湖北住院医师妇产科(综合练习)真题精选.docx
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湖北住院医师妇产科(综合练习)真题精选
[单项选择题]
1、关于成年女性子宫形态学特征的叙述,正确的是()
A.重约100g
B.宫腔容量约10ml
C.宫体:
宫颈=2:
1
D.子宫下部较上部宽
E.子宫长度约为4~5cm
参考答案:
C
参考解析:
成年女性的子宫重约50g;长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔容量约5ml;子宫上部较宽,称子宫体,下部较窄,称宫颈;子宫体与宫颈的比例,成年女性为2:
1,儿童期(女性)为1:
2,老年期为1:
1。
[单项选择题]
2、淋病孕妇经阴道分娩时不会发生()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.败血症
D.播散性淋病
E.妊娠高血压疾病
参考答案:
E
[单项选择题]
3、关于宫颈的叙述,错误的是()
A.主要由结缔组织构成
B.宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C.宫颈管内黏液栓呈碱性,无周期性变化
D.宫颈阴道部由鳞状上皮覆盖
E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位
参考答案:
C
[单项选择题]
4、新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病()
A.1~2周
B.3~4周
C.2个月
D.3个月
E.以上皆不正确
参考答案:
A
[单项选择题]
5、关于子宫肌层的叙述不正确的是()
A.由平滑肌束及弹力纤维组成
B.肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构,中间为环行
C.非孕时厚约
0.8cm
D.肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E.子宫收缩时血管被压缩,能有效的制止产后出血
参考答案:
B
[单项选择题]
6、对于淋病患者随访叙述不正确的是()
A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4~7日,患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染
参考答案:
D
[单项选择题]
7、会阴侧切术时切断的肌肉包括()
A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌
E.球海绵体肌及部分肛提肌
参考答案:
B
[单项选择题]
8、妊娠期淋病的治疗方案叙述不正确的是()
A.妊娠合并淋病患者加强产前检查及孕期监护
B.即使进行及时规范抗淋球菌治疗,多数患者妊娠期间仍出现流产或早产
C.妊娠晚期与分娩前后应反复进行尿道或宫颈分泌物涂片或培养检查,及早发现感染情况,如产前未治愈或再感染患者,为减少分娩时母婴垂直传播,以剖宫产为宜
D.分娩期注意正确处理产程,严格消毒,注意纠正胎儿宫内缺氧和处理
E.产后给予抗生素预防淋球菌或其他细菌引起的产褥感染
参考答案:
B
[单项选择题]
9、行全子宫切除术,保留双侧附件,切除下述哪些组织时容易损伤输尿管()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.圆韧带
D.主韧带
E.阔韧带
参考答案:
D
[单项选择题]
10、下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测()
A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测
参考答案:
C
[单项选择题]
11、左侧的卵巢动脉除可来自腹主动脉,还可来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.子宫动脉
D.肾动脉
E.髂总动脉
参考答案:
D
[单项选择题]
12、妊娠期感染沙眼衣原体,下列哪项是首选治疗方案()
A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响,故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩
参考答案:
C[单项选择题]
13、关于女性外生殖器的叙述,正确的是()
A.阴阜位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期该部开始生长阴毛,呈尖端向上的三角形
B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭
C.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况检查时可触及前庭大腺
参考答案:
D
[单项选择题]
14、妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述,不正确的是()
A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形
参考答案:
E
[单项选择题]
15、关于子宫阔韧带,下列哪项不正确()
A.分为前后两叶
B.两侧达盆壁
C.内1/3包裹输卵管
D.外1/3部移行为卵巢悬韧带
E.宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管
参考答案:
C
[单项选择题]
16、尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是()
A.1~8个月,平均3个月
B.1~2周
C.1年
D.2~3周
E.2年以上
参考答案:
A
[单项选择题]
17、关于前庭大腺哪项不正确()
A.又称巴氏腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞,可形成脓肿或囊肿
D.大小似黄豆,腺管长约1~2cm
E.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用
参考答案:
B
[单项选择题]
18、尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是()
A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌,或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊
参考答案:
C
[单项选择题]
19、关于骨盆的叙述,正确的是()
A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
参考答案:
C
参考解析:
骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分,上方为假骨盆,下方为真骨盆。
假骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎。
真骨盆的上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨结节间径为两个三角形共同的底。
中骨盆平面横径为坐骨棘间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。
[单项选择题]
20、妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是()
A.妊娠期忌用咪喹莫特、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产
参考答案:
C
[单项选择题]
21、宫颈癌淋巴转移的一级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂内淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
参考答案:
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[单项选择题]
22、妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()
A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠
参考答案:
D
[单项选择题]
23、下列哪项是扁平型骨盆的特征()
A.骨盆入口呈横椭圆形
B.我国女性中少见
C.骶骨变直向后翘或呈深弧形
D.耻骨弓较窄
E.入口横径小于入口前后径
参考答案:
C
参考解析:
扁平型骨盆入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形,耻骨弓宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或呈深弧形,故骨盆浅,在我国女性中较常见。
[单项选择题]
24、关于HSV下列叙述不恰当的是()
A.分HSV-1和HSV-2两型
B.病毒可经破损的皮肤黏膜感染
C.HSV在体外不易存活,主要有性接触直接传播
D.孕妇合并HSV感染,可经软产道感染新生儿
E.孕妇合并HSV感染,不会通过胎盘造成胎儿感染
参考答案:
E
[单项选择题]
25、当测量坐骨结节间径值
7.5cm时,应进一步测量哪条径线()
A.坐骨切迹宽度
B.坐骨棘间径
C.对角结合径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
参考答案:
E
[单项选择题]
26、下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是()
A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇,应及时终止妊娠
参考答案:
D
[单项选择题]
27、关于女性邻近器官的叙述,错误的是()
A.妊娠晚期增大的子宫常压迫左侧的输尿管
B.行子宫切除结扎子宫动脉时易损伤输尿管
C.女性尿道短而直,易引起泌尿系感染
D.异常分娩时第二产程延长可导致膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘
E.女性患阑尾炎时有可能累及子宫附件
参考答案:
A
[单项选择题]
28、下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断()
A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
E.水疱组织病理切片
参考答案:
E[单项选择题]
29、关于子宫肌层的叙述,正确的是()
A.子宫肌层非孕时厚度约
0.6cm
B.子宫肌层由平滑肌束,网状纤维,胶原纤维组成
C.子宫肌层外层纵行,是子宫收缩的起点
D.子宫肌层中层较薄,环形围绕血管
E.子宫肌层内层肌束交织排列,收缩可形成子宫收缩环
参考答案:
C
参考解析:
子宫肌层分3层,非孕时厚度
0.8cm,子宫肌层由平滑肌束、弹力纤维、胶原纤维组成。
外层纵行,是子宫收缩的起点;中层呈8字交织,围绕血管;内层呈环形,可形成子宫收缩环。
[单项选择题]
30、对于获得性免疫缺陷综合征,下面哪一项是不恰当的()
A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短,患病后很快死亡
参考答案:
E
[单项选择题]
31、关于月经的叙述,正确的是()
A.有排卵才有月经
B.正常月经失血量不少于80ml
C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
D.月经血是凝固的,常伴有血块
E.排卵发生在月经来潮后第14
天
参考答案:
C
参考解析:
月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,在雌激素达到一定水平且有明显波动时,引起子宫内膜脱落出现月经,而不是有排卵才有月经。
正常经量为30~50ml,月经血的特点是不凝固,出血多时可出现血凝块。
排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。
[单项选择题]
32、对于艾滋病的临床表现,哪项是不恰当的()
A.感染HIV后大多数人没有症状,很难诊断
B.从感染HIV至抗体形成之前,虽然HIV抗体检测阴性,但具有传染性
C.潜伏期短至几个月,长可达10余年
D.其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性
参考答案:
E
[单项选择题]
33、位于女性盆底肌中层的是()
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌
参考答案:
B
[单项选择题]
34、关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当()
A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产
参考答案:
B
[单项选择题]
35、格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自()
A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.卵泡腔
D.卵丘
E.放射冠
参考答案:
B
[单项选择题]
36、妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括()
A.血红蛋白≤60g/L可导致流产
B.孕妇患重度贫血可导致早产
C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形
D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产
E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限
参考答案:
C
参考解析:
血红蛋白>60g/L对胎儿影响不大,若血红蛋白≤60g/L者可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎及死产。
[单项选择题]
37、FSH的生理作用不包括()
A.促进卵泡生长发育
B.激活颗粒细胞芳香化酶
C.刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮
D.调节优势卵泡的选择
E.促使卵巢内窦状卵泡群的募集
参考答案:
C
[单项选择题]
38、哪项不是早产原因()
A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘
参考答案:
C
[单项选择题]
39、关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是()
A.HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成,减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生
参考答案:
A
[单项选择题]
40、输卵管妊娠的原因不包括()
A.输卵管周围肿瘤
B.输卵管黏膜纤毛缺乏
C.放置宫内节育器
D.子宫畸形
E.受精卵游走
参考答案:
D
[单项选择题]
41、女,32岁,孕18周,产前检查时,发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性,为明确诊断,需进一步做下列哪项检查()
A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检
参考答案:
D
[单项选择题]
42、宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶,应出现在正常月经周期中的()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
参考答案:
C
[单项选择题]
43、关于输卵管妊娠错误的是()
A.流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周
B.破裂多见于峡部妊娠,发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠
参考答案:
D
[单项选择题]
44、卵子排出后如未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5~6日
B.7~8日
C.9~10日
D.11~12日
E.13~14
日
参考答案:
C
[单项选择题]
45、女,22岁,孕30周,1周前出现头痛、四肢乏力。
6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑,淡红色,压之褪色,界清。
2天前红斑遍布全身,红斑间不相互融合,无服药史,本患者最可能的诊断是()
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹(梅毒)
C.妊娠合并白癜风
D.妊娠合并牛皮癣
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
参考答案:
B
[单项选择题]
46、以下不易发生妊娠剧吐的因素是()
A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张
参考答案:
A
[单项选择题]
47、平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A.两次月经周期的中间
B.下次月经来潮前14日左右
C.本次月经干净后14日左右
D.本次月经来潮第14日左右
E.月经周期的第14日左右
参考答案:
B
[单项选择题]
48、不能提示羊膜腔感染的检查项目是()
A.羊水涂片计数白细胞>100个/ml
B.羊水中发现胎粪污染
C.羊水测定白介素6>17μg/L
D.C-反应蛋白>8mg/L
E.羊水涂片查见细菌
参考答案:
B
[单项选择题]
49、女,23岁,孕8周,性交3天后出现外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。
妇科检查:
外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体及附件无明显压痛,本患者最可能的诊断是()
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并沙眼衣原体感染
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并细菌性阴道病
E.妊娠合并外阴炎
参考答案:
A
参考解析:
据患者临床表现结合病史初步诊断,感染淋病潜伏期1~14日,平均3~5日,感染沙眼衣原体潜伏期7~12日。
[单项选择题]
50、平素月经规律,月经周期为28日有排卵的女性,若于月经周期第14日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
参考答案:
B
[单项选择题]
51、为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白()
A.第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用
B.Rh(-)女婴出生时即应用
C.流产(自然或人工流产)后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病
参考答案:
B
[单项选择题]
52、女,27岁,孕6个月余,白带多,尿频、尿急、尿痛一天,查体见阴道内大量脓性分泌物,取宫颈管处分泌物涂片,在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌,可做出妊娠合并淋病的初步诊断,下列哪项叙述是不恰当的()
A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染
参考答案:
C[单项选择题]
53、关于前列腺素的叙述,错误的是()
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF2a可使子宫平滑肌收缩
参考答案:
D
[单项选择题]
54、下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现()
A.子宫收缩力较弱
B.收缩持续时间长
C.宫缩间隔时间长
D.子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性
E.宫缩时,用手指压宫底肌壁仍有凹陷
参考答案:
B
[单项选择题]
55、女,25岁,孕9周,外阴瘙痒2天,追问病史有不洁性生活史。
妇科检查:
外阴皮肤、黏膜充血,阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣,有刺样突起,5%醋酸白实验(+),本患者可能的诊断是妊娠合并()
A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒
参考答案:
D
[单项选择题]
56、关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是()
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
参考答案:
A
[单项选择题]
57、下列哪项不是产程异常的表现()
A.产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留
B.产妇宫颈水肿,宫颈扩张延缓、停滞
C.胎头水肿、骨缝重叠
D.产妇宫缩规律,宫口开大3cm,枕后位
E.宫口开大5cm,宫缩时,胎头无明显下降
参考答案:
D
[单项选择题]
58、女,28岁,已婚,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阴性,关于此患者下列说法不恰当的是()
A.早期感染过,体内有抗体
B.有一定免疫力
C.无近期感染,危险性低
D.需抗病毒治疗
E.无需进一步处理
参考答案:
D
[单项选择题]
59、有关雄激素的叙述,错误的是()
A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁
参考答案:
C
[单项选择题]
60、关于性腺轴的叙述,错误的是()
A.FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值
B.FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现两个峰值,后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
参考答案:
D
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