浙江住院医师医学影像真题精选.docx
- 文档编号:8824623
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:31
- 大小:17.87KB
浙江住院医师医学影像真题精选.docx
《浙江住院医师医学影像真题精选.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《浙江住院医师医学影像真题精选.docx(31页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
浙江住院医师医学影像真题精选
[单项选择题]
1、在介入血管造影中,常使用血管活性药物提高造影诊断的准确性。
下面药物中,不是血管扩张剂的是()
A.罂粟碱
B.前列腺素
C.肾上腺素
D.妥拉苏林
E.缓激肽
参考答案:
C
[单项选择题]
2、患儿,女,2岁。
茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。
查体:
面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:
Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:
尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。
血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。
其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭
参考答案:
D
参考解析:
该病例表现为贫血,有破碎红细胞,网织红细胞增高,提示微血管性溶血,伴有肾功能损害,血小板减少,符合溶血尿毒综合征的表现。
[单项选择题]
3、下列选项中,不符合介入术放射学中使用的栓塞物质的说法是()
A.能顺利通过导管注入
B.无毒或低毒
C.人体组织相容性好,不产生排斥反应
D.能够短时间内被吸收或代谢
E.无致畸和致癌
参考答案:
D[单项选择题]
4、8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度,在此次感染控制后应继续采取何种措施,但除外()
A.长期服药预防感染
B.预防性服药后手术矫正
C.每3个月做一次尿培养
D.每6个月检查一次反流
E.如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗
参考答案:
B
参考解析:
Ⅲ度以下膀胱输尿管反流有自愈的可能,不首选手术治疗。
应预防感染,定期检查,如有新瘢痕形成需手术治疗。
[单项选择题]
5、下面影像设备在血管系统介入放射学最常用的是()
A.彩色多普勒
B.多排螺旋CT机
C.DSA机
D.开放型MR机
E.电视透视
参考答案:
C
[单项选择题]
6、结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()
A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
7、股动脉穿刺插管术后的处理中,下列选项中不正确的是()
A.术后观察穿刺点有无出血
B.穿刺侧下肢制动8h
C.穿刺侧下肢制动24h
D.观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况
E.24h后患者可下床活动
参考答案:
B
参考解析:
对局部血管特别是动脉造成损伤,比较容易引起肺癌并发症。
防护措施:
①术前可对患者进行床上排尿训练。
②术后用手指压迫穿刺点上方lcm处止血20min。
③加压包扎,并以
1.0kg沙袋压迫止血6h。
④术后必须卧床24h,术侧肢体制动,向患者解释伸直的重要性。
[单项选择题]
8、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()
A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
参考答案:
E
[单项选择题]
9、下列栓塞剂中,最容易造成靶器官组织缺血坏死的是()
A.明胶海绵
B.弹簧圈
C.可脱球囊
D.无水乙醇
E.超液化碘油
参考答案:
D
[单项选择题]
10、结核性脑膜炎的发生最常见于()
A.全身粟粒性结核病的一部分
B.脑实质结核球破裂
C.中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D.结核性脊椎炎破入脊髓腔
E.脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
参考答案:
A
[单项选择题]
11、关于栓塞后并发症的叙述中,不正确的是()
A.栓塞后并发症是术后不希望发生的症状或体征
B.误栓的后果与被误栓的器官的重要性和误栓的程度有关
C.栓塞后出现的发热是正常现象,不属栓塞后并发症
D.过度栓塞是引起栓塞后并发症的原因之一
E.误栓分为反流性误栓和顺流性误栓
参考答案:
C[单项选择题]
12、单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()
A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点
参考答案:
C
参考解析:
高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类,目的着眼于预防复发。
单纯性高热惊厥惊厥发作类型多为全身性发作,复杂性高热惊厥可为部分性发作。
[单项选择题]
13、下列选项中,不是经皮经腔血管成形术常见并发症的一项是()
A.穿刺部位血肿
B.动脉瘤形成
C.空气栓塞
D.血栓形成
E.血管壁破裂
参考答案:
C
[单项选择题]
14、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是()
A.性情改变
B.头痛呕吐
C.感觉过敏
D.昏睡,双眼凝视
E.结核中毒症状
参考答案:
A
[单项选择题]
15、在介入灌注与栓塞术中,下列介入器材中的常规器材是()
A.同轴导管系统
B.灌注导丝
C.PCS
D.微导管
E.球囊阻塞导管
参考答案:
D[单项选择题]
16、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
参考答案:
E
参考解析:
癫痫治疗选药与其发作类型有关,失神发作首选丙戊酸钠,次选氯硝西泮,其余三种药物无效。
[单项选择题]
17、外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血,通常选用的栓塞物质是()
A.碘化油
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈
参考答案:
D
[单项选择题]
18、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
参考答案:
E
[多项选择题]
19、下列有关喉癌的选项中,错误的是()
A.喉癌的发病率男女无差别
B.喉癌与喉肉瘤的发病率相比,前者占压倒性多数
C.各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:
声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
D.喉癌的病理学类型以鳞状细胞癌为主
E.喉癌的确诊依靠活检
参考答案:
A,C[单项选择题]
20、下列关于血管成形术后再狭窄防治措施的描述,不正确的是()
A.PTA后再狭窄确切机制尚不清楚
B.抗血栓形成、抗平滑肌细胞增生和放射治疗是目前的三大措施
C.防止血栓形成是防治再狭窄的重要环节
D.抗平滑肌细胞增生的基因治疗目前还没有进入临床
E.在防治PTA后血管再狭窄时,体外照射治疗比体内照射效果好
参考答案:
E
[单项选择题]
21、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
参考答案:
B
参考解析:
颅内肿瘤发病率相当高,但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
参考答案:
C
参考解析:
小儿颅内肿瘤好发于脑中线部位上,易引起颅内高压征。
腰穿检查要慎重,谨防脑疝发生,危及生命。
[材料题]
23、A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视
[选择题]
1.枕叶肿瘤
参考答案:
E
参考解析:
累及第三脑室的肿瘤约有14%存在记忆缺损,典型的表现为遗忘一虚构综合征;枕叶肿瘤可出现偏盲、对颜色的视觉丧失,枕叶的刺激性病灶可引起原始性幻视,累及颞顶叶时有复杂的视幻觉。
[选择题]
2.第三脑室附近脑瘤
参考答案:
C
参考解析:
累及第三脑室的肿瘤约有14%存在记忆缺损,典型的表现为遗忘一虚构综合征;枕叶肿瘤可出现偏盲、对颜色的视觉丧失,枕叶的刺激性病灶可引起原始性幻视,累及颞顶叶时有复杂的视幻觉。
[单项选择题]
24、关于输卵管成形术,下列叙述不正确的一项是()
A.输卵管再通适用于输卵管阻塞者
B.壶腹部远端、伞端组织不宜进行再通术
C.子宫角部严重闭塞者、结核性输卵管炎不宜进行再通术
D.金属支架成形术可用于输卵管局限性狭窄的治疗
E.输卵管再通后要继续给予药物性通水,维持输卵管通畅
参考答案:
D
[单项选择题]
25、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
参考答案:
C
参考解析:
中毒性脑病是指某些急性感染过程中,可能由于病原体毒素、机体过敏反应、脑缺血缺氧、脑水肿等引起的脑病,发生在原发病极期,伴急性意识障碍、惊厥、昏迷,腰穿检查示脑脊液压力增高,而脑脊液中蛋白和细胞数多正常,脑脊液外观不呈黄色。
[填空题]26经皮经腔血管成形术
参考答案:
是采用导管技术扩张或再通发生粥样硬化的动脉或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。
[材料题]
27、A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
[选择题]
1.抗凝治疗药物
参考答案:
B[选择题]
2.抗血小板治疗药物
参考答案:
C[选择题]
3.溶栓治疗药物
参考答案:
A
[单项选择题]
28、脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型
参考答案:
A
[填空题]29药物血管造影
参考答案:
为了提高诊断的准确性,在介入血管造影中,局部使用血管活性药物后再进行血管造影的方法,称为药物血管造影。
[材料题]
30、A.T1低信号,T2高信号
B.高密度影
C.低密度影
D.T1等信号,T2低信号
E.T1高信号,T2高信号
[选择题]
1.发病2周后的脑出血
参考答案:
E[选择题]
2.发病36小时后的脑出血
参考答案:
D[选择题]
3.发病一个半小时后的脑出血
参考答案:
A
[单项选择题]
31、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征
参考答案:
A
[填空题]32经导管动脉栓塞术
参考答案:
X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
[材料题]
33、A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.微栓子
D.颅内动脉瘤
E.风湿性心脏病[选择题]
1.TIA最常见的病因
参考答案:
C[选择题]
2.脑栓塞最常见的病因
参考答案:
E
[单项选择题]
34、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()
A.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
D.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
E.细胞数增高,蛋白增高,糖增高
参考答案:
D
[单项选择题]
35、下列操作步骤不是TIPSS手术中的必须步骤()
A.经股静脉穿刺
B.经颈内静脉穿刺
C.肝静脉造影后经肝静脉向门静脉穿刺
D.门静脉造影后,引入球囊导管扩张分流道
E.分流道扩张后,留置支架,支架置放成功后,再次做门静脉造影
参考答案:
A
[材料题]
36、A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚
[选择题]
1.左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
参考答案:
D[选择题]
2.脑栓塞临床症状主要特点
参考答案:
C[选择题]
3.脑血栓形成临床症状主要特点
参考答案:
E
[单项选择题]
37、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()
A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量
参考答案:
C
[单项选择题]
38、TIPSS手术主要用于()
A.原发性肝癌
B.阻塞性黄疸
C.肝硬化、门静脉高压
D.下消化道出血
E.脾功能亢进
参考答案:
C
[材料题]
39、A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
[选择题]
1.女性,55岁。
患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。
体检:
有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差
参考答案:
E[选择题]
2.男性,30岁。
与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。
体检:
颈强直,克氏征阳性。
参考答案:
B[选择题]
3.男性,60岁。
2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。
右侧肢体瘫痪1d
参考答案:
A
[单项选择题]
40、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
参考答案:
C
参考解析:
肌力按0~5级分类,0级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;Ⅰ级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以做水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:
能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);Ⅴ级为肌力完全正常。
[单项选择题]
41、下列选项不属于介入治疗非血管管腔成形术范围()
A.胆道成形术
B.鼻泪管成形术
C.泌尿道成形术
D.消化道成形术
E.椎管成形术
参考答案:
E
[材料题]
42、A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪
[选择题]
1.属于炎性脱髓鞘性疾病的是
参考答案:
B[选择题]
2.属于神经系统变性疾病的是
参考答案:
A[选择题]
3.属于肌肉疾病的是
参考答案:
E
[单项选择题]
43、预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()
A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗
参考答案:
D
[单项选择题]
44、女性,40岁。
车祸伤后昏迷1小时入院。
查体:
P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。
瞳孔左:
右=4mm:
2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。
GCS7分。
针对该患者,最适宜的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
参考答案:
E
[单项选择题]
45、食管狭窄金属支架成形术不适宜()
A.食管癌晚期
B.年龄偏小的儿童食管化学性烧伤
C.食管气管瘘的病人
D.食管肿瘤术后复发病人
E.贲门癌
参考答案:
B
[单项选择题]
46、感染性腹泻最主要的病原是()
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
参考答案:
B
[单项选择题]
47、下列消化道哪个部位还不能进行管腔成形术的介入治疗()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.直肠
参考答案:
D
[材料题]
48、A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
[选择题]
1.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
参考答案:
C
参考解析:
大脑中动脉主干闭塞可导致病灶对侧中枢性面瘫、舌瘫与偏瘫、偏身感觉障碍,优势半球受累出现完全性失语症。
[选择题]
2.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
参考答案:
A
参考解析:
大脑中动脉主干闭塞可导致病灶对侧中枢性面瘫、舌瘫与偏瘫、偏身感觉障碍,优势半球受累出现完全性失语症。
[单项选择题]
49、男,30岁。
4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。
双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。
无疼痛。
查体:
T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。
双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。
腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。
脑脊液蛋白
0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为()
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
参考答案:
D
[单项选择题]
50、婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()
A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样,混有黏液
参考答案:
C
参考解析:
轻型腹泻大便次数每日10次以下,镜检可见大便含大量脂肪球,无明显全身症状,无明显脱水和电解质紊乱。
重型腹泻大便每日10余次或数十次,大便镜检可见脂肪球及少量白细胞。
有明显全身中毒症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱症状。
[单项选择题]
51、经导管药物灌注化疗有以下几种方法,能够兼顾提高靶器官局部药物浓度并能延长药物作用时间,减少正常组织药物接受量的方法是()
A.一次冲击性动脉内药物灌注术
B.动脉阻滞化疗
C.导管留置长期药物灌注
D.经皮导管药盒系统植入术
E.降主动脉内药物灌注
参考答案:
B
[材料题]
52、A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣[选择题]
1.支原体肺炎首选()
参考答案:
D
参考解析:
抗生素的使用原则为:
①应根据病原菌选用敏感药物;②早期治疗;③联合用药;④选用渗入下呼吸道浓度高的药物;⑤足量、足疗程,重者用静脉给药。
肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎应选用万古霉素、邻氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。
革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停止使用抗生素及激素。
[选择题]
2.金黄色葡萄球菌肺炎首选()
参考答案:
C
参考解析:
抗生素的使用原则为:
①应根据病原菌选用敏感药物;②早期治疗;③联合用药;④选用渗入下呼吸道浓度高的药物;⑤足量、足疗程,重者用静脉给药。
肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎应选用万古霉素、邻氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。
革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停止使用抗生素及激素。
[单项选择题]
53、男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。
2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是()
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
参考答案:
D
[单项选择题]
54、有关Seldinger穿刺法的叙述,不正确的是()
A.穿刺前局部麻醉时,要先做皮内麻醉
B.尖刀片挑开皮肤2mm,穿刺针斜面朝向上
C.30°~40°快速穿透血管前后壁,退出针心,缓慢退针至见血液从针尾射出
D.30°~40°缓慢穿透血管前壁,见血液从针尾射出
E.引入导丝,退针置鞘
参考答案:
D[材料题]
55、A.肾病综合征对激素敏感(高度)
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感
[选择题]
1.停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上()
参考答案:
D[选择题]
2.治疗满8周,尿蛋白仍(+++)以上()
参考答案:
C[选择题]
3.用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()
参考答案:
B[选择题]
4.用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴()
参考答案:
A[选择题]
5.用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴()
参考答案:
E
[材料题]
56、A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
[选择题]
1.血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑
参考答案:
B[选择题]
2.通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
参考答案:
C
[材料题]
57、A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺
[选择题]
1.患者,女性,20岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,应做的检查是
参考答案:
E[选择题]
2.患者,女性,5岁,玩
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 浙江 住院 医师 医学影像 精选
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)