MRI成像基础真题精选.docx
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MRI成像基础真题精选.docx
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MRI成像基础真题精选
[单项选择题]
1、在MR上下列哪种肿瘤看不见化学位移伪影()
A.皮样囊肿
B.脂肪瘤
C.畸胎瘤
D.神经鞘瘤
E.胆脂瘤
参考答案:
D
参考解析:
神经鞘瘤含脂含水均少。
[单项选择题]
2、正常情况下胸部MRI不能显示的结构是()
A.胸腺
B.皮肤
C.胸膜
D.气管
E.食管
参考答案:
C
参考解析:
胸膜是肺实质与纵隔、胸壁及横膈之间的界面,胸部MRI正常情况下胸膜不能显示。
[单项选择题]
3、诊断中央型肺癌,MRI在哪一方面不如CT()
A.确定纵隔内及肺门肿大淋巴结
B.显示肺门部小肿块
C.区分肺癌和肺炎及肺不张
D.确定肺门部与支气管的关系
E.显示支气管壁增厚、破坏,管腔狭窄、阻塞等
参考答案:
E
参考解析:
ABCD均为MRI的优势,但在显示支气管壁增厚、破坏,管腔狭窄、阻塞等方面MRI不如CT。
[单项选择题]
4、在主磁场中,氢原子核共振,需施加()
A.相同带宽的表面线圈
B.相同幅度的梯度场
C.不同频率的射频脉冲
D.相同频率的射频脉冲
E.不同幅度的梯度场
参考答案:
D
参考解析:
在主磁场中,氢原子磁共振,需施加相同频率的射频脉冲。
[单项选择题]
5、关于肿瘤复发及放射性肺炎的说法,错误的是()
A.放射性肺炎急性期的病理反应主要为渗出
B.放射性肺炎急性期MRI表现为T1WI低或中等信号,T2WI高信号
C.放射性肺炎急性期与肿瘤复发不易鉴别
D.放射性肺炎慢性期与肿瘤复发不易鉴别
E.肿瘤在MRIT2WI呈略高信号
参考答案:
D
[单项选择题]
6、关于脑肿瘤MRI信号特点的描述,哪项不对()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
参考解析:
信号均匀的脑内肿瘤虽然绝大多数是良性的,但也有例外,如脑转移瘤;信号不均匀多数为恶性,但良性也不少见,如颅咽管瘤等。
[单项选择题]
7、下述肺脓肿的
CT、MRI表现特点,错误的是()
A.肺脓肿早期病灶在CT肺窗表现为大片状高密度影,可跨叶段分布
B.肺脓肿早期病灶在MRT1WI呈等信号,T2WI呈高信号
C.MRI对脓胸的显示敏感
D.肺脓肿治愈后CT及MRI均可见钙化影
E.脓肿内气体在MRI各序列均呈极低信号
参考答案:
D
参考解析:
MRI对钙化不敏感,钙化在MR可无异常信号表现。
[单项选择题]
8、舌癌的MRI征象,错误的是()
A.冠状位及矢状位显示最佳
B.T1WI病灶呈等信号
C.T2WI呈高信号
D.T1WI呈低信号
E.有强化
参考答案:
D
参考解析:
MRI的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳,T1WI病灶呈等信号,T2WI呈高信号,边界不清,病灶在增强时有强化。
[单项选择题]
9、患者,男,46岁,无明显诱因出现胸痛,咳嗽,咳黏痰1个月,听诊心脏正常,双肺呼吸音粗。
既往体健.无传染病史,无家族遗传病史,无特殊粉尘接触史。
CT示对称性分布于两肺门周围的蝶翼样浸润性阴影,肺部MRI示CT所见的病变区呈短T1、长T2信号。
则下列诊断中最可能为()
A.肺泡性肺水肿
B.过敏性肺炎
C.结缔组织病
D.肺泡蛋白沉积症
E.肺泡癌
参考答案:
D
参考解析:
肺泡蛋白沉积症在MRI呈短T1长T2的特征性信号表现,与肺的其他渗出性病变明显不同,加之相应的临床表现,可作出判断;而其他几种疾病首先是MR信号不符合,其次,肺泡性肺水肿应有心衰表现,过敏性肺炎应有粉尘接触史,结缔组织病有各系统受累症状,皆与本病例不符。
[单项选择题]
10、骶尾部和颅底部好发的肿瘤是()
A.骨髓瘤
B.脊索瘤
C.成骨细胞瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
参考答案:
B
参考解析:
脊索瘤起源于胚胎残存脊索组织,为低度恶性骨肿瘤,很少发生转移。
好发于脊柱两端,即骶尾部和颅底,前者约占55%,后者约占35%。
[单项选择题]
11、有关淋巴瘤,错误的是()
A.淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死
B.非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少
C.淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象
D.淋巴瘤可累及肺、心包
E.恶性淋巴瘤常侵犯胸部
参考答案:
C
参考解析:
多种疾病均可引起纵隔淋巴结肿大。
[单项选择题]
12、脱髓鞘不包括()
A.多发性硬化
B.急性播散性脑炎
C.中心性脑桥溶解
D.橄榄脑桥小脑萎缩
E.渗透性髓鞘溶解
参考答案:
D
参考解析:
橄榄脑桥小脑萎缩是一种以共济失调为主的常染色体显性遗传性疾病。
[单项选择题]
13、下列不属于正常胸部MRI表现的是()
A.中年人胸腺T1WI、T2WI呈等信号
B.气管、支气管管腔呈极低信号
C.肺动静脉管腔内呈流空信号
D.难以显示胸膜、难以区分肺叶
E.肺动静脉管壁呈T1WI、T2WI等信号
参考答案:
A
[单项选择题]
14、MRI检查易于显示淋巴结病变,主要取决于()
A.淋巴结T1WI为低信号,T2WI为高信号
B.纵隔中有脂肪组织形成天然对比
C.必须通过增强扫描提高组织间的对比度
D.血管存在流空效应
E.软组织对比度好
参考答案:
B
参考解析:
由于正常纵隔内有较多的脂肪组织,在其高信号的背景下,易于显示呈圆形或卵圆形中等信号的淋巴结。
[单项选择题]
15、肥厚型心肌病时,MRI显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值为()
A.≥
1.5
B.≥
2.0
C.≥
2.2
D.≥
2.5
E.≥
3.0
参考答案:
A
参考解析:
肥厚型心肌病时,MRI显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值≥
1.5,以室间隔肥厚多见。
[单项选择题]
16、纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括()
A.肿瘤不发生囊变坏死
B.MRI上肿瘤呈团块状,境界清楚
C.多位于后纵隔、脊柱旁沟
D.MRI可显示肿瘤经椎间孔突入椎管,压迫脊髓
E.在TWI上为低信号,T2WI为高信号
参考答案:
A
参考解析:
神经源性肿瘤尤其是神经鞘瘤易发生囊变坏死。
[单项选择题]
17、脑脓肿壁上显示短T2低信号最可能是()
A.含铁血黄素沉着
B.胶原结构
C.血管影
D.钙化
E.铁沉积
参考答案:
B
参考解析:
脑脓肿偶尔纤维化(胶原结构)的囊壁呈等T1、短T2低信号。
[单项选择题]
18、胸部最基本的扫描平面为()
A.斜冠状位
B.斜矢状位
C.横轴位
D.矢状位
E.冠状位
参考答案:
C
参考解析:
胸部最基本的扫描层面为横轴位,依据病情加扫冠状位、矢状位。
[单项选择题]
19、选出MRI不如CT的项目()
A.少量新鲜出血
B.黑色素瘤定性
C.可显示视神经、眼外肌
D.检查无痛苦
E.可显示眶内软组织结构
参考答案:
A
参考解析:
对于少量新鲜出血,CT较MRI敏感。
[单项选择题]
20、女性,45岁。
以呼吸困难就诊。
胸部MRI检查如下图,其心包病变可诊断
为()
A.心包囊肿
B.心包缺损
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.心包黏液瘤
参考答案:
C
参考解析:
心包积液在T1WI上依性质不同而信号不同,浆液性心包积液为均匀低信号,炎性渗出液为不均匀高信号。
血性积液呈中等或高信号。
[单项选择题]
21、颅底部横轴位MR扫描,图像前部出现半环形无信号区,可能为()
A.化学位移伪影
B.金属异物伪影
C.卷褶伪影
D.截断伪影
E.搏动伪影
参考答案:
B
参考解析:
铁磁性物体周围呈大片无信号区,使邻近组织发生严重的变形。
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[单项选择题]
22、不属于in-outphase序列信号特点的是()
A.勾边效应
B.含脂肿瘤组织信号明显降低
C.皮下脂肪组织信号减低
D.正常实质脏器信号不改变
E.纯水呈低信号
参考答案:
C
参考解析:
in-outphase序列皮下脂肪组织及腹腔内脂肪组织信号不减低。
[单项选择题]
23、女,胸骨后疼痛3小时就诊,MRI检查如下图,应诊断为()
A.主动脉瘤
B.主动脉夹层(DeBakeyⅠ型)
C.主动脉夹层(DeBakeyⅡ型)
D.主动脉夹层(DeBakeyⅢ型)
E.主动脉血栓
参考答案:
D
参考解析:
主动脉弓及降主动脉可见内膜片及真、假腔,升主动脉正常,应诊断为主动脉夹层(De-BakeyⅢ型)。
[单项选择题]
24、部分容积效应可以通过下述哪种方法抑制()
A.改变频率编码方向
B.增加平均次数
C.全矩阵采集
D.减少层厚
E.增加FOV
参考答案:
D
参考解析:
层面越厚,产生的信号越多,信噪比越高。
但是层面越厚,垂直于层面方向的空间分辨率越低,则部分容积效应也大。
[单项选择题]
25、SE序列出现下列哪项提示肺动脉高压()
A.T1WI主肺动脉内出现血流高信号
B.T1WI主肺动脉内出现血流低信号
C.T1WI主肺动脉内出现血流无信号
D.T1WI主肺动脉内出现血流混杂信号
E.T1WI主肺动脉内出现血栓无信号
参考答案:
A
参考解析:
肺动脉高压时,主肺动脉和左、右肺动脉主干扩张,管腔扩大(主肺动脉内径大于30mm),SE序列T1WI主肺动脉内出现血流高信号,提示有肺动脉高压。
[单项选择题]
26、白血病MRI改变的描述,错误的是()
A.骨骼改变可先于外周血象改变
B.长骨受累多见而且显著
C.骨骼改变多见于成人
D.骨骼改变多见于小儿
E.骨质破坏严重时可发生病理性骨折
参考答案:
C
参考解析:
白血病骨骼改变少见于成人。
[单项选择题]
27、慢性心肌梗死的MRI表现不包括()
A.梗死心肌变薄
B.梗死心肌TWI呈低信号
C.室壁瘤表现为局部心肌向外膨出,反向运动
D.附壁血栓在各序列上不易显示
E.增强扫描梗死区无强化
参考答案:
D
参考解析:
慢性心肌梗死的MRI表现为:
梗死心肌变薄;梗死心肌信号减低,T2WI低信号;室壁瘤表现为室壁显著变薄,向外膨出,反向运动;附壁血栓在SE第一回波为中等信号,与心腔内的血流信号相似,但在第二回波像上血栓信号变化不大,而血流呈显著高信号(所谓"偶数回波现象")。
在GRE亮血技术上,附壁血栓表现为高信号血流中的充盈缺损;增强扫描梗死区无强化。
[单项选择题]
28、肩关节的斜矢状位扫描主要用来显示()
A.冈上肌及其肌腱的长轴面
B.冈上肌及其肌腱的垂直面
C.肩胛下肌的长轴面
D.肩胛下肌的垂直面
E.冈下肌和小圆肌
参考答案:
B
参考解析:
肩关节的斜矢状位扫描主要用来显示冈上肌及其肌腱的垂直面。
[单项选择题]
29、下面关于心肌缺血的MRI表现,错误的为()
A.急性缺血期,局部心肌的T2WI信号增高
B.心肌纤维化时,局部心肌的信号在T1WI和T2WI均降低
C.心肌纤维化时,局部心肌的信号为T1WI低、T2WI高信号
D.缺血心肌变薄
E.室壁瘤形成时,局部无运动或反向运动
参考答案:
C
[单项选择题]
30、以下疾病,不发生骨髓水肿的是()
A.一过性骨质疏松
B.应激反应
C.外伤
D.再生障碍性贫血
E.反射性交感神经营养不良
参考答案:
D
参考解析:
再生障碍性贫血时骨髓不发生水肿,而是细胞成分减少,脂肪黄髓占优势而造血红髓减少。
T1WI骨髓显示为弥漫的高信号。
[单项选择题]
31、患者,男性,53岁,发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余,查体左颈部有一质硬包块。
MRI如下图所示
A.鼻咽结节病
B.黑色素瘤
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.鼻咽癌
参考答案:
E
该患者最可能的诊断为()
[单项选择题]
32、诊断股骨头缺血坏死,敏感性和特异性均较高的影像学方法是()
A.MRI
B.ECT
C.X线平片
D.超声成像
E.CT
参考答案:
A
参考解析:
股骨头缺血坏死X线平片发现病变较晚;ECT虽能较早发现骨坏死,但其解剖分辨力不佳,敏感性和特异性均不及MRI;CT可早期发现病变,但也缺乏特异性。
MRI显示骨髓病变的敏感性高,是早期诊断股骨头缺血性坏死较为敏感和特异的方法,较X线平片和CT,可更早对股骨头缺血坏死作出诊断。
[单项选择题]
33、以下关于鼻咽癌的描述,不正确的是()
A.鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失
B.早期鼻咽癌MRI1TWI显示效果较T2WI好
C.鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延
D.患侧咽旁间隙向内移位
E.鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
参考答案:
D
参考解析:
鼻咽癌多为浸润性生长,一般很少压迫咽旁间隙,当肿瘤较大时可造成咽旁间隙向外移位。
[单项选择题]
34、显示早期骨转移病变,最敏感的影像学方法是()
A.CT
B.DSA
C.MRI
D.X线平片
E.超声成像
参考答案:
C
参考解析:
MRI是目前显示骨髓、软组织病变及骨质破坏最敏感的影像学检查方法,可显示早期骨转移病变。
[单项选择题]
35、女性,51岁。
右眼视力模糊,近日来加重。
行MRI检查图像如下,最可能的诊断为()
A.脉络膜血管瘤
B.黑色素瘤
C.转移瘤
D.渗出性视网膜炎
E.视网膜剥离
参考答案:
B
参考解析:
黑色素瘤多见于成年人,在T1加权像上呈高信号,T2加权像上呈低信号。
[单项选择题]
36、男性,41岁。
突感胸痛就诊。
胸部MRI检查如下图:
A.高信号
B.低信号
C.中等高信号
D.中等低信号
E.极低信号
参考答案:
B
GRE序列上,内膜片呈何种信号()
[单项选择题]
37、患者,男性,32岁,MRI检查发现左上颌窦腔内异常信号灶,图像如下,
参考答案:
E
参考解析:
鼻窦黏膜下囊肿多见于上颌窦内,单发,但可双侧发生,呈沿窦壁突出的半球形或球形肿物,边缘光整,窦壁骨质无破坏。
MRI呈长T1低信号和长T2高信号,信号均匀一致。
[单项选择题]
38、男性,36岁。
头晕,乏力,劳力性呼吸困难。
查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。
胸部MRI检查如下图:
A.高血压性心脏病
B.肥厚型心肌病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E.限制性心肌病
参考答案:
B
本病应首先考虑()
[单项选择题]
39、男性,22岁,发现右颈部肿物5年,逐渐增大,无痛。
体检:
肿物囊性感,压之凹陷,无压痛。
MRI平扫图像如下,最可能的诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.腮裂囊肿
C.海绵状血管淋巴瘤
D.囊性淋巴管瘤
E.皮样囊肿
参考答案:
D
参考解析:
囊性淋巴管瘤又称淋巴管水瘤,单发、多发均可,形态不规则,沿组织间隙生长,MRI呈明显长T1、长T2信号;海绵状血管瘤及海绵状血管淋巴瘤信号多混杂;鳃裂囊肿有其特殊发病部位;皮样囊肿T1WI上应有脂肪信号。
[单项选择题]
40、男性,36岁。
头晕,乏力,劳力性呼吸困难。
查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。
胸部MRI检查如下图:
心动周期为准()
A.收缩早期
B.收缩晚期
C.舒张早期
D.舒张晚期
E.全舒张期均可
参考答案:
D
本病在测量室壁厚度时应以哪一
[单项选择题]
41、关于颈部神经鞘瘤的描述,错误的是()
A.单发
B.多见于儿童
C.T2WI呈高信号
D.T1WI呈等信号
E.可强化
参考答案:
B
参考解析:
颈部神经鞘瘤呈球形或椭圆形,单发,有完整包膜,本病多见于30~40岁成年人,肿块位于颈动脉间隙内,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,注射Gd-DIPA有强化。
[单项选择题]
42、男性,36岁。
头晕,乏力,劳力性呼吸困难。
查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。
胸部MRI检查如下图:
哪个切面测量最佳()
A.体轴横断面
B.体轴矢状面
C.体轴冠状面
D.垂直室间隔五腔心层面
E.平行室间隔心室长轴切面
参考答案:
D
如需测量左室流出道内径,应以
[单项选择题]
43、MRI诊断颈部淋巴结转移的可靠征象为()
A.T1WI高信号
B.T1WI低信号
C.T2WI等或略低信号
D.淋巴结内部信号不均质
E.淋巴结内部信号均匀
参考答案:
D
参考解析:
淋巴结内部信号不均质是诊断淋巴结转移的较可靠征象。
[单项选择题]
44、心肌缺血MRS检查多检测何种物质()
A.碳
B.氢
C.氧
D.磷
E.氮
参考答案:
D[单项选择题]
45、慢性化脓性中耳乳突炎的下列描述,正确的为()
A.炎性肉芽组织T1WI为等或稍高信号
B.炎性肉芽组织T1WI为低信号
C.炎性肉芽组织T2WI为等信号
D.胆脂瘤肉芽肿T1WI为低信号
E.胆脂瘤肉芽肿T2WI为低信号
参考答案:
A
参考解析:
[单项选择题]
46、左心型限制性心肌病的MRI表现为()
A.左心室壁增厚,以心内膜为主
B.左心室壁增厚,以心肌增厚为主
C.左心房缩小
D.室壁运动增强
E.肺动脉压正常
参考答案:
A
参考解析:
左心型限制性心肌病表现为左心室壁增厚,以心内膜为主,左心房增大显著,有肺动脉高压,室壁运动减弱。
[单项选择题]
47、喉淀粉样变的特征性信号改变为()
A.A
B.B
C.CD.D
E.E
参考答案:
B
参考解析:
喉淀粉样变在MRI上因其T2弛豫时间缩短,T2WI呈等或略低信号,具有特征性。
[单项选择题]
48、大动脉炎高分辨率SE序列图像表现为()
A.血管腔为圆形高信号
B.血管内膜呈环形低信号
C.纤维化的血管中膜呈环状低信号
D.血管外膜呈环状低信号
E.血管腔呈圆形混杂信号
参考答案:
C
参考解析:
采用高分辨率SE序列图像可见受累的动脉管腔为圆形低信号,紧贴管腔厚度为1~2mm的血管内膜呈环形高信号,其外层的环形低信号为纤维化的血管中膜,最外层的环状高信号为血管外膜。
[单项选择题]
49、下列对腮腺肿瘤的描述,错误的是()
A.腮腺良性肿瘤较恶性肿瘤多见
B.腮腺腺淋巴瘤是最常见的腮腺良性肿瘤
C.腮腺混合瘤CT可表现为腮腺类圆形或椭圆形软组织肿块,边缘光滑
D.腮腺腺淋巴瘤T1WI和T2WI均可呈高信号
E.在超声检查中,腮腺混合瘤可显示均匀实性回声中有细小的蜂窝状结构
参考答案:
B
参考解析:
腮腺中最常见的良性肿瘤为良性混合瘤,约占腮腺良性肿瘤的70%,腺淋巴瘤占5%~10%。
[单项选择题]
50、马方综合征的病理改变为()
A.主动脉内膜囊性坏死
B.主动脉中层囊性坏死
C.主动脉外膜囊性坏死
D.病变多累及主动脉弓
E.常常累及肾动脉
参考答案:
B
参考解析:
马方综合征的病理改变为主动脉中层囊性坏死,弹力纤维断裂、囊性变及纤维样变性。
病变多局限于升主动脉至无名动脉近端,少数波及主动脉弓及降部,偶尔累及肾动脉、股动脉甚至肺动脉,但很少见。
[单项选择题]
51、鼻咽癌复发的MRI表现为()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
D
参考解析:
MRI对鉴别鼻咽癌肿瘤复发有重要价值,正确率可达80%以上,肿瘤T2WI为高信号,而纤维化为低信号,增强扫描后肿瘤复发呈轻中度强化,而纤维化无强化。
[单项选择题]
52、扩张型心肌病MRI表现为()
A.以心室腔扩大为主,室间隔亦增厚
B.以心室腔扩大为主,室间隔不增厚
C.以心房腔扩大为主,室间隔亦增厚
D.以心房腔扩大为主,室间隔不增厚
E.心室腔和心房腔均扩大,室间隔增厚
参考答案:
B
参考解析:
扩张型心肌病MRI所见以心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显,但室间隔及心室游离壁不厚甚至变薄。
[单项选择题]
53、Graves眼病急性期,增粗的眼外肌MRI信号为()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
C
参考解析:
[单项选择题]
54、二尖瓣狭窄时左心房内附壁血栓在SE序列表现为()
A.无信号
B.极低信号
C.高信号
D.中高信号
E.中低信号
参考答案:
E
参考解析:
二尖瓣狭窄时,SE序列附壁血栓表现为缓慢血流高信号中的附壁中低信号。
[单项选择题]
55、鼻窦黏膜下囊肿的MRI信号为()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
参考解析:
黏膜下囊肿因渗出液中含蛋白较低,呈长T1、长T2信号。
[单项选择题]
56、心肌灌注成像常见的临床应用错误的是()
A.心肌缺血的诊断
B.先天性心脏病的诊断
C.心肌梗死的诊断
D.冠状动脉血运重建术后疗效的评价
E.某些心肌疾病的鉴别诊断
参考答案:
B
参考解析:
心肌灌注成像临床常应用于心肌缺血的诊断;心肌梗死的诊断;冠状动脉血运重建术后疗效的评价;某些心肌疾病的鉴别诊断。
[单项选择题]
57、鼻真菌病与一般炎症、肿瘤不同之处为()
A.A
B.
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