临床检验基础试题.docx
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临床检验基础
[单项选择题]
1、粪便做细菌培养时应用()。
A.取多个部位的粪便
B.取粘液最多的粪便
C.取脓液和血液交界处的粪便
D.取脓液、血液和粘液交界处粪便
E.无菌采便管采集的粪便
参考答案:
E
[单项选择题]
2、不属于正常粪便成分的是()。
A.食物残渣
B.消化道分泌物
C.寄生虫及其虫卵胞囊
D.大肠杆菌
E.肠球菌
参考答案:
C
[单项选择题]
3、在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到()。
A.包囊
B.大滋养体
C.小滋养体
D.包囊和滋养体
E.大滋养体和小滋养体
参考答案:
B
[单项选择题]
4、细菌约占粪便干重的多少()。
A.1/3
B.1/2
C.1/4
D.2/3
E.1/5
参考答案:
A[单项选择题]
5、临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是()。
A.粪镜检无红细胞
B.无柏油样黑便
C.粪隐血试验阴性
D.粪胆素试验阴性
E.粪胆原试验阴性
参考答案:
C
[单项选择题]
6、通过粪便检查隐血试验间断阳性可确定哪种疾病()。
A.消化道恶性肿瘤
B.消化道溃疡
C.肠道寄生虫
D.肝脏疾病
E.消化不良
参考答案:
B
[单项选择题]
7、粪便隐血试验持续阳性常见于()。
A.溃疡病
B.胃癌
C.食动物血
D.肠结核
E.溃疡性结肠息肉
参考答案:
B
[单项选择题]
8、霍乱,副霍乱患者的大便性状为()。
A.粘液便
B.脓血便
C.鲜血便
D.米泔样便
E.胨状便
参考答案:
D
[单项选择题]
9、使粪便化学法隐血试验出现假阴性的是()。
A.铁剂
B.铋剂
C.维生素C
D.动物肉
E.动物血
参考答案:
C
[单项选择题]
10、不出现在粪便中的寄生虫体是()。
A.钩虫
B.蛔虫
C.绦虫节片
D.蛲虫
E.血吸虫
参考答案:
E
[单项选择题]
11、粪便呈持续细条状常见于()。
A.消化不良
B.细菌性痢疾
C.便秘
D.痔疮
E.直肠癌
参考答案:
E
[单项选择题]
12、粪便镜检有大量脂肪滴常见于()。
A.慢性胆囊炎
B.慢性胰腺炎
C.细菌性痢疾
D.消化吸收不良综合征
E.阿米巴痢疾
参考答案:
D
[单项选择题]
13、正常粪便中不应有()。
A.红细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E.脂肪小滴
参考答案:
A
[单项选择题]
14、一粪便标本的食物残渣,显微镜下可见无色或微黄色束状的边缘不清晰的条状物,加醋酸后可膨大成胶状,可能是()。
A.肌肉纤维
B.弹力纤维
C.胶原纤维
D.植物纤维
E.植物细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
15、米泔样便主要见于()。
A.急性胃肠炎
B.霍乱
C.消化不良
D.急性细菌性痢疾
E.阿米巴性痢疾
参考答案:
B
[单项选择题]
16、粪便呈黑色或柏油样,质软富有光泽,常见于()。
A.服用铁剂
B.服用活性炭
C.上消化道出血
D.下消化道出血
E.进食大量绿色蔬菜
参考答案:
C
[单项选择题]
17、粪便涂片检查原虫活滋养体时应特别注意()。
A.取不同部位的粪便
B.先用低倍镜观察,后用高倍镜观察
C.注意挑选粪便中有黏液或脓血部分并及时镜检
D.染色后才能观察
E.放置让其死亡后观察
参考答案:
C[单项选择题]
18、粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞,最可能的诊断是()。
A.阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.十二指肠炎
D.结肠炎
E.消化道溃疡
参考答案:
B
[单项选择题]
19、鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是()。
A.染色
B.折光性
C.加蒸馏水
D.加稀醋酸
E.加生理盐水
参考答案:
D
[单项选择题]
20、植物细胞与寄生虫虫卵的主要鉴别要点是()。
A.外形
B.胞核
C.大小
D.折光性
E.内容物
参考答案:
E
[单项选择题]
21、对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血,最有鉴别价值的是()。
A.隐血试验阳性持续时间的长短
B.隐血试验检测出血量的多少
C.免疫胶体金隐血试验
D.隐血试验敏感性
E.隐斑试验特异性
参考答案:
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[单项选择题]
22、使粪便隐血试验(化学法)结果出现假阴性的是()。
A.铁剂
B.VitC
C.动物血
D.素食
E.牛肉
参考答案:
B
[单项选择题]
23、特异性最好的粪便隐血试验是()。
A.免疫学法
B.还原酚酞法
C.邻-甲苯胺法
D.无色孔雀绿法
E.愈创木酯法
参考答案:
A
[单项选择题]
24、黄色软便中见到假丝酵母菌,首先考虑的原因是()。
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用免疫抑制剂
C.长期使用激素
D.长期进行化疗药物治疗
E.标本被污染
参考答案:
E
[单项选择题]
25、阿米巴痢疾时,粪便呈()。
A.脓血便
B.柏油样便
C.鲜血便
D.胨状便
E.米泔样便
参考答案:
A
[单项选择题]
26、粪便中粪胆原含量明显增加主要见于()。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆道部分梗阻
D.胆道完全梗阻
E.胆管结石性黄疸
参考答案:
A
[单项选择题]
27、患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗菌素治疗无效,近一周加重。
查体:
面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。
粪便常规检查:
外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(++)/LP;查见包囊。
该患者的初步诊断是()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴性痢疾
C.溃疡性肠炎
D.过敏性肠炎
E.真菌性肠炎
参考答案:
B
[单项选择题]
28、直肠癌患者出血,粪便颜色为()。
A.蓝绿色
B.紫色
C.红色
D.黄色
E.黑色
参考答案:
C
参考解析:
脓便及脓血便常见于结肠癌或直肠癌,呈红色。
[单项选择题]
29、粪便颜色呈柏油色见于()。
A.阿米巴痢疾
B.胆道梗阻
C.乳儿肠炎
D.下消化道出血
E.上消化道出血
参考答案:
E
参考解析:
当消化道存在出血时,出血的部位不同,则红细胞被破坏的程度也不同。
上消化道出血时,红细胞被胃肠液消化破坏,由血红蛋白降解而来的铁在肠道细菌的作用下在肠内与硫化物结合形成硫化铁,粪便即可呈黑红色或黑褐色,出现柏油样便,粪便质软而富有光泽。
下消化道出血时,由于红细胞没有经过降解等过程而直接排出体外,所以多呈红色。
[单项选择题]
30、溃疡性结肠炎常可出现()。
A.柏油样便
B.脓血便
C.黏液便
D.稀汁样便
E.米泔样便
参考答案:
B
参考解析:
黏液便出现提示肠道受刺激或炎症,鲜血便提示有下消化道出血,柏油样便提示有上消化道出血;脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌;稀汁样便见于各种腹泻。
[单项选择题]
31、大便为脓血便以血为主,呈暗红色稀果酱样,可能是什么疾病()。
A.急性胃肠炎
B.阿米巴疾病
C.直肠癌
D.细菌性痢疾
E.消化不良
参考答案:
B
参考解析:
脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌。
其中细菌性痢疾以脓或黏液为主,脓中带血;阿米巴痢疾以血为主,血中带脓。
[单项选择题]
32、正常人的粪便中不含有()。
A.粪胆素
B.粪胆原
C.细菌
D.淀粉颗粒
E.血红素
参考答案:
E
参考解析:
通常情况下,正常粪便中有大量的细菌,均为肠道的正常菌群,偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。
正常粪便中较少见淀粉颗粒,无红细胞。
可见多种结晶,如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶,一般无临床意义。
正常人粪便胆红素在肠道细菌的作用下转化为尿(粪)胆原,尿胆原除部分被肠道重吸收进入肠肝循环外,大部分在结肠被氧化为粪胆素,并随粪便排出体外。
[单项选择题]
33、粪便隐血试验时,患者最好素食()。
A.2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.6
天
参考答案:
B
参考解析:
粪便隐血试验时,患者最好素食3天后留取标本,禁服维生素C及铁剂等药品。
[单项选择题]
34、出现鲜红色血样便,最可能的诊断是()。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.胃溃疡
D.直肠癌
E.食管出血
参考答案:
D
参考解析:
鲜血便的出现提示有下消化道的出血。
可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。
[单项选择题]
35、某患者粪便常规检查结果:
暗红色稀果酱便,红细胞成堆存在有残碎现象,白细胞较少,可见夏科-雷登结晶,最可能是()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.乙状结肠癌
参考答案:
B
参考解析:
阿米巴痢疾时粪便以血为主,血中带脓,呈果酱样,显微镜检查可见夏科-雷登结晶。
[单项选择题]
36、用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是()。
A.40%甲醛
B.甲苯
C.二甲苯
D.浓盐酸
E.4%甲醛
参考答案:
D
参考解析:
尿液分析常用的防腐剂有:
甲醛,对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca。
等标本防腐;冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。
[单项选择题]
37、对尿液标本的收集容器的要求不包括()。
A.干燥洁净
B.特殊容器
C.带密封口装置
D.足够容积
E.可重复使用
参考答案:
E
[单项选择题]
38、Addis计数的标本通常用()。
A.1h尿
B.3h尿
C.12h尿
D.24h尿
E.首次晨尿
参考答案:
C
[单项选择题]
39、结核分支杆菌检查最适宜的尿标本为()。
A.3h尿
B.12h尿
C.随机尿
D.24h尿
E.首次晨尿
参考答案:
D
[单项选择题]
40、尿蛋白定量检查应采用尿标本为()。
A.1h尿
B.2h尿
C.3h尿
D.12h尿
E.24h
尿
参考答案:
E[单项选择题]
41、正常成人每天原尿量约为()。
A.160L
B.180L
C.200L
D.220L
E.250L
参考答案:
B
[单项选择题]
42、肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成()。
A.近曲小管
B.远曲小管
C.髓襻降支细段
D.髓襻升支细段
E.集合管
参考答案:
A
[单项选择题]
43、正常情况下,原尿中不含什么物质()。
A.尿胆原
B.尿胆红素
C.钾
D.钠
E.红细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
44、原尿中几乎不被重吸收的物质是()。
A.葡萄糖
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.磷酸盐
参考答案:
D
[单项选择题]
45、肝胆疾病临床诊断通常用()。
A.3h尿
B.餐后尿
C.24h尿
D.12h尿
E.首次晨尿
参考答案:
B
[单项选择题]
46、1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为()。
A.首次晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3h尿
E.12h
尿
参考答案:
D
[单项选择题]
47、尿红细胞形态检查最适宜标本为()。
A.首次晨尿
B.随机尿
C.3h尿
D.12h尿
E.24h
尿
参考答案:
A
[单项选择题]
48、测定儿茶酚胺等物质时,尿标本防腐剂应选()。
A.稀盐酸
B.浓盐酸
C.甲醛
D.二甲苯
E.甲苯
参考答案:
B
[单项选择题]
49、导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是()。
A.麻黄碱
B.阿司匹林
C.VitK
D.H2O2
E.大剂量VitC
参考答案:
E[单项选择题]
50、3h尿标本多用于()。
A.1h尿有形成分排泄率检查
B.尿糖定量
C.尿蛋白定量
D.尿肌酐清除率
E.尿儿茶酚胺定量分析
参考答案:
A
[单项选择题]
51、用于尿沉淀物的固定和防腐()。
A.麝香草酚
B.戊二醛
C.冰乙酸
D.浓盐酸
E.甲苯
参考答案:
B
[单项选择题]
52、适用于尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查的防腐剂是()。
A.二甲苯
B.甲醛
C.浓盐酸
D.浓硫酸
E.麝香草酚
参考答案:
C
[单项选择题]
53、尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为()。
A.3h尿
B.12h尿
C.24h尿
D.随机尿
E.首次晨尿
参考答案:
C
[单项选择题]
54、导致尿蛋白加热乙酸法呈假性反应的药物是()。
A.麝香草酚
B.甲苯
C.甲醛
D.甲基多巴
E.VitC
参考答案:
A
[单项选择题]
55、奥运比赛组委会对各国运动员的尿样进行兴奋剂检查,应采用何种防腐剂保存尿样标本()。
A.甲苯
B.甲醛
C.浓盐酸
D.碳酸钠
E.麝香草酚
参考答案:
C
[单项选择题]
56、尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过()。
A.0.5h
B.1.5h
C.2h
D.2.5h
E.3h
参考答案:
C
[单项选择题]
57、关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是()。
A.容器可用10g/L次氯酸钠浸泡2h
B.尿标本可加过氧醋酸处理
C.尿标本可收集后统一集中高压消毒
D.尿标本可加漂白粉处理
E.因为医院有污水处理站,可直接排入下水道
参考答案:
E
[单项选择题]
58、肾脏的基本功能单位是()。
A.肾小球
B.肾小囊
C.肾小管
D.肾实质
E.肾单位
参考答案:
E
参考解析:
肾组织由肾单位和集合管组成。
肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小体和肾小管组成。
尿液生成机制包括肾小球的滤过作用和肾小管和集合管的重吸收和肾小管的分泌作用。
[单项选择题]
59、用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集()。
A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.24小时尿
参考答案:
A
参考解析:
晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析,可用于肾脏浓缩能力评价。
[单项选择题]
60、尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过()。
A.0.5小时
B.1.5小时
C.2.0小时
D.2.5小时
E.3.0小时
参考答案:
C
参考解析:
尿标本采集后,一般应在2小时内及时送检,最好在30分钟内完成检验。
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