颅面联合术
E.鼻内镜手术
参考答案:
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[单项选择题]
22、鼻、鼻旁窦恶性肿瘤中发病率最高的是()。
A.上颌窦恶性肿瘤
B.筛窦恶性肿瘤
C.蝶窦恶性肿瘤
D.额窦恶性肿瘤
E.鼻腔恶性肿瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
23、原发于鼻旁窦的恶性肿瘤中发病率由高到低依次是()。
A.上颌窦癌、筛窦癌、蝶窦癌、额窦癌
B.上颌窦癌、筛窦癌、额窦癌、蝶窦癌
C.上颌窦癌、额窦癌、筛窦癌、蝶窦癌
D.筛窦癌、上颌窦癌、蝶窦癌、额窦癌
E.筛窦癌、上颌窦癌、额窦癌、蝶窦癌
参考答案:
B
[单项选择题]
24、鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是()。
A.纤维肉瘤
B.软骨肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.网状细胞肉瘤
E.恶性淋巴瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
25、Ohngren提出的划分上颌窦的标志是()。
A.以内眦至下颌角的连线做一假想斜面,再于外眦处作一假想的垂直平面
B.以外眦至下颌角的连线作一假想斜面,再于耳屏处作一假想的垂直平面
C.以瞳孔至下颌角的假想直线作一平面,再于外眦处作一假想的垂直平面
D.以内眦至下颌角的连线做一假想斜面,再于瞳孔处作一假想的垂直平面
E.以内眦至耳郭附着部上缘的假想直线为平面,再于瞳孔处作一假想的垂直平面
参考答案:
D
[单项选择题]
26、鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是()。
A.症状
B.体征
C.影像学检查
D.病理学检查
E.手术治疗的效果
参考答案:
D
[单项选择题]
27、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯中鼻道,肿瘤的T分级是()。
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
参考答案:
C
[单项选择题]
28、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤若侵犯面颊部皮肤,肿瘤的T分级是()。
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
参考答案:
D
[单项选择题]
29、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯上颌窦后壁,肿瘤的T分级是()。
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3E.T4
参考答案:
D
[单项选择题]
30、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底,肿瘤的T分级是()。
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
参考答案:
D
[单项选择题]
31、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为TisN0M0,按肿瘤分期是()。
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4
期
参考答案:
A
[单项选择题]
32、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N0M0,按肿瘤分期是()。
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4
期
参考答案:
C
[单项选择题]
33、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T3N0M0,按肿瘤分期是()。
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4
期
参考答案:
D[单项选择题]
34、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N1M0,按肿瘤分期是()。
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4
期
参考答案:
D
[单项选择题]
35、治疗早期鼻-鼻旁窦恶性肿瘤的首选方法是()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
36、上颌窦恶性肿瘤出现颞部隆起、头痛、耳痛,提示肿瘤已侵犯()。
A.眶内抵达前颅窝底
B.球后出现眶尖综合征
C.纸样板
D.颞下窝抵达中颅窝底
E.翼腭窝
参考答案:
D
[单项选择题]
37、治疗蝶窦恶性肿瘤的方法是()。
A.首选手术治疗
B.以放射治疗为主
C.以手术治疗为主
D.首选化学治疗
E.以上方法均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
38、治疗鼻-鼻旁窦恶性肿瘤时,术前放疗的总量宜为()。
A.5~10Gy/4~8周
B.10~20Gy/4~8周
C.30~40Gy/4~8周
D.50~60Gv/4~8周
E.70~80Gy/4~8
周
参考答案:
D
[单项选择题]
39、变压化学治疗法的依据是()。
A.癌组织与正常组织对化疗药物的敏感性不同
B.癌组织与正常组织微循环不同
C.化疗药物仅作用于癌组织
D.癌组织的血供丰富
E.以上均不是
参考答案:
B
参考解析:
变压化学治疗法的原理是:
根据癌组织与正常组织微循环不同的特征,用血管紧张素Ⅱ使血压升高,正常组织血流不变,而癌组织内血流增加2~3倍,此时用抗癌药物可增加癌组织内药物浓度,注入抗癌药物后,再用血管扩张药降低血压,使癌组织血流突然停止,进入肿瘤内的药物不被血流带走,延长了抗癌药物杀伤癌细胞的时间。
[单项选择题]
40、上颌窦恶性肿瘤的5年生存率为()。
A.5%~10%
B.10%~20%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
参考答案:
C
[单项选择题]
41、治疗类肿瘤型恶性肉芽肿宜采用()。
A.化学治疗为主
B.放射治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法
C.手术治疗为主、放射治疗为辅的综合疗法
D.免疫治疗为主
E.手术治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法
参考答案:
B
[单项选择题]
42、治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用()。
A.以糖皮质激素为主,配合免疫抑制剂治疗
B.放射治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.放射治疗为主,辅以化学治疗
E.化学治疗为主
参考答案:
A
[单项选择题]
43、诊断鼻-鼻旁窦恶性肿瘤最有价值的依据是()。
A.症状
B.前、后鼻镜检查
C.肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查
D.鼻内镜检查
E.鼻旁窦CT或MRI
参考答案:
C
[单项选择题]
44、诊断鼻旁窦骨瘤的主要依据是()。
A.症状
B.体征
C.病理学检查
D.影像学检查
E.病史
参考答案:
D
[单项选择题]
45、肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦,已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用()。
A.颅面联合进路
B.鼻侧切开
C.上唇揭翻
D.上颌窦根治
E.鼻内镜进路
参考答案:
A
[单项选择题]
46、患者,40岁,因单侧鼻塞1个月就诊。
检查见左鼻腔有乳头状新生物,鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀,肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。
可选用的最佳治疗方法是()。
A.放射治疗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
D.上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
E.鼻内镜手术切除
参考答案:
E
参考解析:
鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同,但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。
[单项选择题]
47、蝶窦囊肿的眶周出现皮肤感觉障碍,眼睑下垂,眼球固定,失明时应考虑是()。
A.球后视神经炎
B.眶尖综合征
C.眶内蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.面神经损坏
参考答案:
B
[单项选择题]
48、额、筛窦脓囊肿的首选治疗方法是()。
A.抗生素治疗
B.脓囊肿穿刺术
C.额窦环钻术
D.鼻内镜额、筛窦开放术
E.不用任何治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
49、最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()。
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
50、鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是因为()。
A.囊液腐蚀所致
B.囊肿呈侵袭性生长
C.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活有关
D.骨壁中的成骨细胞被激活
E.骨壁中的软骨细胞被激活
参考答案:
C
[单项选择题]
51、牙根囊肿多见于()。
A.上颌磨牙
B.下颌磨牙
C.上颌切牙
D.下颌切牙
E.上颌第一磨牙
参考答案:
C
[单项选择题]
52、鼻窦黏液囊肿最常见于()。
A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人
参考答案:
B
[单项选择题]
53、女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查
如图,请选择最可能诊断()。
A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
54、女性,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,
CT、MRI检查如图所示,请选择正确
的答案()。
A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌
参考答案:
E
[单项选择题]
55、男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT
检查如图,最可能诊断为()。
A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病
参考答案:
C
[单项选择题]
56、男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,
CT、MRI扫描如图所示,请选择
最可能诊断()。
A.鼻息肉
B.鼻咽腔脓肿
C.鼻咽部青年纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.鼻咽部淋巴瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
57、女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为
()。
A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
58、B细胞淋巴瘤多位于鼻窦,多见于()。
A.西方人
B.亚洲人
C.墨西哥人
D.南美洲人
E.东方人
参考答案:
A
[单项选择题]
59、鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤多次手术后易产生恶性变,恶变率为()。
A.1%
B.7%
C.17%
D.27%
E.37%
参考答案:
B
[单项选择题]
60、最常见的鼻及鼻窦癌的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺样囊性癌
C.肉瘤
D.淋巴上皮癌
E.乳头状癌
参考答案:
A
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