静脉全身麻醉药试题.docx
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静脉全身麻醉药试题.docx
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静脉全身麻醉药
[单项选择题]
1、下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()
A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠
参考答案:
D
[单项选择题]
2、下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
参考答案:
C
[单项选择题]
3、唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑
参考答案:
B
[单项选择题]
4、静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
参考答案:
D[单项选择题]
5、下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
参考答案:
B
[单项选择题]
6、下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
参考答案:
A
[单项选择题]
7、具有镇痛作用的静脉麻醉药是()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
参考答案:
A
[单项选择题]
8、氯胺酮宜用于()
A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人
参考答案:
A
[单项选择题]
9、颅内高压病人禁用下列哪种药物()
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑
参考答案:
B
[单项选择题]
10、苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
参考答案:
A
参考解析:
苯二氮卓类药物的作用机制苯二氮卓类非特异性作用于GABA受体。
[单项选择题]
11、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
参考答案:
C
[单项选择题]
12、下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
参考答案:
D
[单项选择题]
13、下列哪项是氯胺酮的适应证()
A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼
参考答案:
C
[单项选择题]
14、下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
参考答案:
C
[单项选择题]
15、静脉麻醉最突出的优点表现为()
A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速
参考答案:
D
[单项选择题]
16、哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()
A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持
参考答案:
C
[单项选择题]
17、癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()
A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
参考答案:
E[单项选择题]
18、下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()
A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压
参考答案:
E
[单项选择题]
19、氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()
A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状
参考答案:
B
[单项选择题]
20、下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()
A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响,但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用
参考答案:
E
[单项选择题]
21、肾上腺皮质功能减退对病人()
A.单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响
B.长时间给药,可使脑外伤病人死亡率增加
C.短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能
D.ICU病人镇静长时间给药,死亡率可能增加
E.其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用
参考答案:
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[单项选择题]
22、苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()
A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状
参考答案:
E
[单项选择题]
23、局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
参考答案:
C
[单项选择题]
24、下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
参考答案:
E
[单项选择题]
25、目前静脉全麻药中作用时间最长者是()
A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安
参考答案:
A
[单项选择题]
26、静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()
A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类
参考答案:
D
[单项选择题]
27、有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()
A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性
参考答案:
D
[单项选择题]
28、静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
参考答案:
C
[单项选择题]
29、硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
参考答案:
A
[单项选择题]
30、术后苏醒最快的静脉全麻药是()
A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠
参考答案:
A[单项选择题]
31、丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
参考答案:
B
[单项选择题]
32、下列静脉麻醉药中可引起
CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.咪唑安定
E.依托咪酯
参考答案:
B
[单项选择题]
33、关于依托咪酯麻醉,以下哪项错误()
A.可降低颅内压
B.可降低脑血流量和脑氧耗量
C.常用于肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
D.可产生注射后疼痛
E.术后可发生恶心、呕吐
参考答案:
C
[多项选择题]
34、与巴比妥类静脉麻醉作用有关的有()
A.第一位氮上氢原子被替代
B.第5位碳上两个氢原子被替代
C.药物立体异构现象
D.第2位碳上氧原子被替代
E.药物的半衰期
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
35、理想的静脉全麻药的特点有()
A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
36、有关氟哌利多的药理作用正确的是()
A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短
B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时
D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
37、硫喷妥钠临床应用包括()
A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
38、单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()
A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
39、哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()
A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
40、可减小硫喷妥钠与血浆蛋白的结合率的因素有()
A.磺胺异唑
B.大剂量阿司匹林或保泰松
C.肝硬化
D.尿毒症
E.pH升高
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
41、硫喷妥钠的临床应用()
A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
42、关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
43、氯胺酮麻醉时可出现()
A.感觉与环境分离
B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强
C.唾液分泌增多,小儿尤为明显
D.部分病人有精神激动和梦幻现象
E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
44、镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()
A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
45、Na-P慎用于下列情况()
A.心功能不全或心衰者
B.失血、低血容量或休克病人
C.颅脑外伤
D.严重肝脏疾患
E.哮喘病人
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
46、异丙酚静脉麻醉可用于()
A.全麻诱导
B.全凭静脉麻醉
C.门诊短小手术
D.内镜或其他诊断性检查的麻醉
E.可单独使用也可与麻醉性镇痛药合用
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
47、羟丁酸钠静脉麻醉的优点()
A.对呼吸循环影响小,可用于循环功能差的病人
B.作用时间长
C.催眠作用强
D.主要用于麻醉诱导、特别是小儿麻醉诱导
E.麻醉后下颌松弛作用强,配合咽喉表面麻醉可做气管内插管
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]
48、A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
[选择题]
1.不能与其他药物或液体混合静注()
参考答案:
B[选择题]
2.作用维持时间最短()
参考答案:
B[选择题]
3.作用维持时间最长()
参考答案:
C[选择题]
4.可引起视觉异常()
参考答案:
D[选择题]
5.属巴比妥类()
参考答案:
A[选择题]
6.引起肾上腺皮质功能受抑制()
参考答案:
E[选择题]
7.引起血钾降低()
参考答案:
C[选择题]
8.镇痛作用强()
参考答案:
D[选择题]
9.门诊短小手术麻醉首选()
参考答案:
B
[材料题]
49、A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差[选择题]
1.丙泊酚()
参考答案:
A[选择题]
2.乙咪酯()
参考答案:
D[选择题]
3.氯胺酮()
参考答案:
C[选择题]
4.硫喷妥钠()
参考答案:
B[选择题]
5.羟丁酸钠()
参考答案:
E
[材料题]
50、A.喉痉挛
B.颅内压升高
C.醒后无缩醉感
D.肾上腺皮质功能抑制
E.肠壁僵直
[选择题]
1.依托咪酯可致()
参考答案:
D[选择题]
2.异丙酚麻醉后()
参考答案:
C[选择题]
3.氯胺酮可致()
参考答案:
B[选择题]
4.硫贲妥钠可致()
参考答案:
A[选择题]
5.芬太尼可致()
参考答案:
E
[填空题]51什么静脉麻醉?
参考答案:
药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
[填空题]52试述氯胺酮麻醉的方法及用量。
参考答案:
(1)肌肉注射法:
多用于小儿麻醉用药剂量4-6mg·kg-1<1岁可达10mg·kg-1追加为药量的1/3-1/2。
(2)静脉注射法:
用于儿童、成人的短小手术药量:
1-2mg·kg-1追加:
药量的1/2或全量总量控制在6mg·kg-1以内3)静脉滴注法:
时间长而不需肌松的手术;1-2mg·kg-1诱导后,配成
0.1%溶液,滴40-60滴/分,有后减慢至10滴/分。
[填空题]53异丙酚麻醉的特点。
参考答案:
起效快,诱导平稳,持续时间短,苏醒快而完全,无肌肉不自主运动、咳嗽及呃逆等,对呼吸循环有一定程度的抑制。
[判断题]
54、氟哌啶-芬太尼合剂的优点是无锥体外束症状。
参考答案:
错
[判断题]
55、硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高。
参考答案:
错
[判断题]
56、乙咪酯对肾上腺皮质功能无明显抑制作用。
参考答案:
错
[判断题]
57、颅内高压病人禁用氯胺酮。
参考答案:
对
[判断题]
58、肾上腺皮质功能减退病人不宜选用依托咪酯。
参考答案:
对
[判断题]
59、癫痫病人最不宜选用氯胺酮。
参考答案:
对[判断题]
60、静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失应静注甘露醇。
参考答案:
错
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