头颈部DSA试题.docx
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头颈部DSA试题.docx
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头颈部DSA
[单项选择题]
1、颈内动脉虹吸段是指()
A.ICA脉络膜前动脉起始部与后交通起始部之间
B.眼动脉起始部至后交通ICA起始部间
C.ICA进入海绵窦至大脑前、中动脉分叉部之间
D.前交通动脉至后交通动脉ICA起始部之间
E.眼动脉起始部至前交通动脉之间
参考答案:
C
[单项选择题]
2、有关颈动脉体瘤的血液供应,下列选项错误的是()
A.颈内动脉
B.锁骨下动脉
C.颈深动脉
D.甲状颈干
E.椎动脉
参考答案:
B
参考解析:
颈动脉体瘤的血供可来自于颈内动脉、椎动脉、颈深动脉、甲状颈干。
[单项选择题]
3、脑膜瘤患者行栓塞治疗后头皮痛,可能是由于以下哪支动脉被栓塞所致()
A.耳后动脉
B.腭升动脉
C.咬肌动脉
D.颊动脉
E.颞浅动脉
参考答案:
E
参考解析:
颞浅动脉分支被栓塞可导致缺血、头皮痛,为防止头皮坏死,栓塞时注意保留颞浅动脉主干是非常重要的。
[单项选择题]
4、鼻咽癌的主要供血动脉是()
A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.上颌动脉翼管支
D.腭升动脉
E.舌动脉
参考答案:
B
参考解析:
上颌动脉是颈外动脉的终末分支之一,位置恒定,管径较粗,是鼻咽癌的主要供血动脉。
[单项选择题]
5、以下化疗药物的作用,描述错误的是()
A.DDP为细胞周期特异性药物
B.DDP的作用呈剂量依赖性
C.5-Fu是细胞周期特异性药物
D.BLM是细胞周期特异性药物
E.药物微球可起"化疗性栓塞"作用
参考答案:
A
参考解析:
DDP为细胞周期非特异性药物,能杀伤各时相的肿瘤细胞,其作用特点呈剂量依赖性。
5-Fu和BLM是细胞周期特异性药物,动脉灌注化疗在肿瘤组织中的药物浓度也高于同剂量的静脉化疗用药。
药物微球具有药物缓释和末梢栓塞双重作用,可使肿瘤组织局部药物浓度增加,作用时间延长,起到"化疗性栓塞"作用,有助于疗效的提高。
[单项选择题]
6、DSA诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准是()
A.海绵窦扩大
B.眼上静脉增粗
C.眼下静脉增粗
D.眼动脉增粗
E.海绵窦瘘口
参考答案:
E
参考解析:
DSA显示颈动脉海绵窦有瘘口是诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准,主要应与肿瘤继发的眼上静脉增粗相鉴别。
[多项选择题]
7、DSA的禁忌证为()
A.对碘对比剂过敏者
B.肝炎患者
C.有凝血障碍者
D.肾功能不全者
E.脾功能亢进者
参考答案:
A,C,D
参考解析:
DSA的禁忌证为对碘对比剂过敏者、有凝血障碍者及肾功能不全者等。
[多项选择题]
8、下列关于各孔道与穿行结构关系正确的是()
A.棘孔-脑膜中动脉
B.卵圆孔-下颌神经
C.圆孔-上颌神经
D.破裂孔-颈内动脉
E.视神经管-眼动脉
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
9、鼻出血栓塞治疗的适应证为()
A.严重自发性和高血压性鼻出血
B.创伤性鼻出血
C.鼻部小动脉瘤所致鼻出血
D.先天性出血性毛细血管扩张症所致鼻出血
E.Fancoru贫血
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
鼻出血栓塞治疗的适应证为:
①先天性出血性毛细血管扩张症;②严重自发性和高血压性鼻出血;③创伤性鼻出血;④鼻部小动脉瘤所致鼻出血;⑤累及鼻部的血管畸形,如Wybum-Mason综合征;⑥血液病,如Fanconi贫血(先天性骨髓发育不全)。
[多项选择题]
10、颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为()
A.颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血,视力迅速恶化以致失明
B.对对比剂过敏
C.患者全身情况衰竭,多器官功能不全
D.外伤性颈内动脉海绵窦瘘
E.经外科治疗无效或复发
参考答案:
B,C
参考解析:
颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为:
①患者全身情况衰竭,多器官功能不全;②对比剂过敏。
[多项选择题]
11、鼻咽部及软腭的供血动脉为()
A.咽升动脉
B.枕动脉
C.腭升动脉
D.面动脉
E.舌动脉
参考答案:
A,C
参考解析:
咽升动脉及腭升动脉供应鼻咽部和软腭。
[多项选择题]
12、Manelfe将脑膜瘤的血液供应分几型()
A.单纯颈外动脉供血
B.颈内外动脉联合供血,以颈外动脉为主
C.颈内外动脉联合供血,以颈内动脉为主
D.单纯颈内动脉供血
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
Manelfe将脑膜瘤的血液供应分为四型:
Ⅰ型:
单纯颈外动脉供血;Ⅱ型:
颈内外动脉联合供血,以颈外动脉为主;Ⅲ型:
颈内外动脉联合供血,以颈内动脉为主;Ⅳ型:
单纯颈内动脉供血。
[多项选择题]
13、DSA诊断椎动脉型颈椎病的优点有()
A.对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确
B.透视下椎间隙定位准确
C.对椎动脉压迫来源容易作出判断
D.检查中可采取特殊体位,于多个体位下重复操作
E.对于椎动脉弥漫性病变,其敏感性高
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
椎动脉DSA检查对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确,透视下椎间隙定位准确,对’椎动脉压迫来源容易作出判断,且检查中可采取特殊体位,于多个体位下重复操作。
缺点是有创检查,存在对比剂副反应及用量的限制。
对于椎动脉弥漫性病变,如椎体不稳等导致的椎动脉迂曲等病变,其敏感性与MRA相比无显著优势。
[多项选择题]
14、颈动脉粥样硬化狭窄程度分级,以下正确的为()
A.0~49%为轻度狭窄
B.50%~69%为中度狭窄
C.70%~99%为重度狭窄
D.100%为完全闭塞
E.以上都对
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
颈动脉粥样硬化导致管腔狭窄,测量方法为CC法,管腔狭窄率(%)=(颈总动脉管径-最小残存管径)/颈总动脉管径×100%。
狭窄程度分级按以下标准:
0~49%为轻度狭窄;50%~69%为中度狭窄;70%~99%为重度狭窄;100%为完全闭塞。
[多项选择题]
15、与CTA相比,DSA具有以下哪些优点()
A.能显示3级甚至末梢血管
B.超选入分支血管造影以明确肿瘤供血动脉
C.进行肿瘤术前栓塞治疗
D.显示肿瘤与周围组织结构的解剖关系
E.提供肿瘤血流动力学情况
参考答案:
A,B,C,E
参考解析:
DSA的优点是能显示3级甚至末梢血管,可超选入分支血管造影以明确肿瘤供血动脉,并可进行肿瘤术前栓塞治疗,还可以提供肿瘤血流动力学情况,为制定外科手术方案提供更详尽的资料;而CTA能提供肿瘤的确切解剖部位、形态、大小、与周围组织特别是咽旁间隙、颈动脉间隙等的关系。
[单项选择题]
16、颈总动脉分为颈内外动脉的水平最常见于()
A.颈2
B.颈3
C.颈4
D.颈5
E.颈6
参考答案:
C
参考解析:
颈外动脉在颈4水平发出,供应头部、硬膜和上颈段的血运。
[单项选择题]
17、以下属于短期栓塞剂的是()
A.明胶海绵
B.自凝血块
C.无水酒精
D.碘油
E.液态硅胶
参考答案:
B
参考解析:
自凝血块属于短期栓塞剂,明胶海绵属于中期栓塞剂,而无水酒精、碘油及液态硅胶属于长期栓塞剂。
[单项选择题]
18、多分叶颈静脉球瘤(GJT)下内侧叶主要由哪支动脉供血()
A.耳后动脉
B.腭升动脉
C.咬肌动脉
D.咽升动脉
E.颞浅动脉
参考答案:
D
参考解析:
多分叶颈静脉球瘤(GJT)下内侧叶可向下延伸进入颈内静脉至颅外,向内至枕骨大孔和后颅窝,主要由咽升动脉供血。
[单项选择题]
19、局限于上颌骨内的上颌骨动静脉畸形,其供血动脉为()
A.上牙槽后动脉
B.眶下动脉
C.面横动脉
D.上唇动脉
E.内眦动脉
参考答案:
A
参考解析:
上颌骨动静脉畸形若仅局限于上颌骨内,供血动脉为上颌动脉的上牙槽后动脉。
[单项选择题]
20、鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时,每侧顺铂微球的用量为()
A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg
参考答案:
B
参考解析:
鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时,每侧顺铂微球的用量为30mg。
[单项选择题]
21、以下关于鼻咽癌介入治疗的方法步骤,错误的是()
A.Seldinger法经皮股动脉穿刺
B.多用
6.0F的H1H脑动脉导管
C.如果病变超过鼻咽中线,应行双侧上颌动脉插管化疗
D.注射栓塞剂要匀速进行
E.先行健侧颈外动脉插管
参考答案:
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22、鼻咽癌介入治疗的禁忌证不包括()
A.全身情况差,恶病质
B.全身广泛转移
C.鼻咽癌放疗后局部复发或未控制不宜再做放疗者
D.肝肾功能不良
E.有颅内外异常交通支者
参考答案:
C
参考解析:
鼻咽癌介入治疗的禁忌证为:
①全身情况差,恶病质;②全身广泛转移;③肝肾功能不良;④有颅内外异常交通支者。
[单项选择题]
23、颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌症为()
A.外伤性颈内动脉海绵窦瘘
B.患者全身情况衰竭,多器官功能不全
C.颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血
D.经外科治疗无效或复发
E.自发性颈内动脉海绵窦瘘盗血明显,颅内杂音患者难以忍受
参考答案:
B
参考解析:
颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应证为:
①外伤性颈内动脉海绵窦瘘;②自发性颈内动脉海绵窦瘘盗血明显,眼上静脉怒张,颅内杂音患者难以忍受;③经外科治疗无效或复发;④颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血,视力迅速恶化以致失明。
[单项选择题]
24、脑膜中动脉起自()
A.下牙槽动脉
B.颞浅动脉
C.枕动脉
D.上颌动脉
E.颈内动脉
参考答案:
D
参考解析:
脑膜中动脉起自上颌动脉,上颌动脉还发出下牙槽动脉。
[单项选择题]
25、脑膜瘤栓塞时,所用固体栓子的大小为()
A.100~150μm
B.150~250μm
C.50~100μ
mD.小于50μm
E.250~300μm
参考答案:
B
参考解析:
脑膜瘤栓塞时,所用固体栓子的直径一般为150~250μm,小于100μm者容易通过"危险吻合",太大则达不到肿瘤中心的血管床。
[单项选择题]
26、甲状腺上动脉起自()
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈总动脉
D.甲状颈干
E.锁骨下动脉
参考答案:
B
参考解析:
甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁。
[单项选择题]
27、目前,椎动脉相关疾病诊断的金标准为()
A.CT
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.DSA
参考答案:
E
参考解析:
DSA是目前椎动脉测量和相关疾病诊断的金标准,主要用于术前造影和介入治疗。
[单项选择题]
28、颈内动脉虹吸段一般分为几段()
A.1段
B.3段
C.4段
D.5段
E.7
段
参考答案:
D
[单项选择题]
29、颈动脉造影检查,适用于下列哪项病变()
A.小脑病变
B.颅颈交界病变
C.脑干病变
D.大脑半球及鞍区病变
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
30、颈总动脉造影侧位片上,颈内动脉起始段常位于颈外动脉的()
A.前方
B.内侧
C.外侧
D.后方
E.前外侧
参考答案:
D
[单项选择题]
31、眼动脉起自()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.颈外动脉
参考答案:
D
参考解析:
颈内动脉向前发出眼动脉,眼动脉与视神经一起经视神经管入眶。
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