骨伤科真题精选.docx
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骨伤科真题精选.docx
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骨伤科真题精选
[单项选择题]
1、关节脱位晚期并发创伤性关节炎常见的部位有()。
A.髋关节脱位
B.膝关节脱位
C.踝关节脱位
D.肩关节脱位
E.肘关节脱位
参考答案:
B
[单项选择题]
2、颈部活动正常范围是()
A.前屈60~80°;后伸35~45°;左右旋转各60~80°;左右侧屈各45°
B.前屈35~45°;后伸35~45°;左右旋转各60~80°;左右侧屈各45°
C.前屈35~45°;后伸35~45°;左右旋转各35~45°;左右侧屈各45°
D.前屈35~45°;后伸35~45°;左右旋转各60~80°;左右侧屈各80°
E.前屈35~45°;后伸35~45°;左右旋转各60~80°;左右侧屈各60°
参考答案:
B
[单项选择题]
3、高弓足指数大于()
A.11
B.21
C.31
D.41
E.51
参考答案:
C
[单项选择题]
4、竖脊肌的作用不包括()。
A.伸腰
B.侧屈
C.旋转
D.弯腰
E.稳定脊柱
参考答案:
D[单项选择题]
5、Codman三角及放射状骨针常见于哪一种病变中?
()
A.骨癌
B.骨囊肿
C.骨纤维异样增殖症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
参考答案:
D
参考解析:
骨肉瘤最好发于股骨下端及胫骨上端,表现为Codman三角及放射状骨针。
[单项选择题]
6、下面不是引起股骨头坏死的原因是()。
A.创伤
B.长期服用激素
C.过度饮酒
D.骨质退行性变
E.潜水病
参考答案:
D
参考解析:
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。
引起股骨头坏死的原因是创伤、长期服用激素、过度饮酒、潜水病。
[单项选择题]
7、髋关节结核中产生托马氏征阳性(Thomas)是因为()。
A.疼痛
B.肿胀
C.高烧
D.肌肉痉挛
E.关节脱位
参考答案:
D
参考解析:
由于肌痉挛的结果,髋关节有屈曲、内收挛缩畸形,托马氏征阳性。
[单项选择题]
8、指间关节脱位的病理变化不包括()。
A.关节囊破裂
B.侧副韧带断裂
C.关节结构丧失
D.指骨基底撕脱骨折
E.血管神经损伤
参考答案:
E
[单项选择题]
9、肘脱位复位后解除固定后要避免强力被动活动,其目的是()。
A.防止再脱位
B.防止血管损伤
C.防止神经损伤
D.防止骨化性肌炎
E.防止发生撕裂骨折
参考答案:
D
[单项选择题]
10、临床上最常见的髌骨骨折是()。
A.骨折线经过上1/3部的骨折
B.髌骨中央的横型骨折
C.骨折线经过下1/3的髌骨骨折
D.骨折块上段小、下段大的骨折
E.髌骨上极粉碎性骨折
参考答案:
C
[单项选择题]
11、跟骨骨折常见的后遗症()。
A.距下关节创份性关节炎
B.跟骨底宽、穿鞋不适
C.腓骨肌腱鞘及肌腱炎
D.跟骨粉碎骨折后,跟骨负重不平衡,可引起疼痛
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
12、人体跖骨共5块,最短最坚固负重最重要的是()。
A.第一跖骨
B.第二跖骨
C.第三跖骨
D.第四跖骨
E.第五跖骨
参考答案:
A[单项选择题]
13、患者体壮,腰部外伤,翻身感到有骨擦音,走路以手托扶受伤部位,上楼剧痛,腹胀,便秘,肠鸣音弱。
患者多为下列何种骨折()
A.关节突骨折
B.横突骨折
C.椎板骨折
D.棘突骨折
E.椎弓峡部骨折
参考答案:
B
参考解析:
1.翻身感到有骨擦音,走路以手托扶受伤部位,上楼剧痛提示本病为横突骨折。
本病为横突骨折,属于血瘀腑实证,治疗应以桃核承气汤化瘀通便。
[单项选择题]
14、下列关于髌骨骨折的治疗和预后的叙述哪些正确?
()
A.髌骨的作用非常重要,不能全部切除的但可部分切除
B.髌骨骨折对位良好者,预后佳,功能恢复好
C.抓髌器固定法适用于粉碎性无法复位髌骨骨折
D.骨折初期,患肢稍抬高,进行跖趾关节及踝关节跖屈、背伸活动
E.为避免伸膝装置粘连,骨折未牢固愈合前也要大幅度屈伸膝活动
参考答案:
D
[单项选择题]
15、粗隆间骨折牵引固定者,直坐床上并练习抬臀活动时间是()。
A.6~7周
B.6~8周
C.2~3周
D.体重的1/7~1/10
E.16
周
参考答案:
C
[单项选择题]
16、男,28岁。
摔倒时右手背着地,即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。
握拳时第三掌骨明显坍塌。
叩击该掌骨头时,疼痛加重,中指不能完全伸直。
桡侧三指感觉异常,屈曲受限。
本病合并的神经损伤是()。
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.桡神经深支
E.尺桡神经同时损伤
参考答案:
A[单项选择题]
17、截瘫患者持续导尿,导尿管定时开放的间隔时间一般为()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
参考答案:
D
参考解析:
导尿管定时开放的间隔时间一般为4小时。
导尿管定时更换的间隔时间一般为7天。
[单项选择题]
18、男,28岁。
摔倒时右手背着地,即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。
握拳时第三掌骨明显坍塌。
叩击该掌骨头时,疼痛加重,中指不能完全伸直。
桡侧三指感觉异常,屈曲受限。
本病例的正确诊断是()。
A.腕舟骨脱位
B.腕舟骨骨折
C.腕月骨脱位
D.腕三角骨骨折
E.腕部软组织损伤
参考答案:
C
[单项选择题]
19、下列为脊柱不稳定性的损伤因素,除外()。
A.附件骨折
B.前韧带组合损伤
C.后韧带组合损伤
D.易发生脱位
E.椎体压缩1/5
参考答案:
E
参考解析:
脊柱不稳定性的损伤因素包括附件骨折、前后韧带组合损伤、易发生脱位。
[单项选择题]
20、男,30岁。
右手撑地受伤约18天,伤后肘部疼痛但未作特殊处理。
右肘“靴状”畸形,“肘三角”关系改变,肘关节功能丧失,固定于屈肘135°位。
本病最合适的治疗方法是()。
A.石膏托固定
B.整复后固定
C.肘关节成形术
D.肘关节融合术
E.切开松解复位加外固定
参考答案:
E
[单项选择题]
21、骨盆骨折最严重的并发症是()。
A.腹膜后血肿
B.神经损伤
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.直肠损伤
参考答案:
A
参考解析:
骨盆骨折常伴有严重的合并症,且较骨折本身更为严重,常见并发症有:
腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。
其中腹膜后主要大动、静脉断裂,病人可迅速死亡。
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[单项选择题]
22、腓骨小头或股骨外上髁压痛,应考虑()。
A.胫侧副韧带损伤
B.腓侧副韧带损伤
C.前交叉韧带损伤
D.后交叉韧带损伤
E.外侧半月板损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
23、男,30岁。
右手撑地受伤约18天,伤后肘部疼痛但未作特殊处理。
右肘“靴状”畸形,“肘三角”关系改变,肘关节功能丧失,固定于屈肘135°位。
本病应诊断为何病()。
A.右肘关节陈旧性前脱位
B.右肘关节陈旧性后脱位
C.右肱骨髁下骨折
D.右肱骨髁上骨折
E.右尺骨鹰嘴骨折
参考答案:
B
[单项选择题]
24、颈部练功不可采用()。
A.头顶叩击
B.前屈后伸
C.左右侧屈
D.左右旋转
E.左右回环
参考答案:
A
[单项选择题]
25、男,25岁。
左肩于3月前跌伤,诊断左肩关节脱位,他院整复后无固定,2周后又脱位,反复脱位已4次来诊。
选择合适的手术方式()。
A.肱骨头切除术
B.肩关节融合术
C.人工肩关节置换术
D.肩关节囊折叠缝合术
E.骨移植成形术
参考答案:
D
[单项选择题]
26、下列不适合采用石膏固定的有()。
A.心、肺、肾功能不全
B.进行性腹水
C.压疮
D.骨折合并血管损伤
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
27、后关节囊破裂是下列哪一项损伤的常见严重合并症()
A.前交叉韧带
B.后交叉韧带
C.胫侧副韧带
D.腓侧副韧带
E.内侧半月板
参考答案:
D
[单项选择题]
28、男,25岁。
左肩于3月前跌伤,诊断左肩关节脱位,他院整复后无固定,2周后又脱位,反复脱位已4次来诊。
选择最佳的治疗方案()。
A.手法复位
B.外展架固定
C.手术治疗
D.超肩、肘绷带、胶布固定
E.超肩、肘石膏托固定
参考答案:
C
[单项选择题]
29、与夹板固定比较,石膏固定的缺点不包括()。
A.无弹性,不能随肌肉收缩而变形
B.不能随意调松紧度
C.不适合使用固定垫
D.可并发筋膜间隔区综合征
E.长期固定易使关节僵硬
参考答案:
D
参考解析:
石膏固定的缺点包括:
无弹性,不能随肌肉收缩而变形;不能随意调松紧度;不适合使用固定垫;长期固定易使关节僵硬。
[单项选择题]
30、在膝关节半屈位时,下列哪种动作易造成半月板损伤()
A.外翻
B.内翻
C.旋内
D.旋外
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
31、男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。
诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。
自查T39.5℃,渐加重。
PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。
实验室检查WBC22×10/L。
X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。
最佳代表方是()。
A.黄连解毒汤合五味消毒饮
B.托里消毒饮
C.八珍汤合十大补汤
D.桃红四物汤
E.独活寄生汤
参考答案:
A
[单项选择题]
32、骨折后期常用的内治法不包括()。
A.和营止痛法
B.补气养血法
C.健脾益胃法
D.补益肝肾法
E.温经通络法
参考答案:
A
[单项选择题]
33、以下陈述哪一项是正确的()
A.滑膜层是构成关节的主要结构之一
B.滑膜富有血管,血运丰富
C.滑膜细胞分泌滑液,可保持关节软骨面滑润
D.滑膜病变不及时处理,易出现关节功能障碍
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
34、男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。
诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。
自查T39.5℃,渐加重。
PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。
实验室检查WBC22×10/L。
X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。
最佳治法是()。
A.清气退热
B.托里止痛
C.补益气血
D.活血化瘀
E.祛风除湿
参考答案:
A
参考解析:
1.实验室检查WBC22×10/L。
X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀提示本病为慢性化脓性骨髓炎。
[单项选择题]
35、正常膝关节的外展角是()。
A.5°~10°
B.10°~12°
C.12°~15°
D.10°~15°
E.5°~18°
参考答案:
D[单项选择题]
36、单纯侧副韧带损伤后,以下哪项检查阳性?
()
A.膝关节分离试验
B.抽屉试验
C.研磨试验
D.推拉试验
E.麦氏征
参考答案:
A
[单项选择题]
37、男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。
诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。
自查T39.5℃,渐加重。
PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。
实验室检查WBC22×10/L。
X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。
本病诊断为()。
A.左小腿骨结核
B.左胫骨急性化脓性骨髓炎
C.左胫骨慢性化脓性骨髓炎
D.左小腿软组织感染
E.左胫骨尤文氏肉瘤
参考答案:
C
参考解析:
1.实验室检查WBC22×10/L。
X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀提示本病为慢性化脓性骨髓炎。
[单项选择题]
38、髌骨脱位整复后一般固定于()。
A.伸直位2~3周
B.伸直位3~4周
C.屈曲15°位2~3周
D.屈曲15°位3~4周
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
39、以下哪种检查不宜用于检查半月板损伤?
()
A.膝关节过伸试验
B.膝关节过屈试验
C.回旋挤压试验
D.研磨试验
E.抽屉试验
参考答案:
E[单项选择题]
40、髌下脂肪垫肥厚与髌骨软化症的鉴别要点在于后者()。
A.疼痛点在髌骨后方
B.髌骨压磨试验阳性
C.单腿下蹲试验阳性
D.X片示软骨面粗糙不平
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
41、半月板损伤应用药物宜采用()。
A.活血
B.消肿
C.止痛
D.行气
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
42、男,60岁,右膝肿痛,活动受限一周。
PE右膝肿胀明显,浮髌试验(+),压痛(+),局部皮肤色红,肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数。
膝关节骨性关节炎外治法不包括()。
A.体力劳动
B.物理疗法
C.针灸
D.按摩
E.熏洗
参考答案:
A
参考解析:
1.肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数提示本病为风湿热痹证。
膝关节骨性关节炎外治法包括物理疗法、针灸、按摩、熏洗。
[单项选择题]
43、创伤性滑膜炎常用下列哪种方法治疗?
()
A.石膏托固定制动
B.关节穿刺抽液
C.股四头肌收缩锻炼
D.活血散瘀祛湿药物使用
E.以上都是
参考答案:
E[单项选择题]
44、以下哪一项不是膝关节创伤性滑膜炎临床表现()
A.膝部肿胀
B.可有波动感
C.关节屈伸活动受限
D.有固定压痛点
E.日久股四头肌萎缩
参考答案:
D
[单项选择题]
45、男,60岁,右膝肿痛,活动受限一周。
PE右膝肿胀明显,浮髌试验(+),压痛(+),局部皮肤色红,肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数。
膝关节骨性关节炎风寒湿痹的最佳代表方是()。
A.五味消毒饮
B.白虎汤
C.真武汤
D.青龙汤
E.通痹汤
参考答案:
E
参考解析:
1.肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数提示本病为风湿热痹证。
膝关节骨性关节炎外治法包括物理疗法、针灸、按摩、熏洗。
[单项选择题]
46、陈旧性关节脱位是指脱位后时间超过()。
A.1周以上
B.2周以上
C.3周以上
D.4周以上
E.5周以上
参考答案:
B
[单项选择题]
47、创伤性滑膜炎的手法治疗宜在()。
A.受伤时施行
B.肿胀时施行
C.疼痛时施行
D.肿胀消退后施行
E.粘连后施行
参考答案:
D[单项选择题]
48、以下哪种半月板损伤愈合可能性大()
A.边缘性撕裂
B.横行撕裂
C.水平撕裂
D.桶柄式撕裂
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
49、男,60岁,右膝肿痛,活动受限一周。
PE右膝肿胀明显,浮髌试验(+),压痛(+),局部皮肤色红,肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数。
最佳代表方是()。
A.通痹汤
B.清痹汤
C.真武汤
D.六味地黄汤
E.化瘀通痹汤
参考答案:
B
参考解析:
1.肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数提示本病为风湿热痹证。
膝关节骨性关节炎外治法包括物理疗法、针灸、按摩、熏洗。
[单项选择题]
50、肌性斜颈后期面部的改变是()。
A.患侧面部窄小,健侧眼与口角之间距离缩小
B.患侧面部窄小,患侧眼与口角之间距离缩小
C.健侧面部窄小,健侧眼与口角之间距离缩小
D.健侧面部窄小,患侧眼与口角之间距离缩小
E.两侧面部均窄小,两侧眼与口角之间距离相等
参考答案:
B
[单项选择题]
51、以下哪项不是急性创伤性滑膜炎病理机制()
A.滑膜充血
B.滑膜水肿
C.关节腔内积液
D.关节内酸性代谢物聚积
E.滑膜增厚、纤维化
参考答案:
E[单项选择题]
52、造成关节脱位最常见的暴力之一是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉力
D.旋转暴力
E.杠杆暴力
参考答案:
B
[单项选择题]
53、男,60岁,右膝肿痛,活动受限一周。
PE右膝肿胀明显,浮髌试验(+),压痛(+),局部皮肤色红,肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数。
本病为膝骨性关节炎何证型()
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.瘀血留滞
D.气血亏虚
E.肝肾阴虚
参考答案:
B
参考解析:
1.肤温升高,时感口渴多饮,舌红苔黄脉数提示本病为风湿热痹证。
膝关节骨性关节炎外治法包括物理疗法、针灸、按摩、熏洗。
[单项选择题]
54、以下哪项是髌下脂肪垫肥厚的X线片表现()
A.关节间隙变窄
B.胫骨髁间隆突变尖
C.髌下脂肪支架纹理增粗,呈放射排列
D.侧位片,胫骨前移位
E.关节周围软组织肿胀影
参考答案:
C
[单项选择题]
55、踝关节内侧副韧带又称()。
A.环形韧带
B.十字韧带
C.Y形韧带
D.三角韧带
E.骨间韧带
参考答案:
D[单项选择题]
56、古代首先描述肩关节脱位的是()。
A.唐·蔺道人
B.宋·张杲
C.元·危亦林
D.明·朱橚
E.清·吴谦
参考答案:
A
[单项选择题]
57、女,65岁,右膝疼痛反复十余年。
畏寒,伴腰膝酸软,右膝外翻畸形,活动受限,纳少,便溏,夜尿多,舌淡白,脉沉弱。
最佳代表方是()。
A.通痹汤
B.化瘀通痹汤
C.六味地黄汤
D.真武汤
E.黄芪桂枝青藤汤
参考答案:
D
参考解析:
1.畏寒,伴腰膝酸软,便溏,舌淡白,脉沉弱提示本病为脾肾阳虚证。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
代表方是真武汤。
[单项选择题]
58、女,65岁,右膝疼痛反复十余年。
畏寒,伴腰膝酸软,右膝外翻畸形,活动受限,纳少,便溏,夜尿多,舌淡白,脉沉弱。
最合适的治法是()。
A.清热祛风除湿,活血通络
B.益气养血,蠲邪通络
C.滋肾养肝
D.祛风散寒除湿
E.温阳健脾,益肾通脉
参考答案:
E
参考解析:
1.畏寒,伴腰膝酸软,便溏,舌淡白,脉沉弱提示本病为脾肾阳虚证。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
代表方是真武汤。
[单项选择题]
59、髌骨软化症中,晚期X线摄片见()。
A.髌股关节间隙变窄
B.髌骨软骨面粗糙不平
C.软骨下骨硬化
D.髌骨边缘骨质增生
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
60、女,65岁,右膝疼痛反复十余年。
畏寒,伴腰膝酸软,右膝外翻畸形,活动受限,纳少,便溏,夜尿多,舌淡白,脉沉弱。
本病为膝关节骨性关节炎何证型()
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.气血亏虚
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚
参考答案:
D
参考解析:
1.畏寒,伴腰膝酸软,便溏,舌淡白,脉沉弱提示本病为脾肾阳虚证。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
本病为膝关节骨性关节炎之脾肾阳虚证,治疗应温阳健脾,益肾通脉。
代表方是真武汤。
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