病理妊娠和羊水栓塞试题.docx
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病理妊娠和羊水栓塞
[单项选择题]
1、妊娠期的生理改变不包括()。
A.血容量增加
B.每搏心输出量增加
C.每分通气量增加
D.残气量减少
E.肾血流量和肾小球滤过滤降低
参考答案:
E
参考解析:
妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。
孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。
心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。
妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。
分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。
受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。
[单项选择题]
2、妊娠期患者麻醉管理特点不包括()。
A.吸入诱导较普通患者快
B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C.产妇发生误吸风险较普通患者高
D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
参考答案:
D
参考解析:
产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。
由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。
孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。
大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。
让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单项选择题]
3、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误()
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C.择期手术可在4个月以后施行
D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术
参考答案:
C
参考解析:
妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。
必须熟悉手术适应证及其病情特点。
一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。
妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。
故选C。
[单项选择题]
4、孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190/115mmHg,术前未控制血压。
在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射
1.5%利多卡因5ml,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。
追加局麻药8ml,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4~7。
患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是()。
A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药误入血管内
D.平面过高
E.孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应
参考答案:
E
参考解析:
局麻药的过敏反应极为罕见。
临床表现为皮肤红斑、荨麻疹、结膜和鼻黏膜充血、血管神经性水肿、咽喉水肿、支气管痉挛和过敏性休克。
[单项选择题]
5、妊娠合并心脏疾病的患者中,不适于应用区域阻滞麻醉的是()。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
参考答案:
C
参考解析:
在妊娠、产程中和分娩时,心血管改变会使心脏病的孕妇在期间出现心脏代偿失调。
第一组患者包括二尖瓣病变、主动脉瓣关闭不全或先天性左向右分流的患者。
这些患者最好选用区域阻滞麻醉,特别是连续硬膜外麻醉,交感神经阻滞降低前、后负荷,缓解肺部充血,在部分病例增加了心输出量。
第二组患者包括主动脉狭窄、先天性右向左分流、双向分流或原发性肺动脉高压患者,区域阻滞麻醉是有害的。
患者对于静脉回流或后负荷降低很难耐受。
最好是全身麻醉,椎管内可单独应用阿片药物。
[单项选择题]
6、妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是()。
A.氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.琥珀酰胆碱
E.硫喷妥钠
参考答案:
A
参考解析:
氟烷能减少肝血流,应避免使用,低浓度的异氟烷(1%)比较安全。
虽然正常妊娠期间和产后初期血浆胆碱酯酶活性降低,伴有肝疾病时降低更加明显,但中等剂量的氯化琥珀酰胆碱可以迅速被代谢。
除阿曲库铵外,严重肝功能障碍患者的非去极化肌松药作用延长。
如果使用肌松剂,则应采用肌松监测仪进行监测。
[单项选择题]
7、妊娠合并糖尿病患者,麻醉前评估及术中管理的要点不包括()。
A.术前血糖控制情况
B.围产期药物治疗情况
C.有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态肥胖、心功能受损等
D.严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查
E.术中禁忌使用葡萄糖输液
参考答案:
E
[单项选择题]
8、与妊娠高血压综合征发病相关的激素是()。
A.抗利尿激素
B.肾素-血管紧张素-前列腺素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺素
参考答案:
B
[单项选择题]
9、妊娠高血压综合征的基本病变是()。
A.子宫动脉痉挛
B.全身小动脉痉挛
C.冠状动脉扩张
D.肾小球前动脉扩张
E.脑部小动脉痉挛
参考答案:
B
参考解析:
妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。
[单项选择题]
10、下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述,正确的是()。
A.治疗的基本原则是降压、利尿、适时终止妊娠
B.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
C.治疗的基本原则是解痉、降压、利尿
D.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿
E.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、维持妊娠状态
参考答案:
B
参考解析:
妊娠高血压综合征的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿。
但出现下列情况时,先兆子痫孕妇积极治疗24~48小时无明显好转者;先兆子痫孕妇,胎龄已超过34周,经治疗好转者;先兆子痫孕妇,胎龄不足34周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;子痫控制后2小时的孕妇,应适时终止妊娠。
因为中、重度妊娠高血压综合征时,产妇可以发生胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭、HELLP综合征、产后出血及产后循环衰竭等并发症,严重影响产妇的生命安全;而子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可以导致胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
[单项选择题]
11、妊娠高血压综合征解痉治疗的首选药物是()。
A.地西泮
B.葡萄糖酸钙
C.硫酸镁
D.吗啡
E.苯巴比妥
参考答案:
C
参考解析:
镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,从而使骨骼肌松弛,故硫酸镁能有效地控制和预防子痫的发生;镁离子可使血管内皮合成PGI增多,血管扩张,痉挛解除,血压下降;镁依赖的ATP酶恢复功能,有利于钠泵的运转,达到消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、抑制抽搐的目的。
[单项选择题]
12、妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是()。
A.HELLP综合征
B.妊高症性心脏病
C.急性肾衰竭
D.胎盘早期剥离
E.视网膜剥离
参考答案:
D
[单项选择题]
13、患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。
今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.难免流产
E.异位妊娠
参考答案:
A
参考解析:
前置胎盘可以多次阴道出血,不伴腹痛。
胎盘早剥往往伴有腹痛。
先兆子宫破裂伴有剧烈下腹痛。
难免流产伴有阵发性腹痛。
异位妊娠伴有腹痛。
[单项选择题]
14、下列患有前置胎盘的孕妇,可经阴道分娩的是()。
A.完全性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.阴道大量出血
D.臀位
E.头盆不称
参考答案:
B
参考解析:
以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种:
①完全性前置胎盘:
宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;②部分性前置胎盘:
宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;③边缘性前置胎盘:
胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。
因此,只有边缘性前置胎盘在胎头下降过程中,可经胎头压迫而止血。
已有阴道大量出血的患者考虑为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘,大出血可以导致产妇休克,从而危及产妇及胎儿生命安全。
臀位和头盆不称均属于异常分娩,增加前置胎盘孕妇阴道分娩大出血的概率,不适合经阴道分娩。
[单项选择题]
15、下列情况中,可以诊断胎盘早剥的是()。
A.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
B.妊娠20周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
C.妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出同时,全部或者部分从子宫壁剥离
D.妊娠28周后,异常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
E.妊娠28周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离
参考答案:
A
参考解析:
胎盘早剥是指妊娠20周后,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或者部分从子宫壁剥离。
[单项选择题]
16、患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是()。
A.急诊留观
B.如生命体征平稳,继续妊娠
C.无宫缩,给予催产素,阴道分娩
D.无宫缩,急诊行剖宫产术
E.有不规律宫缩,给予催产素,阴道分娩
参考答案:
D
参考解析:
胎盘早剥确诊后,立即终止妊娠,当轻型患者宫口已开大,可以在短时间内分娩者,可经阴道分娩,否则选择剖宫产终止妊娠。
[单项选择题]
17、下列最易发生DIC的疾病是()。
A.妊娠高血压综合征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.异位妊娠
E.羊水过少
参考答案:
C
参考解析:
胎盘早剥处的胎盘绒毛及蜕膜释放大量组织凝血活酶,进入母体后激活凝血系统,导致DIC。
[单项选择题]
18、产妇在胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是()。
A.产后循环衰竭
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
参考答案:
C
参考解析:
羊水栓塞发生于破膜不久,患者表现为突然发生的烦躁不安、呛咳、呼吸困难。
[单项选择题]
19、下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞()。
A.血涂片
B.血常规
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.超声心动检查
参考答案:
A
参考解析:
血涂片找到羊水有形物质可以确诊羊水栓塞。
[单项选择题]
20、下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关()。
A.孕妇精神过度紧张
B.季节寒冷
C.高龄初产妇
D.营养状态良好
E.患有慢性高血压的孕妇
参考答案:
D
参考解析:
营养不良,如低蛋白血症的孕妇易患妊娠高血压综合征。
[单项选择题]
21、下列关于妊娠高血压综合征患者胎盘改变的描述,不正确的是()。
A.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉增粗,增加子宫-胎盘的血液供应
B.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉粥样硬化,降低子宫-胎盘的血液供应
C.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉管腔狭窄
D.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉可以发生栓塞
E.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉内膜细胞变性、坏死
参考答案:
A
参考解析:
蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉在妊娠高血压综合征时发生急性动脉粥样硬化,表现为内膜细胞脂肪变和血管壁坏死,血管管腔狭窄,影响母体血流对胎儿的供应。
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[单项选择题]
22、下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠()。
A.重度子痫前期患者经过积极治疗24~48小时无明显好转者
B.重度子痫前期患者孕周已经超过34周
C.重度子痫前期患者孕周不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟
D.重度子痫前期患者孕周不足34周,胎儿虽未成熟,但胎盘功能减退
E.子痫控制后2小时
参考答案:
D
参考解析:
重度子痫前期患者孕周不足34周,但胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促使胎肺成熟后终止妊娠。
[单项选择题]
23、下列关于子痫的描述,哪项不正确()。
A.子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段
B.临床表现为抽搐
C.硫酸镁静脉推注控制抽搐
D.地西泮静脉推注控制抽搐
E.抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠
参考答案:
D
参考解析:
地西泮具有镇静作用,但不能控制抽搐。
[单项选择题]
24、下列关于前置胎盘的描述,哪项不正确()。
A.孕28周后发生
B.胎盘附着于子宫下段
C.胎盘位置低于胎先露部
D.胎盘可能会覆盖宫颈内口
E.前置胎盘不会危及母儿生命
参考答案:
E
参考解析:
前置胎盘可致晚期妊娠大出血而危及母儿生命。
[单项选择题]
25、下列诊断方法,哪项不适用于前置胎盘的孕妇()。
A.根据病史
B.腹部体征
C.阴道检查
D.超声检查
E.产后检查胎盘胎膜
参考答案:
C
参考解析:
阴道检查可以导致前置胎盘出血。
[单项选择题]
26、下列关于前置胎盘临床表现的描述,不正确的是()。
A.无痛性阴道流血
B.宫底高度与孕周相符
C.子宫下段闻及胎盘血流杂音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.先露下降受阻
参考答案:
D
参考解析:
前置胎盘的子宫张力无明显变化。
[单项选择题]
27、下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别()。
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.宫颈病变出血
D.阴道病变出血
E.子宫破裂
参考答案:
E
参考解析:
前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,而子宫破裂伴有剧烈疼痛,因此前置胎盘无需与子宫破裂鉴别诊断。
[单项选择题]
28、下列情况中,哪些不易发生胎盘早剥()。
A.子痫前期
B.妊娠期间遭到撞击
C.仰卧位低血压综合征
D.初产妇
E.患有慢性高血压的孕妇
参考答案:
D
参考解析:
胎盘早剥的病因包括:
①血管病变:
胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾疾病,尤其已有全身血管病变者居多;②机械因素:
外伤等;③子宫静脉压突然升高:
妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。
与是否为初产妇无关。
[单项选择题]
29、下列关于胎盘早剥病理变化的描述,不正确的是()。
A.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血
B.胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离
C.胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中
D.可以出现弥散性血管内凝血
E.胎盘早剥不会出现血性羊水
参考答案:
E
参考解析:
胎盘早剥后,胎盘后血液可以穿破羊膜而进入羊膜腔,形成血性羊水。
[单项选择题]
30、下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是()。
A.持续性腹痛、腰酸、腰背痛
B.严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等
C.无或仅有少量阴道流血
D.子宫如孕周大小,触诊软
E.可出现肾功能障碍
参考答案:
D
参考解析:
重型胎盘早剥孕妇的子宫往往大于妊娠周数,子宫硬如板状,压痛(+)。
[单项选择题]
31、下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是()。
A.羊膜腔内压力过高
B.分娩过程中血窦开放
C.羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体
D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体
E.经产妇不易发生羊水栓塞
参考答案:
E
参考解析:
羊水栓塞与下列因素有关:
宫缩过强或强直性收缩,包括催产素应用不当;子宫存在开放血管,如宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产术时、前置胎盘、胎盘早剥、中期妊娠流产宫颈有裂伤者;死胎可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加;滞产、过期妊娠、多产妇、巨大儿也较易诱发难产,这与产程过长、难产机会较多致胎儿易产生缺氧窘迫,羊水混浊刺激性强等有一定关系。
羊水栓塞与初产妇和经产妇无关。
[单项选择题]
32、下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述,不正确的是()。
A.可以引起肺动脉高压
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.DIC
E.急性肾衰竭
参考答案:
C
参考解析:
羊水中的有形成分可以形成栓子,而且羊水本身为一强促凝物质,能促使血液凝固而形成纤维蛋白栓,阻塞肺毛细血管,同时由于反射性迷走神经兴奋引起肺血管痉挛,导致肺动脉高压;羊水中的胎脂、角化上皮及胎粪等抗原成分入母体后可使母体出现Ⅰ型变态反应,严重者可出现过敏性休克;羊水中含有丰富的凝血活酶,进入母血后可引起弥散性血管内凝血;DIC后可出现继发的急性肾衰竭。
[单项选择题]
33、下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施()。
A.改善低氧血症
B.抗过敏治疗
C.防治DIC
D.第一产程滴注催产素,促使尽早分娩
E.抗休克治疗
参考答案:
D
参考解析:
胎儿娩出前发生羊水栓塞的患者,待产妇病情稳定后行剖宫产,如果第二产程发病,在条件允许的情况下可以阴道助产结束分娩。
[单项选择题]
34、下列情况中,不符合羊水栓塞诊断的是()。
A.患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难
B.血涂片可见羊水有形成分
C.患者分娩后出现呼吸困难,继之出现休克
D.胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影
E.血生化检查示血脂升高
参考答案:
E
参考解析:
羊水栓塞诊断依据是临床表现、血涂片、胸部X线、心电图等,与血脂无关。
[单项选择题]
35、妊娠高血压综合征高危因素不包括()。
A.多胎妊娠
B.高龄产妇(年龄>40岁)
C.低龄产妇(年龄<18岁)
D.经产妇
E.高血压家族史
参考答案:
D
参考解析:
高危因素包括:
初产妇、低龄和高龄产妇、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎等。
不含经产妇,正确答案是D。
[单项选择题]
36、妊娠高血压综合征是指()。
A.高血压、水肿、蛋白尿
B.妊娠高血压、视盘水肿及肺水肿
C.妊娠高血压、子痫前期及子痫
D.慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压
参考答案:
C
参考解析:
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。
其中妊娠高血压、子痫前期及子痫统称妊娠高血压综合征。
[单项选择题]
37、下列不是子痫前期诊断必备条件的是()。
A.妊娠≥20周
B.尿蛋白≥300mg/24h
C.眼底检查有渗出和出血
D.下肢凹陷性水肿
E.动脉血压≥160/110mmHg
参考答案:
C
参考解析:
妊娠20周后出现血压≥160/110mmHg,蛋白尿≥300mg/24h或(+),出现水肿是子痫前期诊断的必备条件,所以选C。
[单项选择题]
38、妊娠高血压静脉降压治疗首选()。
A.硝酸甘油静脉点滴
B.肼苯哒嗪静脉点滴
C.硝普钠静脉点滴
D.拉贝洛尔静脉或口服用药
E.美托洛尔静脉或口服用药
参考答案:
B
[单项选择题]
39、妊娠高血压使用硫酸镁应定时检查()。
A.血钾浓度
B.血钙浓度
C.对光反射
D.腹壁反射
E.膝反射的强弱与消失
参考答案:
E
参考解析:
使用硫酸镁应注意:
定时检查膝反射的强弱与消失;呼吸应>16次/分;尿量>25ml/h或>600ml/24h;准备好钙剂;有条件时监测血镁浓度等。
[单项选择题]
40、下列哪个不是前置胎盘的高危人群()。
A.高龄孕妇(>35岁)
B.初产妇
C.经产妇
D.多产妇
E.吸烟、吸毒妇女
参考答案:
B
参考解析:
高龄孕妇(>35岁),经产妇和多产妇,吸烟、吸毒妇女为高危人群,不包含初产妇,答案是B。
[单项选择题]
41、以下不符合前置胎盘特点的是()。
A.妊娠晚期反复出现无腹痛阴道流血
B.胎位异常
C.阴道检查子宫颈口可能触及胎盘组织
D.子宫与孕周相符
E.胎儿宫内发育迟缓
参考答案:
E
参考解析:
前置胎盘能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡,但不影响胎儿宫内发育,答案是E。
[单项选择题]
42、期待疗法适用于无产前出血或出血少、生命体征平稳、胎儿存活,且()。
A.胎龄<36周,胎儿体重<2300g的孕妇
B.胎龄<34周,胎儿体重<2300g的孕妇
C.胎龄<32周,胎儿体重<2300g的孕妇
D.胎龄<36周,胎儿体重<2000g的孕妇
E.胎龄<32周,胎儿体重<2000g的孕妇
参考答案:
A
参考解析:
对于前置胎盘,应在保证孕妇安全的前提下延长胎龄,提高围生儿的存活率。
对出血少、无产前出血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄<36周,胎儿体重<2300g的孕妇选择期待疗法。
[单项选择题]
43、初孕妇,23岁。
妊娠36周,突感剧烈腹痛伴阴道中量流血,查体:
血压160/110mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(++),子宫足月孕大、硬、压痛,胎心率110次/分,应首先考虑()。
A.完全性前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.子宫先兆破裂
E.帆状胎盘血管前置破裂
参考答案:
B
[单项选择题]
44、不符合重型胎盘早剥的临床表现是()。
A.子宫板状硬
B.胎位不清,胎心音不清
C.常伴有妊高征
D.破膜时可见有血性羊水
E.外出血量与贫血程度成正比
参考答案:
E
参考解析:
重型胎盘早剥为内出血或混合性出血,多伴有较大的胎盘后血肿,阴道出血量(外出血量)与贫血程度不成正比
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