耳鼻咽喉科真题精选.docx
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耳鼻咽喉科真题精选.docx
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耳鼻咽喉科真题精选
[单项选择题]
1、咽的下界是位于()。
A.第4颈椎下缘水平
B.第5颈椎水平
C.第6颈椎上缘水平
D.第6颈椎水平
E.第7颈椎上缘水平
参考答案:
D
[单项选择题]
2、对口咽位置的描述应为()。
A.硬腭与舌之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间
参考答案:
E
[单项选择题]
3、颈深上淋巴结上群在()。
A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙
参考答案:
C
[单项选择题]
4、腭帆张肌的支配神经是()。
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
参考答案:
C[单项选择题]
5、会厌谷位于()。
A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧
参考答案:
B
[单项选择题]
6、慢性咽炎临床特征不包括()。
A.一般无明显全身症状
B.咽部有异物感或灼热感
C.下颌角淋巴结经常肿大、压痛
D.咽后壁常有黏稠分泌物附着
E.一般无明显咽喉疼痛
参考答案:
C
[单项选择题]
7、急性咽炎临床特征除外()。
A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着
参考答案:
E
[单项选择题]
8、鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()。
A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体
参考答案:
C
[单项选择题]
9、女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,
PE:
//左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是
()。
A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎
参考答案:
E
[单项选择题]
10、不参与构成腭垂的肌肉是()。
A.咽腭肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.茎突咽肌
参考答案:
E
[单项选择题]
11、最常见的鼻咽部良性肿瘤是()。
A.纤维瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.乳头状瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
12、与咽后壁相邻的结构是()。
A.第一~六颈椎椎体
B.咽上、中、下缩肌
C.颈部动、静脉
D.椎前筋膜
E.黄韧带
参考答案:
D
[单项选择题]
13、有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是()。
A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血
参考答案:
B
[单项选择题]
14、通常所称的扁桃体是()。
A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.前四者的合称
参考答案:
B
[单项选择题]
15、有关鼻咽纤维血管瘤错误的是()。
A.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管
C.肿瘤具有邻近组织扩张能力
D.CT检查可进一步明确肿瘤累及部位
E.手术中可采取控制性低血压以减少出血
参考答案:
B[单项选择题]
16、通过咽旁前隙内的结构有()。
A.颈外动、静脉
B.扁桃体
C.舌咽神经
D.交感神经干
E.颈内动、静脉
参考答案:
A
[单项选择题]
17、鼻咽癌的颅内侵犯常通过()。
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔
参考答案:
B
[单项选择题]
18、咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是()。
A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织
参考答案:
A
[单项选择题]
19、确诊慢性扁桃体炎的主要依据是()。
A.咽部疼痛
B.扁桃体肿大
C.颌下淋巴结肿大
D.扁桃体表面有脓
E.反复急性发作史
参考答案:
E
[单项选择题]
20、在咽提肌组和腭帆肌组肌肉中均有的是()。
A.腭帆提肌
B.茎突咽肌
C.咽鼓管咽肌
D.舌腭肌
E.咽腭肌
参考答案:
E
[单项选择题]
21、下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现()。
A.咳嗽
B.剧烈咽痛
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.放射性耳痛
参考答案:
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[单项选择题]
22、腭帆肌组的作用是()。
A.控制鼻咽峡启闭
B.咽、喉上举
C.封闭喉口
D.开放梨状窝
E.咽鼓管咽口关闭
参考答案:
A
参考解析:
腭帆肌组的作用是在上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽与口咽的同时,也有开放咽鼓管咽口的作用。
[单项选择题]
23、下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()。
A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染
参考答案:
C
[单项选择题]
24、扁桃体切除术后一般4小时可进()。
A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食
参考答案:
A
[单项选择题]
25、梨状窝位于()。
A.会厌前方
B.环状软骨后方
C.喉口两侧
D.舌根与会厌之间
E.扁桃体与咽侧索之间
参考答案:
C
[单项选择题]
26、王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()。
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
27、咽壁由内至外分为()。
A.黏膜层,黏膜下层,肌层,外膜层
B.黏膜层,黏膜下层,纤维层,肌层
C.黏膜层,纤维层,肌层,外膜层
D.黏膜层,肌层,纤维层,外膜层
E.黏膜层,黏膜下层,肌层,纤维层
参考答案:
C
参考解析:
咽壁从内至外有4层,即黏膜层、纤维层、肌层和外膜层,其特点是无明显黏膜下组织,纤维层与黏膜紧密附着。
[单项选择题]
28、腺样体肥大的临床表现不包括()。
A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容
参考答案:
C
[单项选择题]
29、对扁桃体的描述,错误的是()。
A.内侧面有鳞状上皮覆盖
B.表面黏膜向实质陷入形成扁桃体隐窝
C.外侧面与咽腱膜紧密连接
D.扁桃体实质为淋巴组织
E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支
参考答案:
C
[单项选择题]
30、后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()。
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
31、咽旁隙前隙内通过的重要结构有()。
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干
参考答案:
B
[填空题]32患者,男性,35岁。
咽痛、发热伴头痛5天。
自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。
检查:
体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。
咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
请回答问题:
(5)目前最重要的治疗是什么?
参考答案:
治疗:
切开排脓(答穿刺抽脓或行扁桃体切除术亦正确)。
[单项选择题]
33、女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最
可能的诊断为()。
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
34、前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()。
A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘
参考答案:
A
[单项选择题]
35、咽提肌组收缩可使()。
A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝
参考答案:
A
参考解析:
咽提肌组包括茎突咽肌、咽腭肌及咽鼓管咽肌,3对咽提肌纵行于咽缩肌内面下行,并渐次分散入咽壁,收缩时使咽、喉上举,咽部松弛,封闭喉口,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,以协调吞咽动作。
[填空题]36患者,男性,35岁。
咽痛、发热伴头痛5天。
自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。
检查:
体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。
咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
请回答问题:
(4)本病的主要并发症有哪些?
参考答案:
并发症:
咽旁脓肿、急性喉炎、喉水肿。
[单项选择题]
37、儿童鼻咽部触诊时,要用左手食指紧压患儿颊部是为了()。
A.让口张的更大,以便于检查
B.帮助固定患儿头部
C.减轻患儿的咽部反射
D.防止被患儿咬伤
E.保护患儿的口角
参考答案:
D
[单项选择题]
38、喉咽部的黏膜是()。
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层柱状上皮
D.复层扁平上皮
E.假复层纤毛柱状上皮
参考答案:
D[单项选择题]
39、咽旁脓肿()。
A.咽不痛,扁桃体肿大,表面坏死,覆盖灰白色假膜,伴有口腔溃疡,全身淋巴结肿大
B.咽痛剧烈,微张口,流涎,言语含糊
C.烦躁不安,呼吸困难,咽后壁一侧隆起,黏膜充血
D.无咽痛,咽部阻塞感,咽后壁中央隆起,黏膜色泽较淡
E.咽痛,颈部僵直,下颌角后方肿胀,触诊坚硬并有压痛
参考答案:
E
[填空题]40扁桃体周脓肿需与()和()鉴别。
参考答案:
咽旁脓肿;智齿冠周炎
[单项选择题]
41、下列不是舌咽神经痛特点的是()。
A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛
参考答案:
E
[单项选择题]
42、咽后壁的特点是()。
A.黏膜下有丰富的血窦
B.无明显黏膜下组织,纤维层与黏膜紧密附着
C.黏膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层
参考答案:
B
[单项选择题]
43、咽后脓肿多局限于一侧是因为()。
A.咽后脓肿多较小、B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
44、喉上神经内支经()入喉。
A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞
参考答案:
B
[单项选择题]
45、会厌和舌根之间有()。
A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌襞
D.会厌谷
E.环后隙
参考答案:
D
[判断题]
46、鼻咽纤维血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,肿瘤由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
47、对扁桃体周脓肿的描述不对的是()。
A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术
参考答案:
B
[单项选择题]
48、不属于咽的生理功能是()。
A.呼吸
B.吞咽
C.保护
D.免疫
E.屏气
参考答案:
E
[填空题]49阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症?
参考答案:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症有:
高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭、睡眠中猝死,智力减退、记忆力下降、性格改变、行为异常等。
[单项选择题]
50、对喉咽的描述,错误的是()。
A.位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间
B.向下连接食管
C.下端有环咽肌环绕
D.后壁平对第三~六颈椎
E.前面借喉口与喉腔相通
参考答案:
A
[单项选择题]
51、OSAS患者睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应将空气流速调至()。
A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能最大
参考答案:
C
[单项选择题]
52、口咽检查时应观察软腭()。
A.有无充血、溃疡或新生物
B.有无下塌或裂开,双侧运动是否对称
C.是否过长、分叉
D.有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E.形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物
参考答案:
B
[单项选择题]
53、腭扁桃体位于()。
A.腭舌弓和舌根之间
B.腭舌弓和腭咽弓之间
C.腭咽弓和咽侧索之间
D.咽侧索和咽后壁之间
E.硬腭和软腭之间
参考答案:
B
[单项选择题]
54、后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()。
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
参考答案:
C
[单项选择题]
55、患者,男,42岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2年余,AI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。
患者不耐受鼻腔持续正压通气治疗,宜采用的治疗方法是()。
A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥
参考答案:
D
参考解析:
激光手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),不能同时切除扁桃体,故对扁桃体肥大或严重OSAS患者不宜采用。
对重症OSAS患者,特别是某些心、肺功能差,血氧饱和度低的患者,经非手术治疗及常用手术治疗无效的患者,气管切开术不失为一种有效的治疗方法。
[单项选择题]
56、鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可行()。
A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口
参考答案:
E[单项选择题]
57、腺样体又称为()。
A.鼻咽扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽鼓管扁桃体
D.舌扁桃体
E.腭扁桃体
参考答案:
B
[单项选择题]
58、关于结核性咽后脓肿的治疗不应()。
A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动
参考答案:
B
[单项选择题]
59、慢性单纯性咽炎表现为()。
A.咽粘膜充血,咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀,表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿
参考答案:
A
[单项选择题]
60、致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()。
A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是
参考答案:
E
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