康复医学中的症状治疗真题精选 (2).docx
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康复医学中的症状治疗真题精选 (2).docx
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康复医学中的症状治疗真题精选
[单项选择题]
1、疼痛治疗常用的心理治疗不包括()
A.生物反馈
B.心理咨询
C.安慰剂
D.口服止痛药
E.忽略疗法
参考答案:
D
[判断题]
2、行间歇性导尿的患者不需要严格限制每日液体摄入量。
()
参考答案:
错
[判断题]
3、咽时相吞咽困难的病人进食流质食物很容易,半流质食物较易控制。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
4、需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A.女性24岁,每个月在右侧头部发生头痛,但有时转至左侧
B.女性66岁,过去无头痛史,现在有恒定的低度头痛,伴有全身肌肉关节痛
C.男性33岁,头痛已有15年,有时发生左侧的同侧偏侧上斜视,持续20分钟
D.女性16岁,右侧头痛,呕吐,持续24小时,均有规则地发生于月经期第1天
E.男性52岁,有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂、meiosis与鼻漏,每日2次,每2或3年发作2个月,已有30
年
参考答案:
B
[判断题]
5、吞咽困难口饲食物的一般顺序是液体、软食、半固体、固体。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
6、以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A.组胺
B.5-羟色胺
C.吗啡
D.缓激肽
E.乙酰胆碱
参考答案:
C
[判断题]
7、吞咽是与呼吸、咀嚼等行为相互协调的作用。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
8、关于应用类鸦片药物治疗慢性疼痛综合征,正确的是()
A.患者应按需用药
B.只能应用短作用的类鸦片药,因患者无器质性异常
C.只能用于因疼痛而严重抑郁的患者
D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征
E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
参考答案:
E
[判断题]
9、紫外线治疗可以应用在压疮创口周围组织有严重水肿的患者。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
10、关于纤维肌痛的叙述,错误的是()
A.是一种慢性疼痛疾病
B.男、女发病相等
C.可发生于儿童
D.常有睡眠障碍
E.伴有偏头痛与激惹综合征
参考答案:
B
[判断题]
11、痉挛的肌群不需要进行主动活动的训练。
()
参考答案:
错[单项选择题]
12、纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A.患者教育
B.有氧运动与肌力训练
C.放松训练
D.卧床休息
E.针灸
参考答案:
D
[判断题]
13、痉挛是否治疗的重要考虑应取决于治疗的适应证以及所希望的预期效果,即是否影响功能来决定,治疗不需要个体化。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
14、进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()
A.起点
B.止点
C.中点
D.运动点
E.压痛点
参考答案:
D
[判断题]
15、现代疼痛理论认为痛的传入是单通道的。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
16、关于巴氯芬治疗痉挛,正确的是()
A.对肝的毒性限制了其使用
B.主要直接作用于横纹肌与平滑肌
C.作用于周围神经系统
D.不适用于脊髓性痉挛
E.E.是γ-羟基丁酸(GAB的同型物
参考答案:
E
[判断题]
17、在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。
()
参考答案:
错[单项选择题]
18、能最大减弱正常肌力以及痉挛肌肉肌力的常用抗痉挛药是()
A.巴氯芬
B.丹曲林
C.替扎尼定
D.可乐定
E.地西泮
参考答案:
B
[填空题]19简述抑郁的特征。
参考答案:
1)压抑的心境;2)睡眠障碍:
失眠或早醒;3)食欲下降或体重减轻;4)兴趣索然;5)悲观失望;6)自罪自责,严重时有自杀想法或行为;
7)动力不足,缺乏活力,唉声叹气;8)性欲减低。
[单项选择题]
20、痉挛的特点不包括()
A.折刀现象
B.速度依赖的张力增高
C.屈肌撤出性痉挛
D.阵挛
E.反射与运动控制正常
参考答案:
E
[填空题]21简述排尿障碍的治疗目标。
参考答案:
1)保持或改进上尿路情况;2)控制或消除尿路感染;3)膀胱在贮尿期保持低压;4)膀胱在低压下适当排空;5)适当控尿能力;6)无导尿管或造瘘;7)能适应社会生活;8)能满足职业需要。
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[单项选择题]
22、抗痉挛药物减量时()
A.可以立即停药
B.完全不能停药
C.逐渐减量
D.视病人情况而定
E.视医生的习惯而定
参考答案:
C
[填空题]23排尿障碍的功能分类及其常见病因。
参考答案:
1)尿失禁(贮尿衰竭):
膀胱反射亢进(脑桥以上的损害,如脑卒中、脑外伤、多发性硬化、脑瘤、脑积水、帕金森病等),尿道括约肌功能不全(儿童脊髓发育不全、妇女压力性尿失禁);2)尿潴留(排尿衰竭):
膀胱反射消失(脊髓损伤休克期、多发性硬化、周围神经病、骶髓肿瘤、腰椎间盘突出症、脊髓发育不良、动静脉畸形、腰椎管狭窄、蛛网膜炎等),尿道括约肌协调不良(骶髓以上外伤性脊髓损伤);3)不能经尿道排尿的贮尿及排尿衰竭。
[单项选择题]
24、受压局部溃疡深达皮肤全层的压疮属于()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
参考答案:
C
[填空题]25试述压疮的治疗。
参考答案:
压疮的治疗方法为:
首先应明确及去除压疮的发生原因,然后采用:
①伤口换药:
换药是治疗压疮的基本措施。
局部不用或少用外用药,重要的是保持创面清洁。
可用生理盐水冲洗创面,清除创口表面的异物和坏死组织。
②抗感染控制感染的主要方法是加强局部换药,伤口引流要好;必要时可用2%硼酸溶液,3%过氧化氢溶液冲洗创面。
或根据全身症状和细菌培养结果使用敏感抗生素控制感染。
③紫外线杀灭细菌及促进上皮再生;超声治疗:
有利于加速创口的愈合,对急性感染性伤口或伴发骨髓炎时,应慎用或禁用超声;电刺激治疗;可应用低强度直流电、高压脉冲电流和单相脉冲电流进行电刺激。
④手术治疗对长期非手术治疗不愈合,创面肉芽老化,边缘有瘢痕组织形成,合并有骨关节感染或深部窦道形成者,应采用手术治疗。
[填空题]26阵挛
参考答案:
阵挛是指一种短暂的、不持久的单个或多个肌肉的收缩。
[单项选择题]
27、对一个依赖轮椅的患者,坐时解除压力的方法的完成频次为()
A.每5~10分钟
B.每10~20分钟
C.每20~30分钟
D.每30~40分钟
E.每40~50分钟
参考答案:
C
[填空题]28痉挛
参考答案:
痉挛是一种因牵张反射兴奋性增高所致的以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍,且伴随有腱反射的亢进。
[单项选择题]
29、最不常发生压疮的部位是()
A.骶部
B.坐骨结节
C.内踝
D.外踝
E.大转子
参考答案:
C
[填空题]30简述中枢性疼痛和心理性疼痛。
参考答案:
中枢性疼痛是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛,表现为一是刺激不向任何区域投射,一是刺激向末梢部位投射疼痛,疼痛好像是因该部位病变而发生似的。
心理性疼痛是一种特殊类型的疼痛,疼痛的发作无直接的刺激源,而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛。
检查时无相应的器质性改变,疼痛部位和强度随着心理影响而改变。
对于心理性疼痛的诊断要慎重,不要遗漏患者的器质性病变。
[单项选择题]
31、患者,男性,35岁,患有脑干梗死。
其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。
床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括()
A.说话的声音"发湿"
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语
E.舌控制无效
参考答案:
D[单项选择题]
32、最轻的摩擦可损害()
A.皮肤
B.肌层
C.骨髓
D.皮下组织
E.筋膜
参考答案:
A
[单项选择题]
33、吞咽障碍的既定治疗不包括()
A.口、咽、喉部肌肉肌力练习
B.基础疾病的药物治疗
C.改变饮食、体位、姿势
D.食管狭窄者扩张
E.气管、食管切开术
参考答案:
E
[单项选择题]
34、压疮伴发感染可直接损害()
A.皮肤
B.肌层
C.骨髓
D.皮下组织
E.筋膜
参考答案:
C
[单项选择题]
35、膀胱逼尿肌的副交感神经支配通过()
A.腹下神经
B.闭孔神经
C.骨盆神经
D.阴部神经
E.臀下神经
参考答案:
C
[单项选择题]
36、神经源性膀胱尿道功能障碍患者死亡的主要原因是()
A.泌尿系感染
B.泌尿系梗阻
C.肾功能衰竭
D.肾盂积水
E.肾炎
参考答案:
C
[单项选择题]
37、慢性风湿性关节炎可选择()
A.热疗
B.冷疗
C.深部脑刺激
D.射频
E.间动电疗
参考答案:
A
[单项选择题]
38、膀胱训练的禁忌证不包括()
A.肾衰
B.泌尿系结石
C.严重的膀胱炎
D.生活不能自理者
E.残余尿量>400ml
参考答案:
E
[多项选择题]
39、目前使用最广泛的抗焦虑药有()
A.阿普唑伦
B.氯氮
C.安定
D.卡马西平
E.苯妥英钠
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
40、以下不能减少泌尿系感染是()
A.保持会阴部清洁
B.膀胱冲洗
C.间歇导尿
D.鼓励病人多饮水
E.卧位排尿
参考答案:
E
[多项选择题]
41、神经源性膀胱非手术治疗方法()
A.留置导尿
B.膀胱冲洗
C.间歇性导尿
D.膀胱排尿训练
E.外集尿器装置
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
42、关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,错误的是()
A.肠蠕动消失并处于弛缓状态
B.通常出现于伤后24小时
C.持续约一星期左右
D.可能与缺乏副交感神经传入有关
E.反射性排便仍存在
参考答案:
E
[多项选择题]
43、尿流动力学检查主要包括()
A.尿流率测定
B.膀胱压力容积测定
C.尿道压力分布测定
D.肌电图测定
E.动态放射学测定
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
44、慢性疼痛心理学控制方法有()
A.生物反馈疗法
B.放松疗法
C.行为疗法
D.神经阻滞法
E.TENS
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
45、膀胱正常充盈及贮尿应具备()
A.正常地感受到膀胱内的压力增加
B.没有逼尿肌反射亢进
C.休息时膀胱出口处有一定的阻力
D.协调而有规律的逼尿肌收缩
E.没有解剖上的梗阻及内外括约肌过强的阻力
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
46、疼痛直接评定法有()
A.压痛评定法
B.肢体缺血性痛测定法
C.激光测定法
D.电测定法
E.信号侦出理论法
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
47、发生压疮的继发危险因素有()
A.运动能力减弱
B.剪切力
C.营养状况差
D.年龄
E.潮湿
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
48、慢性疼痛电刺激法有哪些()
A.经皮电刺激神经疗法(TENS)
B.经皮脊髓电刺激疗法(
TSE.
C.脊髓刺激疗法(SCS)
D.深部脑刺激(DBS)
E.脉冲调制中频电疗
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
49、体位姿势的改变主要有()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.卧位
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
50、痉挛的主要治疗方法是()
A.减少产生痉挛的外界刺激
B.神经阻滞疗法
C.运动疗法
D.药物疗法
E.冷疗法
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
51、痉挛的物理治疗方法有()
A.温热疗法
B.水浴
C.运动疗法
D.作业疗法
E.紫外线照射
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
52、上运动神经元损害综合征的显著表现为()
A.牵张反射增强
B.下肢屈肌反射释放病理征阳性
C.手指运动灵活性丧失
D.肌无力
E.肌有力
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
53、会增加痉挛的因素有()
A.尿路感染
B.大便嵌塞
C.压疮
D.骨折
E.甲沟炎
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
54、痉挛的特点是()
A.肌张力高
B.运动迟缓
C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走
D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位
E.多先发生弛缓性瘫痪
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
55、肌张力评定量表有()
A.Ashworsh痉挛量表
B.股内收肌张力量表
C.临床痉挛指数表
D.Oswestry等级量表
E.改良Tardien量表
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
56、压疮的发生原因有()
A.压力
B.潮湿
C.剪切力
D.摩擦力
E.反作用力
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
57、肌张力增高常见于()
A.脑卒中
B.小儿麻痹后遗症
C.脊髓损伤
D.臂丛神经损伤
E.脱髓鞘疾病
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
58、剪切的常见原因包括()
A.痉挛
B.坐姿不良
C.卧姿不良
D.转移时滑动
E.摩擦
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
59、慢性疼痛治疗原则有()
A.除去疼痛的原因
B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常
C.提高痛阈,加强身体锻炼
D.提高痛阈,加强心理,认知行为治疗
E.切断疼痛传导途径,神经阻滞疗法、电疗法
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
60、吞咽困难的临床检查方面包括()
A.意识状态
B.言语
C.面部肌肉
D.病理反射
E.咀嚼肌
参考答案:
A,B,C,D,E
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