非麻醉患者镇静镇痛原则试题.docx
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非麻醉患者镇静镇痛原则
[单项选择题]
1、地西泮的消除半衰期为()
A.5~10hB.10~20h
C.20~40h
D.40~60h
E.60~80h
参考答案:
C
[单项选择题]
2、有关地西泮的应用,正确的是()
A.很少引起注射部位疼痛
B.临床剂量1mg/kg
C.可增强氯胺酮的精神副作用
D.广泛用于镇静,如分娩期
E.长期用药有耐受性
参考答案:
D
[单项选择题]
3、下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用()
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.抗癫痫
E.静脉麻醉
参考答案:
E
[单项选择题]
4、咪达唑仑的消除半衰期是()
A.2~3小时
B.3~4小时
C.4~5小时
D.5~6小时
E.7-8小时
参考答案:
A[单项选择题]
5、地西泮药理作用除外()
A.镇静
B.催眠
C.中枢性肌松
D.麻醉
E.抗惊厥
参考答案:
D
[单项选择题]
6、苯二氮卓越类化学结构都属于()
A.2,5-苯二氮卓类衍生物
B.2,3-苯二氮卓类衍生物
C.2,5-苯二氮卓类衍生物
D.1,3-苯二氮卓类衍生物
E.1,4-苯二氮卓类衍生物
参考答案:
E
[单项选择题]
7、治疗氯丙嗪引起的直立性低血压首选()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
参考答案:
B
[单项选择题]
8、苯二氮卓类药物中口服吸收最快的是()
A.地西泮
B.氟硝安定
C.氯氮卓
D.咪达唑仑
E.硝基安定
参考答案:
D
[单项选择题]
9、组成改良的神经安定麻醉药物是()
A.芬太尼与氯胺酮
B.氟哌利多与氯胺酮
C.地西泮与硫喷妥钠
D.地西泮与吗啡
E.氟哌利多与芬太尼
参考答案:
B
[单项选择题]
10、苯二氮卓类受体位于神经元突触膜上,与GABA受体相邻耦合于共同的()
A.钾离子通道
B.氯离子通道
C.钠离子通道
D.钙离子通道
E.镁离子通道
参考答案:
B
[单项选择题]
11、咪达唑仑的效价约为地西泮的()
A.1.5~2倍
B.2~3倍
C.3~4倍
D.4~5倍
E.5~10
倍
参考答案:
A
[单项选择题]
12、氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.吗啡
D.芬太尼
E.氟哌利多
参考答案:
A
[单项选择题]
13、下列哪一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大()
A.氯硝安定
B.地西泮
C.氟硝安定
D.硝基安定
E.咪达唑仑
参考答案:
B
[单项选择题]
14、一名产妇在行剖宫产时应用下列哪种药物可能出现“婴儿松软综合征”
()
A.丁卡因
B.地西泮
C.普鲁卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
参考答案:
B
[单项选择题]
15、下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆()
A.芬太尼
B.氟哌啶醇
C.哌替啶
D.咪达唑仑
E.氟马西尼
参考答案:
B
[单项选择题]
16、有镇痛作用的降压药是()
A.甲基多巴
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.可乐定
参考答案:
E
[单项选择题]
17、下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关()
A.纳曲酮
B.吗啡
C.纳诺酮
D.氟吡汀
E.纳美芬
参考答案:
D[单项选择题]
18、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是()
A.盐酸吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.阿芬太尼
参考答案:
C
[单项选择题]
19、急性麻醉性镇痛药中毒时,首选下列哪种药物拮抗()
A.纳洛酮
B.布托啡诺
C.喷他佐辛
D.烯丙吗啡
E.纳布啡
参考答案:
A
[单项选择题]
20、吗啡常见的不良反应有()
A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B.高热
C.腹痛,腹泻
D.低血糖
E.散瞳
参考答案:
A
[单项选择题]
21、有关吗啡的药理作用下述错误的是()
A.呼吸抑制程度与剂量相关
B.镇痛作用,且可产生欣快感和依赖性
C.镇咳作用,缩瞳作用
D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用
E.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩
参考答案:
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[单项选择题]
22、下列叙述正确的是()
A.哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿
B.纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制
C.吗啡不能透过胎盘及血-脑脊液屏障
D.呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征
E.法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数
参考答案:
E
[单项选择题]
23、有关麻醉性镇痛药叙述正确的是()
A.属周围神经镇痛药
B.立体专一性阿片受体发现是理论基础
C.按与受体的关系分为四类
D.受体分布于脑内孤束核
E.术后镇痛效果差
参考答案:
B
[单项选择题]
24、下列哪种药物镇痛作用最强()
A.盐酸吗啡
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.哌替啶
参考答案:
D
[单项选择题]
25、吗啡急性中毒主要致死原因为()
A.循环抑制
B.呼吸抑制
C.心跳骤停
D.中枢抑制
E.恶心、呕吐
参考答案:
B
[单项选择题]
26、目前临床起效快、作用时间最短的镇痛药为()
A.吗啡
B.芬太尼
C.阿芬太尼
D.舒芬太尼
E.哌替啶
参考答案:
C
[单项选择题]
27、哌替啶与吗啡不同之处表现为()
A.阿托品样作用
B.兴奋延髓催吐化学感受区
C.外周血管扩张
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐
参考答案:
A
[单项选择题]
28、吗啡最突出的不良反应是()
A.肺功能障碍
B.呼吸抑制
C.低血压
D.循环抑制
E.耐受性和依赖性
参考答案:
E
[单项选择题]
29、麻醉性镇痛药的经典代表是()
A.舒芬太尼
B.哌替啶
C.吗啡
D.芬太尼
E.阿芬太尼
参考答案:
C
[单项选择题]
30、针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
参考答案:
A[多项选择题]
31、符合苯二氮卓类的体内过程的包括()
A.口服与肌肉给药吸收良好
B.口服后约1小时达到血药峰浓度
C.血浆蛋白结合率高
D.可在脂肪组织中蓄积
E.主要以原形从肾脏排出
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
32、苯二氮卓类药物对中枢神经系统主要有哪些作用()
A.顺行遗忘作用
B.抗惊厥作用
C.镇静催眠作用
D.降低颅内压及脑血流量和氧耗量
E.肌松作用
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
33、苯二氮卓类的中枢作用机制,下述正确的是()
A.激活苯二氮卓受体
B.增强GABA能神经的突触抑制效应
C.增加Cl通道开放频率
D.促进GABA与受体结合
E.延长氯通道开放时间
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
34、苯二氮卓类药物的主要临床用途包括()
A.全麻术后止吐
B.消除焦虑治疗失眠
C.控制抽搐
D.治疗酒精和巴比妥类药所致的戒断综合征
E.临床麻醉中作为麻醉前用药、辅助用药和复合全麻组成部分
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
35、下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用()
A.依托咪酯
B.芬太尼
C.地西泮
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
参考答案:
A,D
[多项选择题]
36、关于氟哌利多的描述错误的是()
A.起效时间15~30分
B.持续时间3~6小时
C.禁用于休克病人效果好
D.肾上腺素受体阻滞作用
E.可减少氯胺酮的精神副作用
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
37、下列哪些药物具有抑制腺体分泌作用()
A.羟丁酸钠
B.丙泊酚
C.氟哌利多
D.阿托品
E.氯丙嗪
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
38、临床麻醉中氟哌利多主要作用是()
A.术中镇静
B.氟芬合剂
C.镇吐
D.伍用于术后镇痛
E.降压
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
39、吗啡,哌替啶,芬太尼的药理作用包括()
A.呼吸抑制
B.镇痛
C.引起恶心、呕吐
D.抑制咳嗽
E.缩瞳,减慢心率
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
40、吗啡的临床应用包括()
A.作为治疗左心衰竭所致急性肺水肿的综合措施之一
B.镇痛,尤其适用于严重创伤,急性心肌梗死等引起的急性疼痛及手术后疼痛
C.麻醉前用药
D.作为全凭静脉全麻或静吸复合全麻的主要用药
E.椎管内给药用于手术后镇痛和癌症病人镇痛
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
41、应用吗啡或芬太尼复合全麻后,拔管指征是()
A.咳嗽反射存在
B.呼吸>12次/分,潮气量正常
C.自主呼吸恢复,Sp02>95%
D.意识恢复
E.对疼痛刺激有反应
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
42、中枢单胺类递质包括()
A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
参考答案:
C,D,E
[材料题]
43、A.吗啡
B.烯丙吗啡
C.纳洛酮
D.哌替啶
E.芬太尼[选择题]
1.临床上应用最广的阿片受体拮抗药()
参考答案:
C[选择题]
2.可用于诊断麻醉性镇痛药依赖性的药物是()
参考答案:
B[选择题]
3.当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药()
参考答案:
E[选择题]
4.能引起瞳孔散大,并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是()
参考答案:
D[选择题]
5.阿片受体激动药的代表是()
参考答案:
A
[判断题]
44、地西泮药理作用有中枢性肌松。
参考答案:
对
[判断题]
45、水合氯醛长期应用不产生耐受性及依赖性。
参考答案:
错
[判断题]
46、安定可用于消除氯胺酮的精神作用。
参考答案:
对
[判断题]
47、地西泮广泛用于镇静,如分娩期。
参考答案:
错
[判断题]
48、哌替啶经肝转化。
参考答案:
对
[判断题]
49、α型不属于阿片受体。
参考答案:
对
[判断题]
50、心肌抑制是吗啡的不良反应。
参考答案:
错
[判断题]
51、胃手术选用足三里穴。
参考答案:
对
[判断题]
52、中枢单胺类递质包括5-
HT、去甲肾上腺素、多巴胺。
参考答案:
对
[单项选择题]
53、女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。
硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是()
A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~5mg
D.5~6mg
E.7~8mg
参考答案:
B
[单项选择题]
54、女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。
术后10小时,病人出现恶心呕吐,全身瘙痒,最可能的原因是()
A.术后肠梗阻
B.皮肤湿疹
C.吗啡不良反应
D.休克引起
E.过敏反应
参考答案:
C
[单项选择题]
55、女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。
最必要的监测是()
A.血压
B.心率
C.氧饱和度
D.心电图
E.二氧化碳图
参考答案:
C
[判断题]
56、针刺镇痛产生的最主要的机制是内源性阿片样物质释放增加。
参考答案:
对
[判断题]
57、单纯针刺镇痛效应相当于1mg吗啡。
参考答案:
错
[判断题]
58、针麻最适合甲状腺手术。
参考答案:
对
[判断题]
59、纳洛酮不能用于抗休克治疗。
参考答案:
错
[判断题]
60、吗啡的药理作用不包括释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩。
参考答案:
错
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