耳鼻咽喉科综合练习二真题精选.docx
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耳鼻咽喉科综合练习二真题精选.docx
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耳鼻咽喉科综合练习二真题精选
[填空题]1某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。
一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。
近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。
查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。
鼻中隔左侧有一骨棘。
诊断:
鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?
高血压病。
⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?
参考答案:
⑴一般性治疗:
密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对症。
止血治疗:
如再次出血,立即鼻内镜下找出血点,双极电凝止血。
分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻内镜下找到出血点,位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。
手术治疗:
如不出血,应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除,鼻中隔矫正术。
由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故选择鼻中隔黏膜下成形术,切除偏曲的骨棘。
同时查找出血点。
⑵鼻中隔肿物要与鼻中隔血管瘤、鼻中隔恶性肿瘤相鉴别,尤其是前者。
鼻腔血管瘤多发生在鼻中隔或下鼻甲前端,反复出血。
[单项选择题]
2、在解剖上,咽隐窝位于()
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧
参考答案:
D
[填空题]3女孩,8岁。
感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。
伴咽部异物感,咳痰。
无发热及头痛。
睡眠无打鼾。
反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。
查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
参考答案:
该患儿诊断:
儿童慢性鼻-鼻窦炎。
慢性咽炎。
治疗:
根据患儿体重,首选?
内酰胺酶抑制剂如阿莫西林克拉维酸钾等。
疗程要足,7~10天或更长。
适当使用鼻内糖皮质激素及减充血剂。
局部鼻腔冲洗。
分析治疗无效的原因:
一是疗程不足,治疗不彻底而转为慢性。
二是阿奇霉素口服吸收差。
三是治疗不系统。
[单项选择题]
4、患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。
入院后首选的治疗方案为()
A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开
参考答案:
A
[单项选择题]
5、咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()
A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织
参考答案:
A
[单项选择题]
6、患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。
如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()
A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术
参考答案:
D
[单项选择题]
7、咽提肌组收缩的作用是使()
A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝
参考答案:
A
[单项选择题]
8、患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。
此患儿首先考虑的诊断应是()
A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结
参考答案:
C
[单项选择题]
9、鼻咽部检查法不应()
A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
参考答案:
C
[单项选择题]
10、患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。
近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。
体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约
2.5cm,活动。
为明确诊断,最简单有效的诊断方法是()
A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查
参考答案:
B
[单项选择题]
11、有关咽痛的症状不正确的是()
A.是咽部疾患中最常见的症状之一B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部
参考答案:
D
[单项选择题]
12、患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
关于气管支气管异物,哪一项是错误的()
A.病情严重时,可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是
参考答案:
C
[单项选择题]
13、支持诊断慢性咽炎的是()
A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物
参考答案:
B
[单项选择题]
14、患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查
参考答案:
E
[单项选择题]
15、急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,其中不包括()
A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳
参考答案:
D
[单项选择题]
16、患者,男,72岁。
因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是()
A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉
E.可暂时观察,但要加强支持治疗
F.以上都不对
参考答案:
D
[单项选择题]
17、对急性咽炎下列描述不正确的是()
A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周可愈
参考答案:
C
[单项选择题]
18、患者,男,72岁。
因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
应选择的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可
参考答案:
C
[单项选择题]
19、患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。
检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。
临床上可使用下述药物滴鼻,除了()
A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱
参考答案:
E
参考解析:
根据其临床表现应是萎缩性鼻炎患者,不适用血管收缩剂滴鼻
[多项选择题]
20、患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。
查体:
颈前近舌骨处有一个
1.5cm×
2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。
为明确诊断,该患者应该做的检查是()
A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
21、下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现()
A.咳嗽
B.剧烈咽痛
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.放射性耳痛
参考答案:
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[单项选择题]
22、患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。
查体:
颈前近舌骨处有一个
1.5cm×
2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。
该患者异位甲状腺属于以下哪一种()
A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺
参考答案:
A
[单项选择题]
23、对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()
A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
24、患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()
A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎
参考答案:
D
参考解析:
时间较长可排除恶性可能,有钙化斑提示真菌可能性大。
[单项选择题]
25、患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。
1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
为了明确诊断,其中最有价值的检查是()
A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描
参考答案:
B[单项选择题]
26、在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
27、患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。
鼻窦及鼻咽部CT示:
全组鼻窦炎、腺样体肥大。
该患者最合适的治疗是()
A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗
参考答案:
E
参考解析:
儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预,肥大的腺样体切除可改善鼻腔通气引流,对治疗鼻窦炎有益。
[单项选择题]
28、患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。
1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
此时对该患者的最恰当的处理是()
A.立即拆除伤口缝线,清除血肿
B.急诊手术探查喉返神经有无损伤
C.大剂量激素治疗
D.气管切开
E.吸氧并密切观察病情变化
F.半卧位休息
参考答案:
A
[单项选择题]
29、下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()
A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染
参考答案:
C
[单项选择题]
30、患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。
鼻窦CT示:
鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。
该患者最合适的治疗为()
A.保守治疗
B.右侧上颌窦穿刺冲洗
C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术
参考答案:
C
[单项选择题]
31、下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症()
A.急性牙周炎
B.急性中耳炎
C.急性鼻窦炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性风湿热
参考答案:
A
[多项选择题]
32、患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。
现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
关于该患者的诊断哪些是正确的()
A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大
参考答案:
C,D
[单项选择题]
33、急性扁桃体炎检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
参考答案:
D
[多项选择题]
34、患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。
现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的()
A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合
参考答案:
B,D,F
[单项选择题]
35、患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。
鼻窦CT示:
左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。
最合适的治疗是()
A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
参考答案:
D
参考解析:
额窦手术尽可能从鼻腔进行,并且手术尽可能微创。
[单项选择题]
36、患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,
39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为()
A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能
参考答案:
A[单项选择题]
37、不宜行扁桃体切除的情况有()
A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤
参考答案:
A
[多项选择题]
38、患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。
现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补()
A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
39、患者,男,22岁,右鼻塞、涕血2年,右中鼻道前段有淡红色新生物,表面较光滑。
CT示:
右上颌窦窦壁呈均一性变薄,无钙化阴影,无虫蚀状改变。
诊断应考虑()
A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉
参考答案:
E
参考解析:
根据题干信息,新生物表面光滑,上颌窦窦壁均一性变薄,无虫蚀状改变,可以排除A,无钙化阴影可以排除D,中鼻道有新生物可以排除
B、C,故选E。
[单项选择题]
40、扁桃体切除术后一般4小时可进()
A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食
参考答案:
A
[单项选择题]
41、患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。
检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。
纯音测听示左耳中重度混合性聋。
对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式()
A.放疗
B.化疗
C.对症治疗
D.手术治疗
E.伽玛刀治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
42、患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,
39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
适宜的处理为()
A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
43、患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。
曾3次手术。
鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。
正确的治疗方案不包括()
A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
参考答案:
E
参考解析:
为减少术中出血和防止鼻息肉复发,术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素,短时间使用糖皮质激素,特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。
[单项选择题]
44、患儿,男,5岁,诉咽痛、发热2天,行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大,咽表面充血,既往无扁桃体炎反复发作史。
可采取的治疗措施为()
A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法
参考答案:
C
[多项选择题]
45、患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。
检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。
纯音测听示左耳中重度混合性聋。
颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()
A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明
参考答案:
C,D,E
[单项选择题]
46、患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,
39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
应完善的相关检查是()
A.血常规
B.电耳镜
C.颞骨CT
D.乳突触诊
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
47、患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。
检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。
鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。
最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
参考答案:
A
参考解析:
根据题干信息,根据症状和鼻内镜检查,鼻窦炎诊断成立。
患者有眩晕、恶心、呕吐、自发性眼震、轮替运动不能,说明小脑有病变。
[单项选择题]
48、临床上腺样体切除禁忌证是()
A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎
参考答案:
A
[单项选择题]
49、患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。
如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌,其原发灶可能来源于()
A.鼻咽部
B.口咽与舌根部
C.喉部
D.下咽部
E.鼻与鼻窦
F.以上任何部位
参考答案:
F
[单项选择题]
50、患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。
查体:
T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:
咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。
除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是
参考答案:
B[单项选择题]
51、患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。
入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。
正确的治疗方案不包括()
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
参考答案:
D
参考解析:
根据题干信息,头痛、喷射状呕吐,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直提示患者有脑膜炎,故
A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施,D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。
[多项选择题]
52、患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块
4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。
近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。
无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。
食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。
空腹血糖
9.2mmol/L。
如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()
A.行双侧甲状腺全切术
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